Rak prostate nastaje kada normalne stanice u vašoj prostati mutiraju u abnormalne stanice koje rastu izvan kontrole. Rak prostate je drugi najčešći karcinom kod muškaraca u svijetu. Prosječna starost dijagnoze je 66 godina. Trenutni životni rizik od razvoja raka prostate za muškarce u SAD -u je otprilike svaki šesti, što znači da će svaki šesti muškarac razviti rak prostate u nekom trenutku svog života. Međutim, rak prostate obično sporo raste i rijetki muškarci umiru od njega. Prepoznajući čimbenike rizika i simptome raka prostate, možete znati kada posjetiti liječnika radi moguće dijagnoze.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje čimbenika rizika
Korak 1. Imajte na umu da je dob najvažniji čimbenik rizika za razvoj raka prostate
Muškarci mlađi od 40 imaju rijetku učestalost raka prostate, ali šanse se brzo povećavaju nakon 50. godine. Statistike pokazuju da se 6 od 10 slučajeva raka prostate nalazi u muškaraca starijih od 65 godina.
Pretpostavljeno je da povećanje rizika s godinama može biti posljedica toga da DNK i zaštitni mehanizmi protiv raka postaju slabiji s godinama te su stoga osjetljiviji na stanične i genetske mutacije. Mutacije često dovode do abnormalnih stanica, poput raka
Korak 2. Faktor vaše nacionalnosti
Prema Nacionalnom institutu za rak i Američkom društvu za borbu protiv raka, rak prostate češći je kod muškaraca afričkog podrijetla nego kod bijelaca ili latinoamerikanaca.
Osim toga, starost početka raka prostate također je ranije u crnaca. Studija na 12 000 muškaraca pokazala je da je 8,3% crnaca i samo 3,3% bijelaca dijagnosticirano kada su imali manje od 50 godina. Studije su također pokazale da crnci imaju i višu razinu PSA (prostata-specifični antigen, što je jedan test koji se koristi za utvrđivanje dijagnoze) i naprednije faze bolesti u vrijeme postavljanja dijagnoze. To može odražavati kombinaciju prehrambenih i genetskih čimbenika; međutim točan uzrok nije poznat
Korak 3. Razmotrite svoju obiteljsku povijest
Pozitivna obiteljska anamneza igra ulogu u razvoju raka prostate. Imati oca ili brata s rakom prostate udvostručuje čovjekov rizik od razvoja bolesti. Rizik je veći kod muškaraca s nekoliko pogođenih rođaka.
- Na primjer, muškarci koji imaju mutacije gena BRCA1 ili BRCA2 imaju veću učestalost raka prostate. Čini se da su mutacije gena BRCA2 povezane s agresivnijim i uznapredovalim stadijem raka prostate u vrijeme postavljanja dijagnoze.
- Studije su pokazale da određene mutacije u naslijeđenim genima mogu potencijalno povećati rizik od raka prostate, ali predstavljaju mali dio slučajeva.
Korak 4. Ispitajte svoju prehranu kao faktor
Muškarci s ishranom bogatom životinjskom masnoćom mogu imati nešto veći rizik od razvoja raka prostate. Studije su pokazale da višak životinjske masti, osobito iz crvenog mesa i mliječnih proizvoda s visokim udjelom masti, može potaknuti rast raka prostate.
Prehrana s malo voća i povrća također može povećati rizik od razvoja raka prostate
Metoda 2 od 4: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Ne oslanjajte se samo na simptome
Iako simptomi prate neke faze raka prostate, u ranim fazama gotovo da i nema simptoma. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o vašim čimbenicima rizika kako bi odredio najbolji režim pregleda za vas. Ako ipak osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, vrlo je važno zakazati sastanak sa svojim liječnikom što je prije moguće.
Korak 2. Potražite smanjenu silu i brzinu mokrenja
Nekoliko simptoma raka prostate povezano je s mokrenjem. Možda ćete primijetiti da bez obzira na to što radite, urinirate sporije i sa smanjenom snagom. Također možete osjetiti peckanje tijekom mokrenja iz sličnih razloga.
- Uretra (cijev koja prenosi urin iz mokraćnog mjehura kroz vaš penis) prolazi kroz središte prostate. Rastom tumora povećava se vaša prostata, koja zatim pritišće mokraćnu cijev. To rezultira slabim protokom urina i nemogućnošću brzog početka i prestanka mokrenja.
- Opstruktivni simptomi obično ukazuju na značajno napredovanje bolesti. Simptomi opstrukcije mokraće također mogu povećati vjerojatnost da je rak metastazirao u kosti ili limfne čvorove.
Korak 3. Obratite pozornost na češće mokrenje
Možda ćete se tijekom noći nekoliko puta ustati kako biste pomokrili. Rast tumora može suziti mokraćnu cijev, što otežava potpuno pražnjenje mjehura. Kompresija uretre također uzrokuje lakše punjenje mjehura, što dodatno uzrokuje potrebu za čestim mokrenjem.
Korak 4. Potražite krv u sjemenu
Sjeme prolazi uz niz cijevi i struktura na putu do uretre radi ejakulacije. Pritisak rastućeg tumora može uzrokovati pucanje krvnih žila na ovom putu i curenje krvi u sjeme. Primijetit ćete ružičastu boju ili svijetlocrvenu krv u spermi (koja je obično mliječno bijele boje).
Korak 5. Zabilježite sve nove bolove u donjem dijelu leđa, bokovima ili bedrima
To je obično "koštana bol" koja duboko osjeća i lupa, često bez vidljivog razloga. Možda ćete otkriti da počinje nasumično i da ga je teško riješiti.
- Ova vrsta boli može ukazivati na metastatski rak prostate, što znači da se rak proširio na vaše kosti. Bol je posljedica širenja raka u kralježnicu i pritiska na vaše kralježnične živce.
- Tumor može biti dovoljno velik da stisne živce leđne moždine, što može uzrokovati utrnulost.
Metoda 3 od 4: Dijagnosticiranje raka prostate
Korak 1. Naučite smjernice za provjeru
Različite organizacije (Američko društvo za borbu protiv raka, Američko urološko udruženje, Američki koledž liječnika itd.) Razlikuju se u svojim preporukama za pregled. Dok neki preporučuju godišnje preglede nakon određene dobi, CDC ne preporučuje skrining zasnovan na PSA kod muškaraca, osim ako nemaju simptome. Najvažniji čimbenici u pregledu raka prostate za pojedinca oslanjaju se na osobno, informirano donošenje odluka.
Korak 2. Razmislite o pregledu na temelju svoje dobi
Iako različite medicinske organizacije imaju različita mišljenja o tome kada i kako se pregledati na rak prostate, općenito je dobra ideja razmotriti skrining na:
- 40 godina za osobe s najvećim rizikom - muškarci s najvećim rizikom imaju više od jednog člana uže obitelji kojem je dijagnosticiran rak prostate u relativno ranoj dobi.
- 45 godina za one s visokim rizikom - Ova populacija općenito uključuje afroameričke muškarce i pojedince s jednim bliskim rođakom (otac, sin ili brat ili sestra) kojima je prethodno dijagnosticiran rak prostate prije 65.
- 50 godina za muškarce s prosječnim rizikom - Prosječni rizik u biti su svi ostali muškarci. Imajte na umu da se to odnosi samo na one kojima je životni vijek duži od sljedećih 10 godina zbog sporo širenja prirode raka prostate.
Korak 3. Posjetite svog liječnika
Iako ćete možda moći identificirati simptome koji ukazuju na rak prostate, samo će vaš liječnik moći točno dijagnosticirati bolest. Ako imate simptome i čimbenike rizika za rak prostate, vaš će liječnik u početku provesti dva testa i izvagati rezultate zajedno sa vašim simptomima (ako ih ima) kako bi odredio sljedeći korak. Ovi početni testovi uključuju:
- Digitalni rektalni pregled (DRE), gdje vaš liječnik uvlači prst u vaš rektum i pritišće vašu prostatu kako bi osjetio abnormalnosti koje se odnose na veličinu, čvrstoću i/ili teksturu.
- Test razine prostata-specifičnog antigena (PSA), koji mjeri protein koji proizvodi prostata. To uključuje vađenje krvi radi provjere razine PSA. Općenito, PSA ispod 5 ng/mL smatra se normalnim, a PSA iznad 10 ng/mL ukazuje na rizik od raka. Međutim, visoka razina PSA također može ukazivati na nekancerozna stanja poput infekcije ili upale.
- Stalni porast razine PSA može ukazivati na rak prostate.
Korak 4. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o drugim opcijama ispitivanja
Vaš liječnik može također naručiti biopsiju s ultrazvučnom sondom. To znači uzeti mali uzorak tkiva iz prostate, koji će laboratorij pregledati na stanice raka.
MRI i PET/CT skeniranje također se mogu koristiti za procjenu stadija vašeg raka. Ovi uređaji za snimanje pomažu u određivanju veličine vaše prostate i metaboličke aktivnosti prostate (stanice raka metabolički su aktivnije od normalnih stanica i stoga se mogu otkriti PET skeniranjem). Ovi pregledi mogu otkriti i sve metastatske lezije
Korak 5. Uzmite u obzir svoj Gleason rezultat
Patolozi ocjenjuju rak prostate prema Gleason -ovoj ocjeni. Stupanj ukazuje na pojavu raka i koliko brzo raste. Patolog će ocjenjivati na ljestvici 1 - 5. 1 znači da tkivo raka jako sliči normalnom tkivu prostate, a 5 znači da su stanice abnormalne i razbacane po prostati, što ukazuje na uznapredovali stadij i agresivan rak.
Što je Gleason rezultat veći, veća je vjerojatnost da će rak brzo rasti i širiti se. Na temelju ovog broja, vaš će liječnik znati koju vrstu liječenja treba nastaviti
Metoda 4 od 4: Vaganje mogućnosti liječenja
Korak 1. Pitajte svog liječnika za prognozu
Općenito, ako je bolest lokalizirana na prostati, izlječiva je. Ako je rak osjetljiv na hormonsko liječenje, prognoza se smatra povoljnom. Trogodišnja stopa preživljavanja za rak prostate iznosi 100% za lokalnu invaziju, 99,1% za regionalnu invaziju i 33,1% za udaljene metastaze.
Korak 2. Istražite radikalnu prostatektomiju za lokalizirani rak prostate
Ako je rak samo u prostati, općenito se može liječiti radikalnom prostatektomijom, što znači kirurško uklanjanje prostate.
Za starije muškarce s očekivanim životnim vijekom kraćim od deset godina koji nisu pokazali simptome, moglo bi biti poželjno promatrati stanje prije nego što se odluče na operaciju. To je zato što operacija na prostati može uzrokovati dodatne komplikacije koje uključuju urinarnu inkontinenciju i erektilnu disfunkciju
Korak 3. Pitajte svog liječnika o radioterapiji za lokalno invazivni rak prostate
Za rak prostate koji je napredovao izvan prostate u lokalne dijelove tijela, obično se propisuje radioterapija. Osim toga, nedostatak androgena (hormona koji održavaju muške karakteristike) može pomoći u smanjenju širenja bolesti. Kad je rak prostate postao lokalno invazivan, liječenje ima za cilj smanjiti širenje raka.
Korak 4. Razmotrite mogućnosti za metastatski rak prostate
Nakon što je rak prostate zahvatio druge dijelove tijela, režimi liječenja obično će uključivati smanjenje količine testosterona proizvedenog u tijelu, što može biti radikalniji pristup smanjenju androgena nego kod lokalno invazivne bolesti.
- Anti -androgeni - Cilj ovih lijekova je blokirati androgene u iskazivanju njihovog učinka na odgovarajuće receptore hormonskih tkiva u tijelu kako bi se smanjila proizvodnja testosterona.
- Antagonisti GnRH - Ovi lijekovi će se vezati za receptore u hipofizi i pomoći u suzbijanju proizvodnje testosterona.
- Agonisti luteinizirajućeg hormona koji oslobađaju - Ovi lijekovi također utječu na puteve stvaranja androgena u vašem tijelu za smanjenje testosterona.
- Orhiektomija - Ovaj postupak zahtijeva potpuno uklanjanje testisa. To je obično rezervirano za pacijente koji ne poštuju svoje lijekove.
Savjeti
- Zakažite rutinske preglede kod svog liječnika. Budući da je rak prostate tako čest, što ste stariji, ozbiljnije biste trebali raditi na sprječavanju komplikacija.
- Provjerite Kako izliječiti rak prostate za savjete o smanjenju rizika od dobivanja ove bolesti.
