POTS, što znači sindrom posturalne ortostatske tahikardije, stanje je u kojem vaše tijelo ima problema s reagiranjem na nagle promjene položaja (poznate kao promjene držanja). Tipično, kad netko s POTS stane, osjetit će omaglicu, kao i nagli skok srčanog ritma, popraćen drugim promjenjivim simptomima. Da biste dijagnosticirali POTS, morate posjetiti svog liječnika. Zatim može procijeniti vaše vitalne znakove s promjenom položaja, a također može procijeniti prisutnost drugih simptoma koji mogu biti prisutni s POTS dijagnozom.
Koraci
Metoda 1 od 2: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Prepoznajte znakove i simptome koji mogu pratiti POTS dijagnozu
Osim povišenog broja otkucaja srca pri stajanju, osobe s POTS -om mogu doživjeti niz drugih simptoma. To uključuje:
- Neobičan umor
- Glavobolje
- Omaglica i/ili nesvjestica
- Netolerancija na vježbe, sa ili bez boli u prsima i nedostatka zraka
- Lupanje srca (što znači epizode neobičnih srčanih ritmova)
- Mučnina i/ili povraćanje
- Smanjena koncentracija
- Tresenje i/ili drhtanje
- Problemi s živcima (živčani sustav) koji utječu na druga područja tijela
Korak 2. Primijetite da li ste nedavno imali okidače koji mogu uzrokovati POTS
Često infekcija (poput mononukleoze) može biti okidač za POTS. Drugi uobičajeni okidači uključuju trudnoću i stres. Uz to, POTS se može pojaviti i bez vidljivog okidača. Brojne studije povezuju POTS sa kardiovaskularnom dekonvencijom.
Korak 3. Budite svjesni tko je u većem riziku
Ljudi s povećanim rizikom od razvoja POTS -a uključuju žene, osobe u dobi od 12 do 50 godina i one koje su bile izložene okidačima (poput infekcije, trudnoće i/ili stresa). Ljudi koji uzimaju više lijekova također mogu biti izloženi povećanom riziku da primijete simptome. To je zato što određeni lijekovi za krvni tlak i lijekovi povezani sa srcem mogu pogoršati znakove i simptome POTS-a.
Metoda 2 od 2: Posjet liječniku
Korak 1. Donesite svom liječniku popis svojih trenutnih lijekova
Dok se pripremate za posjet liječniku, važno je imati pri ruci popis svih svojih trenutnih lijekova, uključujući nazive lijekova, doze i razlog zašto uzimate svaki od njih. Također je važno imati popis vaše povijesti bolesti, uključujući sve operacije ili hospitalizacije iz vaše prošlosti, kao i sve zdravstvene probleme koje ste imali. Ove će informacije pomoći vašem liječniku da bolje razumije cijelu vašu zdravstvenu povijest, kako bi mogao procijeniti vaš rizik od POTS -a i nastaviti s dijagnostičkim testiranjem.
Korak 2. Neka vam liječnik izmjeri broj otkucaja srca sjedeći i stojeći
POTS je oblik "autonomne disregulacije" (poremećaj živčanog sustava) u kojem vam se broj otkucaja srca povećava kad stojite (među ostalim simptomima). Kako bi dijagnosticirao POTS, vaš će liječnik morati mjeriti vaš broj otkucaja srca dok sjedite u mirovanju. Tada ćete stajati i, nakon jedne ili dvije minute, liječnik će vam ponovno izmjeriti broj otkucaja srca. Ako vam se broj otkucaja srca poveća za 30 BPM (otkucaja u minuti) ili više dok stojite, to znači da imate POTS.
Korak 3. Izmjerite i krvni tlak
Nakon što vam liječnik izmjeri broj otkucaja srca i njegovu varijaciju dok sjedite u odnosu na stojeći, htjet će vam izmjeriti i krvni tlak. Razlog tome je isključenje stanja zvanog "ortostatska hipotenzija" (tada vaš krvni tlak značajno pada dok stojite, što dovodi do kompenzacijskog povišenog broja otkucaja srca). Budući da vam liječnik ne želi dijagnosticirati POTS ako zaista imate ortostatsku hipotenziju (to jest, ako vam je krvni tlak zapravo veći problem od broja otkucaja srca), morat će vam izmjeriti krvni tlak dok sjedite, a zatim ponovno nakon što ustanete.
- Ako imate POTS, a ne ortostatsku hipotenziju, vaš krvni tlak ne bi trebao značajno pasti kada ustanete u odnosu na sjedeći.
- Alternativno, ako vam je broj otkucaja srca u mirovanju iznad 120 BPM dok stojite, to je također samo po sebi dijagnostika POTS -a.
Korak 4. Znajte da su kriteriji otkucaja srca različiti za djecu i adolescente
Djeca i adolescenti imaju prirodno brže otkucaje srca od odraslih; stoga se njihov broj otkucaja srca mora povećati za najmanje 40 otkucaja u minuti (otkucaja u minuti) pri prijelazu iz sjedećeg u stojeći položaj, kako bi im se dijagnosticirao POTS.
Korak 5. Primite "test nagibne tablice"
" Vaš liječnik može vam postaviti dijagnozu POTS -a jednostavnim mjerenjem otkucaja srca sjedeći i stojeći; alternativno, on ili ona može izvesti ono što se naziva "testom nagibnog stola". Ovo je mnogo duži i detaljniji ispit. Za izradu jednostavne verzije potrebno je između 30-40 minuta, a za složenu verziju do 90 minuta.
- Test nagibnog stola leži na stolu koji mijenja položaje u postavljenim vremenskim intervalima.
- Kad se to dogodi, priključeni ste na aparate poput EKG -a i manšete za krvni tlak kako biste kontinuirano pratili svoje vitalne znakove, uključujući broj otkucaja srca i ritam te krvni tlak.
- Vaš liječnik može procijeniti niz rezultata i upotrijebiti ga za dijagnosticiranje POTS-a ili drugih srčanih stanja.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim testovima
Postoje mnogi drugi testovi koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje POTS -a. Vaš liječnik može, između ostalog, predložiti test na katekolamin, test na hladnu prešu, EMG (elektromiografski) i test znoja. POTS je heterogen poremećaj, što znači da se može manifestirati na različite načine i imati različite temeljne uzroke. Kao rezultat toga, najbolji skup dijagnostičkih testova za potvrdu pojedinosti vaše POTS dijagnoze ovisit će o procjeni vašeg liječnika o vašem konkretnom slučaju.
Korak 7. Budite svjesni utjecaja koje POTS može imati na vašu kvalitetu života
Približno 25% ljudi s dijagnozom POTS -a ima narušenu kvalitetu života, slično kao netko tko je službeno kategoriziran kao invalid. To uključuje nemogućnost rada, kao i moguće poteškoće u svakodnevnim poslovima kao što su kupanje, jelo, hodanje ili stajanje; međutim, dok neki ljudi s POTS -om pate od smanjene kvalitete života, drugi mogu normalno živjeti i možda nećete znati da imaju zdravstveno stanje, osim ako vam to ne kažu.
- Prognoza za POTS vrlo je promjenjiva od slučaja do slučaja.
- Za POTS kod kojih nastanak slijedi virusna infekcija (naziva se "post-virusna epizoda"), otprilike 50% pacijenata ozdravi u roku od dvije do pet godina.
- Ako vam je dijagnosticiran POTS, liječnik vam može pružiti informacije koje su specifične za vas u smislu prognoze, kao i raditi s vama na izradi personaliziranog plana liječenja.
- Vaša prognoza ovisit će o podtipu POTS -a koji imate, vašoj cjelokupnoj zdravstvenoj povijesti, temeljnom uzroku vašeg poremećaja i konstelaciji simptoma (kao i ozbiljnosti simptoma) koje imate.
- Nefarmakološke mjere za liječenje POTS-a uključuju uklanjanje otežavajućih čimbenika, rješavanje problema dehidracije i povećanje aktivnosti.
- Što se tiče lijekova, nije bilo dugoročnih studija o učinkovitosti lijekova za liječenje POTS-a, a svi se lijekovi koriste izvan oznake.
