Ako imate artritis u kuku, znate koliko to može biti problematično. Može ograničiti vaše aktivnosti i držati vas u stalnoj boli, zbog čega je jedan od glavnih tretmana za artritis kuka liječenje boli i liječenje lijekovima. Međutim, promjene načina života poput odabira blažih vježbi, konzumiranja protuupalne dijete, korištenja pomoćnih sredstava i gubitka težine također vam mogu pomoći u upravljanju bolešću. Ako vas i dalje boli, druga mogućnost liječenja je operacija, koja se može kretati od ponovne obrade kuka do zamjene kuka.
Koraci
Metoda 1 od 3: Liječenje artritisa lijekovima
Korak 1. Uzmite protuupalno sredstvo bez recepta, poput NSAID-a
Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena (Advil, NeoProfen) i naproksena natrij (Aleve, Naprosyn) koriste se za liječenje boli kod artritisa. Također pomažu u smanjenju upale, što ih čini dobrim izborom bez recepta za artritis kuka.
- Vaš liječnik može preporučiti veću dozu od standardne preporuke bez recepta. Možda čak i napišu recept za to.
- NSAID, osobito doze na recept, mogu međudjelovati s lijekovima poput SSRI-a (vrsta antidepresiva), kortikosteroida i antikoagulansa, između ostalih. Zato je važno prije početka uzimanja ovog lijeka razgovarati sa svojim liječnikom koji će provjeriti interakcije s drugim lijekovima koje uzimate.
- Osim toga, vaš liječnik može savjetovati je li dobra ideja uzeti ovaj lijek ako imate određene zdravstvene probleme poput bolesti srca ili čira na želucu.
- Nuspojave mogu uključivati želučane probleme, srčane probleme, probleme s krvarenjem te bolesti bubrega ili jetre.
Korak 2. Isprobajte acetaminofen bez recepta za ublažavanje boli
Iako acetaminofen, poznatiji kao Tylenol, nije protuupalni, može ublažiti bol. Neki se acetaminofen posebno prodaje na tržištu za bolove od artritisa, a obično se radi o pilulama s produljenim oslobađanjem od 650 miligrama koje pružaju dugotrajnije olakšanje.
O ovoj mogućnosti razgovarajte sa svojim liječnikom jer uzimanje previše acetaminofena može uzrokovati oštećenje jetre. Nikada ne uzimajte više od 4000 miligrama acetaminofena u razdoblju od 24 sata
Korak 3. Pitajte svog liječnika o kortikosteroidima
Ovi lijekovi pomažu kod upale, što znači manje boli za vas. Uzmite ove lijekove injekcijom ili ustima ili upotrijebite lokalnu kremu.
- Prednizon je uobičajeni steroid koji se daje za artritis.
- Ako vam liječnik da injekciju, prvo će utrnuti područje. Zatim će zglobu ubrizgati kortikosteroid. Po potrebi ponovite ove snimke 3-4 puta godišnje.
- Druga je mogućnost injekcija podmazivanja, koja uključuje sličan postupak, osim što liječnik ubrizgava mazivo poput hijaluronske kiseline. Ova kiselina može osigurati amortizaciju vašeg zgloba.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o duloksetinu (Cymbalta)
Iako je ovaj lijek prvenstveno antidepresiv, može pomoći i kod kronične boli. Pitajte svog liječnika je li ova opcija dobra za vas.
- Ovaj lijek može vas izložiti riziku od samoubojstva, osobito ako ste mlada odrasla osoba. Pazite na znakove poput pogoršanja depresije, napada panike, nesanice i povećane tjeskobe kada prvi put počnete uzimati ovaj lijek. Također, pazite na ove simptome kada vaš liječnik poveća dozu. Nazovite svog liječnika ako osjetite ove simptome.
- Nuspojave mogu uključivati umor, suha usta, zatvor i znojenje.
Korak 5. Zatražite antireumatske lijekove koji mijenjaju bolest (DMARD)
Ovi lijekovi, uključujući one poput metotreksata i sulfasalazina, djeluju na imunološki sustav. Usporavaju brzinu napredovanja bolesti.
- Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti. Neki od ovih lijekova mogu uzrokovati oštećenje jetre s vremenom, pa biste trebali razgovarati o ovom pitanju sa svojim liječnikom, osobito ako već imate problema s jetrom ili uzimate lijekove koji utječu na vašu jetru. Također, neka cijepljenja nisu sigurna kada ste na DMARD -u, pa prije nego što ih uzmete, razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Pazite na nuspojave poput mučnine, povraćanja, gubitka kose, bolnog mokrenja ili groznice, zimice i grlobolje zajedno. O ovim nuspojavama razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Ovi lijekovi dostupni su samo na recept, pa pitajte svog liječnika jesu li za vas dobra opcija.
Korak 6. Raspravite o modifikatorima biološkog odgovora za upalu
Ovi lijekovi djeluju tako što zaustavljaju upalni odgovor na različitim točkama procesa. Zauzvrat, osjećate manje simptoma artritisa. Razgovarajte sa svojim liječnikom hoće li vam ovaj lijek koristiti.
- Ne zatvaraju imunološki sustav u potpunosti. Dapače, oni samo rade na jednom dijelu imunološkog sustava kako bi usporili odgovor.
- Primarni rizik s modifikatorima biološkog odgovora je zaraza ozbiljnom infekcijom, poput upale pluća, koja se javlja u oko 2 do 3 osobe od 100.
- Ostale nuspojave ovise o lijekovima koje uzimate, ali mogu uključivati povećane jetrene enzime (što ukazuje na upalu jetre) i piskanje, kao i povećanu mogućnost pojave osipa i šindre.
Korak 7. Razmislite o dodatku poput glukozamina ili kondroitina
Istraživanje ovih dodataka nije uvjerljivo. Međutim, neki ljudi smatraju da pomažu kod bolova u zglobovima poput artritisa kuka. Potražite zajednički dodatak koji sadrži jedan ili oba ova sastojka kako biste vidjeli može li vam koristiti.
- Kao i kod svakog dodatka, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom. Oba ova dodatka mogu stupiti u interakciju s lijekom za razrjeđivanje krvi varfarinom. Glukozamin može s vremenom oštetiti bubrege, a može utjecati i na razinu šećera u krvi, osobito ako ste dijabetičar. Ne biste trebali uzimati glukozamin ako ste alergični na školjke.
- Obično biste uzimali 500 mg glukozamina 3 puta dnevno i/ili 200-400 mg kondroitin sulfata 3 puta dnevno.
Metoda 2 od 3: Promjene načina života
Korak 1. Posjetite radnu terapiju kako biste prilagodili svoje navike
Radni terapeut proći će kroz vaše svakodnevne zadatke kako bi vam pomogao u prilagodbama. Ove prilagodbe će vam skinuti dio pritiska s kuka, pa će vam život učiniti malo lakšim.
- Zatražite od svog liječnika uputnicu za radnog terapeuta ili ga potražite putem osiguranja pomoću mrežnog alata za pretraživanje.
- Na primjer, stolica za tuširanje može vam pomoći ako imate bolove u kuku tijekom kupanja.
- Alternativno, radni terapeut može vam predložiti da izbjegavate stepenice kako ne biste pogoršali kuk.
Korak 2. Izradite program vježbanja s fizioterapeutom
Vježbe su neophodne za liječenje artritisa kuka. Kao prvo, može vam pomoći da smršavite, što pak skida pritisak s kukova. Osim toga, može povećati vašu fleksibilnost i ojačati mišiće oko vašeg kuka.
Fizioterapeut će vam pomoći razviti rutinu koja će vam omogućiti vježbanje bez pogoršanja artritisa. Zatražite od svog liječnika uputnicu ili je pronađite putem internetskog alata za pretraživanje vašeg osiguranja
Korak 3. Odaberite vježbe s niskim utjecajem poput plivanja ili vožnje biciklom
Ako ste radili vježbe poput igranja tenisa ili trčanja, morat ćete unijeti neke promjene. Plivanje je posebno dobra vježba za oboljele od artritisa jer nudi vježbu za cijelo tijelo bez stavljanja nepotrebnog stresa na bokove.
Korak 4. Povećajte fleksibilnost i kretanje uz jogu ili tai chi
Ove su vježbe nježne prema zglobovima, a pomažu i pri fleksibilnosti i bolovima kod artritisa. Oni također mogu pomoći u smanjenju anksioznosti i stresa kao dodatni bonus.
- Potražite sate u svom području posebno namijenjene oboljelima od artritisa ili čak samo jogu ili tai chi za starije osobe. Neki stariji razredi dopustit će mlađima da se pridruže, pa provjerite ima li ih čak i ako još niste "stariji".
- Ako određeni pokret uzrokuje bol u kuku, izbjegavajte to činiti.
Korak 5. Mršavite dijetom i vježbama kako biste skinuli pritisak s bokova
Pronalaženje vježbe u kojoj uživate i koju možete učiniti s malo boli odličan je način za izgubiti težinu. Međutim, vaša prehrana također igra važnu ulogu, pa pripazite i da pazite što jedete. Možete čak obogatiti svoju prehranu namirnicama koje smanjuju upalu.
- Težite 30 minuta tjelovježbe dnevno većinu dana u tjednu.
- Jedite hranu s protuupalnim svojstvima, poput ribe bogate omega 3 masnim kiselinama, kupine, orasi, grah, jagode, maslinovo ulje, patlidžan i zobene pahuljice. Izbjegavajte prerađenu hranu kad god je to moguće.
- Pazite na unos kalorija kako biste bili sigurni da ne unosite više kalorija nego što sagorijevate. Pomoću internetskog kalkulatora kalorija možete odrediti koliko kalorija trebate unositi.
Korak 6. Upotrijebite pomoćne uređaje poput štapova i žetelica kako biste si olakšali život
Dok štapovi, hodalice, cipele i žetelice neće ukloniti bol, mogu je učiniti podnošljivijom. Na primjer, kada koristite štap ili hodalicu, može vam skinuti dio težine s kuka, smanjujući pritisak.
- Štapovi i šetači pružaju pomoć pri hodanju. Rogovi za cipele su uređaji koji vam pomažu navući cipele, a žetelice su produžne ruke koje vam pomažu da zgrabite stvari koje su vam nedostupne.
- Pronađite ove uređaje u bilo kojoj ljekarni ili trgovini s velikim kutijama.
- Isprobajte druge korisne uređaje, poput pomagala za čarape, koje vam pomažu pri klizanju po čarapama bez saginjanja, te WC sjedala povećane visine, koja dodaju visinu vrhu WC-a, olakšavajući ustajanje.
Metoda 3 od 3: Razmatranje kirurških mogućnosti
Korak 1. Pitajte o obnavljanju kukova ako ste mladi i aktivni
Ova je opcija manje invazivna od potpune zamjene kuka. To je dobra opcija ako vaš kuk još nije jako oštećen, procjena koju vaš liječnik može napraviti.
- Ovim postupkom, metalna obloga se postavlja preko glave bedrene kosti, dijela zgloba koji se obično uklanja pri zamjeni kuka. Metalna obloga pomaže u zaštiti spoja.
- Iako je ovaj postupak manje invazivan od zamjene cijelog kuka, ipak je to operacija koja nosi rizike poput infekcije ili krvnih ugrušaka.
Korak 2. Zatražite osteotomiju ako ste mlađi s teškim artritisom
Ova operacija može pomoći u ispravljanju deformiteta i problema poravnanja koji dovode do artritisa. To je dobra opcija ako ste još uvijek relativno aktivni.
- Ako ste mladi i aktivni, liječnici možda neće htjeti napraviti potpunu zamjenu kuka. To je zato što aktivnosti s visokim utjecajem mogu brže istrošiti zamjenu. Zamjena postaje labava, pa postaje bolna.
- Kao i kod svake operacije, i ovim postupkom riskirate infekciju ili stvaranje krvnih ugrušaka.
Korak 3. U teškim slučajevima razgovarajte o zamjeni kuka
Ako vam je zglob s vremenom jako oštećen artritisom, zamjena kuka može biti najbolja opcija. Iako svi kirurški zahvati dolaze u opasnost, nakon što se oporavite od zamjene kuka, vaša se bol obično značajno smanjuje.
- Uz zamjenu kuka, liječnik će izvaditi oštećeni zglob i umetnuti umjetni zglob kako bi ga zamijenio.
- Glavni rizici kod zamjene kuka su infekcija i mogući ugrušci krvi. S vremenom se vaš umjetni zglob može istrošiti, pa će ga možda trebati zamijeniti drugi put.
