Stručnjaci se slažu da skolioza može uzrokovati nejednaka ramena, neujednačen struk, a rame i kuk biti viši s jedne strane. Možda ćete primijetiti ove promjene u držanju jer je skolioza bočna zakrivljenost kralježnice, koja se obično razvija tijekom naglog rasta. Istraživanja pokazuju da su mnogi slučajevi blagi, ali skolioza može uzrokovati dugotrajne probleme ako postane ozbiljna. Srećom, postoje mogućnosti liječenja koje će vam pomoći spriječiti daljnje zakrivljenost kralježnice ili je ispraviti. Ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate skoliozu, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste dobili ispravnu dijagnozu i saznali o vašim mogućnostima liječenja.
Koraci
1. dio od 3: postavljanje dijagnoze
Korak 1. Potražite uočenu deformaciju
Percipirana deformacija obično je ključna značajka prije postavljanja dijagnoze. Većina ljudi posjetit će liječnika nakon što deformacija kralježnice postane jasno vidljiva. Ovo se prikazuje kao asimetrični izgled struka, ramena, grudnog koša ili kralježnice. Skolioza se obično javlja bez boli.
Ako pojedinac osjeća mnogo boli povezane sa skoliozom, potrebno je napraviti potpuni pregled kako bi se utvrdio uzrok
Korak 2. Pazite na simptome
Budući da je skolioza obično blaga, nije ju lako otkriti. Roditelji to ne primjećuju uvijek kod svoje djece jer se sporo razvija i uzrokuje gotovo neprimjetne promjene u izgledu. Testiranje skolioze obavezno je u nekim školskim sustavima, a učitelji ili školske sestre često su ljudi koji prvi primijete prisutnost tog stanja. Ovi znakovi da može biti prisutna skolioza su:
- Neravnomjerna ramena.
- Jedna istaknuta lopatica.
- Neujednačen struk ili bokovi.
Korak 3. Posjetite liječnika radi procjene
Skolioza se može razviti u bilo koje doba adolescencije, a važno je odmah posjetiti liječnika ako primijetite krivulju u sebi ili svojoj djeci. Liječnik će pacijenta saviti prema naprijed prema podu, što čini prisutnost zavoja vidljivijom. On ili ona će također snimiti rendgenske snimke leđa osobe kako bi utvrdio postoji li krivulja. Odatle će se opisati tijek liječenja, ako ga ima.
- Ako je krivulja blaga, liječnik će možda htjeti pratiti krivulju kako bi se uvjerio da se ne pogoršava.
- Pacijentova dob, spol, tip krivulje i položaj krivulje bit će uzeti u obzir pri odlučivanju o tome koji tretman će se nastaviti.
- Osim toga, vaš će liječnik procijeniti svaku obiteljsku anamnezu kao i sve povezane bolove.
Korak 4. Saznajte kako se definira skolioza
Budući da je kralježnica svake osobe malo drugačija, ne postoji jedan način da se definira kako će skolioza izgledati i napredovati. Ponekad je krivulja blaga, a ponekad izražena; ponekad se kralježnica savija na više mjesta, a ponekad samo na jednom. Glavni čimbenici koje liječnici uzimaju u obzir pri definiranju skolioze su:
- Oblik krivulje. Skolioza je ili strukturna, s bočnom zakrivljenom stranom i iskrivljenjem kralježaka, ili nestrukturna, s jednostavnom krivuljom sa strane na stranu i bez uvijanja.
- Mjesto krivulje. Kralješci koji se nalaze na najvišem dijelu grbe, nazvani apikalni kralješci, koriste se za definiranje skolioze.
- Smjer krivulje. Liječnik će odrediti da li se krivulja savija lijevo ili desno kao dio opisa pojedinačne progresije pojedinca. Ovo je važno uzeti u obzir za liječenje i moguće probleme koji se mogu pojaviti ako kralježnica ometa druge unutarnje fiziološke procese.
- Veličina krivulje. Mjere se i kut i duljina krivulje. Ovo mjerenje pomoći će u definiranju ozbiljnosti, kao i potrebnom korektivnom poravnanju koje je potrebno postići kako bi se kralježnica vratila u prirodnije stanje.
Korak 5. Ocijenite skoliozu
Lenkeova klasifikacija je sustav klasifikacije skolioze koji je prvi put uveden 2001. Koriste je stručnjaci za ocjenu ozbiljnosti skolioze, osobito u adolescenata. Ovaj sustav općenito koristi samo liječnik specijaliziran za dječju kirurgiju kralježnice - većina ortopeda neće nužno biti upoznati s tim sustavom. Komponente ovog sustava uključuju:
- Tip krivulje - Ocijenjeno na ljestvici ozbiljnosti od 1-6.
- Modifikator lumbalne kralježnice - Ocijenjeno na ljestvici A -C.
- Sagitalni torakalni modifikator - Ocijenjeno kao bilo, (-) negativno, N ili (+) pozitivno.
- Ovaj modifikator, koji mjeri takozvani Cobbov kut, dodjeljuje vrijednost bilo -, N ili +, ovisno o kutu kifoze ili zakrivljenosti kralježnice.
Korak 6. Odredite uzroke
Osamdeset posto slučajeva uzrok skolioze nije poznat, iako postoje dokazi koji pokazuju da se radi o nasljednom stanju. Slučajevi s nepoznatim uzrokom nazivaju se idiopatska skolioza. Pojava ovog stanja može se dogoditi u bilo koje doba između djetinjstva i adolescencije. Preostali postotak slučajeva ima posebne uzroke, koji uključuju:
- Slučajevi uzrokovani urođenim manama, nazvani kongenitalna skolioza, koji su mnogo teži i obično zahtijevaju opsežnije liječenje.
- Neuromuskularna skolioza, kada nastaju problemi kada se razvija kralježnica. To se razvija kod ljudi s drugim poremećajima, poput cerebralne paralize, ozljede leđne moždine ili oštećenog živčanog sustava.
- Funkcionalna skolioza, oblik u kojem se kralježnica normalno razvija, ali postaje abnormalna zbog problema na drugom mjestu u tijelu, poput jedne noge kraće od druge ili grčeva mišića leđa.
Korak 7. Upoznajte moguće komplikacije
U većini slučajeva krivulja je mala i neće zahtijevati liječenje. Liječnik će jednostavno pratiti napredak krivulje kako bi vidio kako stvari napreduju, samo predlažući liječenje ako se krivulja promijeni s vremenom. Međutim, ozbiljna skolioza može rezultirati deformacijom, problemima s disanjem, srčanim problemima, dugotrajnim bolovima u leđima i zamjetnim aberacijama u izgledu.
- Važno je pratiti bilo koju vrstu skolioze čim se otkrije.
- Vaš će režim liječenja biti individualni i ovisit će o vašoj situaciji, od slučaja do slučaja. Vaš će liječnik procijeniti i dati vam najbolji režim liječenja.
Dio 2 od 3: Primanje liječenja
Korak 1. Pratite krivulju kralježnice
Vaš će liječnik savjetovati koliko često bi vi ili vaše dijete trebali dolaziti na nove RTG snimke kako biste provjerili je li se krivulja pogoršala. Obično se preporučuje pregled svakih četiri do šest mjeseci. Kako djeca rastu, krivulja se često prestaje razvijati, ne zahtijevajući nikakvu intervenciju. Ako se skolioza pogorša, može biti potrebno daljnje liječenje.
Korak 2. Nosite aparatić, ako je potrebno
Aparatić za zube je prva linija liječenja skolioze koja se smatra umjerenom veličinom, kada je krivulja 25 do 40 stupnjeva. Također se preporučuje za slučajeve progresivne prirode, kada je krivulja sve izraženija. Obično se koriste samo kada kosti osobe još nisu prestale rasti, budući da nemaju značajan učinak na potpuno razvijene kosti. Korištenje aparatića za zube obično se prekida kada osoba dosegne pubertet. Učvršćivanje može spriječiti povećanje krivulje, ali obično je ne ispravlja u potpunosti.
- Postoje dvije vrste aparatića, mekani i tvrdi. Vrsta aparatića koje liječnik propisuje ovisi o brojnim čimbenicima, poput mjesta i veličine krivulje, kao i o dobi i razini aktivnosti pacijenta. Spol pacijenta je također važan, jer djevojčice imaju veći rizik od progresije od dječaka.
- Neke se proteze nose samo noću, dok se druge nose do 23 sata dnevno. Važno je da aparatić nosite onoliko često koliko je preporučeno kako biste bili sigurni da radi ispravno.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o operaciji spinalne fuzije
Ovo je posljednja metoda liječenja za teške slučajeve skolioze koji prijete uzrokovati deformaciju, probleme s disanjem ili probleme sa srcem. Operacija spinalne fuzije obično se preporučuje tek nakon što je osoba dosegla pubertet, kada podupiranje više nije održiva opcija, a smanjena je povećana zakrivljenost kralježnice zbog naleta rasta.
- Operacija spinalne fuzije uključuje povezivanje kralježaka tako da se kralježnica ne može saviti. Liječnik će implantirati metalnu šipku ili sličan uređaj kako kralježnica ne bi dodatno povećala zakrivljenost nakon operacije.
- Postupak se razlikuje ovisno o vrsti skolioze i dobi pacijenta. Vaš će liječnik procijeniti težinu vašeg stanja, kao i odgovore na druge tretmane kako bi utvrdio je li ovaj postupak možda opcija. Većina pacijenata s neuromuskularnom skoliozom na kraju će trebati ovu vrstu operacije kako bi popravila krivulju u kralježnici.
3. dio od 3: Razmatranje alternativnih tretmana
Korak 1. Pokušajte vježbati
Studije nisu uvjerljive, ali ukazuju na ideju da bi vam sudjelovanje u tjelesnim aktivnostima moglo pomoći u rješavanju simptoma povezanih sa skoliozom (tj. Blagom boli u leđima). Ako vaše dijete ima blagu skoliozu, razgovarajte s liječnikom o tome koje su tjelesne aktivnosti zdrave, sigurne mogućnosti. Obično se preporučuju timski sportovi i drugi oblici vježbanja.
- Fizikalna terapija može poslužiti istoj svrsi kao i sudjelovanje u sportu ili tjelesna aktivnost.
- Biti aktivan pomaže i odraslima sa skoliozom.
Korak 2. Učinite kiropraktičku manipulaciju
Studije su pokazale pozitivne rezultate kod pacijenata koji su sudjelovali u kiropraktičkim tretmanima. Pacijenti u posebnoj studiji izvijestili su o pozitivnim fiziološkim koristima odmah nakon završetka režima liječenja, s nastavljenim pozitivnim koristima 24 mjeseca kasnije. Kiropraktička manipulacija temelji se na programu vježbi koji se koristio kako bi se spriječilo prirodno napredovanje skolioze odraslih.
- Odlučite li se nastaviti s kiropraktikom, svakako posjetite licenciranog kiropraktičara koji ne daje obećanja koja nemaju znanstvenu potporu. Američko udruženje kiropraktičara ima značajku pretraživanja koja će vam pomoći pronaći liječnika kiropraktičara u vašem području.
- Da biste pronašli dobrog kiropraktičara, pitajte svog liječnika koga bi ona preporučila. Također možete pitati svoju obitelj ili prijatelje. Prije nego što odete na sastanak, razgovarajte s kiropraktičarom, bilo telefonski ili osobno, o njegovoj ili njezinoj praksi, načinu izvođenja vježbe i može li vam pomoći s manipulacijama kiropraktikom.
- Također nema dokaza da kiropraktičko liječenje čini razliku kada je u pitanju krivulja skolioze, ali može pomoći kod boli povezane sa skoliozom.
Korak 3. Pitajte o lijekovima protiv boli
Ako osjećate bol kao dio svoje skolioze, razmislite o tretmanima koji ublažavaju bol, ali ne ispravljaju krivulju. Skolioza može uzrokovati bolove u leđima koji se mogu liječiti alternativnim medicinskim praksama. Možete uzeti lijekove protiv bolova, poput NSAID-a, ili protuupalne injekcije ako bol nije prejaka. Postoje i drugi tretmani.
- Akupunktura je metoda koja može pomoći u smanjenju boli od skolioze.
- Također probajte jogu ili masažu za bolove u leđima. Nije dokazano da ove metode utječu na zavoj kralježnice, ali su i sigurni i učinkoviti načini za rješavanje bolova u leđima jer opuštaju i jačaju mišiće.
Korak 4. Isprobajte biofeedback
Biofeedback je alternativni tretman koji se preporučuje za moguće ublažavanje simptoma skolioze. Biofeedback je metoda liječenja u kojoj postajete svjesni reakcija vašeg tijela i učite ih kontrolirati svojim postupcima. Provedeno je jedno istraživanje u kojem su pacijenti sa skoliozom primili obavijest s uređaja za biofidbek da su s vremena na vrijeme imali loše držanje i od njih je zatraženo da to isprave.
Iako nisu provedena velika, dugoročna istraživanja, gotovo 70% pacijenata vidjelo je određeno poboljšanje simptoma tijekom ove studije
Korak 5. Pitajte svog liječnika o električnoj stimulaciji (ES)
Postoji alternativna metoda koja može pomoći kod simptoma skolioze u djece. Da bi imalo pravo na ES, dijete mora imati zakrivljenost kralježnice manju od 35 stupnjeva, imati idiopatsku skoliozu i imati najmanje dvije godine rasta kostura u životu. To se mora učiniti zajedno s fizikalnom terapijom. Za izvođenje ES -a koristi se ES uređaj na djetetu. Elektrode se postavljaju između rebara sa strane prsa ili trupa, neposredno ispod ruke, u skladu s područjem leđa koje je najviše pogođeno krivuljom. Ciklus ES obično se provodi kod kuće preko noći, gdje se postiže do osam sati stimulacije ako se izvodi na mišićima dok dijete spava.
- Učinkovitost liječenja i razine ES neprestano provjerava fizioterapeut.
- Iako je ovo još uvijek kontroverzan tretman.
Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Liječenje i terapija smiju se provoditi samo pod vodstvom i nadzorom licenciranog liječnika s iskustvom u liječenju skolioze.
- Poznajete svoje tijelo. Vodite računa o svom držanju i leđima ako vam je dijagnosticirana skolioza. Svjesno se procijenite kako biste utvrdili donose li tretmani korist ili ne i nastavljaju li s vremenom imati pozitivne rezultate na vašoj kralježnici.
