Istraživanja pokazuju da je rak prostate jedan od najčešćih karcinoma kod muškaraca. Vaša prostata je žlijezda u obliku oraha koja hrani i transportira spermu, a neki slučajevi raka prostate nikada ne rastu izvan ove žlijezde. Stručnjaci kažu da rak prostate u početku možda nema simptome, ali možete razviti probleme s mokrenjem, slabo ili prekinuto mokrenje, učestalo mokrenje, probleme s pražnjenjem mokraćnog mjehura, bol ili pečenje tijekom mokrenja, krv u mokraći ili spermi, bolan spolni odnos i bol u leđa, bokove ili zdjelicu. Obratite se svom liječniku ako mislite da možda imate rak prostate kako biste se mogli liječiti.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje ranih simptoma raka prostate
Korak 1. Identificirajte simptome ranog raka prostate
Dokumentirajte sve simptome koje primijetite kako biste o tome mogli obavijestiti svog liječnika. Ovi simptomi nisu konačan dokaz da imate rak prostate, ali trebali bi vam biti signal da morate na pregled kod liječnika.
Korak 2. Rano otkrivanje ključno je za bilo koju vrstu raka i značajno poboljšava vaše izglede da će rak ući u remisiju
-
Jedan od najboljih načina je genetsko testiranje nasljednog raka. To će vas obavijestiti je li rak koji imate nasljedan ili okolišan, a ako imate djecu ove su informacije neprocjenjive jer se na njih prenose vaši geni: mogli su primiti mutirani gen koji je uzrokovao rak umjesto vas imaju mnogo veće šanse da se za njih razvije rak
- Uobičajena genska mutacija je u genima BRCA1 i BRCA2 koja uzrokuje rak dojke u žena i rak prostate u muškaraca kao jedan primjer vrlo česte mutacije gena.
- Test je općenito poznat kao CGx i jednostavan je bris s obraza
Korak 3. Obratite pozornost na cikluse mokrenja
Promjene u ciklusu mokrenja - drastične i postupne - mogu ukazivati na rak prostate. Zbog svog položaja, masa raka može se gurnuti u mokraćnu cijev ili mjehur, sprječavajući normalan protok urina. To se naziva slabim ili sporim protokom. Imajte na umu ako vam treba više vremena za dovršetak mokrenja ili ako je urin spor/kaplje iz vašeg penisa. Ostale promjene na koje treba paziti su:
- Želeći u kupaonicu, ali urin ne izlazi. Masa iz prostate je možda blokirala uretru ili otvor mjehura prema uretri. Ako mislite da morate otići, ali ništa ne izlazi iz penisa ili vrlo malo kaplje mokraću, možda imate jaču blokadu uretre/mjehura.
- Želja za mokrenjem noću ili buđenje s osjećajem. Budući da masa ometa izlaz urina, vaš se mjehur možda neće potpuno isprazniti tijekom dana. Dakle, dok spavate mjehur se brže puni zbog urina koji se prethodno nalazio. Možda ćete također imati osjećaj da želite mokriti, ali ne možete zbog mase koja blokira uretru/mjehur.
- Ostale promjene u ciklusu mokrenja možete provjeriti pomoću upitnika koji koriste urolozi i liječnici primarne zdravstvene zaštite.
Korak 4. Budite svjesni peckanja prilikom mokrenja
Zbog većeg skupljanja urina u mjehuru i/ili mokraćnoj cijevi zbog nepotpunog pražnjenja, mogu nastati infekcije uzrokujući upalu. Kad urin prođe, iritira i uzrokuje peckajuću bol kroz mokraćnu cijev. Kada se prostata upali zbog infekcije, to se naziva prostatitis.
Korak 5. Potražite krv u mokraći ili ružičastu/crvenu nijansu urina
Zbog povećanja mase raka prostate mogu se stvoriti nove krvne žile, a mnoge druge se mogu ozlijediti. Također, povećanje prostate može dovesti do prostatitisa (upale prostate) i povećati infekcije mokraćnog sustava koje mogu uzrokovati krv u mokraći.
Krv u urinu poznata je kao hematurija
Korak 6. Obratite pozornost na bolne ejakulacije (orgazam)
Dobro je dokumentirano da postoji povezanost raka prostate s prostatitisom (upala prostate zbog infekcije). Kada se to dogodi, upala prostate može nadražiti žlijezdu nakon ejakulacije uzrokujući bolne orgazme.
Metoda 2 od 4: Identificiranje simptoma uznapredovalog raka prostate ili metastaza
Korak 1. Potražite simptome uznapredovalog raka prostate ili metastaza (širenje raka na druga mjesta)
Infekcije mokraćnog sustava, BPH i prostatitis neće se pojaviti s metastatskim znakovima raka. Postoje različiti simptomi koji mogu ići zajedno s uznapredovalim rakom prostate. Trebate pripaziti na njih ako ste u opasnosti od raka prostate ili ste ga ranije imali.
Korak 2. Obratite pozornost na neobjašnjivu mučninu, povraćanje, zatvor i zbunjenost
Rak prostate može se pričvrstiti na kost uzrokujući duboku bol u kostima, slabost i na kraju slomljene kosti. Kalcij iz kosti može se isprazniti u krvi što dovodi do povišenih razina uzrokujući mučninu, povraćanje, zatvor i zbunjenost.
Korak 3. Budite svjesni da natečeni ekstremiteti (ruke ili noge) ili slabost u nogama, rukama ili bokovima mogu biti znak raka prostate
Rak prostate može se proširiti na limfne čvorove. Ovi čvorovi nalaze se po cijelom tijelu, uključujući i područje zdjelice. Oni pomažu filtrirati i isprazniti tekućinu u krv. Kad ih tkivo raka blokira, povećat će se i uzrokovati oticanje područja. Potražite otekline na ekstremitetima, poput nogu ili ruku. Ako mislite da je jedna strana pogođena, usporedite je s drugom stranom.
Korak 4. Obratite pozornost na neobjašnjivo otežano disanje, bol u prsima i/ili iskašljavanje krvi
Rak prostate može se proširiti na pluća. Potražite kašalj koji se ne može liječiti lijekovima bez recepta ili antibioticima, bol u prsima koja može biti cijela ili izolirana na određeno područje, nedostatak daha i iskašljavanje krvi. Rak prekida normalno funkcioniranje pluća, što dovodi do oštećenja i upale tkiva i arterija. Upala će dovesti do nakupljanja tekućine unutar sluznice pluća (pleuralni izljev) i može uzrokovati otežano disanje i bol u prsima.
Korak 5. Pazite na kombinaciju simptoma koji mogu ukazivati na rak prostate
Poteškoće pri hodanju, glavobolje, gubitak osjeta na određenim dijelovima tijela, gubitak pamćenja i problemi s zadržavanjem urina - kada se dožive zajedno - mogu biti znakovi uznapredovalog raka. Najčešći rak koji se proširio u mozak iz prostate naziva se leptomeningealna karcinomatoza. Može se javiti glavoboljom, gubitkom osjeta na tijelu, poteškoćama u hodanju, nemogućnošću zadržavanja urina (inkontinencija) i poteškoćama s pamćenjem.
Korak 6. Obratite pozornost na bolove u leđima i osjetljivost na dodir
Rak prostate može se proširiti na leđnu moždinu. To može dovesti do kompresije kralježnice uzrokujući bolove u leđima, osjetljivost i slabost mišića sa ili bez gubitka osjeta. Mogu se pojaviti neurološki problemi poput zadržavanja mokraće ili, rjeđe, inkontinencije mjehura ili crijeva.
Korak 7. Pazite na krvarenje iz rektuma dok idete u kupaonicu
To može biti znak da se rak proširio na rektum. Studije slučaja su dokumentirale da se rak prostate može proširiti na rektum zbog svoje blizine. Potražite krvarenje i/ili bol u trbuhu iz rektuma prilikom izbacivanja stolice.
Korak 8. Shvatite da simptomi povezani s rakom prostate mogu biti simptomi druge bolesti
Na primjer, infekcija mokraćnog sustava može se pojaviti pečenjem pri mokrenju i groznicom, ali neće imati nikakve druge simptome raka prostate. U svakom slučaju, bez obzira jesu li peckanje i vrućica simptomi raka prostate ili infekcije mokraćnog sustava, trebali biste se obratiti liječniku. Najbolja praksa je potražiti savjet stručnjaka i obaviti rutinske preglede i testove za ispravnu dijagnozu.
- Prostatitis se može javiti sa istim simptomima kao i rak prostate, ali ima tendenciju da bude bolniji u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa i području zdjelice. Prostatitis može biti posljedica infekcije i može se pojaviti s povišenom tjelesnom temperaturom gdje se rak ne pojavljuje.
- Benigna hiperplazija prostate (BPH) može oponašati simptome raka prostate do točke u kojoj će samo dijagnostički test i pregled pomoći u isključivanju raka. Međutim, BPH se najčešće javlja sa simptomima donjeg mokraćnog sustava, kao što su hitnost mokrenja, slaba mokraća, buđenje noću u kupaonicu (nokturija) i naprezanje do uriniranja. Također, gotovo 50% muškaraca u dobi od 50 do 80 godina može imati problema s erekcijom ili ejakulacijom.
- Nokturija (noćno mokrenje) česta je s godinama. Mokraćni mjehur gubi elastičnost i sposobnost zadržavanja više urina što ste stariji. Osim toga, naša tijela s vremenom stvaraju manje hormona, što usporava rad bubrega noću uzrokujući veću proizvodnju urina nego inače. Ova kombinacija dovodi do učestalog buđenja i noćnog mokrenja, kao i do više mokrenja tijekom dana. BPH i rak prostate mogu uzrokovati nokturiju, no obično će se pojaviti sa slabim protokom urina, nedostatkom mokrenja, peckanjem u penisu od mokrenja, bolnom ejakulacijom i poteškoćama pri postizanju erekcije.
- Često dnevno i noćno mokrenje također može biti simptom dijabetesa (visoki šećer u krvi), koji također može imati ozbiljne komplikacije. Savjetuje se potražiti liječnički savjet od svog liječnika ako osjetite prekomjerno mokrenje noću i danju. Vodite dnevnik uriniranja, ovo je dvodnevni zapis o tome koliko pijete, koliko često morate ići u toalet i mokraću, sve lijekove koje uzimate, bilo kakve infekcije mokraćnog sustava i sve povezane simptome. Vaš će liječnik pregledati dnevnik kako bi utvrdio moguće uzroke i liječenje nokturije.
Korak 9. Budite svjesni da kod raka prostate možda nema simptoma
Mnogi muškarci s rakom prostate često uopće nemaju simptome. Ako ste u opasnosti od raka prostate, bilo bi dobro da se redovito pregledavate, bez obzira imate li simptome ili ne.
Metoda 3 od 4: Dijagnosticiranje raka prostate
Korak 1. Posjetite svog liječnika
Savjetuje se potražiti liječnički savjet ako imate bilo koji od simptoma raka prostate. Postoje mnoge druge moguće dijagnoze, poput prostatitisa, infekcije mokraćnog sustava i benigne hiperplazije prostate, koje mogu oponašati rak, ali najbolje je isključiti rak prostate što je prije moguće. Vaš će liječnik uzeti detaljnu anamnezu i fizički pregled kako bi odredio odgovarajuću obradu, te će vas pitati o vašim simptomima, obiteljskoj povijesti, prehrani, spolnoj anamnezi i upotrebi bilo kojih supstanci poput lijekova ili duhana.
Korak 2. Znajte kako će vaš liječnik dijagnosticirati rak prostate
Dok svom liječniku možete reći o svojim simptomima, jasnu dijagnozu možete postaviti samo posebnim medicinskim pretragama. Ako je rak vjerojatan ili ga je potrebno istražiti, vaš liječnik može provesti niz skrining pregleda ili testova:
- Digitalni rektalni pregled (DRE). Vaš će liječnik opipati vašu prostatu kažiprstom u rukavici i podmazanim kroz rektum. Liječnik će zatim opipati dio vašeg rektuma okrenut prema pupku; prostata leži iznad/sprijeda. Liječnik osjeća bilo kakve nepravilne oblike (kvržice i izbočine), konture (glatke ili neglatke), veličinu i osjetljivost. Abnormalni nalazi uključuju čvrstu, kvrgavu, neglatku i povećanu prostatu. Normalni DRE nažalost ne isključuje rak prostate.
- Test krvi za specifičan antigen prostate (PSA). Vaš liječnik će vam umetnuti iglu u ruku, uzeti krv i poslati je na otkrivanje PSA. Ovo je specifičan protein koji se nalazi u vašoj prostati. Većina liječnika zaključuje da se razina od 4 ng/ml ili niža smatra normalnom. Muškarci s razinom PSA između četiri i 10 imaju otprilike jedan prema četiri šanse za rak prostate. Ako je PSA veći od 10, šansa za rak prostate je veća od 50% (10). Razine PSA uzrokuju lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate. Povišene razine možda ne ukazuju na rak prostate ili probleme - služi kao vodič. Normalne razine ne ukazuju na to da nemate rak. Ejakulacija (nedavna spolna aktivnost), infekcija prostate, digitalni rektalni pregled i vožnja biciklom (to vrši pritisak na prostatu) mogu uzrokovati povišenje PSA. Oni bez simptoma prostate i povišenog PSA mogu zahtijevati ponovljeno testiranje nakon dva dana. Ponavljanje povišenih razina PSA može opravdati DRE i/ili biopsiju prostate (igla umetnuta da uzme komad tkiva prostate na analizu) ako su prisutni simptomi. Rak se može pojaviti čak i pri normalnim rezultatima PSA testa.
- TransRectal ultrazvuk (TRUS). Mala podmazana sonda bit će umetnuta u rektum i emitirati zvučne valove koji mogu proizvesti sliku na ekranu. Ono što liječnik traži je povećana veličina, abnormalni oblik i kontura. Ova metoda ne može uvijek reći razliku između normalnog i raka prostate.
- Biopsija. To uključuje korištenje TRUS -a za uvođenje igle u prostatu i uzimanje uzorka tkiva za analizu. Vaš će liječnik uzorkovati više od jednog područja prostate radi analize. Ovo je definitivan test i za BPH i za rak prostate. Vaš liječnik može odlučiti podvrgnuti se ovome ako postoji velika sumnja, ali prethodne studije su se vratile negativno/normalno. Patolog će koristiti Gleason -ov sustav ocjenjivanja za analizu biopsije tkiva prostate. Stupanj od jedan do pet može se dodijeliti s pet prisutnih stanica raka i jednim normalnim tkivom. Ako je prisutan rak, većina biopsija je trećeg stupnja ili više, a prvi i drugi stupanj se ne koriste često.
Korak 3. Budite svjesni da će vaš liječnik možda naručiti druge pretrage ako posumnja na drugu dijagnozu
Na primjer, vaš liječnik može odrediti analizu urina ako posumnja na infekciju mokraćnog sustava. Analiza urina će pokazati visoke bijele krvne stanice (imunološke stanice) i moguće nitrite ako je prisutna bakterijska infekcija.
- Benigna hiperplazija prostate - Isti testovi i pregledi bit će učinjeni za utvrđivanje BPH kao i kod raka prostate s mnogim rezultatima koji se mogu preklapati; međutim, biopsija neće pokazati stanice raka.
- Prostatitis - Prostata će biti osjetljiva na DRE za razliku od raka.
Metoda 4 od 4: Razumijevanje raka prostate
Korak 1. Saznajte o prostati
Prostata je žlijezda koja se nalazi ispod mjehura i ispred rektuma kod muškaraca. U mladih muškaraca počinje veličinom oraha, no postupno raste kako stare. Funkcija prostate je stvaranje neke tekućine koja hrani naše stanice spermija koje čine muško sjeme. Uretra, kanal kroz koji mokrimo i iz kojeg mužjaci ejakuliraju, prolazi kroz prostatu na putu iz mjehura.
Korak 2. Shvatite kako se rak prostate razvija
Rak prostate je zloćudni tumor prostate. Kad se pojavi rak, stanice prostate rastu prebrzo (maligne stanice) i uzrokuju stvaranje mase u prostati. Zbog svog položaja zahvaćeni su mjehur, uretra i mišići oko tog područja. Rak prostate ima nekoliko faza:
- Rani rak prostate poznat je i kao lokalizirani rak prostate. Rak se nalazi u prostati, a čak može biti prisutan godinama, a da ne izazove nikakve probleme.
- U uznapredovalom stadiju raka prostate rak se proširio izvan prostate i ušao je u druge dijelove tijela i tkiva. Rak prostate može se proširiti na limfne čvorove u zdjelici i na druge dijelove tijela kroz krvotok, poput pluća i kostiju.
Korak 3. Upoznajte čimbenike rizika za rak prostate
Neke čimbenike rizika, poput onih vezanih za način života, možete kontrolirati; međutim, većinu čimbenika rizika ne možete kontrolirati. Iako ih ne možete kontrolirati, dobro je znati da ste možda izloženi većem riziku. Čimbenici rizika za rak prostate su:
- Dob. Može se dogoditi u mlađoj ili starijoj dobi, ali je rizik minimalan u mlađih od 40 godina. Rizik se drastično povećava nakon 50. godine. 6 od 10 slučajeva raka javlja se nakon 65. godine.
- Rasa/nacionalnost. Iako razlozi još uvijek nisu jasni, rak prostate češće se javlja kod afroameričkih muškaraca nego kod bijelaca. Muškarci Afroamerikanci imaju veću vjerojatnost da će tijekom života dobiti rak prostate, a dvostruko je veća vjerojatnost da će umrijeti od njega.
- Geografija. Iako nije jasno, ali kulturna prehrana i okoliš mogu biti čimbenici, Sjeverna Amerika, sjeverozapadna Europa, Australija i karipski otoci izloženi su većem riziku od onih u Aziji, Africi, Srednjoj Americi i Južnoj Americi.
- Genetika. Otac ili brat s rakom prostate više nego udvostručuje rizik za muškarce. Oni s nekoliko pogođenih rođaka, osobito ako su bili mladi, još su više ugroženi.
- Dijeta. Čini se da muškarci koji jedu puno crvenog mesa ili mliječnih proizvoda s visokim udjelom masti imaju nešto veće šanse za dobivanje raka prostate. Ovi muškarci također jedu manje voća i povrća. Liječnici nisu sigurni koji je od ovih čimbenika odgovoran za povećanje rizika.
- Pretilost. Neke studije, ne sve, otkrile su povezanost s rakom prostate i povećanjem indeksa tjelesne mase. Veza je bila veća s rakom višeg stupnja ili naprednim. Nedavno je istraživanje također otkrilo da pretilost afroameričkih muškaraca dovodi do povećanog rizika od raka prostate niske i visoke razine.
- Pušenje. Mnoge su studije pokazale da pušenje duhana povećava stopu raka prostate. Međutim, prema Američkom društvu za borbu protiv raka neke studije ne pokazuju vezu. Neka istraživanja povezuju pušenje s mogućim malim povećanjem rizika od smrti od raka prostate, no ovaj će nalaz morati biti potvrđen drugim studijama.
- Upala prostate (prostatitis). Studije su otkrile povezanost s prostatitisom i rakom prostate, ali veza još nije jasna niti konačna. Osim toga, mnogi uzorci tkiva raka prostate pokazuju upalu nakon mikroskopije.
