Kako liječiti komplikacije srpastih stanica (SCD)

Sadržaj:

Kako liječiti komplikacije srpastih stanica (SCD)
Kako liječiti komplikacije srpastih stanica (SCD)

Video: Kako liječiti komplikacije srpastih stanica (SCD)

Video: Kako liječiti komplikacije srpastih stanica (SCD)
Video: 5 načina da poboljšate kvalitet svog života BEZ IČIJE POMOĆI 2024, Ožujak
Anonim

Bolest srpastih stanica (SCD) složena je i često ima širok spektar simptoma, karakteriziranih bolovima uzrokovanim oštećenim proteinom u crvenim krvnim stanicama. Istinska dijagnoza anemije srpastih stanica može doći samo iz testa krvi koji je obavio liječnik. Ovim testom provjerava se hemoglobin S, koji je neispravan oblik hemoglobina koji uzrokuje anemiju srpastih stanica. Dobra medicinska njega, zdrav način života i pravilan tretman mogu poboljšati živote mnogih koji pate od ove bolesti. Iako se zbog bolesti srpastih stanica mogu pojaviti mnoge komplikacije, pravilno liječenje pod nadzorom liječnika i obučenih medicinskih djelatnika može pomoći produžiti životni vijek i poboljšati kvalitetu života osobama s ISS -om.

Koraci

1. dio od 3: Identificiranje komplikacija

Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 1
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 1

Korak 1. Pažljivo promatrajte simptome anemije

Anemija srpastih stanica uzrokuje abnormalnost u hemoglobinu koji se koristi za prijenos kisika u krv, što otežava krv za transport kisika po tijelu. Simptomi anemije uključuju:

  • Umor
  • Razdražljivost
  • Vrtoglavica
  • Povećani broj otkucaja srca
  • Teškoće u disanju
  • Usporen rast
  • Blijeda koža
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 2
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 2

Korak 2. Prepoznajte i prijavite simptome zaplene slezene

Sekvestracija slezene nastaje kada se veliki broj srpastih stanica zarobi u slezeni, zbog čega se ona brzo povećava.

  • Sekvestracija slezene potencijalno je smrtonosno stanje koje treba odmah liječiti posjetom bolnici i može rezultirati uklanjanjem slezene.
  • Simptomi uključuju naglo pogoršanje anemije, slabost i umor, blijede usne, ubrzano disanje, stalnu žeđ i bol u predjelu želuca.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 3
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 3

Korak 3. Prepoznajte simptome moždanog udara

Do moždanog udara može doći kada stanice u obliku srpa ometaju dotok krvi u mozak. Često se to događa jer su stanice zaglavljene u krvnim žilama u mozgu ili blizu njega.

  • Znakovi moždanog udara uključuju iznenadnu slabost obično s jedne strane u gornjem i/ili donjem ekstremitetu, iznenadne poteškoće u govoru, gubitak svijesti i napadaje.
  • Moždani udar kod djece s ISS-om može uzrokovati poteškoće u učenju i dugotrajne teškoće.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 4
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 4

Korak 4. Redovito provjeravajte ima li čireva na nogama

Ti crveni, izloženi lomovi ili rupe na koži obično se pojavljuju na donjem dijelu noge, obično se pojavljuju u dobi od 10 do 50 godina. Takvi su čirevi češći kod muškaraca.

  • Čirevi mogu nastati zbog traume, infekcije rane, upale ili prekida cirkulacije u malim krvnim žilama noge.
  • Čirevi na nogama su vidljivi otvori na koži, pa ih je redovitim vizualnim pregledom najlakši način otkriti.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 5
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 5

Korak 5. Prijavite svaki gubitak vida

Gubitak vida, a u nekim slučajevima i sljepoća, mogu se dogoditi kada se krvne žile u oku začepe srpastim stanicama, oštećujući mrežnicu.

  • U nekih pacijenata zbog nedostatka kisika mogu se razviti dodatne krvne žile u oku.
  • Gubitak vida može se pratiti i minimizirati. Važno je surađivati ne samo s liječnikom, već i s oftalmologom upoznatim sa SCD -om kako biste pravilno upravljali mogućim gubitkom vida.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 6
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 6

Korak 6. Pratite akutni sindrom prsnog koša

Sindrom akutnog prsnog koša manifestira se poput upale pluća sa simptomima koji uključuju bol u prsima, kašalj, otežano disanje i groznicu.

  • Sindrom akutnog prsnog koša može biti opasan po život. Ne pokušavajte ga liječiti kod kuće - odmah idite u bolnicu na liječenje.
  • Bol u prsima češći je kod odraslih osoba, dok su groznica, kašalj i bolovi u trbuhu češći u djece i dojenčadi.
  • Ako se ne liječi brzo, akutni sindrom prsnog koša može uzrokovati brzu nemogućnost disanja i može biti smrtonosan.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) 7. korak
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) 7. korak

Korak 7. Prijavite sve epizode boli ili bolne krize liječniku

Kad srpaste stanice putuju kroz male krvne žile, mogu se zaglaviti i začepiti protok krvi. To može uzrokovati epizode boli ili iznimno bolne krize.

  • Takva bol često brzo nastupi i opisuje se kao intenzivan ubod ili osjećaj pulsiranja.
  • Može biti blaga do teška i može trajati bilo koje vrijeme od nekoliko sekundi do nekoliko dana.
  • Bol se često javlja u donjem dijelu leđa, udovima, trbuhu i prsima.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 8
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 8

Korak 8. Shvatite rizike od infekcije

Osobe s ISS -om, uglavnom dojenčad i djeca, izloženije su riziku od štetnih infekcija. Oštećenje slezene posebno čini one sa ISS osjetljivima na infekciju određenim bakterijama, poput e. Coli i salmonela.

  • Infekcije uobičajenim bolestima poput gripe ili upale pluća mogu brzo postati opasne za osobe sa ISS -om.
  • Najčešći uzročnici infekcija kod osoba sa ISS-om su Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae, za koje je poznato da izazivaju upalu pluća, infekcije krvi i meningitis.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 9
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 9

Korak 9. Prepoznajte simptome sindroma šaka-stopalo

Srpaste stanice se talože u krvnim žilama i blokiraju protok krvi u i iz ruku i stopala, uzrokujući oticanje ekstremiteta. To je obično prvi simptom bolesti.

  • Simptomi uključuju oticanje šaka i stopala, kao i izrazitu bol i osjetljivost.
  • Iako je često bolan, sindrom šaka-stopalo ne šteti tijelu.

Dio 2 od 3: Liječenje komplikacija

Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 10
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 10

Korak 1. Liječite anemiju uz stručnu medicinsku pomoć

Anemija srpastih stanica može se liječiti, ali jedine provjerene mogućnosti zahtijevaju liječnika.

  • Transfuzija krvi koristi se za liječenje teške anemije, zajedno s dodatnim kisikom. Transfuzija krvi osobito je česta ako se anemija pogorša infekcijom slezene.
  • Pacijenti kojima je potrebna višestruka transfuzija također će morati proći kelacijsku terapiju željeza kako bi se izbjegla hemosideroza ili preopterećenje željezom u krvi.
  • Dodaci željeza neće pomoći onima s anemijom srpastih stanica. Ova anemija nije uzrokovana nedostatkom željeza, već je uzrokovana premalim brojem crvenih krvnih stanica. Uzimanje željeza moglo bi uzrokovati štetno nakupljanje u tijelu, što bi moglo oštetiti unutarnje organe.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 11
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 11

Korak 2. Tretirajte sekvestraciju slezene transfuzijom krvi od stručnjaka

Budući da se tekućina ponekad stvara pri oslobađanju krvi iz slezene, liječenje bi se trebalo provoditi samo pod nadzorom liječnika radi praćenja razine tekućine.

  • Možda će biti potrebno ukloniti krv iz slezene kako bi se spriječilo preopterećenje pacijenata tekućinom.
  • Samo stručnjak bi trebao dati transfuziju za liječenje.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 12
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 12

Korak 3. Potražite liječenje za moždani udar u bolnici

Moždane udare, poput mnogih komplikacija ISS -a, treba liječiti samo liječnik. Ako netko sa SCD prijavi znakove moždanog udara, odmah ga odvezite u najbližu bolnicu ili nazovite hitnu pomoć poput 9-1-1.

  • Ako se ne liječi brzo, moždani udar može biti smrtonosan.
  • Dijagnoza liječnika će odrediti koji je tretman prikladan za moždani udar. Neuroslika i transfuzija krvi uobičajeni su prvi odgovori.
  • Ovisno o stupnju oštećenja nakon moždanog udara, kognitivna i fizikalna terapija mogu biti potrebne za rehabilitaciju.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 13
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 13

Korak 4. Nabavite ljekovitu kremu ili mast za liječenje čireva na nogama

Liječnik može propisati lokalni tretman koji će pomoći u liječenju čireva na nogama i smanjiti rizik od infekcije.

  • U slučajevima kada čirevi izazivaju jaku bol, mogu se propisati i jaki lijekovi protiv bolova.
  • Liječnik može preporučiti mirovanje u krevetu i držanje nogu uzdignutima ako su čirevi jaki ili dovoljno veliki da ometaju svakodnevne aktivnosti. To također može pomoći u smanjenju oteklina.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 14
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 14

Korak 5. Koristite laserski tretman za gubitak vida

Često može spriječiti daljnji gubitak vida ako je mrežnica oštećena zbog prekomjernog rasta krvnih žila.

Laserske tretmane očiju provodit će stručnjak. Posavjetujte se s oftalmologom kako biste dobili uputnicu

Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 15
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 15

Korak 6. Odmah potražite liječničku intervenciju za liječenje akutnog sindroma prsnog koša

Problemi s akutnim sindromom prsnog koša moraju se intenzivno pratiti i različito će se liječiti ovisno o podrijetlu problema.

  • Akutni sindrom prsnog koša obično je uzrokovan respiratornim infekcijama poput upale pluća, kao i masnom embolijom. Masne embolije su začepljenje krvnih žila uzrokovano izmještenom masnoćom.
  • Ovisno o izvoru, liječenje bi moglo uključivati terapiju kisikom i antibiotike za simptome povezane s infekcijom.
  • Za simptome embolije mogu biti potrebni lijekovi za otvaranje krvnih žila radi boljeg protoka krvi, terapija kisikom i/ili transfuzija krvi.
  • Bilo kakvi izvještaji o simptomima povezanima s akutnim sindromom prsnog koša kod osobe sa SCD -om zahtijevaju hitan posjet bolnici.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 16
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 16

Korak 7. S liječnikom napravite plan liječenja kriza boli

Epizode akutne boli ne zahtijevaju uvijek hospitalizaciju. Razgovarajte s liječnikom kako biste razvili plan za bolove povezane sa SCD-om.

  • Mnoge specijalizirane klinike također surađuju s lokalnim hitnim službama kako bi izbjegle previše postupaka i intervencija i počele brzo upravljati svojom boli. Elektronički medicinski zapisi također olakšavaju dijeljenje planova liječenja. Međutim, možda ćete htjeti zadržati kopiju sa sobom u slučaju da morate otići u bolnicu koja nema pristup vašoj evidenciji.
  • Mnogi liječnici preporučuju uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova i pijenje puno tekućine kao prvi korak u epizodama boli.
  • Lijekovi protiv bolova mogu se kombinirati s masažama ili jastučićima za zagrijavanje za dodatno opuštanje bolnih područja.
  • Liječnik može propisati jači lijek za trajne bolove.
  • Zbog boli koja se ne može kontrolirati, pacijent bi se trebao odlučiti za hitnu pomoć ili posjet ambulantnoj ambulanti radi traženja jačih lijekova i profesionalnog liječenja.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 17
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 17

Korak 8. Posjetite liječnika radi antibiotika za liječenje infekcija

Vrsta infekcije će odrediti koje je liječenje antibioticima potrebno. Posavjetujte se s liječnikom na prve znakove infekcije, poput vrućice, radi pregleda kako bi se utvrdio razlog infekcije.

  • Odmah obavijestite liječnika o svim potencijalnim alergijama na antibiotike poput penicilina.
  • Za infekcije krvi može biti potrebna transfuzija krvi.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 18
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 18

Korak 9. Sindrom šaka-stopalo liječite lijekovima protiv boli

Liječnik će često preporučiti liječenje oteklina šaka i stopala lijekovima protiv bolova bez recepta i puno tekućine.

  • Primjena hladnog obloga na zahvaćena područja može dodatno pomoći u smanjenju otekline. Naizmjenično uključite i isključite oblog od po 20 minuta.
  • Posavjetujte se s liječnikom kako biste vidjeli bi li dodatak vitamina B6 bio od pomoći u kontroli ponovljenih epizoda oteklina.
  • Ako oteklina potraje, posjetite liječnika radi daljnje procjene.

Dio 3 od 3: Sprječavanje daljnjih komplikacija

Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 19
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 19

Korak 1. Spriječite ponavljajuću sekvestraciju slezene redovitim transfuzijama krvi

Transfuzija zdravih crvenih krvnih stanica može pomoći u smanjenju rizika od ponavljanja epizode.

  • Kirurško uklanjanje slezene ili splenektomija može biti potrebno nekim pacijentima ovisno o preporukama liječnika.
  • Ako se epizoda sekvestracije slezene već nije dogodila, trenutno nema dokazanog načina za njezino sprječavanje, ali rad s liječnikom ključan je za rano otkrivanje bilo kakvih znakova i smanjenje njegove vjerojatnosti.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 20
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 20

Korak 2. Procijenite rizik od moždanog udara pomoću transkranijalnog Dopplera (TCD) ultrazvuka

Ova ultrazvučna metoda je neinvazivna i ispituje cirkulaciju krvi u mozgu. Koristeći TCD, liječnici mogu povremeno identificirati djecu koja su u opasnosti od moždanog udara.

  • Ultrazvuk može obaviti obučeni tehnolog ili medicinska sestra za oko 30 minuta.
  • Ponekad bi liječnik mogao preporučiti ponovljene transfuzije krvi kao sredstvo za prevenciju moždanog udara.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 21
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 21

Korak 3. Redovito pregledavajte oči kako biste spriječili gubitak vida

Godišnji posjet očnom liječniku preporučuje se svima sa SCD -om.

  • Ako je moguće, pronađite liječnika koji je specijaliziran za bolesti mrežnice. Uvjerite se da liječnik zna da liječi nekoga tko ima SCD.
  • Odmah prijavite stručnjaku svaki gubitak vida ili povećane poteškoće pri posjetu kako biste spriječili daljnje oštećenje mrežnice. Znakovi toga mogu uključivati poteškoće u čitanju, razlikovanje oblika ili lica, zamućenje vida i glavobolje.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 22
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 22

Korak 4. Uzmite lijekove za sprječavanje akutnog sindroma prsnog koša

Odrasli s teškom bolešću srpastih stanica mogu uzeti lijek koji se naziva hidroksiurea kako bi spriječio akutni sindrom prsnog koša. Takve lijekove može propisati samo liječnik.

Pacijent koji se odmara u krevetu ili je nedavno operiran može upotrijebiti poticajni spirometar (tj. Puhalicu) kako bi nadzirao svoj respiratorni kapacitet, a time i šanse za akutni sindrom prsnog koša

Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 23
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 23

Korak 5. Umjereno spriječite epizode boli

Iako ne postoji način da se zajamči da osoba sa SCD -om nikada neće imati epizodu boli, stvaranje zdravog i reguliranog okruženja smanjuje rizik.

  • Pijte puno vode - oko 8-10 čaša svaki dan.
  • Izbjegavajte područja koja su previše vruća ili previše hladna.
  • Izbjegavajte mjesta na visokim nadmorskim visinama kad god je to moguće, kao i situacije s niskim udjelom kisika, poput penjanja na planinu ili izuzetno energične vježbe.
  • Odrasli s teškim sindromom srčanog udara mogu uzeti hidroksiureu kako bi smanjili broj epizoda boli.
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 24
Liječite komplikacije bolesti srpastih stanica (SCD) Korak 24

Korak 6. Cijepite kako biste spriječili infekcije

Cijepljenje može zaštititi od štetnih infekcija, a važno je i za djecu i za odrasle sa ISS -om.

  • Dojenčad i djeca sa ISS-om trebali bi imati sva uobičajena cijepljenja u djetinjstvu, plus cjepivo protiv gripe svake godine nakon 6 mjeseci, 23-valentno pneumokokno cjepivo u dobi od 2 i 5 godina i cjepivo protiv meningokoka (ako ga preporuči pedijatar).
  • Odrasli sa SCD -om trebali bi primiti cjepivo protiv pneumokoka, kao i godišnje cjepivo protiv gripe.
  • Daljnji prijenos infekcija također se može spriječiti redovitim pranjem ruku, kao i izbjegavanjem uobičajenih životinja koje prenose bakterije, poput zmija, guštera i kornjača.

Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom

Savjeti

  • Osobe sa ISS -om važno su posjetiti liječnika na prve znakove infekcije, poput vrućice. Rano liječenje infekcije može pomoći u smanjenju budućih problema.
  • Oni koji uzimaju hidroksiureu moraju se pažljivo pratiti zbog nuspojava, koje uključuju povećan rizik od infekcije.
  • Roditelji djeteta sa SCD -om trebali bi se osjećati ugodno i osjetiti veličinu slezene svog djeteta. Za upute posjetite liječnika.
  • Pronađite lokalnu grupu za podršku koja će vam pomoći u rješavanju ISS -a i saznajte više o bolesti.

Upozorenja

  • Zbog mogućnosti ozbiljnih nuspojava, osobe koje imaju česte transfuzije krvi moraju se pomno promatrati.
  • Osobe sa SCD -om ne smiju uzimati dodatke željeza. Višak željeza se nakuplja u tijelu i može uzrokovati oštećenje organa.
  • Žene s ISS -om češće će imati problema tijekom trudnoće.

Preporučeni: