U ljudskom tijelu svaki se organ nalazi unutar šuplje komore ili "šupljine". Kad organ viri kroz šupljinu, možete patiti od kile - stanja koje obično nije opasno po život, a ponekad može nestati i samo od sebe. Obično se kile javljaju u trbuhu (bilo gdje između prsa i kukova), a 75% -80% se javlja u preponama. Starenjem se povećavaju šanse za dobivanje kile, a operacija za njezino liječenje postaje sve rizičnija s godinama. Postoji nekoliko vrsta kila, a svaka zahtijeva posebnu vrstu liječenja, pa je važno naoružati se znanjem.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje simptoma
Korak 1. Procijenite svoje faktore rizika
Iako se kile mogu dogoditi bilo kome, određeni čimbenici mogu vas izložiti većem riziku od nastanka kile. To mogu biti kronična stanja ili mogu proći s vremenom - na primjer, ako imate jak kašalj. Čimbenici rizika za kile uključuju:
- Povećan trbušni pritisak
- Kašalj
- Podizanje teških tereta
- Zatvor
- Trudnoća
- Pretilost
- Napredovanje dobi
- Pušenje
- Upotreba steroida
Korak 2. Zapamtite sve izbočine
Kila je nedostatak u mišićnom spremniku organa. Zbog te nesavršenosti organ se gura kroz otvor, što rezultira kilom. Kako organ dolazi kroz otvor, stvarat će natečeno područje ili ispupčenje u koži. Kila se često povećava kada stojite ili se naprežete. Mjesto natečenog područja može varirati ovisno o vrsti kile koju imate. Izrazi za različite vrste kila odnose se na mjesto ili uzrok kile.
- Ingvinalne - To su kile koje se javljaju u ingvinalnoj regiji (između kosti kuka i međunožja) ili u preponama.
- Pupčana - Javljaju se oko pupka
- Femoral - javljaju se uz unutarnju stranu bedara
- Incizijski - Događa se kada rezovi iz prethodnih operacija stvore slabe točke u mišićnom spremniku organa
- Dijafragmalni ili hijatalni - nastaju kada postoji urođena mana u dijafragmi
Korak 3. Obratite pozornost na povraćanje
Ako kila zahvati crijeva, može promijeniti ili čak blokirati protok hrane kroz vaš probavni sustav. To može uzrokovati crijevnu potporu koja rezultira mučninom i povraćanjem. Ako crijevo nije potpuno začepljeno, možda ćete vidjeti samo blaže simptome, poput mučnine bez povraćanja ili smanjenog apetita.
Korak 4. Pazite na zatvor
Možda ćete doživjeti zatvor ako patite od ingvinalne ili femoralne kile nisko u tijelu. Zatvor je, u biti, upravo suprotno od povraćanja. Kad je protok izmeta blokiran, možete osjetiti zatvor - umjesto da sve izađe, on ostaje unutra. Nepotrebno je reći da ovaj simptom zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Kile mogu biti vrlo ozbiljne ako ometaju funkcije koje su vašem tijelu potrebne za preživljavanje. Ako osjetite zatvor, odmah se obratite liječniku
Korak 5. Nemojte zanemariti abnormalne osjećaje sitosti
Mnogi ljudi s kilama nemaju pritužbi na bol ili teške ili značajne zamjetne simptome. No, mogu imati osjećaj težine ili sitosti u zahvaćenom području, osobito u trbuhu. Možda ćete ovo pripisati žalbama na nadutost. Ako ništa drugo, bit ćete jako svjesni svog trbušnog područja, bilo da se osjeća sito, slabo ili samo ima tajanstveni pritisak. "Nadutost" od kila možete ublažiti odmaranjem u ležećem položaju.
Korak 6. Pratite razinu boli
Iako nije uvijek prisutna, bol je znak kile - osobito ako postoje komplikacije. Upala može izazvati peckanje ili oštru bol. Povećanje pritiska može rezultirati suznom boli koja sugerira da kila izravno dodiruje zidove mišića. Evo kako bol utječe na kile u različitim fazama:
- Neumanjiva kila: kila se ne može vratiti u normalno stanje, već se povećava; možda ćete povremeno osjećati bol.
- Davljena kila: ispupčeni organ gubi opskrbu krvlju i mogao bi uskoro umrijeti bez liječničke pomoći. U tom ćete slučaju osjetiti značajnu bol, zajedno s mučninom, povraćanjem, groznicom, poteškoćama u kretanju crijeva. Ovo stanje zahtijeva hitnu operaciju.
- Hijatalna kila: želudac izlazi iz šupljine, uzrokujući bolove u prsima. To također utječe na protok hrane, uzrokujući refluks kiseline i otežavajući gutanje.
- Neliječena kila: kile su obično bezbolne i bez simptoma, ali ako se ne liječe, mogu uzrokovati bol i druge zdravstvene probleme.
Korak 7. Znajte kada posjetiti liječnika
Sve kile mogu postati opasne. Ako sumnjate da ga imate, morate posjetiti liječnika radi procjene što je prije moguće. On će odrediti imate li ga, a također će razmotriti njegovu ozbiljnost i mogućnosti liječenja.
Ako znate da imate kilu i osjećate naglo lupanje ili bol u tom području, odmah idite na hitnu. Kila bi se mogla "zadaviti" i prekinuti opskrbu krvlju, što je vrlo opasno
2. dio od 4: Razumijevanje čimbenika rizika
Korak 1. Uzmite u obzir svoj spol
Muškarci češće razvijaju kile nego žene. Prema studijama, čak i ako je kila prisutna pri rođenju - što je uobičajeno kod novorođenčadi - većina je u muških beba. Isto vrijedi i za cijeli život odraslih! Veći rizik za muškarce može se objasniti povezanošću kile s neobrađenim testisima. To je zato što se muški testisi spuštaju niz ingvinalni kanal neposredno prije rođenja. Muški ingvinalni kanal - koji drži akorde koji se spajaju s testisima - obično se zatvara nakon rođenja. U nekim slučajevima, međutim, ne zatvara se pravilno, što povećava vjerojatnost kila.
Korak 2. Upoznajte povijest svoje obitelji
Ako imate člana obitelji koji je već imao kilu, i sami ste u većem riziku. Neki nasljedni poremećaji utječu na vezivno tkivo i mišiće te vas čine ranjivima na kile. Imajte na umu da se ova genetska vjerojatnost odnosi samo na nasljedne nedostatke. Općenito, nema poznatih genetskih uzoraka za kile.
Ako i sami imate kile u prošlosti, u većoj ste opasnosti od ponovne pojave kila u budućnosti
Korak 3. Uzmite u obzir stanje pluća
Cistična fibroza (plućno stanje opasno po život) ispunjava pluća gustim čepovima sluzi. Pacijenti s ovim stanjem razvijaju kronični kašalj dok tijelo pokušava očistiti sluzne čepove. Ovaj povećani pritisak zbog kašlja faktor je rizika za nastanak kila. Ovakav kašalj vrši toliko pritisak i silu na vaša pluća da oštećuje zidove mišića. Pacijenti osjećaju bol i nelagodu pri kašljanju.
Pušači su također u velikom riziku od razvoja kroničnog kašlja, a također je veća vjerojatnost da će razviti kile
Korak 4. Obratite pozornost na kronični zatvor
Zatvor vas tjera da naprežete trbušne mišiće pri pokretanju crijeva. Ako imate slabe trbušne mišiće i stalno ih pritiskate, veća je vjerojatnost da ćete razviti kilu.
- Slabi mišići uzrokovani su lošom prehranom, nedostatkom tjelovježbe i starošću.
- Naprezanje tijekom mokrenja također vas može izložiti riziku od nastanka kile.
Korak 5. Znajte da ste u opasnosti ako ste trudni
Odrastanje djeteta u maternici stvara veliki porast pritiska u trbuhu. Također povećavate težinu trbuha, što je faktor razvoja kila.
- Prerano rođene bebe također su u opasnosti od kila jer njihovi mišići i tkiva još nisu u potpunosti razvijeni i ojačani.
- Genitalni nedostaci kod beba mogu stresirati područja koja će najvjerojatnije razviti kile. To uključuje abnormalni položaj uretre, tekućinu u testisima i dvosmislene genitalije (beba ima genitalne karakteristike svakog spola).
Korak 6. Pokušajte održati svoju težinu na zdravoj razini
Pretile osobe ili osobe s prekomjernom tjelesnom težinom češće će razviti kile. Baš kao i kod trudnica, veći trbuh povećava trbušni pritisak, što može utjecati na slabe mišiće. Ako imate prekomjernu težinu, preporučljivo je odmah započeti plan mršavljenja.
Pazite da veliki, nagli gubitak težine zbog naglih dijeta slabi mišiće i uzrokuje kile. Ako smršavite, gubite je zdravo i postupno
Korak 7. Razmislite može li vaš posao biti krivac
U opasnosti ste od kile ako vaš posao zahtijeva dugo stajanje i puno fizičke snage. Neki ljudi osjetljivi na kile uzrokovane radom uključuju građevinske radnike, prodavače i žene, stolare itd. Ako ovo opisuje vaš trenutni posao, razgovarajte s poslodavcem. Možda ćete moći urediti drugačiju situaciju koja manje pogoduje kilama.
3. dio od 4: Identificiranje vašeg tipa kile
Korak 1. Shvatite kako liječnici dijagnosticiraju kile
Tijekom fizičkog pregleda hernije, liječnik bi vas trebao uvijek uspraviti. Dok on ili ona nježno sondira otečeno područje, od vas će se tražiti da kašljete, naprežete se ili izvedete pokret najbolje što možete. Liječnik će procijeniti fleksibilnost i kretanje u području na koje se sumnja na kilu. Nakon procjene, on ili ona će moći dijagnosticirati imate li je i koju vrstu kile možda imate.
Korak 2. Prepoznajte ingvinalnu kilu
Ovo je najčešći tip kile, a događa se kada crijeva ili mjehur gurnu donju trbušnu stijenku u prepone i ingvinalni kanal. Kod muškaraca ovaj kanal drži akorde koji se spajaju s testisima, a kile su obično uzrokovane prirodnom slabošću u kanalu. Kod žena, kanal drži ligamente koji drže maternicu na mjestu. Postoje dvije vrste ingvinalne kile: izravna i, češće, neizravna.
- Izravna ingvinalna kila: Stavite prst na ingvinalni kanal - nabor uz zdjelicu na mjestu gdje se spaja s nogama. Osjetit ćete ispupčenje koje izviruje prema prednjem dijelu tijela, a kašalj će ga povećati.
- Indirektna ingvinalna kila: Kada dodirnete ingvinalni kanal, osjetit ćete ispupčenje koje ide izvana prema središtu vašeg tijela (bočno od medijala). Ovo ispupčenje također se može pomaknuti prema dolje prema skrotumu.
Korak 3. Sumnjajte na hijatalnu kilu u osoba starijih od 50 godina
Hijatalne kile nastaju kada gornji dio vašeg trbuha progura kroz otvor dijafragme, u grudi. Ova se vrsta kile obično javlja kod ljudi starijih od 50 godina. Ako dijete ima hijatalnu kilu, to je vjerojatno zbog urođene mane.
- Dijafragma je tanak sloj mišića koji vam pomaže disati. To je također mišić odgovoran za odvajanje organa u trbuhu i prsima.
- Ova vrsta kile izaziva peckanje u želucu, bol u prsima i otežano gutanje
Korak 4. Potražite pupčane kile kod beba
Iako se mogu pojaviti kasnije u životu, pupčane kile obično se javljaju u novorođenčadi ili beba mlađih od 6 mjeseci. To se događa kada se crijeva istisnu u trbušnoj stijenci blizu pupka ili pupka. Izbočenost je posebno uočljiva kada dijete plače.
- Kod pupčanih kila vidjet ćete ispupčenje na "pupku" ili pupku.
- Pupčane kile obično nestanu same od sebe. No, ako traje sve dok dijete ne navrši 5 do 6 godina, ako je jako velika ili uzrokuje simptome, kila će možda trebati operaciju.
- Vodite računa o veličini; male pupčane kile, velike oko 1,25 cm, mogu nestati same od sebe. Velike pupčane kile zahtijevaju operaciju.
Korak 5. Budite oprezni s incizijskom kilom nakon operacije
Zarezi (rezovi) izvedeni tijekom operacije trebaju vrijeme da se zacijele i pravilno ožiljaju. Također je potrebno vrijeme da okolni mišići povrate svoju snagu. Ako tkivo organa istisne kroz ožiljak na urezu prije nego što zacijeli, dolazi do incizijske kile. Najčešće se javlja kod starijih osoba i pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom.
Lagano, ali čvrsto pritisnite prstima blizu mjesta operacije. Trebali biste osjetiti ispupčenje negdje u tom području
Korak 6. Prepoznajte femoralnu kilu kod žena
Dok se femoralne kile mogu dogoditi i muškarcima i ženama, velika većina slučajeva javlja se u žena zbog njihovog šireg zdjeličnog oblika. U zdjelici se nalazi kanal koji nosi arterije, vene i živce u gornji i unutarnji dio bedara. Ovaj kanal je obično tijesan prostor, ali često postaje veći ako je žena trudna ili pretila. Kad se ispruži, postaje slaba, a time i ranjiva na potencijalne kile.
4. dio od 4: Liječenje kile
Korak 1. Odmah prijavite akutnu bol
Ako se simptomi kile iznenada jave, liječnik će prvo učiniti da pokuša obuzdati vašu bol. U slučaju zatvorene kile, liječnik može prvo pokušati fizički gurnuti kilu natrag u prvobitni položaj. To može smanjiti akutnu upalu i oticanje te omogućiti više vremena za izborni kirurški popravak. Davljene kile trebaju hitnu operaciju kako bi se izbjegla smrt stanica tkiva i probijanje tkiva organa.
Korak 2. Razmislite o izbornoj operaciji
Čak i ako kila nije strašno opasna, vaš liječnik može preporučiti izbornu operaciju kako bi je popravio prije nego što pređe u opasnije stanje. Studije su pokazale da preventivna izborna kirurgija značajno smanjuje morbiditet i mortalitet.
Korak 3. Budite svjesni mogućih ishoda
Ovisno o vrsti kile i pojedinačnom pacijentu, postoji veliki raspon vjerojatnosti ponavljanja kile.
- Prepone (pedijatrijske): Ove kile imaju nisku učestalost recidiva od <3% nakon kirurškog liječenja. Ponekad se mogu spontano sami izliječiti kod dojenčadi.
- Prepone (odrasle osobe): Ovisno o iskustvu kirurga koji operira ovu kilu, stopa recidiva nakon operacije može biti od 0-10%.
- Incizijski: Oko 3% -5% pacijenata će se nakon prve operacije ponoviti kila. Ako su incizijske kile veće, pacijenti mogu vidjeti stope do 20%-60%.
- Pupčana (pedijatrijska): Ove se vrste kila obično mogu spontano riješiti.
- Pupčana (odrasla osoba): Postoji veća učestalost pupčanih kila u odraslih. Obično pacijent može očekivati do 11% učestalosti recidiva nakon operacije.
Savjeti
Izbjegavajte dizanje teških tereta, jak kašalj ili saginjanje ako mislite da imate kilu
Upozorenja
- Odmah se obratite svom liječniku ako mislite da imate kilu. To bi se moglo brzo pretvoriti u vrlo ozbiljan problem. Znakovi zadavljene kile uključuju mučninu, povraćanje ili oboje, groznicu, ubrzan rad srca, iznenadnu bol koja se brzo pojačava ili izbočenje kile koja postaje crvena, ljubičasta ili tamna.
- Akutni zahvati kile obično imaju nižu stopu preživljavanja i veći morbiditet od izbornih operacija kile.