Zatvor je najčešća probavna tegoba u Sjedinjenim Državama, koja pogađa 42 milijuna ljudi. Zatvor se javlja kada se otpad hrane sporo kreće kroz probavni sustav, ostavljajući vodu u otpadu hrane da se apsorbira u debelom crijevu, što na kraju rezultira tvrdom, suhom i malom stolicom koju je teško ili bolno proći. Iako definicija opstipacije može varirati od osobe do osobe, većina liječnika smatra službenu definiciju kronične opstipacije manjom od 3 stolice tjedno tijekom 4-6 mjeseci. Mnogi ljudi mogu pronaći dugotrajno olakšanje od kroničnog zatvora prilagođavanjem načina života i prehrambenih navika.
Koraci
Metoda 1 od 4: Promjena prehrane
Korak 1. Pijte više tekućine
Dehidracija može pogoršati zatvor jer dovodi do tvrde, suhe stolice. Kad otpad hrane prođe kroz debelo crijevo, debelo crijevo apsorbira vodu iz otpada. Ako pijete dovoljne količine tekućine, debelo crijevo će upiti manje vode iz otpada hrane, što će rezultirati mekšom stolicom.
- Pokušajte popiti oko 8 punih čaša vode dnevno ili oko 2 litre (8,5 c). Započnite dan s 2 čaše odmah nakon buđenja, čak i prije kave.
- Trebali biste piti više vode ako živite u vrlo toploj klimi ili kad je vani vruće. Tijekom vježbanja svakako pijte i vodu kako biste suzbili vodu izgubljenu znojenjem.
- Možda ćete također morati piti više vode dok povećavate dnevni unos vlakana.
- Ako patite od srčanih ili bubrežnih problema i liječite se zbog bilo kojeg od ovih stanja, prije nego što napravite veće promjene posavjetujte se sa svojim liječnikom o unosu tekućine.
Korak 2. Povećajte unos vlakana
Zdrava prehrana uključuje netopljiva i topiva vlakna. Topljiva vlakna pomažu tijelu da apsorbira više hranjivih tvari iz hrane koju jedete. Nerastvorljiva vlakna ne razgrađuju se u tijelu, ali ova vrsta vlakana dodaje stolici masu i vodu, što čini brže i ugodnije izbacivanje stolice. Odrasli bi trebali nastojati unositi oko 21-38 grama vlakana dnevno, ovisno o njihovoj dobi i spolu. Žene bi trebale jesti 21-25 grama vlakana svaki dan, dok muškarci trebaju 30-38 grama.
- Izvori topivih vlakana uključuju zob, zobene mekinje, jabuke, orahe, leću i grašak. Izvori netopivih vlakana uključuju pšenične mekinje, sjemenke, bademe, cjelovite žitarice i većinu voća i povrća.
- Jedite mahunarke i agrume. Osim vlakana, ova hrana pomaže u razmnožavanju bakterija debelog crijeva što održava crijeva zdravijima. Posebno su mahunarke jedna od onih namirnica koje imaju najviše vlakana po obroku.
- Uključite suhe šljive u svoju prehranu. Suhe šljive su dobar izvor topljivih i netopljivih vlakana i sorbitola, koji ima prirodni laksativni učinak.
- U svoju prehranu dodajte više cjelovitog voća i povrća. Pobrinite se da jedete kožu s voća i povrća jer koža obično sadrži većinu netopljivih vlakana. Također, umjesto voćnih sokova, koji obično imaju manje vlakana i više šećera, jedite cijelo voće.
Korak 3. Smanjite hranu s malo vlakana
To bi uključivalo meso, sladoled, sir, čips, meso, brzu hranu te pripremljenu i prerađenu hranu poput hrenovki i smrznutih večera. Ova hrana s malo vlakana, ali s visokim udjelom masti može zapravo pogoršati zatvor.
Korak 4. Izbjegavajte nezdravu hranu
Masna, zaslađena hrana, poput kolačića, krekera, kolača i tako dalje, usporava probavni sustav, jer crijeva rade na tome da dobiju sve kalorije iz masti u njima. Pokušajte izbjegavati prerađenu nezdravu hranu.
Korak 5. Regulirajte unos kofeina
Pića s kofeinom poput kave, čaja i sode imaju diuretski učinak i mogu dovesti do dehidracije. Međutim, pića s kofeinom također mogu potaknuti kontrakcije u crijevima i dovesti do pražnjenja crijeva. Općenito, pokušajte se ograničiti na jednu šalicu napitka s kofeinom dnevno, najbolje ujutro kako biste potaknuli crijeva.
Metoda 2 od 4: Uvođenje drugih promjena u stil života
Korak 1. Budite redoviti
Idite u kupaonicu svako jutro u isto vrijeme. Neka ovo bude dio vaše jutarnje rutine jer je upravo u to vrijeme najveća motorička aktivnost debelog crijeva. Osim toga, želja za stolicom općenito se povećava nakon obroka, pa pokušajte iskoristiti ove prirodne signale iz tijela.
- Jedite prema redovitom rasporedu kako biste lakše "istrenirali" svoje tijelo da regulira defekaciju. Pokušajte jesti glavne obroke svaki dan u isto vrijeme. Vaša crijeva vole rutinu!
- Budući da su jutra najveća vremena za rad crijeva, pobrinite se da jedete hranu bogatu vlaknima nakon što se probudite. Možda biste htjeli uključiti i topli napitak (poput šalice kave) jer topli napitci smiruju i mogu pomoći u pokretanju crijeva.
Korak 2. Idite u kupaonicu kad trebate otići
Počnite slušati svoje tijelo i nemojte zanemariti želju za pražnjenjem crijeva jer želite pričekati dok ne dođete kući ili želite završiti film koji ste gledali. Pokreti koji pokreću pražnjenje crijeva, nazvani peristaltika, dolaze i odlaze, što znači da ako ne odete odmah, taj poriv može nestati. Što dulje stolica ostaje u crijevima, postaje sve teže jer se više vode resorbira, što obično rezultira bolnijim i neugodnijim pražnjenjem crijeva kad ga konačno dobijete.
Korak 3. Dođite u pravi položaj
Položaj u kojem pokušavate eliminirati stolicu može vam pomoći u poticanju crijeva, iako je važno napomenuti da ne postoji pravi ili pogrešan način sjedenja na WC -u. Sljedeći savjeti, međutim, mogu vam pomoći učiniti stolicu lakšom i manje bolnom:
- Kad sjednete na zahod, stavite noge na mali podnožje za stopala. To pomaže da vam koljena budu viša od kukova, što rektum postavlja pod takvim kutom koji olakšava prolaz izmeta.
- Pokušajte se nagnuti naprijed dok sjedite na WC -u. Ruke naslonite na bedra. Naginjanje prema naprijed također će vam pomoći da vaš rektum postavite pod bolji kut.
- Pokušajte ostati opušteni i duboko disati. Opustite analni sfinkter kako biste otvorili rektum i pustili stolicu da iscuri.
Korak 4. Vježba
Mnogi ljudi dožive poboljšanje zatvora kada počnu vježbati ili povećaju količinu vježbe koju dobivaju. Liječnici vjeruju da tjelovježba pomaže bržem kretanju hrane kroz debelo crijevo. To znači da debelo crijevo ima manje vremena za upijanje vode iz stolice. Aerobne vježbe povećavaju disanje i broj otkucaja srca što također može potaknuti kontrakciju mišića crijeva, što je važan čimbenik pri kretanju stolice kroz crijeva.
- Radite aerobne vježbe koje povećavaju broj otkucaja srca barem 20-30 minuta, 3-4 puta tjedno. Ako možete, pokušajte vježbati svaki dan, čak i samo hodajući 15-20 minuta. Nadam se da će dnevna tjelovježba potaknuti svakodnevno pražnjenje crijeva jer kako se aktivirate, tako se i crijeva povećavaju.
- Uključite intenzivnije aerobne vježbe ili netakmičarske sportove u svoju rutinu ako ste već umjereno aktivni. Pokušajte tečajeve trčanja, plivanja ili aerobika.
- Vježbe za jačanje trbuha također mogu pomoći u poticanju mišića u probavnom sustavu.
Korak 5. Nadoknadite san
Nedostatak odgovarajućeg sna tijekom dužeg vremena pogoršava zatvor i može dovesti do težeg stanja.
Pokušajte naspavati između 7-8 sati po noći. Crijeva također mogu "spavati" noću, pa kad se probudite, možda ćete moći imati stolicu jer je to vrhunac
Korak 6. Opustite um
Budući da mentalni stres može ometati opuštanje cijelog tijela, uključujući i crijeva, važno je svakodnevno koristiti neku vrstu tehnike opuštanja. Liječnici vjeruju da se neki pacijenti ne mogu pravilno gurati prilikom pražnjenja crijeva jer se osjećaju užurbano i pod stresom. Drugim riječima, stres povećava zatvor.
Bavite se opuštajućim aktivnostima poput joge, meditacije, plivanja itd. Pročitajte knjigu ili pogledajte film kako biste pobjegli u drugi svijet
Metoda 3 od 4: Uzimanje laksativa
Korak 1. Upotrijebite sredstva za oblikovanje u rasutom stanju (ili vlakna)
Vlakna pomažu apsorbirati tekućinu u crijevima i čine stolicu voluminoznijom, što zauzvrat pomaže crijevima da se stežu i istisnu stolicu. Važno je, međutim, da pokušate unijeti više vlakana u svoju prehranu prije nego što probate suplement jer je to uistinu najbolji način da unesete više vlakana. Većina sredstava za oblikovanje u rasutom stanju može se uzeti u obliku kapsula ili praha i pomiješati s 8 oz vode ili voćnog soka. Slijedite upute na etiketi i uzmite samo preporučenu dozu. Moguće nuspojave uključuju pojačanu nadutost, grčeve i nadutost. Većina ljudi vidi rezultate u roku od 12 sati do 3 dana Uobičajeni laksativi koji stvaraju masu uključuju:
- Psyllium - Psyllium je topljivo vlakno koje se koristi za povećanje volumena i poticanje crijeva na kontrakciju i oslobađanje stolice s lakoćom. Značajna količina istraživanja pokazala je da psilij može ublažiti zatvor. Psyllium možete pronaći u široko dostupnom proizvodu Metamucil. Kada pijete psyllium, morate popiti najmanje 8 oz tekućine.
- Polikarbofil - Polikarbofil kalcij je u nekoliko studija pokazao da pomaže u liječenju kronične opstipacije.
Korak 2. Uzmite laksative za podmazivanje
Budući da je glavni sastojak mineralno ulje, maziva djeluju tako što oblažu površinu stolice, što pomaže da stolica zadrži tekućinu i lakše prođe. Većina ljudi vidi rezultate u roku od nekoliko sati nakon konzumiranja. Popularni nazivi robnih marki dostupni u većini ljekarni uključuju Fleet i Zymenol. Maziva su jednostavni i jeftini laksativi, ali ih treba koristiti samo kao kratkoročni recept. Mineralno ulje u mazivima može smanjiti učinkovitost određenih lijekova na recept, a također može spriječiti apsorpciju vitamina i minerala topljivih u mastima u vašem tijelu.
- Laksativi za podmazivanje općenito se uzimaju prije spavanja i mogu se uzimati oralno na prazan želudac i u uspravnom položaju. Nakon uzimanja ovog laksativa popijte najmanje 8 oz vode ili soka.
- Liječnici ne preporučuju mineralno ulje za ustrajno liječenje zatvora.
Korak 3. Uzmite omekšavajuće laksative
Poznatiji kao omekšivači stolice, omekšavajući laksativi, poput Colacea i Docusatea, djeluju na povećanje količine vode u stolici i na taj način je omekšavaju. Ovim laksativima potrebno je dulje djelovanje (obično 1-3 dana), ali obično ih koriste oni koji se oporavljaju od operacije, žene koje su tek rodile i pojedinci koji pate od hemoroida.
- Omekšivači stolice dolaze u obliku kapsula, tableta i tekućine i općenito se uzimaju prije spavanja. Slijedite upute na etiketi i uzmite samo preporučenu dozu. Uzmite kapsule i tablete s čašom vode.
- Za omekšivače tekuće stolice, trebala bi biti označena kapaljka koja vam pomaže izmjeriti točnu dozu. Zatražite pomoć ljekarnika ako niste sigurni kako ga koristiti. Pomiješajte tekućinu 4 oz soka ili mlijeka da prikrijete gorak okus i da se lakše spustite.
Korak 4. Uzmite osmotske laksative
Osmotski agensi pomažu stolici da zadrži tekućinu i poveća broj pražnjenja crijeva. Osmotski laksativi uključuju flotsku fosfo-sodu, magnezijevo mlijeko i miralaks, a svi oni djeluju na izvlačenje tekućine u crijeva iz okolnog tkiva. Moguće nuspojave uključuju dehidraciju, plinove, grčeve i neravnotežu minerala u vašem sustavu. Starije odrasle osobe i osobe s postojećim srčanim ili bubrežnim problemima trebaju biti oprezne pri uzimanju osmotskih sredstava zbog njihovih dehidracijskih svojstava.
Osmotski agensi dolaze u obliku tableta ili praha. Miralax je, na primjer, prah koji treba otopiti u 4-8 oz vode ili voćnog soka. Bočica dolazi s mjernim uređajem tako da možete uzeti odgovarajuću dozu (17 g). Također možete kupiti jednokratne pakete. Slijedite sve druge upute na bočici i uzmite samo preporučenu dozu
Korak 5. Uzmite stimulativne laksative
Stimulativni laksativi uzrokuju kontrakciju crijeva, što brzo pomiče stolicu i gura je van. Stimulatore biste trebali koristiti samo ako je vaš zatvor jak i osjećate da vam je potrebno trenutno olakšanje. Stimulativni laksativi ne smiju se kontinuirano koristiti za liječenje kronične opstipacije. Trebali biste vidjeti rezultate u roku od 6-10 sati. Popularne marke uključuju Ex-Lax, Dulcolax i Correctol. Ovi laksativi mogu uzrokovati grčeve i proljev.
- Stimulativni laksativi mogu se uzimati oralno (u obliku tableta, praha ili tekućine) ili kao rektalni čepić. Uvijek uzimajte stimulativne laksative prema uputama i uzimajte samo preporučenu dozu. Ova vrsta laksativa općenito se uzima prije spavanja.
- Stimulativni laksativi su najoštriji laksativi na tijelu. Ne smiju se koristiti redovito ili svakodnevno jer mogu oslabiti sposobnost tijela da samostalno vrši nuždu. Također mogu ograničiti sposobnost vašeg tijela da apsorbira vitamin D i kalcij. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako koristite ove laksative duže od tjedan dana.
Korak 6. Isprobajte prirodne ili biljne laksative
Postoje i brojni lijekovi za ublažavanje zatvora koji uključuju sastojke za domaćinstvo i/ili bilje. Međutim, trebali biste napomenuti da mnogi od njih nisu podržani jakim znanstvenim istraživanjima. Posavjetujte se sa svojim pedijatrom prije nego što djetetu date bilo koji od ovih lijekova. Neki od najpopularnijih prirodnih ili biljnih lijekova za zatvor uključuju:
- Aloe vera - Sok od aloe ili aloe lateks, žuta, gorka tekućina dobivena iz kože lista aloe, snažan je laksativ i može potaknuti rad crijeva. Međutim, može uzrokovati bolne grčeve i liječnici ne preporučuju njegovu upotrebu kao laksativ.
- Melasa Blackstrap - Pomiješajte 2 žličice (9,9 mL) melase blackstrap u 1 šalici (240 mL) tople vode. Zatim popijte. Melasa Blackstrap bogata je magnezijem koji pomaže u olakšavanju stolice.
- Sok od limuna - Sok od limuna pomaže u čišćenju crijeva i potiče rad crijeva. Dodajte 1 žličicu (4,9 ml) limunova soka u 1 šalicu (240 ml) tople vode i dodajte prstohvat soli. Otopinu popijte natašte.
Korak 7. Imajte na umu da bi svi ovi OTC tretmani trebali biti samo privremeni
Ako ste primijenili laksativ duže od 1 tjedna, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Zlouporaba laksativa zapravo može pogoršati zatvor jer se vaše tijelo može osloniti na laksativ kako bi izbacilo stolicu. Y
Nikada nemojte koristiti laksative da biste bili „redovni“. Uvijek prvo pokušajte unijeti više vlakana u svoju prehranu
Metoda 4 od 4: Razumijevanje zatvora
Korak 1. Shvatite da je kronični zatvor uobičajen i da ima više uzroka
Kronični zatvor pogađa između 15% i 20% Amerikanaca. Čak i ljudi koji se zdravo hrane, vježbaju i piju puno vode i dalje mogu patiti od kroničnog zatvora.
- Problemi sa načinom života - Zatvor je povezan s brojnim čimbenicima povezanim sa načinom života i prehranom, uključujući neadekvatan unos vode, neadekvatan unos vlakana, prekomjernu konzumaciju mliječnih proizvoda i nedostatak tjelovježbe, između ostalih.
- Postojeći ili novi zdravstveni uvjeti - Neki zdravstveni uvjeti mogu uzrokovati promjene u crijevima i kronični zatvor, uključujući rak debelog crijeva, hipotireozu, sindrom iritabilnog crijeva, Parkinsonovu bolest i dijabetes.
- Lijekovi - lijekovi koji često imaju zatvor kao nuspojavu su lijekovi protiv bolova, antacidi poput kalcija i aluminija, blokatori kalcijevih kanala, nadomjesci željeza i diuretici.
- Starenje - Kako ljudi stare, postaju sjedeći (i dobivaju manje tjelesne aktivnosti), jedu manje vlakana i piju manje vode, a sve to doprinosi kroničnom zatvoru. Osim toga, mnogi lijekovi bez recepta i na recept koji se uzimaju za liječenje stanja koja su češća kod starijih ljudi, poput artritisa, bolova u leđima i hipertenzije, mogu uzrokovati kronični zatvor.
- Psihološki problemi - Za neke ljude, kronični zatvor je povezan s posebnim psihološkim problemima, uključujući depresiju, seksualno ili fizičko zlostavljanje ili gubitak člana obitelji ili prijatelja, među ostalim emocionalnim okidačima.
- Funkcija živaca i mišića u crijevima - U nekim slučajevima nedostatak pravilne funkcije živaca i mišića može uzrokovati zatvor. Konkretno, u slučajevima disfunkcije dna zdjelice (disinergijska defekacija), mišići donje zdjelice koji okružuju rektum ne funkcioniraju pravilno i mogu uzrokovati zatvor.
Korak 2. Zabilježite svoje simptome
Neki liječnici vjeruju da se kronični zatvor ne može odrediti samo prema učestalosti pražnjenja crijeva, već da je potrebno procijeniti niz drugih simptoma ili ono što je nazvano "kompleksom simptoma". To uključuje:
- Tvrde stolice.
- Prekomjerno naprezanje pri pražnjenju crijeva.
- Nedostatak osjećaja olakšanja nakon pražnjenja crijeva ili osjećaj da je pražnjenje bilo nepotpuno.
- Osjećaj da ne možete imati stolicu.
- Smanjenje učestalosti pražnjenja crijeva (manje od 3 tjedno u razdoblju od nekoliko mjeseci)
Korak 3. Zakažite sastanak s liječnikom
Ako promjene prehrane i načina života o kojima smo gore govorili ne ublažavaju zatvor, obratite se svom liječniku primarne zdravstvene zaštite. Važno je potražiti liječničku pomoć ako patite od kroničnog zatvora ili ako vam je zatvor tek poznat, jer to može biti simptom ozbiljnijeg zdravstvenog stanja.
- Budite spremni obavijestiti svog liječnika o svom zatvoru, uključujući broj puta tjedno kada izlučujete stolicu, koliko dugo ste imali poteškoća s defekacijom i popis svih lijekova koje možda uzimate. Svakako obavijestite svog liječnika o svim tretmanima koje ste poduzeli, uključujući laksative i promjenu načina života ili prehrane.
- Vaš će liječnik provesti rektalni pregled kako bi provjerio ima li suza, hemoroida i drugih abnormalnosti, a zatim će napraviti laboratorijsko testiranje kako bi vas pregledao na različite bolesti i stanja. Ako nakon ovih pretraga i opsežnog pregleda povijesti bolesti uzrok vašeg zatvora još uvijek nije siguran, vaš liječnik može naručiti slikovnu studiju debelog crijeva i rektuma kako bi provjerio ozbiljnije probleme, poput opstrukcije.
- U teškim slučajevima, vaš liječnik može naručiti dodatne pretrage ili vas uputiti na gastroenterologa radi daljnje procjene.
Savjeti
- Hitozan je vlakno sastavljeno od hitina, koji je sastavni dio ljuske školjki. Neke tvrtke prodaju dodatke hitozanu kao tretman za zatvor, ali hitozan može uzrokovati zatvor, zajedno s nadutošću i nadutošću.
- Glukomanan je dijetalno vlakno topljivo u vodi koje se ponekad prodaje i kao tretman za zatvor. To zapravo može uzrokovati zatvor, nadutost i nelagodu u probavnom sustavu.
