Fibromialgija (FM) je kronično i potencijalno iscrpljujuće stanje koje, među ostalim simptomima, može uzrokovati stalnu bol u mišićima i slabost. Srećom, postoji niz terapijskih mogućnosti koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma FM -a. Jedna je mogućnost Cymbalta (duloksetin), lijek za depresiju koji se u nekim slučajevima pokazao učinkovitim u liječenju simptoma FM -a. Ako vam je dijagnosticiran FM i liječnik vam je propisao Cymbaltu, uzmite je točno onako kako je propisano i upotrijebite je uz ostale preporučene tretmane.
Koraci
Metoda 1 od 3: Odabir Cymbalte za dijagnosticirani FM
Korak 1. Obavite odgovarajuću dijagnozu ako pokažete znakove fibromialgije
Iako se njezini simptomi mogu razlikovati i teško ih je u potpunosti opisati, fibromialgija (FM) je vrlo stvarno zdravstveno stanje koje zaslužuje pravilnu dijagnozu. Otvoreno i iskreno surađujte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili imate li FM ili alternativno stanje koje uzrokuje vaše simptome.
- FM je kronično stanje sa simptomima koji obično uključuju sljedeće: kroničnu bol u mišićima i ukočenost u cijelom tijelu; česti umor; česte probleme sa spavanjem ili nekvalitetan san.
- Možda ćete također osjetiti učestalu "moždanu maglu" koja utječe na vaše pamćenje, povećanu osjetljivost na podražaje poput jakog svjetla ili glasne buke ili probavne smetnje često povezane sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS).
- Vaš liječnik može koristiti kombinaciju fizikalnih pregleda, krvnih pretraga i analiza simptoma za dijagnosticiranje FM -a i/ili isključivanje drugih stanja.
Korak 2. Pitajte svog liječnika jeste li dobar kandidat za Cymbaltu
Cymbalta je lijek kategorije SNRI (inhibitor ponovnog preuzimanja serotonin-norepinefrina) namijenjen liječenju depresije, ali ga je FDA odobrila za bol u vezi s fibromialgijom. Nije sasvim jasno zašto može pomoći u ublažavanju kronične boli zbog FM -a, ali može uključivati međudjelovanje između depresije, tjeskobe i kronične boli u ljudskom tijelu.
- Cymbalta nije sigurna opcija za svakoga. Na primjer, može pogoršati postojeća stanja jetre.
- Također, kao i drugi lijekovi SNRI i SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina), Cymbalta može povećati rizik od suicidalnih misli u pacijenata mlađih od 25 godina.
- Iako se općenito smatra da je za trudnice i dojilje uzimanje Cymbalte, razgovarajte sa svojim liječnikom o svim potencijalnim rizicima i koristima.
- Ako uzimate druge lijekove i/ili imate druga dijagnosticirana zdravstvena stanja, svakako o tome obavijestite svog liječnika.
Korak 3. Cilj je prestati pušiti i smanjiti svoju unos alkohola, ako je primjenjivo.
Nikotin stimulira vaše mišiće pa vam može nanijeti veću bol. Prekomjeran unos alkohola povećava rizik od oštećenja jetre, što se pak može pogoršati uzimanjem Cymbalte. Ako je potrebno, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima da smanjite ili eliminirate unos alkohola.
Osim toga, i iz razloga koji nisu potpuno jasni, pušenje duhanskih proizvoda može smanjiti potencijalnu učinkovitost Cymbalte. Smatrajte ovo jednim od bezbroj razloga zašto biste trebali raditi na tome da prestanete pušiti
Metoda 2 od 3: Uzimanje propisane cimbalte
Korak 1. Započnite s dnevnom dozom od 30 mg tijekom 1 tjedna, a zatim prijeđite na 60 mg dnevno
Prilikom uzimanja Cymbalte za FM, proizvođač preporučuje da počnete s jednom dnevnom kapsulom od 30 mg tijekom 7 dana. Ovo probno razdoblje omogućuje vama i vašem liječniku da provjerite moguće nuspojave. Ako dobro podnosite lijekove, liječnik će vas obično povećati na jednu dnevnu dozu od 60 mg.
- Ovo su samo opće smjernice za doziranje. Slijedite posebne upute liječnika o doziranju.
- Nema dokaza da su veće doze učinkovitije u liječenju simptoma FM-a od doze od 60 mg.
Korak 2. Progutajte 1 cijelu kapsulu s vodom svaki dan u isto vrijeme
U gotovo svim slučajevima Cymbalta se uzima kao lijek jednom dnevno u obliku kapsula. Progutajte cijelu kapsulu s čašom obične vode i nastojte uzeti lijek svaki dan otprilike u isto vrijeme. Možete ga uzimati sa ili bez hrane i na pun ili prazan želudac.
- Ako vaš liječnik daje zamjenske upute za doziranje, slijedite ove upute.
- Ako ste zaboravili uzeti dozu, uzmite je što je prije moguće. Međutim, ako ste unutar nekoliko sati od sljedeće planirane doze, preskočite propuštenu dozu umjesto "udvostručavanja" uzimanja lijeka. Po potrebi zatražite pojašnjenje od svog liječnika.
Korak 3. Progutajte sadržaj kapsule s umakom od jabuka ako je potrebno
Ovo je opcija ako imate problema s gutanjem cijele kapsule. 1 žličicu (5 ml) umaka od jabuka stavite u malu zdjelu. Razvucite jednu kapsulu Cymbalte preko zdjele i ulijte granule unutra u umak od jabuka. Žlicom izdubite sav umak od jabuka prekriven granulama i progutajte ga cijelog, bez žvakanja.
- Većina kapsula Cymbalta izrađena je od 2 komada koji se prilično lako razdvajaju. Ne pokušavajte otvoriti kapsulu bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
- Nemojte dodavati granule u jabučni umak dok ne budete spremni uzeti lijek. Nikada ne čuvajte smjesu za kasniju upotrebu.
Korak 4. Prepoznajte uobičajene nuspojave i po potrebi obavijestite svog liječnika
Kao i većina lijekova, Cymbalta nosi širok raspon mogućih nuspojava, ali samo nekoliko njih je uobičajeno. Nuspojave se obično pojavljuju unutar 1-2 tjedna od početka primjene Cymbalte, a ponekad se povuku nakon tog početnog razdoblja.
- Najčešće nuspojave uključuju mučninu, glavobolju, suha usta, umor, vrtoglavicu, nesanicu, zatvor i smanjeni apetit.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom i provjerite u vodiču za proizvod potpuni popis mogućih nuspojava.
- Otprilike 1 od 6 korisnika Cymbalte prestalo je uzimati lijekove zbog nuspojava. Ako osjetite nuspojave, posavjetujte se sa svojim liječnikom da li trebate nastaviti uzimati lijekove.
Korak 5. Nemojte napuštati Cymbalta „hladnu puretinu“zbog nuspojava
Kao i drugi SNRI lijekovi, Cymbalta može uzrokovati snažne simptome ustezanja ako prestanete koristiti odjednom. Umjesto toga, posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste postavili program sužavanja-odnosno uzimanje sve manjih doza Cymbalte u razdoblju od tjedana ili čak mjeseci.
- Vaš program sužavanja, na primjer, može izgledati ovako: tjedan 1-60 mg dnevno; 2-30 mg tjedno + 20 mg dnevno (ukupno 50 mg); Tjedan 3-20 mg + 20 mg dnevno (ukupno 40 mg); Tjedan 4-30 mg dnevno; Tjedan 5-20 mg dnevno; Tjedan 6-10 mg dnevno.
- Simptomi ustezanja mogu uključivati, ali nisu ograničeni na, tjeskobu, razdražljivost, umor, probleme sa spavanjem, glavobolje, vrtoglavicu, obilno znojenje, mučninu, povraćanje, proljev i osjećaje poput električnog šoka koji izazivaju bol i dezorijentaciju.
Korak 6. Čuvajte Cymbaltu na suhom, tamnom, sigurnom mjestu pri sobnoj temperaturi
Drugim riječima, gornji kuhinjski ormar odlično je mjesto za spremanje vaše Cymbalte. Čuvajte ga u originalnoj boci i učvrstite ormar zasunom ili bravom ako u vašem domu ima djece.
- Zbog svog potencijala da poveća suicidalne misli kod osoba mlađih od 25 godina, bitno je spriječiti djecu u pristupu kapsulama Cymbalta.
- Unatoč svom imenu, ormarić s lijekovima u vašoj kupaonici nije odlično mjesto za pohranu vaših lijekova, pogotovo ako u sobi postoji kada ili tuš. Temperatura i vlaga previše fluktuiraju.
- Cymbalta se idealno skladišti na 77 ° F (25 ° C), ali bilo gdje od 15–30 ° C) je u redu.
Metoda 3 od 3: Korištenje dodatnih tretmana
Korak 1. Izradite plan aktivnosti i odmora sa svojim zdravstvenim timom
Bol, ukočenost i umor uzrokovani FM -om mogu vas natjerati da izbjegnete tjelesnu aktivnost. Međutim, bavljenje blagom do umjerenom tjelesnom aktivnošću-isprekidano čestim napadima odmora-može pomoći u smanjenju simptoma FM-a.
- Vaš idealan program aktivnosti i odmora ovisi o mnogim čimbenicima, poput simptoma, zdravstvenog stanja i razine kondicije.
- Vaš liječnik može vam savjetovati da pohađate fizikalnu terapiju. Obučeni fizioterapeut može razviti program aktivnosti i odmora koji odgovara vašim potrebama.
- Dok uzimanje samo Cymbalte može pomoći u smanjenju simptoma FM-a, kombiniranje s drugim terapijama, poput programa aktivnosti i odmora, obično povećava ukupnu učinkovitost.
Korak 2. Koristite zdrave tehnike za smanjenje stresa koje vam odgovaraju
Nema sumnje-život s FM-om dodaje stres vašem životu. Iako smanjenje razine stresa neće ukloniti simptome FM -a, to vam može pomoći u smanjenju.
- Ne postoji strategija ublažavanja stresa „jedna veličina odgovara svima“. Pronađite koje vam tehnike najbolje odgovaraju i koristite ih. Ipak, nemojte isprobavati nezdrave strategije ublažavanja stresa poput zlouporabe droga ili alkohola.
- Uobičajene strategije za ublažavanje stresa uključuju jogu, meditaciju ili molitvu, vježbe dubokog disanja, doživljaj prirode, toplu kupku, slušanje opuštajuće glazbe, čitanje dobre knjige i razgovor s voljenom osobom.
Korak 3. Upotrijebite terapijske strategije poput CBT -a sa stručnjakom za mentalno zdravlje
Osim značajnog fizičkog utjecaja, FM može uzeti i veliki emocionalni danak. Rad s licenciranim stručnjakom za mentalno zdravlje može biti izvrstan način za poboljšanje opće dobrobiti. Pitajte svog liječnika za preporuke terapeuta.
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) jedna je od potencijalnih strategija koje vaš terapeut može koristiti. CBT vam može pomoći u identificiranju i preoblikovanju negativnih misli i emocija koje se odnose na vaš FM
Korak 4. Promijenite zdrav način života, poput dobre prehrane i dovoljno spava.
Svi koraci koje poduzmete za poboljšanje općeg zdravlja mogu vam pomoći da bolje upravljate simptomima FM -a. Radite sa svojim zdravstvenim timom na identifikaciji i rješavanju promjena načina života koje će vam koristiti.
Budući da i sam FM i nuspojave Cymbalte mogu smanjiti vaš apetit i utjecati na vaš san, ove zdrave promjene mogu biti pravi izazov. Surađujte s nutricionistom, stručnjakom za spavanje i drugim zdravstvenim radnicima kako biste dobili potrebne smjernice i pomoć
Korak 5. Isprobajte potencijalno korisne terapije poput balneoterapije i akupunkture
Brzo pretraživanje interneta otkriva mnoge alternativne terapije za FM, ali većina njih ima malo ili nimalo znanstvene potpore. Prije nego prijeđete na nedokazane terapije, isprobajte opcije koje imaju barem određenu kliničku potporu, poput sljedećih:
- Balneoterapija uključuje kupanje u vodi bogatoj mineralima, često u toplicama. Iako nije jasno kako bi balneoterapija mogla pomoći u liječenju FM -a, postoje dokazi da može biti korisna.
- Akupunktura se stoljećima koristi za liječenje niza medicinskih stanja, a postoje neki dokazi da može pomoći u upravljanju simptomima FM -a kroz nejasne mehanizme. Svakako odaberite iskusnog davatelja akupunkture koji koristi učinkovite i higijenske postupke.
