Svaka osma žena razvije rak dojke u nekom trenutku svog života. To je drugi najčešći karcinom kod žena, s rakom pluća na prvom mjestu. Srećom, u medicinskoj je zajednici napravljen veliki napredak, kako u ranom otkrivanju raka dojke i sumnjivih kvržica, tako i u mogućnostima liječenja raka dojke. Ako vam je dijagnosticiran rak dojke, a stadij nije previše uznapredovao, vrlo se dobro može učinkovito liječiti i izliječiti.
Koraci
Metoda 1 od 2: Odluka o medicinskom liječenju
Korak 1. Odredite stadij i težinu raka dojke
Prije nego što budete u mogućnosti realno razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja, morat ćete znati pojedinosti o svom karcinomu dojke. Ono na što morate biti svjesni je li prisutan u jednoj ili obje dojke, veličina tumora, postoji li jedna ili više kvržica i je li se proširio na limfne čvorove u pazuhu i/ili na druge područja vašeg tijela (tzv. metastaze). Svi ovi podaci pomoći će vašem liječniku da odredi stadij vašeg raka, što će pak diktirati vaše mogućnosti liječenja. Faze raka dojke su:
- Faza I - Tumor je lokaliziran na dojci i ima promjer manji od 2 cm.
- Faza II - Tumor je prisutan u dojkama i aksilarnim (pazušnim) limfnim čvorovima. Može biti promjera do 5 cm.
- Faza III - Tumor je promjera većeg od 5 cm i proširio se na lokalna područja koja okružuju dojku.
- Faza IV - Rak se proširio (metastazirao) po cijelom tijelu. Ova faza nažalost nije izlječiva.
Korak 2. Odlučite se za operaciju
Ako se otkrije rak dojke, najčešća prva linija liječenja je operacija. Možete primiti ili ono što se naziva "lumpektomija", pri kojoj se uklanja samo zabrinjavajuća kvržica, a ne i cijela dojka, ili "mastektomija", pri kojoj vam se uklanja cijela dojka. Neke žene čak primaju ono što se naziva "dvostruka mastektomija", pri kojoj se uklanjaju obje dojke, čak i ako je rak prisutan samo u jednoj dojci. Time se često smanjuje rizik od razvoja raka dojke u drugoj dojci (budući da je ponekad u jednoj dojci moguće predisponirati da se razvije u drugoj dojci).
- U vrijeme operacije možete se odlučiti za rekonstrukciju dojke ako želite. To se može učiniti istovremeno s uklanjanjem dojke ili kasnije.
- Mnogi zdravstveni planovi pokrivaju operacije rekonstrukcije dojke za žene koje imaju rak dojke. S druge strane, općenito se ne pokriva kada se prima iz kozmetičkih razloga, poput povećanja grudi.
- Ako je vaš rak u dovoljno ranoj fazi, samo operacija može biti dovoljna.
- Zračenje se može, ali i ne mora raditi uz operaciju, ovisno o opsegu vašeg raka. Vaš liječnik će Vas savjetovati.
- Često se preporučuje da nakon operacije nastavite s kemoterapijom (barem hormonskom terapijom) kako biste bili sigurni da si dajete apsolutno najbolje šanse za izlječenje.
Korak 3. Razmotrite kemoterapiju
Jedno od područja najvećeg rasta u liječenju (i liječenju) raka dojke je razvoj različitih mogućnosti kemoterapije. Postoje tri klase koje možete uzeti u obzir:
- Hormonska ili endokrina terapija - Kada vam se dijagnosticira rak dojke, vaš će liječnik ispitati prisutnost receptora estrogena i/ili progesterona (hormona) na stanicama raka. Ako je vaš karcinom pozitivan na estrogen i/ili progesteron, liječnik će vam predložiti uzimanje hormonski zasnovanog lijeka, poput Tamoksifena. To će spriječiti daljnji rast vašeg raka i pomoći vam da imate najbolje šanse za izlječenje.
- Redovita kemoterapija - Ako postoji opasnost od raka da se proširi na druga područja vašeg tijela, vaš će liječnik vjerojatno preporučiti standardni režim kemoterapije koji putuje cijelim tijelom kako bi se, nadamo se, uklonile sve stanice raka dojke koje su se proširile izvan same dojke.
- Molekularno ciljana terapija - Vaš će liječnik također testirati rak dojke na protein koji se zove HER2. Ako je pozitivan na ovaj protein, liječnik vam može ponuditi molekularno ciljanu terapiju koja će pomoći u borbi protiv raka dojke i optimizirati vaše šanse za izlječenje. Ti lijekovi uključuju trastuzumab i lapatinib, koji liječe HER2-pozitivni rak dojke.
Korak 4. Neka vam pregledaju aksilarne (pazušne) limfne čvorove
Budući da je kirurški zahvat gotovo uvijek prvi pristup u liječenju (i izliječenju) raka dojke, u isto vrijeme dok se operacija izvodi, kirurg može iz prve ruke pogledati i limfne čvorove koji okružuju vašu dojku i tvoj pazuh. Vizualizacija ovih limfnih čvorova ključna je jer će prisutnost stanica raka u limfnim čvorovima promijeniti pristup vašeg liječnika liječenju.
- Vaš liječnik može također napraviti biopsiju nadzornog čvora, u kojoj se uklanja i testira limfni čvor koji je najvjerojatnije zaražen rakom. Ovaj limfni čvor se identificira kada kirurg ubrizga boju ili radioaktivnu tvar u blizini tumora, a zatim traži koji su limfni čvorovi obojeni ili radioaktivni. Čvor se tada uklanja i testira na stanice raka.
- Ako se rak nije proširio na vaše limfne čvorove, obično je kombinacija kirurškog zahvata nakon koje slijedi hormonska terapija (poput tamoksifena) dovoljna za liječenje vašeg raka.
- S druge strane, ako se proširilo na vaše limfne čvorove, liječnik će vam savjetovati kirurško uklanjanje zahvaćenih limfnih čvorova, kao i zahvaćene dojke, te vam ponuditi i generalizirani režim kemoterapije uz hormonsku terapiju.
- Imajte na umu da, ako se vaš rak proširio izvan limfnih čvorova u udaljena područja vašeg tijela, potpuno "izliječenje" vašeg raka neće biti moguće. Rak se može potpuno izliječiti samo ako je izoliran od same dojke ili ako je vaš liječnik u stanju ukloniti limfne čvorove prije nego što se dalje proširi izvan njih.
Korak 5. Pratite redovite preglede nakon tretmana
Čak i nakon što ste izliječeni od raka (ili nakon što je vaš rak dojke u "remisiji", što znači da se više ne može pokupiti na medicinskim pretragama), morat ćete nastaviti s redovitim pretragama kako biste otkrili eventualne recidive. Preporuke naknadnog pregleda općenito se sastoje od:
- Redoviti fizički pregledi kod vašeg liječnika svaka tri do šest mjeseci u prve tri godine nakon liječenja, gdje vaš liječnik pregledava vaše grudi na bilo kakve abnormalnosti. To se može smanjiti na svakih šest do 12 mjeseci u sljedeće dvije godine, a nakon toga godišnje.
- Kontinuirana mamografija i radiografija prsnog koša godišnje nakon liječenja.
- Možda postoje dodatni protokoli probira za osobe s težim rakom ili za osobe s genetskim sindromom koje su predisponirane za recidiv raka ili za razvoj raka u drugim dijelovima tijela.
Metoda 2 od 2: Rano uhvatiti rak dojke
Korak 1. Imajte na umu da učinkovitost liječenja (i liječenja) raka dojke ovisi o tome koliko je rano otkriven
Na neki način najbolji oblik „liječenja“je prevencija. Zbog toga je u medicinskoj zajednici uložen ogroman napor da se ljudi educiraju o važnosti redovitih pregleda za karcinom dojke, tako da ako se otkriju sumnjive kvržice, njihova vjerojatnost izlječenja je što je veća moguća.
Korak 2. Dovršite sve probne testove
Ženama se preporuča mamografija svake dvije godine od 50. godine na dalje. Ovo je specijalizirani oblik RTG-a koji može otkriti abnormalnosti u dojkama. Ako se otkrije abnormalnost, provest će se daljnja ispitivanja (poput ultrazvuka, biopsije abnormalnosti ili eventualno MRI) kako bi se potvrdilo je li potrebno liječiti rak dojke.
Korak 3. Obavite genetsko testiranje ako u obitelji imate rak dojke
Ako imate obiteljsku anamnezu raka dojke, a zahvaćeni član obitelji pozitivan je na gen BRCA, također se savjetuje da se testirate na prisutnost ovog gena. Ako ga imate, to povećava vaše šanse i za rak dojke i za jajnik. Dobra je vijest, međutim, da ste pozitivni na testu svjesni svog povećanog rizika, a liječnik će vam ponuditi više skrining testova od prosječne žene kako bi optimizirao vaše šanse za rano otkrivanje i izlječenje.
- Žene koje su pod visokim rizikom od dobivanja raka dojke, poput onih s BRCA genom, počet će ranije dobivati mamografiju.
- Neki ljudi kod kojih je test pozitivan na gen također primaju ono što se naziva "profilaktička dvostruka mastektomija", što znači da im se uklanjaju grudi prije nego što se razvije bilo koji rak kao način da se spriječi njegovo pojavljivanje.
- To je stvar osobnih preferencija, jer ima značajan kozmetički utjecaj.
