Stručnjaci kažu da bubrežni problemi često ne uzrokuju simptome dok ne postanu ozbiljni, pa je važno biti proaktivan u održavanju zdravih bubrega. Vaši bubrezi vitalni su organi koji filtriraju otpad, reguliraju vaše krvne žile i krvni tlak te pomažu vašem tijelu u stvaranju crvenih krvnih stanica, pa su važni za vaše cjelokupno zdravlje. Srećom, postoje načini na koje možete podržati bubrege pa će vjerojatnije ostati zdravi. Istraživanja sugeriraju da jednostavne promjene načina života poput održavanja hidracije, zdrave prehrane, regulacije krvnog tlaka, održavanja zdrave tjelesne težine, ograničavanja alkohola i izbjegavanja pušenja mogu zaštititi vaše bubrege.
Koraci
1. dio 2: Poticanje zdravih bubrega
Korak 1. Dobro održavajte hidrataciju
Većina Amerikanaca ne pije dovoljno vode tijekom dana, što vjerojatno ima najveći negativan utjecaj na njihove bubrege. Budući da su filteri velike količine, bubrezi trebaju odgovarajuću vodu za uklanjanje toksina, otpadnih tvari i neželjenih ili nepotrebnih spojeva iz krvi. Kao takvo, pijenje puno vode u redovitim razmacima tijekom dana pomoći će vašim bubrezima da pravilno funkcioniraju i neće se previše zagušiti ili kalcificirati. Ciljajte četiri do šest čaša vode od 8 unci dnevno ako sjedite ili osam čaša ako ste aktivniji ili živite u toploj klimi.
- Tijekom vrućih ljetnih mjeseci ili kada naporno vježbate, morate piti više vode nego inače kako biste nadoknadili tekućinu izgubljenu znojenjem.
- Vaš urin bi trebao biti prilično bistar ili boje slame kad odete u kupaonicu. Ako je nešto tamnije od toga, to može biti znak da ste dehidrirani.
- Pića s kofeinom (kava, crni čaj, gazirana pića) očito sadrže vodu, no kofein je diuretik i izaziva učestalo mokrenje, pa nisu veliki izvor hidratacije. Držite se filtrirane vode i prirodnih sokova od voća/povrća.
Korak 2. Održavajte zdrav krvni tlak
Kao što je gore navedeno, visoki krvni tlak oštećuje krvne žile u cijelom tijelu, uključujući male arterije u bubrezima koje su toliko važne za njegovu sposobnost filtriranja. Zbog toga držite krvni tlak na ciljnom mjestu koje vam je odredio liječnik, a koje je obično manje od 140/90 mm Hg. Krvni tlak ispod ove razine može pomoći odgoditi ili spriječiti disfunkciju bubrega i zatajenje.
- Redovito provjeravajte krvni tlak u lokalnoj ljekarni, zdravstvenoj ambulanti ili kod kuće s kupljenom opremom. Hipertenzija često nema očite simptome, pa morate paziti na svoje brojke.
- Prehrana s malo soli, smanjenje stresa i održavanje zdrave težine pomažu u održavanju normalnog krvnog tlaka.
- Ako promjene načina života nemaju veliki utjecaj, lijekovi za krvni tlak koji se nazivaju ACE inhibitori i ARB -i mogu zaštititi vaše bubrege smanjenjem krvnog tlaka.
Korak 3. Redovito vježbajte
Osim što pratite kalorije, redovite kardiovaskularne vježbe odličan su način za održavanje tjelesne težine, što potiče zdravlje bubrega. Pretilost opterećuje srce i krvne žile, što dovodi do povišenog krvnog tlaka i eventualnog oštećenja bubrega. Samo 30 minuta blage do umjerene kardiovaskularne vježbe na dnevnoj bazi povezano je s boljim zdravljem bubrega jer može smanjiti krvni tlak i razinu kolesterola, kao i potaknuti gubitak težine. Započnite jednostavnom šetnjom po svom kvartu (ako je sigurno), a zatim prijeđite na izazovniji teren s nekim brdima. Trake za trčanje i vožnja bicikla također su izvrsne za kardiovaskularne vježbe.
- Izbjegavajte intenzivne vježbe za početak, osobito ako vam je dijagnosticiran srčani problem. Snažna tjelovježba (poput trčanja na duge staze) privremeno povećava krvni tlak koji opterećuje bubrege i srce.
- Trideset minuta tjelovježbe pet puta tjedno dobar je početak, a sat vremena je čak i bolji (za većinu ljudi), ali čini se da puno više vremena provedenog vježbanjem nije znatno korisnije.
Korak 4. Jedite puno svježeg voća i povrća
Zdrava prehrana s malo soli zdrava je za bubrege jer održava krvni tlak pod kontrolom. Svježe voće i povrće uglavnom ima malo natrija, puno vitamina i minerala te dobar izvor antioksidansa, što je sve korisno za kardiovaskularni sustav i bubrege. Voće i povrće također su dobri izvori vode, koju bubrezi trebaju za pravilnu filtraciju krvi.
- Povrće koje sadrži umjerene količine natrija uključuje artičoke, repu, mrkvu, morske alge, repu i celer - stoga ih polako.
- Voće koje ima malo više natrija od prosjeka uključuje tropske mamice, guave i marakuju.
- Konzervirano i ukiseljeno povrće obično ima visoku razinu natrija i treba ga izbjegavati ili smanjiti na minimum u prehrani.
- Voće i povrće posebno bogato antioksidansima uključuje: sve bobice tamne boje, jagode, jabuke, trešnje, artičoke, grah i grah pinto.
Korak 5. Razmislite o uzimanju korisnih dodataka
Standardna američka prehrana ne samo da ima previše natrija, već joj obično nedostaje niz esencijalnih hranjivih tvari (određeni vitamini, minerali, aminokiseline, masne kiseline). Hranjiva prehrana zasigurno smanjuje rizik od nedostataka u prehrani, ali nadopuna može biti korisna i nadoknaditi sve nedostatke u vašoj prehrani. Dodaci koji su u studijama pokazali da su korisni za zdravlje bubrega uključuju vitamin D, kalij, koenzim Q10 i omega-3 masne kiseline.
- Klinička ispitivanja provedena na pacijentima s kroničnom bubrežnom bolešću zaključila su da suplementi vitamina D poboljšavaju rad bubrega i srca. Upamtite da naša koža može proizvesti vitamin D kao odgovor na intenzivno ljetno sunce.
- Ravnoteža natrija i kalija u bubrezima ključna je za pravilnu funkciju, pa dodavanje više kalija u vašu prehranu (putem hrane ili dodataka) pomaže u smanjenju negativnih učinaka visoke razine natrija.
- Koenzim Q10 pomaže normalizirati krvni tlak i smanjiti razinu hemoglobina A1c (HbA1c), oba jaka čimbenika rizika za bubrežnu bolest.
- Dodatak omega-3 masnih kiselina pomaže u smanjenju prevalencije kronične bubrežne bolesti smanjenjem krvnog tlaka i viška proteina u urinu.
2. dio od 2: Izbjegavanje nezdravih navika
Korak 1. Smanjite konzumiranje alkohola
Nije tajna da je pretjerano uživanje u alkoholnim pićima (koja sadrže etanol, kancerogen) snažno povezano s brojnim vrstama raka i oštećenjima organa, uključujući bubrege. Etanol oštećuje osjetljive unutarnje strukture bubrega, čineći ih manje sposobnima filtrirati krv i uravnotežiti tekućinu / elektrolite - što često dovodi do visokog krvnog tlaka.
- Prepijanje (oko 4-5 pića u roku od nekoliko sati) može povisiti razinu alkohola u krvi do te mjere da se bubrezi u biti zatvaraju - stanje koje se naziva akutna ozljeda bubrega.
- Kao takav, ili potpuno prestanite piti alkohol ili ograničite konzumaciju na najviše 1 alkoholno piće dnevno.
- Najmanje štetno alkoholno piće smatra se crno vino jer sadrži antioksidanse, poput resveratrola, koji mogu spriječiti oštećenja krvnih žila i drugih tkiva slobodnim radikalima.
Korak 2. Nemojte pretjerivati s lijekovima
Svi su lijekovi barem donekle otrovni za organe poput jetre i bubrega (doza je očito također važan faktor), no neki su mnogo štetniji od drugih. Na primjer, poznato je da uobičajeni protuupalni lijekovi bez recepta, poput ibuprofena, naproksena i aspirina, uzrokuju oštećenje bubrega ako se redovito uzimaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Nusprodukti njihovog razgradnje u tijelu mogu lako oštetiti bubrege i jetru.
- Ako su vam bubrezi inače zdravi, povremena upotreba ovih lijekova za upalu i kontrolu boli vjerojatno je u redu, ali nastavite kontinuiranu uporabu na manje od 2 tjedna i doze ispod 800 mg dnevno.
- Ako dugotrajno uzimate protuupalna sredstva za artritis ili druga kronična stanja, pitajte svog liječnika o praćenju bubrežne funkcije putem određenih pretraga krvi i urina.
Korak 3. Unosite manje soli
Tipična američka prehrana relativno je bogata solju koja se sastoji od natrija i klorida. Previše natrija inhibira bubrege u filtriranju i izlučivanju vode koja se nakuplja u tijelu i povećava krvni tlak. Visok krvni tlak (hipertenzija) stvara turbulenciju unutar malih krvnih žila bubrega, što dovodi do oštećenja i disfunkcije. Iz tog razloga izbjegavajte hranu bogatu natrijem i prestanite koristiti solaru tijekom jela.
- Ne biste trebali konzumirati više od 2, 300 mg natrija dnevno ako su vam bubrezi zdravi, a manje od 1, 500 mg ako imate poremećaj rada bubrega ili visoki krvni tlak.
- Izbjegavajte ili ograničite konzumaciju hrane bogate natrijem, poput: prerađenog mesa, krekera, slanih orašastih plodova i grickalica, juha iz konzerve, ukiseljene hrane, smrznute hrane i većine prerađenih začina i preljeva.
- Razmislite o usvajanju nekog oblika DASH (dijetetski pristupi za zaustavljanje hipertenzije) prehrane koji se temelji na hrani s niskim udjelom natrija, poput svježeg voća i povrća.
Korak 4. Pratite potrošnju proteina
Proteini su očito esencijalni makronutrijent potreban za izgradnju mišićnog tkiva, kože, enzima i mnogih drugih spojeva u tijelu. Međutim, dijeta s visokim udjelom proteina ima tendenciju biti teška za bubrege jer moraju napornije raditi na filtriranju svih proteina i aminokiselina iz krvotoka. Nadalje, dijete s visokim udjelom proteina mogu pogoršati rad bubrega kod osoba s bubrežnom bolešću jer njihova tijela često imaju problema s uklanjanjem otpadnih produkata metabolizma proteina.
- Količina proteina u prehrani koja je zdrava za vas i vaše bubrege ovisi o veličini vašeg tijela, mišićnoj masi i razini aktivnosti. Muškarcima je potrebno više proteina nego ženama, a sportašima je potrebno više nego osobama koje sjede.
- Općenito, odrasloj osobi prosječne veličine potrebno je između 46 i 56 g proteina dnevno, ovisno o težini, mišićnoj masi i općem zdravlju.
- Zdravi izvori proteina uključuju grah, većinu proizvoda od soje, neslane orahe, sjemenke konoplje, ribu, perad bez kože.
Korak 5. Prestanite pušiti
Redovito pušenje cigareta jedna je od najštetnijih stvari koje možete učiniti svom tijelu. Utvrđeno je da udisanje dima cigareta oštećuje gotovo sve organe i krvne žile u tijelu. Pušenje je loše za bubrege jer toksini koji se otapaju u krvotoku oštećuju male krvne žile i "filtriraju" se unutar bubrega. Otrovni spojevi bitno smanjuju protok krvi u bubrezima začepljujući ih, što ugrožava njihovu funkciju. Začepljene arterije (naziva se ateroskleroza) također povećavaju rizik od visokog krvnog tlaka u bubrezima i drugdje u tijelu.
- Procjenjuje se da je broj smrtnih slučajeva povezanih s pušenjem cigareta u Sjedinjenim Državama oko 480 000 godišnje - većina je povezana s bolestima pluća, moždanim udarom i srčanim udarom, ali neki su povezani s zatajenjem bubrega.
- Najbolje rješenje je potpuno prestati pušiti. Prestanak primjene "hladne puretine" možda vam neće dobro uspjeti, pa razmislite o upotrebi nikotinskih flastera ili žvakaće gume kako biste se polako odviknuli.
Savjeti
- Brzina glomerularne filtracije (GFR) smatra se najvažnijom mjerom funkcije bubrega. Mjeri volumen krvne plazme koju bubrezi očiste svake minute.
- Kreatinin i dušik uree u krvi također se mogu mjeriti kako bi se procijenila funkcija bubrega.
- Cistatin C je noviji krvni biljeg za funkciju bubrega i ima brojne prednosti u odnosu na druge testove. Pitajte svog liječnika o tome ako ste zabrinuti za zdravlje bubrega.
- RTG ili CT skeniranje obično se poduzima ako se sumnja na bubrežne kamence.
