Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), rak dojke vodeći je uzrok smrti američkih žena. Rak dojke lakše se liječi ako se otkrije rano, što čini svijest o dojkama ključnom za osiguravanje zdravlja dojki. Postoji nekoliko načina na koje možete provjeriti zdravlje svojih grudi i otkriti potencijalne abnormalnosti. Također biste trebali biti svjesni da, iako je to neuobičajeno, muškarci mogu oboljeti od raka dojke, pa ako ste muškarac i vidjeli ste bilo kakve promjene u tkivu dojke, odmah se obratite liječniku.
Koraci
Metoda 1 od 4: Izvođenje samopregleda dojki
Korak 1. Povećajte svijest o dojkama
Udobno se smjestite s grudima i budite svjesni kakvo je njihovo "normalno" stanje. "Normalno" je jedinstveno za svaku ženu, ali saznajte kako vaše grudi općenito izgledaju i osjećaju se. Upoznajte se s njima i njihovom teksturom, obrisima, veličinom itd. Moći ćete bolje prepoznati sve promjene, a zatim te promjene obavijestiti svog liječnika. Osim toga, postajanje svjesnije može vam pomoći da se osjećate osnaženo dok preuzimate aktivnu ulogu u svom zdravlju i dobrobiti.
- Povećanje svijesti o dojkama jedna je od najboljih stvari koje možete učiniti za sebe ako ste zabrinuti zbog raka dojke. Kad postanete svjesni onoga što je za vas normalno, moći ćete bolje procijeniti kada je nešto abnormalno.
- Imajte na umu da su čak i stvari poput asimetrije dojki, gdje je jedna dojka nešto drugačije veličine ili u malo drugačijem položaju, općenito potpuno normalne. Općenito biste trebali imati razloga za zabrinutost samo ako se stvari promijene onako kako su obično (na primjer, jedna dojka značajno raste itd.).
- Ako imate supružnika ili partnera, uključite ga u proces provjere grudi i postanite svjesniji tkiva dojke. To je osobito važno jer vaš partner vidi i dodiruje vaše tijelo iz drugog kuta i možda može vidjeti stvari koje vi ne vidite. Zamolite svog partnera da ispriča sve promjene koje bi on mogao primijetiti ili osjetiti.
Korak 2. Shvatite da je pitanje samopregleda dojki predmet rasprave
U prošlosti se svim ženama preporučao mjesečni samopregled dojki (BSE). Međutim, 2009. godine američka radna skupina za preventivne usluge preporučila je da se žene ne poučavaju dosljednim i formalnim samopregledima nakon što je nekoliko velikih istraživanja zaključilo da BSE nije smanjio smrtnost niti povećao broj pronađenih karcinoma. Naknadne studije potvrdile su da BSE nije od značaja za otkrivanje malignih lezija u dojkama.
- Trenutno, Američko društvo za borbu protiv raka i Američka radna skupina za preventivne usluge preporučuju da se BSE treba raditi prema vlastitom nahođenju. Ove organizacije također naglašavaju da je pravi ključ biti svjestan onoga što je normalno za vaše tkivo dojke.
- Dio potiskivanja BSE -a je zato što može dovesti do nepotrebnih ispitivanja (poput biopsije), što može nanijeti štetu pacijentu, kao i financijsko opterećenje zdravstvenog sustava. Problem je u tome što BSE može skrenuti pozornost na benigne lezije, dok se mamografijom mogu identificirati one maligne lezije koje su pravi razlog za zabrinutost i medicinsko liječenje.
- Također imajte na umu da se BSE nikada ne smije raditi umjesto liječničkog kliničkog pregleda ili mamografa. U najboljem slučaju, BSE vam može pomoći da postanete svjesniji onog što je normalno u vašim grudima, a može vam pomoći i liječniku u otkrivanju promjena.
Korak 3. Znajte što tražite
Postoje brojni znakovi na koje morate biti svjesni kada vizualno ili ručno provjeravate svoje grudi na rak, uključujući sljedeće:
- Promjene veličine ili oblika dojke - Oticanje od tumora ili infekcije može promijeniti oblik i veličinu tkiva dojke. To se često događa samo na jednoj dojci, ali u nekim slučajevima može se pojaviti i na obje. Vaše grudi također mogu promijeniti veličinu tijekom određenog razdoblja vašeg menstrualnog ciklusa, pa je dobro imati predodžbu o tome što je za vas „normalno“u bilo koje doba mjeseca.
- Iscjedak iz bradavice - Ako ne dojite, iz bradavice ne smije biti iscjedaka. Ako dođe do iscjetka, osobito bez istiskivanja tkiva bradavice ili dojke, razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Oticanje - Postoje agresivni i invazivni tipovi raka dojke koji mogu uzrokovati oticanje dojke, ključne kosti ili pazuha. U nekim slučajevima oteklina se javlja prije nego što osjetite kvržicu.
- Mamljenje - tumori ili izrasline u dojci blizu površine kože ili bradavice mogu uzrokovati promjenu oblika i izgleda tkiva, uključujući udubljenje ili nakupljanje kože (poput kože naranče, poznate i kao peau d'orange)). Potražite i novo obrnutu bradavicu, što je također znak problema. (Neke žene imaju prirodno obrnute bradavice, što nije razlog za brigu; promjena je u odnosu na vaše normalno stanje.)
- Crvenilo, toplina ili svrbež - Upalni rak dojke rijetka je, ali agresivna vrsta raka koja ima simptome slične infekciji dojke: osjećaj zagrijavanja, svrbež ili crvenilo.
Korak 4. Napravite vizualni BSE
To možete učiniti kad god želite, iako je dobro to učiniti nakon mjesečnice, kada su vam grudi manje osjetljive i natečene. Pokušajte to raditi svaki mjesec otprilike u isto vrijeme. Možete čak i označiti svaki mjesec kada polažete ispit u svom planeru ili dnevniku kako biste ga pratili.
- Pred ogledalom sjedite ili stojite bez košulje ili grudnjaka. Podignite i spustite ruke. Potražite bilo kakve promjene u veličini, obliku, osjetljivosti i izgledu tkiva dojke, koristeći gornje znakove kao vodič.
- Zatim stavite dlanove na bokove i savijte mišiće prsa. Potražite bilo kakve rupice, bubuljice ili druge abnormalnosti.
Korak 5. Učinite ručno BSE
Svaki mjesec odvojite određeno vrijeme za ručno izvođenje BSE -a. Ako još imate menstruaciju, najbolje vrijeme za to je nekoliko dana nakon menstruacije kada su vam grudi najmanje osjetljive. Pregled možete obaviti ležeći; u tom položaju tkivo dojke je raširenije pa je tanje i lakše se osjeća. Druga je mogućnost tuširanje, gdje sapun i voda mogu pomoći prstima da se lakše kreću po koži dojke. Također možete učiniti obje metode kako biste povećali pregled. Prati ove korake:
- Lezite ravno i stavite desnu ruku iza glave. Pomoću prva tri prsta lijeve ruke opipajte (opipajte) tkivo dojke na desnoj dojci. Obavezno koristite jastučiće prstiju, ne samo vrhove. Osećajte se za sve što vam je teško i okruglo.
- Počnite od pazuha i nastavite prema sredini svake dojke. Pomaknite se do sredine tijela dok ne osjetite samo grudnu kost (grudnu kost).
- Upotrijebite tri različite razine pritiska da osjetite tkivo: lagani pritisak pri vrhu za tkivo ispod kože, srednji pritisak za provjeru tkiva u sredini dojke i dublji pritisak da osjetite tkivo najbliže stijenci prsnog koša. Prije svakog kretanja svakako primijenite svaku razinu pritiska na svako područje.
- Nakon što ste napravili jednu dojku, učinite drugu. Stavite lijevu ruku pod glavu i obavite isti pregled na lijevoj dojci.
- Lagano stisnite svaku bradavicu kako biste provjerili ima li iscjedka.
- Upamtite da se vaše tkivo dojke proteže do područja blizu pazuha. Ovo područje također može razviti kvržice ili rak, pa je važno to provjeriti kao i tijekom vašeg ručnog BSE -a.
Metoda 2 od 4: Zakazivanje kliničkih pregleda dojki
Korak 1. Rasporedite godišnje "preglede žena"
Ovo su godišnji fizički ili zdjelični pregledi kod vašeg ginekologa ili obiteljskog liječnika. Trebali biste posjetiti liječnika svake godine, čak i ako se osjećate dobro. To je osobito važno s godinama i povećava se rizik od razvoja određenih vrsta raka, uključujući rak dojke.
Tijekom početka ispita dajte svom liječniku ažuriranu povijest bolesti. Rak dojke često je nasljedan, pa će vam pregledi dojki biti još važniji ako u vašoj obitelji postoji povijest raka dojke, osobito među majkom ili sestrom
Korak 2. Uradite klinički pregled dojke
Tijekom vašeg godišnjeg fizičkog pregleda ili pregleda zdjelice, vaš će liječnik ručno provjeriti vaše grudi na sumnjive kvržice ili druge promjene. Ako vaš liječnik to ne učini, zatražite to. Liječnici su obučeni kako napraviti pregled dojke i znat će što tražiti i što bi trebalo biti razlog za zabrinutost. Zato ovaj ispit nikada ne biste trebali pokušati zamijeniti vlastitim samopregledom.
Ako se osjećate neugodno, možete zatražiti da medicinska sestra ili član obitelji bude nazočan tijekom ispita. Ako ste pacijentica koja posjećuje muškog liječnika, ovo je obično standardni postupak
Korak 3. Procijenite izgled svojih grudi
Vaš će liječnik početi provjeravati izgled vaših grudi. Od vas će se tražiti da podignete ruke iznad glave, a zatim ih objesite uz bok dok liječnik pregleda veličinu i oblik vaših grudi.
Liječnik ne ocjenjuje vaše grudi po bilo kakvim estetskim kvalitetama. Ona samo provjerava jesu li općenito istog oblika i veličine ili postoje li područja za zabrinutost
Korak 4. Podvrgnite se fizičkom pregledu
Dok ležite na stolu za pregled, liječnica će jastučićima prstiju pregledati cijelo područje dojke, uključujući pazuhe i ključne kosti. Ispit bi trebao trajati samo nekoliko minuta.
Korak 5. Ostanite mirni i dišite
Ako osjetite tjeskobu, duboko udahnite i podsjetite se da je to nužan dio održavanja i proaktivnosti u pogledu vašeg zdravlja.
- Podsjetite se i da rak dojke ima veću uspješnost u učinkovitom liječenju kada se uhvati rano i prije nego što se proširio na druge organe, tkiva i kosti.
- Upamtite da uvijek možete postaviti bilo kakva pitanja o tome zašto vaš liječnik izvodi određene pokrete ili preglede. Ako se osjećate stresno ili se osjećate neugodno, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Metoda 3 od 4: Dobivanje skrining mamograma
Korak 1. Zakažite godišnji mamograf kad navršite 40
Nacionalna zaklada za rak dojke preporučuje pregled mamografa svake godine do dvije godine za žene u dobi od 40 i više godina. Ako imate osobnu ili obiteljsku povijest raka dojke ili primijetite kvržicu tijekom samopregleda, vaš će liječnik možda htjeti da počnete s pregledom mamografa prije nego što napunite 40 godina.
- Zaslonska mamografija za žene u dobi od 75 i više godina ovisi o općem zdravstvenom stanju žene. Ako ima niz zdravstvenih problema, nije vjerojatno da neće biti kandidat za liječenje u slučaju otkrivanja raka. Stoga biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o pregledu ako imate 75 ili više godina.
- Za žene koje putem genetskog testiranja znaju da nose genetsku mutaciju raka dojke (BRCA1 i BRCA2), skrining bi trebao započeti s 25 godina, a osim mamografa može uključivati i MRI tkiva dojke.
Korak 2. Shvatite što postupak čini
Mamograf je rendgenski snimak s niskim zračenjem koji liječnicima omogućuje pregled tkiva dojke. Mamograf često može otkriti kvržice u tkivu dojke prije nego što ih osjetite.
Iako liječnik mamografijom možda traži potencijalni rak, test također može otkriti kalcifikacije, fibroadenome i ciste u tkivu dojke
Korak 3. Pripremite se za mamografiju
Saznajte postoje li neki zahtjevi prije mamografije. Na dan mamografije ne biste trebali nositi dezodorans, parfem ili losion jer oni mogu ometati čitanje testa.
- Nosite labavi top koji ćete lako skinuti na mamografiju.
- Pročitajte postupak kako biste se smirili ako se osjećate tjeskobno. Test može biti pomalo neugodan, ali je gotov za nekoliko minuta.
Korak 4. Razgovarajte o svojim grudima sa svojim liječnikom i majstorom za mamografiju
Morat će znati jesu li vam ugrađeni grudi ili imate li menstruaciju.
Korak 5. Odradite test
Na mamogramu se vaša dojka postavlja na platformu i stisne lopaticom kako bi se ujednačilo tkivo dojke, zadržalo tkivo tijekom rendgenskog snimanja i omogućilo korištenje rendgenskih zraka niže energije.
- Osjetit ćete pritisak i možda ćete osjetiti nelagodu tijekom mamografije, ali to je samo privremeno.
- Mamograf će se napraviti na obje dojke kako bi radiolog mogao usporediti obje strane.
Korak 6. Pričekajte rezultate
Ako se u vašim rezultatima pokaže potencijal za rak dojke, možda ćete trebati provesti dodatna snimanja, kao što je ultrazvuk dojke kako biste pronašli ciste ili MRI za procjenu i razlikovanje sumnjive lezije od dobroćudne.
Ako mamograf i MRI otkriju tumor ili izraslinu, liječnik vam može preporučiti biopsiju igle pod nadzorom ultrazvuka kako bi odredio i vrstu rasta stanica i vrstu liječenja potrebnog za liječenje raka (tj. Operaciju, kemoterapiju, zračenje itd.).). U biopsiji se tkivo uklanja sa sumnjivog područja dojke i analizira u laboratoriju. Većina biopsija tkiva dojke su ambulantni postupci i nećete morati ostati preko noći u bolnici
Metoda 4 od 4: Poznavanje vaših čimbenika rizika
Korak 1. Budite svjesni osnovnih čimbenika rizika za rak dojke
Iako je žena glavni faktor rizika za razvoj raka dojke, postoji i niz drugih čimbenika koji povećavaju vjerojatnost da biste mogli razviti rak dojke, uključujući
- Dob: Rizik raste s godinama. Većina ljudi koji imaju rak dojke su stariji od 45 godina. Kad navršite 50 godina, rizik se povećava deset puta za svako desetljeće nakon 50.
- Menstruacija: Ako ste menstruaciju započeli prije nego što ste imali 12 godina ili ste ušli u menopauzu sa 55 godina, rizik se blago povećava. U oba slučaja rizik je veći zbog povećanih ciklusa ovulacije.
- Trudnoća: Rana trudnoća ili više trudnoća mogu smanjiti rizik. Bez djece ili zatrudnjenje nakon 40. godine povećava se rizik od razvoja raka dojke.
- Hormonska nadomjesna terapija (HNL): Trenutna ili prethodna primjena duže od 10 godina može povećati rizik od raka dojke.
Korak 2. Budite svjesni da vaš način života može utjecati na rizik od raka dojke
Pretilost, pušenje, konzumacija alkohola i rad u smjenama svi su čimbenici rizika za rak dojke.
- Ima li netko prekomjernu težinu ili je pretilo, utvrđuje se pomoću indeksa tjelesne mase (BMI). BMI je tjelesna težina osobe u kilogramima (kg) podijeljena s kvadratom visine osobe u metrima (m). ITM od 25-29,9 smatra se prekomjernom tjelesnom težinom, dok se BMI veći od 30 smatra pretilim. ITM veći od 30 smatra se rizičnim faktorom za razvoj raka dojke, budući da masne stanice luče estrogen koji hrani mnoge vrste raka dojke.
- Postoje i neki noviji dokazi da dugotrajno teško pušenje korelira s većim rizikom od raka dojke. Rizik je osobito velik među određenim skupinama pušača, poput žena koje su počele pušiti prije nego što su rodile prvo dijete. Još se provode istraživanja kako bi se utvrdio točan odnos između pušenja i raka dojke.
- Alkohol je također povezan s povećanim rizikom od razvoja raka dojke. Rizik se povećava što više pijete alkohol. Žene koje konzumiraju između dva i pet pića svaki dan imaju 1,5 puta veći rizik od žena koje ne piju.
- Nedavno istraživanje pokazalo je da žene koje rade u noćnim smjenama (poput medicinskih sestara) mogu imati povećan rizik od raka dojke zbog promjena u razini melatonina. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja prije nego što se ti nalazi smatraju zaključnima.
Korak 3. Upoznajte svoju osobnu i obiteljsku povijest bolesti
Postoje i čimbenici rizika koji se odnose posebno na vas, vašu obiteljsku povijest i vašu genetiku, uključujući:
- Osobna povijest bolesti: Ako ste ranije imali dijagnozu raka dojke, tri do četiri puta je veća vjerojatnost da ćete razviti novi rak u istoj ili suprotnoj dojci.
- Obiteljska anamneza: Vjerojatnije je da ćete razviti rak dojke ako je jedan ili više bliskih krvnih srodnika u vašoj obitelji oboljelo od raka dojke, jajnika, maternice ili debelog crijeva. Vaš rizik se udvostručuje ako imate rođaka prvog stupnja (sestru, majku, kćer) s tom bolešću. Imati dva rođaka prvog stupnja utrostručuje vaš rizik.
- Geni: Genetski nedostaci pronađeni na BRCA1 i BRCA 2 mogu dramatično povećati rizik od razvoja raka dojke. Možete odlučiti saznati imate li te gene kontaktiranjem službe za mapiranje genoma. Općenito, otprilike 5-10% slučajeva povezano je s nasljedstvom.
Korak 4. Budite svjesni da većina žena kojima je dijagnosticiran rak dojke NEMA čimbenike rizika
Većina žena ne pokazuje ništa od navedenog i nije manje ili više vjerojatno da će oboljeti od raka dojke od bilo koga drugog. Zbog toga je imperativ da žene primjenjuju gore navedene smjernice u vezi sa zdravljem dojki i da obavijeste svoje liječnike primarne zdravstvene zaštite ako primijete bilo kakve promjene u tkivu dojke.
Savjeti
- Zapamtite da su svi pregledi dojki, bilo samopregledi, klinički pregledi ili čak mamografija, nesavršeni. Mogu postojati lažno pozitivni i negativni rezultati. Potražite drugo mišljenje i razgovarajte sa svojim liječnikom o svim vašim mogućnostima liječenja i mogućnostima.
- Muškarci obično nemaju koristi od mamografije ili pregleda za rak dojke. Međutim, ako ste muškarac i vaša obitelj ima jaku prošlost s rakom dojke, trebali biste o tome razgovarati sa svojim liječnikom kako biste saznali kako se sami provjeriti ima li znakova ranog upozorenja.
