Peptički ulkus je rana koja se razvija na unutarnjoj površini želuca ili području tankog crijeva zvanom duodenum. Čir na želucu obično uzrokuje bol tijekom jela ili nekoliko sati nakon jela. Čirevi nisu uzrokovani stresom. Obično su uzrokovane bakterijama zvanim Helicobacter pylori (H. pylori) ili prekomjernom upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) poput aspirina i ibuprofena. Liječenje peptičkog ulkusa lijekovima može pomoći smanjiti bol i izbjeći medicinske komplikacije poput krvarenja, ožiljka i infekcije.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dijagnosticiranje
Korak 1. Posjetite svog liječnika
Pečenje u trbuhu je najčešći simptom peptičkog ulkusa, a česti su i mučnina i žgaravica. Možda ćete primijetiti da su bolovi jači nakon jela, osobito ako jedete kiselu ili začinjenu hranu. Antacidi bez recepta, poput Pepto-Bismola, Tumsa i Rolaida, često pomažu u bolovima, ali kad se bol stalno vraća, posjetite liječnika kako bi razgovarali o vašim simptomima.
- Možda ćete primijetiti da bol zrači s desne ili lijeve strane trbuha.
- Drugi ozbiljni simptomi čira mogu uključivati krv u povraćanju (hematemeza) ili stolici (hematokezija). Odmah potražite liječničku pomoć ako imate mučninu i povraćanje nakon jela, povraćanje vam izgleda tamno ili poput taloga kave, ili vam stolica ima katranasto -crni izgled.
- Pitajte svog liječnika nešto poput: „Imala sam žgaravicu nakon što sam jela začinjenu hranu, ali Tums bi uvijek pomogao. Sada osjećam da je bol jača i da se češće vraća. Mislite li da je to nešto drugo osim žgaravice?” Korisno je opisati svoje simptome i kako su se s vremenom promijenili.
Korak 2. Napravite test daha u ordinaciji svog liječnika
Najtočniji način provjere prisutnosti H. pylori je testom daha. Međutim, ovaj se test ne koristi često u kliničkim uvjetima. Ako imate simptome peptičkog ulkusa, vaš liječnik može učiniti ovaj test kako bi utvrdio je li prisutna bakterija. Test zahtijeva ispijanje posebne tekućine i kasnije puhanje u vrećicu.
- Uzorak stolice također se može koristiti za dijagnosticiranje infekcije H. pylori. Ovo je najbolji način za otkrivanje H. pylori ako se radi o akutnoj infekciji.
- Obavezno obavijestite svog liječnika ako uzimate neke lijekove, jer to također može pomoći u postavljanju dijagnoze. Korištenje NSAID -a, pušenje i konzumacija alkohola mogu pogoršati ovu bolest.
Korak 3. Poduzmite endoskopiju ako imate simptome krvarenja ili neobjašnjivog gubitka težine
Ovo je najčešća metoda dijagnosticiranja peptičkog ulkusa. S endoskopijom, vaš liječnik koristi opseg (mali uređaj za vizualizaciju) kako bi vam pogledao želudac i eventualno odnio mali uzorak sluznice na biopsiju. To se obično radi ako imate teške simptome peptičkog ulkusa poput krvarenja, gubitka težine bez razloga ili problema s jelom ili gutanjem.
- Liječnik vam može dati blagi sedativ za postupak.
- Ako čir krvari, vaš gastroenterolog će ga možda moći liječiti opsegom. Međutim, ako je krvarenje jako, možda ćete morati otići u bolnicu i dobiti lijekove kroz IV za liječenje.
- Možda ćete trebati i endoskopiju ako imate više od 45 godina, čak i bez izraženijih simptoma.
Metoda 2 od 3: Umanjivanje simptoma
Korak 1. Prestanite pušiti
Mnogi ljudi imaju infekciju H. pylori, ali nemaju simptome ili probleme s peptičkim ulkusom. Pušenje povećava rizik od razvoja peptičkog ulkusa ako imate H. pylori u želucu. Prestanite pušiti kako biste smanjili rizik od daljnjih ulkusa i pomogli onima koje morate izliječiti. Za prestanak pušenja upotrijebite kratica START:
- S = Postavi datum prekida.
- T = Recite prijateljima i obitelji da namjeravate prestati.
- A = Predvidite izazove.
- R = Uklonite duhan iz kuće, automobila i posla.
- T = Obratite se svom liječniku za dodatnu podršku i savjet o prestanku pušenja.
Korak 2. Ograničite unos alkohola
Bol od peptičkog ulkusa dolazi od želučane kiseline koja dolazi u ranu u sluznici želuca ili dvanaesnika. Konzumacija alkohola povećava količinu želučane kiseline i izaziva iritaciju sluznice želuca te povećava bol kod čireva. Prestanite piti alkohol ili ograničite konzumaciju što je više moguće kako biste smanjili simptome.
Korak 3. Izbjegavajte začinjenu hranu
Konzumiranje začinjene hrane ne uzrokuje peptičke ulkuse, ali može pogoršati iritaciju želuca kada su čirevi prisutni i pojačati bol. Ograničite začinjenu hranu kako biste poboljšali simptome.
Jesti i piti hranu koja povećava pH želuca (čini je manje kiselom u želucu) također može pomoći kod boli. Na primjer, mlijeko može privremeno smanjiti simptome
Korak 4. Uzmite antacide bez recepta
U lokalnoj ljekarni možete kupiti niz lijekova za smanjenje kiseline. Oni neće zacijeliti vaše čireve, ali vjerojatno će vam barem privremeno pomoći u ublažavanju boli. Isprobajte antacide poput Tumsa, Rolaida ili Pepto-bismola.
Konačan način liječenja peptičkog ulkusa je trostruka terapija. Tada vam daju tri lijeka, uključujući antacid i antibiotike za uklanjanje infekcije, dok je ponekad potrebna ponovljena endoskopija za liječenje infekcije/peptičkog ulkusa
Korak 5. Isprobajte botaničke tretmane poput kupusa i kurkume
Alternativna medicina ne smije se koristiti sama za liječenje peptičkih ulkusa, jer čirevi mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije i zahtijevati medicinsko liječenje. Međutim, upotreba biljnih biljaka kod kuće može pomoći kod simptoma. Kupus je dobar izbor, kao i kurkuma, ekstrakt kore neema, mastiks i sladić.
Prije isprobavanja prirodnih lijekova uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom
Korak 6. Smanjite razinu stresa
Kao i začinjena hrana, osjećaj stresa može pogoršati simptome boli uzrokovane čirevima. Stres oslobađa hormon zvan kortizol, koji negativno utječe na brojne tjelesne sustave - uključujući i vaš probavni trakt. Isprobajte jogu, meditaciju, duboko disanje, šetnju - sve što vam pomaže da se opustite. Ako imate stresan način života zbog posla ili obitelji, vježbajte meditaciju svjesnosti ili naučite vještine upravljanja stresom. Ne možete ukloniti stres iz svog života, ali možete kontrolirati kako ćete se nositi s njim. Mirno i mirno držanje pomoći će vam da poboljšate bol i zdravlje.
Imajte na umu da kvantificiranje stresa može biti teško na kliničkoj razini. Iako određeni psihosocijalni čimbenici utječu na razvoj ulceracija, ti čimbenici moraju biti povezani i s psihofiziološkim čimbenicima
Metoda 3 od 3: Dobivanje medicinske skrbi za čireve peptičkog ulkusa
Korak 1. Ubijte H. pylori antibioticima
Liječenje peptičkih ulkusa razlikuje se ovisno o tome što ih je uzrokovalo. Infekcija H. pylori je najčešći uzrok, pa se obično liječi antibioticima za ubijanje bakterija. H. pylori je prilično otporan ili ga je teško ubiti pa ćete uzeti nekoliko antibiotika u kombinaciji. Vaš liječnik će vam propisati neku kombinaciju tetraciklina (Tetraciklin HCl), klaritromicina (Biaxin), amoksicilina (Amoxil), metronidazola (Flagyl), tinidazola (Tindamax) ili levofloksacina (Levaquin).
Obično ćete uzimati ove antibiotike 2 tjedna, plus druge lijekove za smanjenje želučane kiseline i poticanje ozdravljenja
Korak 2. Pomozite liječenju lijekovima za smanjenje kiseline
Klasa lijekova koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (obično PPI) smanjuje proizvodnju kiseline u želucu i pomaže zacjeljivanju čireva. Gotovo uvijek ćete uzimati PPI poput Priloseca, Protonixa, Nexiuma ili Prevacida dok vam čirevi zarastaju. Blokatori histamina (H-2) poput Pepcida i Zantaka također smanjuju želučanu kiselinu i mogu se propisati.
- Kombinacija antibiotika, antacida i PPI naziva se trostruka terapija, a to je vrlo učinkovito u liječenju čira na želucu.
- Vaš liječnik može propisati ove lijekove.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim liječnikom trebate li dodatne lijekove
PPI mogu povećati vaše šanse za prijelom kosti, pa ako imate rizik od niskog kalcija, vaš liječnik može propisati dodatak kalcija. Moguće je da će vam biti propisan i antacid za smanjenje boli, ili možda lijek za zaštitu unutarnje površine želuca poput Carafatea ili Cytoteca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim zdravstvenim problemima i lijekovima kako biste dobili najbolju kombinaciju lijekova za vas.
- Podijelite pitanja i nedoumice sa svojim pružateljem usluga, poput: "Spomenuli ste da lijekovi koje mi dajete mogu smanjiti moj kalcij. Imam osteoporozu, pa moram li nešto učiniti po tom pitanju?”
- Nadalje, PPI mogu smanjiti bioraspoloživost drugih lijekova ovisno o tome kako se crijeva metaboliziraju i apsorbiraju.
Korak 4. Prestanite koristiti NSAIL
Nesteroidni protuupalni lijekovi, ako se koriste dugotrajno, također mogu uzrokovati ili spriječiti zacjeljivanje peptičkih ulkusa. Ako redovito uzimate lijekove protiv bolova bez recepta, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama. Prelazak na nešto nježnije na želucu može pomoći u zacjeljivanju čireva.
- Neki uobičajeni nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju aspirin, proizvode ibuprofena poput Motrina i Advila te proizvode Naproksena kao što su Aleve i Anaprox.
- Ako morate nastaviti koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, liječnik vam može dati istodobno uzimanje PPI lijekova kako biste smanjili rizik od nastanka ulkusa.
Korak 5. Zakažite dodatni pregled kad završite s uzimanjem lijeka
Nakon što završite s liječenjem koje vam je propisao liječnik, vratite se kako biste bili sigurni da su vam čirevi zacijelili. Može se provesti još jedan test disanja. Ako imate stalne simptome, možda će vam trebati endoskopija. Endoskopija se obično radi 6-8 tjedana nakon što vam je prvi put dijagnosticiran čir na želucu, a može se koristiti i za provjeru da nemate rak želuca.
Savjeti
- Operacije uklanjanja peptičkog ulkusa ili smanjenja kiseline u želucu rijetke su. Opcija liječenja obično je za peptične ulkuse koji neće zacijeliti, stalno se vraćati, perforirati, krvariti ili blokirati hranu iz želuca.
- Uvijek uzimajte lijekove kako je propisano, posebno antibiotike. Antibiotici se moraju pravilno uzimati kako bi djelovali i izliječili infekciju H. pylori.
- Druga mogućnost lijeka je karafat. To će premazati sluznicu želuca i olakšati liječenje peptičkog ulkusa.
