Rak vrata maternice je prilično čest, pa se kao takvo svim ženama redovito provjerava rak vrata maternice putem Papa testova. Ako se otkrije sumnjiva lezija i dijagnosticira (ili se sumnja da je) rak vrata maternice, to će se morati liječiti. Liječenje varira ovisno o tome je li vaš rak uhvaćen u ranoj fazi ili u kasnijoj fazi. Također je važno redovito obavljati kontrolne preglede nakon liječenja raka vrata maternice.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dijagnosticiranje i liječenje raka grlića maternice u ranoj fazi
Korak 1. Odredite stadij (ozbiljnost) vašeg raka
Faze raka vrata maternice napreduju od stupnja 0 do stadija IV (četiri). Klasifikacija ovisi o tri čimbenika: opsegu glavnog tumora, ako se rak proširio na okolne limfne čvorove te o tome je li se rak proširio na udaljene dijelove vašeg tijela. Vaš će liječnik procijeniti stadij vašeg raka i na temelju toga će vam predstaviti mogućnosti liječenja.
- Faza 0 - Stanice raka nalaze se na površini vrata maternice, ali nisu urasle u tkivo. Ova faza naziva se i karcinom in situ (CIS).
- Faza I - Stanice raka napale su vrat maternice, ali rak ne raste izvan maternice.
- Faza II - Rak je zahvatio grlić i maternicu, ali ne i stijenke zdjelice ili donji dio rodnice.
- Faza III - Rak se proširio na donji dio rodnice ili stijenke zdjelice te može blokirati uretere. Možda se proširio na limfne čvorove u zdjelici, ali ne i na udaljene dijelove tijela.
- Faza IV - Najnaprednija faza raka u kojoj se rak proširio (metastazirao) na udaljene dijelove vašeg tijela.
Korak 2. Izlječenjem liječite rak 0 stupnja
Rak bilo koje faze može se potvrditi biopsijom konusa, što je postupak u kojem liječnik izrezuje (izrezuje) leziju na vašem vratu maternice i zatim je pregledava pod mikroskopom. Faza 0 može se liječiti manjim kirurškim mjerama kao što su kriokirurgija, laserska ablacija i izrezivanje petlje.
- Pregled pod mikroskopom potvrđuje dijagnozu raka, a također obavještava vašeg liječnika o tome jesu li sve stanice raka učinkovito uklonjene.
- Nakon liječenja trebat će vam doživotni nadzor kako biste bili sigurni da su sve stanice raka uklonjene i/ili da se rak ne vrati.
Korak 3. Pitajte svog liječnika hoće li vam trebati daljnje liječenje
Ako je vaš rak vrlo velik ili se već proširio, definitivno ćete morati pristupiti mogućnostima liječenja raka grlića maternice u kasnijoj fazi; međutim, ako se vaš rak uhvati kad se čini da je mali i još uvijek lokaliziran na vratu maternice, izrezivanje (uklanjanje) može biti dovoljno. Sve ovisi o "maržama". To znači da će vaš liječnik pregledati dio koji je uklonjen pod mikroskopom provjeriti margine (ili obrub) dijela koji je uklonjen kako bi se uvjerio da na njima nema karcinoma.
- Ako su rubovi bez raka, to obično znači da je cijeli rak uklonjen. Možda vam neće trebati daljnje liječenje.
- Ako rubovi sadrže stanice raka, to znači da rak nije u potpunosti izliječen i morat ćete razgovarati sa svojim liječnikom o daljnjim mogućnostima liječenja, opisanim u sljedećem odjeljku ovog članka.
Korak 4. Odlučite se za operaciju
Jedan vrlo uspješan način liječenja raka vrata maternice je odlučiti se za operaciju. Općenito, uklanjaju se i cerviks i maternica, a dodatne strukture mogu se ukloniti ako je rak zahvatio izvan ovih područja. Opseg operacije ovisit će o stadiju i ozbiljnosti raka. Obično se tako liječi rak vrata maternice u prvoj fazi.
- Vrijeme oporavka nakon operacije općenito je oko šest tjedana.
- Operacija raka vrata maternice radikalnom je histerektomijom koja je invazivnija od obične histerektomije. Boravak u bolnici obično traje dva ili više dana.
- Nedostatak operacije kao načina liječenja raka vrata maternice je to što uklanjanjem maternice više nećete moći nositi vlastitu djecu ako želite imati djecu.
- Možda će vam trebati kirurško liječenje ili zračenje, kao i kemoterapija.
- Žene s kasnim stadijem raka nisu kandidati za operaciju.
Metoda 2 od 3: Liječenje raka grlića maternice u kasnijoj fazi
Korak 1. Raspitajte se o zračenju
Ako imate rak u kasnijoj fazi ili ako vam operacija nije po volji, a imate rak prve faze, razgovarajte sa svojim liječnikom o terapiji zračenjem. Radijacijska terapija zahtijeva više posjeta, ali prednost je što nije invazivna poput operacije (tj. Ne zahtijeva rezanje radi uklanjanja raka). Postoje dvije vrste zračenja koje se obično koriste za liječenje raka vrata maternice. Prva se naziva terapija zračenjem vanjskim snopom (EBRT), u kojoj se radioaktivne zrake emitiraju iz izvora izvan vašeg tijela i usmjerene su prema vratu maternice i okolici. Druga vrsta zračne terapije naziva se brahiterapija - šipke koje sadrže zračenje ubacuju se kroz rodnicu prema grliću maternice. Zatim se tamo ostave jedan do dva dana i emitiraju lokalno zračenje koje djeluje u liječenju raka vrata maternice. To se radi u bolnici.
- Opet, opseg zračenja, kao i učinkovitost ovog načina liječenja, ovise o stadiju i ozbiljnosti vašeg raka vrata maternice.
- Liječenje zračenjem može imati značajne nuspojave. EBRT može uzrokovati umor, uznemireni želudac, proljev, oštećenje kože, nelagodu u mjehuru, vaginalnu bol, anemiju i menstrualne promjene (uključujući ranu menopauzu). Brahiterapija može izazvati iritaciju rodnice i vulve. Mogu se pojaviti i umor, proljev, mučnina, iritacija mjehura i niska krvna slika.
- Dugoročni učinci liječenja zračenjem mogu uključivati ožiljke na rodnici, što može učiniti vaginalni spol bolnim. Također možete osjetiti suhoću rodnice, oticanje nogu i oslabiti vaše kosti.
- Zračenje se najčešće kombinira s kemoterapijom. To je zato što je za karcinom vrata maternice kombinacija zračenja i kemoterapije sinergistička i pruža značajnu dodatnu korist (umjesto da se jednostavno odlučite za jedno ili drugo).
Korak 2. Podvrgnite se kemoterapijskim tretmanima
Kada se kemoterapija kombinira s zračenjem, kako je gore opisano, naziva se "kemoradijacija". Ovo može biti vrlo učinkovit način liječenja, jer kemoterapija ima ono što se naziva "senzibilizirajućim učinkom" na tkiva na i oko vrata maternice. To znači da tkiva tada postaju osjetljivija na zračenje, pa upravo na taj način kombinirani način liječenja dobiva svoj sinergijski učinak.
Korak 3. Shvatite da ćete prije tretmana možda morati zamrznuti neka jaja
Nažalost, mnoge od najučinkovitijih metoda za liječenje raka vrata maternice mogu imati štetne učinke na buduću sposobnost rađanja djece. Zbog toga će vam liječnik možda preporučiti da zamrznete neka svoja jajašca prije podvrgavanja liječenju, poput zračenja, kako se jaja ne bi oštetila zbog liječenja.
Većina žena morat će surogat nositi trudnoću ako zamrzne jajašca
Metoda 3 od 3: Praćenje nakon tretmana
Korak 1. Raspitajte se o svojoj prognozi
Dobra vijest je da je prognoza (izgled) za rak vrata maternice izvrsna ako se započne s ranim liječenjem. Što brže posjetite liječnika radi liječenja raka vrata maternice, veće su šanse da dugoročno ostanete bez raka. Za stadij 1 raka (oni koji se uhvate vrlo rano) postoji stopa izliječenja od 95%.
Korak 2. Obavezno nastavite s redovitim testiranjem nakon tretmana
Općenito se ljudima savjetuje da svaka tri do četiri mjeseca dvije godine nakon tretmana odlaze liječniku na fizički pregled područja njihove zdjelice. Osim toga, godišnje se preporučuje Papa test u svrhu nadzora nakon tretmana.
Općenito, dodatni dijagnostički testovi, kao što su MRI ili ultrazvuk, nisu potrebni ako ne pokažete simptome koji ukazuju na ponavljanje raka (poput abnormalnog krvarenja iz rodnice ili neuobičajene boli tijekom spolnog odnosa koji nije povezan s posljedicama liječenja)
Korak 3. Budite svjesni da ćete nakon tretmana možda morati promijeniti spolni život
Oporavak od tretmana, osobito zračenja (i donekle operacije), može imati značajan utjecaj na seksualni život nekih žena. Za druge, međutim, to nije takvo pitanje. Zabrinutost koja se može pojaviti nakon liječenja vašeg raka vrata maternice uključuje bol tijekom spolnog odnosa i moguće smanjenje libida. To je zbog smanjenja tkiva rodnice koje često prati liječenje, kao i zbog promjena u hormonima koje mogu uslijediti nakon liječenja.
- Dobra vijest je, međutim, da se s vremenom i predanošću većina ovih potencijalnih prepreka može prevladati.
- Vaš liječnik može predložiti korištenje dodatnog maziva i/ili vaginalnog dilatatora kako bi se vaš spolni život oporavio što je bolje moguće.
- Vi i vaš partner također se možete odlučiti za savjetovanje i/ili podučavanje koji će vas voditi u tome kako uspješno krenuti naprijed u ovom području nakon tretmana.
