Prijelom ili pukotina u kosti naziva se prijelom. To se može dogoditi nakon što se na kost primijeni znatna količina sile od nečeg tako malog kao što je pad s zamaha ili spoticanje o korak do ozbiljne prometne nesreće. Prijelome mora procijeniti i liječiti liječnik kako bi se smanjile moguće nuspojave od prekida i poboljšala vjerojatnost da će kost i zglobovi biti vraćeni u punu funkciju. Iako su prijelomi česti u djece, kao i u starijih odraslih osoba s osteoporozom, oko sedam milijuna ljudi svih dobi slomi kost svake godine.
Koraci
1. dio od 3: Procjena neposredne situacije
Korak 1. Saznajte što se dogodilo
Ako pomažete sebi ili nekome drugome, shvatite što se dogodilo izravno prije boli. Ako nekome pomažete, pitajte što se dogodilo neposredno prije incidenta. Većina slomljenih kostiju zahtijeva silu dovoljno jaku da napukne ili potpuno slomi kost. Otkrivanje uzroka ozljede može vam pomoći da procijenite je li vjerojatno da je slomljena kost ili nije.
- Dovoljno jaka sila da izazove lom kosti može se pojaviti pri spoticanju i padu, tijekom nesreće u motornom vozilu ili kao posljedica izravnog udarca u to područje, na primjer tijekom sportskog događaja.
- Slomljene kosti također mogu biti posljedica nasilja (poput zlostavljanja) ili ponavljajućeg stresa, poput trčanja.
Korak 2. Odredite trebate li uključiti dodatne usluge
Znajući što je uzrokovalo ozljedu, ne samo da vam može pomoći da procijenite je li došlo do slomljene kosti, već i trebate li zatražiti pomoć. Možda ćete se morati obratiti hitnim službama, policiji u slučaju prometne nesreće ili službi za djecu u slučaju zlostavljanja djece.
- Ako se čini da ozljeda nije slomljena kost (to može, na primjer, biti uganuće, koje se događa kada su ligamenti prenategnuti ili čak raskinuti), ali pojedinac ipak izražava da ga boli jako, trebate nazvati hitnu pomoć (911) ili mu ponuditi da ga otprati do obližnje klinike ili bolnice ako njegova ozljeda i/ili bol nisu hitni (npr. Ozljeda ne krvari obilno, žrtva još uvijek može govoriti i oblikovati potpune rečenice itd.)
- Ako je osoba u nesvijesti ili ne može komunicirati s vama, ili ako osoba komunicira, ali je nekoherentna, trebate nazvati hitnu pomoć jer to može biti znak ozljede glave. Vidi drugi dio u nastavku.
Korak 3. Raspitajte se što ste osjetili ili čuli tijekom ozljede
Prisjetite se ako ste oštećenik ili pitajte ozlijeđenu osobu što ste osjetili ili doživjeli u trenutku pada. Ljudi koji pate od slomljene kosti često će opisivati sluh ili "osjećaj" pucanja u tom području. Stoga, ako osoba spomene da je čula pucanje, to je obično dobar pokazatelj da je nešto slomljeno.
Osoba može opisati i osjećaj škripanja ili zvuk (poput komadića kosti koji se trljaju jedan o drugi) pri pomicanju područja, čak i ako pojedinac ne osjeća odmah bol. To se zove crepitus
Korak 4. Raspitajte se o boli
Kad se kost slomi, tijelo odmah reagira osjećajem boli. I sam lom i sve ozljede tjelesnog tkiva u blizini mjesta loma (poput mišića, ligamenata, živaca, krvnih žila, hrskavice i tetiva) mogu uzrokovati bol. Treba paziti na tri razine boli:
- Akutna bol - Ovo je pojačan i intenzivan osjećaj boli koji se obično javlja odmah nakon pucanja kosti. Ako vi ili druga osoba izrazite jaku bol, to bi mogao biti znak slomljene kosti.
- Subakutna bol -Ova vrsta boli javlja se u prvih nekoliko tjedana nakon pauze, osobito tijekom zacjeljivanja prijeloma. Ova se bol prvenstveno javlja zbog ukočenosti i slabosti mišića koji su posljedica nedostatka pokreta potrebnog za liječenje ozlijeđene kosti (npr. U gipsu ili remenu).
- Kronična bol - To je osjećaj boli koji se nastavlja čak i nakon zacjeljivanja kosti i njezinog tkiva i može se pojaviti nekoliko tjedana ili mjeseci nakon početne stanke
- Imajte na umu da je moguće doživjeti neke ili sve ove vrste boli. Neki ljudi osjećaju akutnu i pod-akutnu bol, ali ne i kroničnu. Drugi ljudi mogu doživjeti prijelom bez ikakvih ili minimalnih bolova, poput dječjeg prsta ili kralježnice.
Korak 5. Potražite vanjske znakove slomljene kosti
Postoje brojni znakovi koji mogu ukazivati na prisutnost slomljene kosti, uključujući:
- Deformacija u području i kretanje u neprirodnom smjeru
- Hematom, unutarnje krvarenje ili teške modrice
- Poteškoće pri premještanju područja
- Područje izgleda kraće, uvijeno ili savijeno
- Gubitak snage u tom području
- Gubitak normalne funkcije područja
- Šok
- Jako oticanje
- Utrnulost ili trnci u području ili ispod područja sumnjivog loma
Korak 6. Potražite druge simptome slomljene kosti ako nema vidljivih znakova
U slučaju manjeg prijeloma, možda neće biti vidljive deformacije područja i samo minimalno oticanje koje možda neće biti vidljivo vašem oku. Stoga ćete morati napraviti detaljniju procjenu kako biste vidjeli postoji li slomljena kost.
- Često će slomljene kosti uzrokovati da ljudi promijene svoje ponašanje. Na primjer, ljudi će često izbjegavati stavljanje težine ili pritiska na to područje. Ovo je jedan od pokazatelja da nešto nije u redu, čak i ako golim okom ne možete vidjeti slomljenu kost.
- Razmotrimo sljedeća tri primjera: slomljena kost u gležnju ili nozi često će stvarati dovoljno boli da osoba neće htjeti podnijeti težinu na toj nozi; slomljena kost u ruci ili šaci će stvoriti dovoljno boli da će osoba htjeti zaštititi to područje, a ne koristiti ruku; bol zbog slomljenih rebara spriječit će ljude da duboko udahnu.
Korak 7. Potražite točkastu nježnost
Slomljene kosti često se mogu prepoznati po točkastoj osjetljivosti, što znači da je područje kosti izuzetno bolno na jednom određenom mjestu kada se pritisne ta regija na tijelu, za razliku od boli nad generaliziranim područjem. Drugim riječima, osjećaj boli se povećava kad god se pritisak približi slomljenoj kosti. Postoji veća vjerojatnost da je kost slomljena kada je prisutna točkasta osjetljivost.
- Generalizirana bol s palpacijom (blagim pritiskom ili trzanjem) na području većem od tri prsta širine vjerojatnije je posljedica ozljede ligamenta, tetive ili drugog tkiva.
- Imajte na umu da trenutne modrice i velika količina otekline vjerojatnije ukazuju na oštećenje tkiva, a ne na slomljenu kost.
Korak 8. Budite oprezni s djecom sa sumnjom na slomljene kosti
Imajte na umu sljedeće čimbenike ako se suočite s utvrđivanjem je li djetetu mlađem od 12 godina slomljena kost. Sve u svemu, obično je najbolje odvesti dijete liječniku radi formalne dijagnoze ako sumnjate na slomljenu kost jer slomljena kost može utjecati na rast djetetovih kostiju. Na taj način vaše dijete također može dobiti hitan i odgovarajući tretman.
- Mlađa djeca obično ne mogu dobro prepoznati točnu bol ili osjetljivost. Oni imaju generaliziraniji neurološki odgovor na bol od odraslih.
- Djeci je teško ocijeniti koliko boli osjećaju.
- Bol prijeloma kod djece također je mnogo drugačija zbog fleksibilnosti njihovih kostiju. Vjerojatnije je da će se dječje kosti saviti ili djelomično puknuti nego slomiti.
- Vi najbolje poznajete svoje dijete; ako njihovo ponašanje sugerira da ih boli više nego što očekujete od ozljede, potražite liječničku pomoć radi ozljede.
Dio 2 od 3: Pružanje hitne njege
Korak 1. Općenito pravilo ne pomičite ozlijeđenu osobu
Premjestite nekoga samo ako postoji neposredna opasnost ako je kost slomljena tijekom ozbiljnog pada ili prometne nesreće. Ne pokušavajte poravnati kosti niti pomaknuti ozlijeđenu osobu ako se ne može sama kretati. Time ćete izbjeći daljnje ozljede područja.
- Nemojte micati nikoga s prijelomom zdjelice ili kuka; prijelomi zdjelice mogu uzrokovati masivno unutarnje krvarenje u zdjeličnu šupljinu. Umjesto toga, odmah nazovite hitnu pomoć i pričekajte medicinsku podršku. Međutim, ako se osoba s ovom vrstom ozljede apsolutno mora transportirati bez hitne medicinske pomoći, tada stavite valjak ili jastuk između nogu osobe i pričvrstite noge zajedno. Izvaljajte osobu na dasku radi stabilizacije tako što ćete je kotrljati u jednom komadu. Neka ramena, bokovi i stopala budu poredani i sve ih zarolajte dok joj netko gurne dasku ispod kukova. Daska mora sezati od sredine leđa do koljena.
- Nemoj premjestiti osobu s potencijalno slomljenim leđima, vratom ili glavom. Imobilizirajte je u položaju u kojem je zateknete i odmah nazovite hitnu pomoć. Ne pokušavajte joj ispraviti leđa ili vrat. Recite osoblju hitne pomoći da sumnjate na slomljenu glavu, leđa ili vrat i zašto. Premještanje osobe moglo bi uzrokovati ozbiljna dugotrajna oštećenja, uključujući paralizu.
Korak 2. Kontrolirajte krvarenje iz nesreće ili ozljede
Pobrinite se za sve rane prije nego što se pozabavite slomljenom kosti. Ako kost viri iz kože, nemojte je dodirivati niti pokušavati staviti u tijelo. Boja kosti je obično siva ili svijetlo bež, a ne bijela kost koju vidite na Noć vještica i medicinski kosturi.
Ako dođe do jakog krvarenja, uvijek se pobrinite za krvarenje prije nego se pozabavite slomljenom kosti
Korak 3. Imobilizirajte područje
Slomljenu kost zbrinite samo ako se hitna medicinska pomoć ne očekuje odmah. Ako se hitno osoblje očekuje odmah ili ste na putu za bolnicu, cijepanje područja može učiniti više štete nego koristi. Međutim, ako liječenje u zdravstvenoj ustanovi nije odmah dostupno, pomoću ovih smjernica možete pomoći u stabilizaciji kosti i ublažavanju boli.
- Istrgnite slomljenu ruku ili nogu kako biste dobili potporu. Ne pokušavajte poravnati kost. Za izradu udlage možete upotrijebiti materijal koji imate pri ruci ili ga možete pronaći u blizini. Potražite kruti materijal za izradu udlage, kao što je daska, štap, smotane novine itd. Ako je dio tijela dovoljno mali (poput malog prsta na nozi ili prsta), može se zalijepiti na prst ili prst pored njega kako bi se osigurala stabilnost i udlagivanje.
- Udlagu obložite odjećom, ručnicima, dekama, jastucima ili bilo čim drugim što je pri ruci mekano.
- Produžite podstavljenu udlagu izvan zgloba iznad i ispod loma. Na primjer, ako je potkoljenica slomljena, udlaga bi trebala ići iznad koljena i niže od gležnja. Slično, prijelomi na zglobovima trebaju biti ožbukani na obje kosti uz zglob.
- Pričvrstite udlagu na područje. Možete koristiti remen, uže, vezice za cipele, sve što vam je pri ruci, a koje će držati udlagu na mjestu. Budite oprezni prilikom nanošenja udlage kako ne biste nanijeli daljnje ozljede tijelu. Dobro podložite udlagu tako da ne dodaje pritisak ozlijeđenom području, već ga samo imobilizira.
Korak 4. Napravite remen ako je slomljena kost ruka ili šaka
To pomaže u podržavanju ruke i izbjegavanju umora mišića. Upotrijebite komad tkanine otprilike 40 cm kvadratne izrezane s jastučnice, posteljine ili bilo kojeg drugog većeg materijala. Presavijte ga u trokutasti komad. Stavite jedan kraj remena ispod ozlijeđene ruke i preko ramena dok drugi kraj uzimate preko drugog ramena i držite ruku. Krajeve zavežite iza vrata.
3. dio 3: Dobivanje medicinske njege
Korak 1. Odmah nazovite hitnu pomoć ako pauza zahtijeva hitnu njegu
Ako primijetite bilo što od navedenog, potrebna je hitna medicinska pomoć. Ako ne možete sami nazvati, pošaljite drugu osobu da nazove 911.
- Sumnja na slomljenu kost dio je druge velike traume ili ozljede.
- Osoba ne reagira. Drugim riječima, ako se osoba ne kreće ili govori. Ako osoba ne diše, trebali biste primijeniti CPR.
- Osoba teško diše.
- Čini se da je ud ili zglob deformiran ili savijen pod čudnim kutom.
- Područje gdje je kost slomljena je utrnulo ili plavkasto na vrhu.
- Sumnja na slomljenu kost nalazi se u zdjelici, kuku, vratu, glavi ili leđima.
- Postoji obilno krvarenje.
Korak 2. Poduzmite mjere opreza kako biste spriječili šok
Slomljene kosti do kojih je došlo tijekom teške nesreće mogu izazvati šok. Dok ne stigne osoblje hitne pomoći ili dok ne stignete u medicinski centar, položite osobu ravno, stopala uzdignutih iznad razine njegova srca i glave niže od prsa, ako je moguće. Ako sumnjate na lom noge, nemojte je dizati. Pokrijte osobu kaputom ili pokrivačem.
- Upamtite, nemojte nikoga micati ako sumnjate da je osobi slomljena glava, leđa ili vrat.
- Neka osobi bude ugodno i neka mu bude toplo. Obložite zahvaćeno područje dekama, jastucima ili odjećom kako biste ga obložili. Razgovarajte s osobom kako biste odvratili pozornost od boli.
Korak 3. Nanesite led kako biste kontrolirali oteklinu
Otvorite odjeću oko potencijalno slomljene kosti i nanesite led kako biste lakše kontrolirali oteklinu. To će pomoći liječniku u postavljanju kosti i pomoći u kontroli boli. Nemojte nanositi izravno na kožu, već omotajte vrećicu leda ili vrećicu leda ručnikom ili drugim materijalom.
Također možete upotrijebiti nešto od smrzavanja koje imate pri ruci, poput vrećice smrznutog povrća ili voća
Korak 4. Uvijek se obratite liječniku
Trebali biste zakazati sastanak sa svojim liječnikom ili posjetiti medicinsku kliniku kako biste napravili rentgen ako primijetite kasnije simptome koji se nisu pojavili u vrijeme ozljede. Učinite to ako vi ili zahvaćena osoba osjetite bol u ozlijeđenom području bez vidljivog poboljšanja tijekom nekoliko dana ili ako vi ili oboljela osoba u početku niste osjetili osjetljivost na ozlijeđeno područje u prvih nekoliko sati, ali ste je razvili sljedeći dan ili dva. Ponekad oticanje tkiva može inhibirati percepciju boli i osjetiti osjetljivost.
Iako je ovaj članak namijenjen da vam pomogne utvrditi jeste li rendgenskim snimkama slomili kost, toplo se savjetuje da posjetite liječnika što je prije moguće ako sumnjate da ste nešto slomili pri padu ili nekoj drugoj nesreći. Ako predugo hodate sa slomljenim udovima ili drugim dijelovima tijela, svjesno ili nesvjesno, to bi moglo dovesti do dugotrajnih ozljeda u tom području
Savjeti
- Možda ste samo zato što ste tvrdoglavi ili snažne glave i mislite da vam ne treba pomoć. Slomljene kosti su vrlo ozbiljne i ako probiju kožu, teže je vratiti kost na mjesto i zahtijeva liječničku pomoć.
- Ako mislite da je djetetu mlađem od četiri godine slomljena kost, ODMAH posjetite pedijatra ili bolnicu. Bez pomoći, dijete bi moglo razviti probleme s kostima, slomljene kosti itd.
