Može biti zastrašujuće čuti svog liječnika kako kaže da imate začepljenu venu uzrokovanu ugruškom krvi, no utješite se znajući da su dostupni medicinski i kućni tretmani. Uz upute vašeg liječnika, možda ćete moći upravljati blokadom koja nije hitna, prilagodbom razine aktivnosti, promjenom prehrane i uzimanjem lijekova, vitamina i/ili dodataka prehrani. Međutim, ako vam je dijagnosticirana DVT (duboka venska tromboza), začepljenje jedne od velikih vena na nogama ili drugdje, morate odmah potražiti liječničku pomoć i pomno slijediti plan liječenja.
Koraci
Metoda 1 od 2: Upravljanje slučajevima koji nisu hitni
Korak 1. Uzmite lijek protiv zgrušavanja krvi ako vam ga je propisao liječnik
Ako vam liječnik dijagnosticira začepljenje vene koje nije hitan slučaj, može vam propisati kombinaciju lijekova i promjena načina života, a ne ozbiljnije medicinske ili kirurške intervencije. Često to uključuje propisivanje lijekova protiv zgrušavanja krvi, koji će razrijediti vašu krv i spriječiti rast trenutnog krvnog ugruška koji blokira vene i pojavu novih ugrušaka.
- Uobičajeni lijekovi protiv zgrušavanja krvi uključuju enoksaparin (Lovenox), varfarin (Coumadin) i heparin. Vrlo su učinkoviti u mnogim slučajevima.
- Antikoagulansi često zahtijevaju česte krvne pretrage kako bi se lakše prilagodili doziranje lijekova koji su vam potrebni.
- Budući da antikoagulanti mogu uzrokovati komplikacije, poput prekomjernog krvarenja, vaš liječnik možda neće propisati jedan od ovih lijekova ako imate ugrušak niskog rizika (poput ugruška ispod koljena koji ne uzrokuje nikakve simptome). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima i koristima korištenja antikoagulansa.
Korak 2. Održavajte protok krvi krećući se barem jednom po satu
Osim dok noću spavate, pokušajte ne sjediti, leći ili čak stajati na mjestu više od 1 sata odjednom. Najmanje jednom na sat odvojite 2-5 minuta za ustajanje, kretanje, rastezanje i izvođenje laganih vježbi.
- Ako ste na kauču i gledate televiziju, ustanite i prošećite se ili lagano rastegnite tijekom pauza za reklame. Ako ste za radnim stolom na poslu, postavite mjerač vremena svakih 60 minuta i učinite isto 2-5 minuta.
- Ako letite dugim zrakoplovom, ustanite jednom na sat i krećite se po kabini kako biste spriječili stvaranje ugrušaka. Ako ste zbog turbulencije duže vrijeme zaglavljeni u sjedalu, radite sjedeći vježbe poput rotacije gležnjeva, podizanja koljena ili naizmjeničnog podizanja peta i nožnih prstiju.
- Ako imate začepljenje vena na nogama, liječnik vam može preporučiti redovite pokrete i istezanja nogu-kao što su rotacije gležnja, pumpe za pedale, stijene za pete, podizanje koljena i masaža teleta.
- Redovito ustajanje i kretanje dobro je za vaše zdravlje bez obzira jeste li blokirali vene ili ne.
Korak 3. Nosite kompresijske čarape i podignite stopala radi začepljenja donjeg dijela tijela
Blokade vena mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu, ali noge su jedno od najčešćih mjesta. Ako imate začepljenje vena donjeg dijela tijela-a možda i ako je začepljenje negdje drugdje-liječnik će vam možda reći da nosite kompresijske čarape na recept i da stopala držite povišeno dok ležite.
- Kompresijske čarape pomažu smanjiti oticanje koje je obično uzrokovano začepljenim venama, a također pomažu u sprječavanju budućih krvnih ugrušaka u tom području. Vjerojatno će vam biti rečeno da ih nosite danju mjesecima ili čak godinama.
- Držanje nogu uzdignutih samo 2,5 do 5,1 cm iznad kukova tijekom spavanja ili ležanja može pomoći u smanjenju otekline i vjerojatnosti nastanka ugrušaka u budućnosti. Na primjer, pokušajte staviti jastuk pod noge dok spavate.
- Kompresija i uzdizanje također mogu pomoći kod začepljenja u gornjem dijelu tijela (poput ruku). Zamolite svog liječnika da vam pokaže kako se koriste kompresijske navlake i da zahvaćeni ud što više drži iznad srca.
Korak 4. Slijedite tjedni režim vježbi za kardio i vježbe snage
Opća preporuka za odrasle je da rade najmanje 150 minuta kardiovaskularnih vježbi umjerenog intenziteta tjedno i 2-3 treninga snage (u trajanju od 30-60 minuta) tjedno. Vaš će vas liječnik savjetovati trebate li imati različite tjedne ciljeve, ovisno o začepljenju vena i drugim zdravstvenim okolnostima.
- Kardio "umjerenog intenziteta" znači da još uvijek možete govoriti, ali dišete dovoljno teško da je teško voditi razgovor i nemoguće je pjevati pjesmu. Brzo hodanje, lagani trčanje i lagani biciklizam ili plivanje obično se smatraju kardio umjerenim intenzitetom.
- Treninzi snage mogu uključivati slobodne utege, strojeve, vrpce za vježbanje, utege za ruke ili vježbe tjelesne težine.
- Vježba poboljšava cirkulaciju, što pomaže zaustaviti rast svih postojećih krvnih ugrušaka i razvoj novih.
Korak 5. Ostanite dovoljno hidrirani pijući vodu tijekom dana
Popijte punu čašu vode ujutro, prije jela i za vrijeme jela, te pijte gutljaje tijekom dana prije nego što osjetite žeđ. Osim toga, jedite zdravu hranu s visokim udjelom vode, poput svježeg voća i povrća.
- Kad je vaše tijelo pravilno hidrirano, vaše vene su bolje podmazane. Zbog toga je rast novih ili postojećih blokada manje vjerojatan.
- Pića osim vode također pružaju hidrataciju, no trebali biste ograničiti ili eliminirati unos alkohola prema uputama vašeg liječnika. Alkohol može utjecati na sve antikoagulantne lijekove koje uzimate.
Korak 6. Jedite hranu koja može pomoći ograničiti ili spriječiti rast krvnih ugrušaka
Neke namirnice imaju dokazana ili potencijalna antikoagulantna svojstva, dok druge imaju protuupalna svojstva koja mogu imati koristi za zdravlje vena. Istodobno, neke inače zdrave namirnice, poput one bogate vitaminom K, morate pomno pratiti ako uzimate antikoagulantne lijekove. Posavjetujte se sa svojim liječnikom i registriranim dijetetičarom kako biste osmislili najbolji plan prehrane za svoju situaciju.
- Uobičajene namirnice u borbi protiv začepljenja vena uključuju: hranu bogatu omega-3, poput lososa i oraha; hrana bogata flavonoidima poput tamne čokolade; protuupalni lijekovi poput češnjaka i kurkume; hrana bogata antioksidansima poput grejpa i šipka; i drugu hranu kao što su grožđe, trešnje, brusnice, ananas, kivi, jabuke, slatki krumpir i grah.
- Namirnice poput špinata, kelja i drugog tamnolisnog zelje sadrže velike količine vitamina K, koji je bitan za sposobnost zgrušavanja krvi. Pogotovo ako uzimate antikoagulantne lijekove, važno je da konzumirate stalnu količinu vitamina K svaki dan. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste isplanirali unos vitamina K.
Korak 7. Uzimajte samo vitamine i suplemente koje je odobrio liječnik
Neki dodaci i vitamini mogu pomoći u liječenju začepljenih vena, ali drugi mogu ometati vaše lijekove ili uzrokovati druge zdravstvene probleme. Obavijestite svog liječnika o svim vitaminima i suplementima koje trenutno uzimate i slijedite njihove savjete u vezi s promjenama ili dodacima koje biste trebali unijeti.
- Na primjer, moglo bi vam se savjetovati da uzimate 500 mg omega-3 suplementa 1-2 puta dnevno. Omega-3 masne kiseline imaju antikoagulantna svojstva.
- Zbog visoke razine homocisteina možete biti izloženi povećanom riziku od krvnih ugrušaka. Uzimanje propisane dnevne doze vitamina B6, vitamina B12 i folne kiseline može pomoći u smanjenju razine homocisteina.
- Dodaci ginka bilobe mogu pomoći u razrjeđivanju krvi, ali ih treba uzimati samo uz preporuku liječnika.
Korak 8. Tretirajte ozbiljne i bolne simptome kao hitnu situaciju
Ako vam je dijagnosticirana blokada vena koja nije hitna i simptomi vam se pogoršavaju, odmah potražite liječničku pomoć. Učinite isto ako niste dijagnosticirani i imate ozbiljne simptome. Krvni ugrušci koji blokiraju vene mogu se odvojiti i zaglaviti drugdje u vašem tijelu, potencijalno uzrokujući katastrofalna ili čak smrtonosna oštećenja.
- Krvni ugrušci u trbušnom području mogu uzrokovati jaku bol, povraćanje, proljev i krvavu stolicu.
- Krvni ugrušci u rukama ili nogama mogu uzrokovati oticanje, osjetljivost i promjenu boje.
- Krvni ugrušci u mozgu mogu uzrokovati oštećenje govora i/ili vida, dezorijentaciju, omaglicu, slabost ili paralizu te napadaje.
- Krvni ugrušci u srcu mogu uzrokovati zračenje boli u prsima, otežano disanje, nepravilan rad srca i jako znojenje.
- Krvni ugrušci u plućima mogu uzrokovati zračenje boli u prsima, otežano disanje, ubrzan puls i krvavi kašalj.
Metoda 2 od 2: Liječenje duboke venske tromboze
Korak 1. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome DVT -a
Vrsta začepljenja vena poznata kao DVT ozbiljan je medicinski problem koji treba odmah riješiti. Ako osjetite simptome i ne možete se odmah obratiti svom liječniku, idite u hitnu službu najbliže bolnice ili nazovite hitnu pomoć.
- Mogući simptomi DVT -a uključuju oticanje (obično samo u jednom udu), bol, a ponekad i crvenilo ili promjenu boje kože u blizini ugruška. Iako se DVT može pojaviti bilo gdje, najčešći je u nogama.
- Imate povećan rizik od razvoja DVT -a ako ste trenutno hospitalizirani, nedavno ste bili operirani, stariji ste ili ste nepokretni, imate prekomjernu težinu ili pretili, imate u obitelji anamnezu krvnih ugrušaka, imate ili ste imali rak, trudni ste ili ste nedavno dobili rođenja, uzimate hormonske lijekove za kontracepciju ili hormonske nadomjesne lijekove ili ste nedavno ozlijeđeni.
- Blokada koja uzrokuje vaš DVT može se osloboditi i putovati u pluća, uzrokujući potencijalno po život opasnu plućnu emboliju (PE). Simptomi PE uključuju bol u prsima, otežano disanje i iskašljavanje krvi. Međutim, s brzim liječenjem, to je manje vjerojatno da će se dogoditi.
Korak 2. Podvrgnite se testiranju kako biste pravilno dijagnosticirali DVT
Kako bi dijagnosticirali vaš DVT i odredili njegovo mjesto, vaš će liječnički tim vjerojatno početi raditi jednostavan, neinvazivan ultrazvuk. Ako je potrebno, tada mogu učiniti dodatne dijagnostičke testove, poput sljedećih:
- Duplex ultrazvuk, koji je sličan standardnom ultrazvuku, ali može točnije pratiti protok krvi.
- D-dimer test krvi, koji provjerava uzorak vaše krvi radi otkrivanja fragmenata ugruška.
- Kontrastna venografija, koja uključuje ubrizgavanje kontrastne boje u vaš krvotok i zatim podvrgavanje nizu X-zraka.
Korak 3. Koristite IV, injekcije ili oralne lijekove prema uputama vašeg tima za njegu
Ovisno o mjestu, ozbiljnosti i drugim čimbenicima u vezi s DVT -om, vaš će medicinski tim obično započeti liječenje jednim ili više lijekova. To može uključivati, ali se ne ograničava na, jedno ili više od sljedećeg:
- Heparin. Ovo je antikoagulant koji razrjeđuje krv i pomaže u otpuštanju ugruška. Može se isporučiti injekcijom ili IV, a nakon toga zahtijeva pomno praćenje, što znači da ćete možda morati ostati u bolnici 3-10 dana.
- Heparin niske molekularne težine (LMWH). Ova opcija djeluje slično tradicionalnom heparinu, ali zahtijeva manje rigorozno praćenje. To znači da ćete se možda moći vratiti kući umjesto da ostanete u bolnici.
- Varfarin. Ovo je antikoagulant koji dolazi u obliku tableta i djeluje sporije i manje agresivno od heparina. Možda će vam biti propisana dnevna doza varfarina danima, tjednima ili trajno, pa ćete morati raditi krvne pretrage često do 2-3 puta tjedno dok ste na varfarinu.
- "Razbojnici" poput TPA. Za razliku od antikoagulansa, trombusteri aktivno djeluju na razbijanje krvnog ugruška. Dostavlja ih IV, rezervirani su za najteže slučajeve i zahtijevaju pomno praćenje u bolnici.
Korak 4. Hirurški instalirajte venski filter kada lijekovi nisu održivi
Ako ne možete koristiti antikoagulanse zbog drugih medicinskih čimbenika, ako su lijekovi neučinkoviti ili ako je vaš DVT ozbiljan i zahtijeva kiruršku intervenciju, možda ćete morati kirurški ugraditi venski filter u donju šuplju venu, veliku venu koji iz donjeg dijela tijela nosi krv u vaše srce. To može spriječiti da ugrušci putuju s vaših nogu u pluća. Iako ovo zvuči iznimno invazivno, to se zapravo može učiniti pomoću katetera koji je prošao kroz mali rez na preponama ili vratu dok ste budni.
- Sam filter je u osnovi uređaj s mekanom mrežicom koji propušta krv, ali sprječava prolaz ugruška i potencijalno se zadržava u vašim plućima.
- Možda ćete morati imati filtar na mjestu dulje vrijeme ili vrlo kratko, ovisno o vašem stanju. Međutim, ti se filtri obično ne ostavljaju trajno na mjestu. Nakon što vaš liječnik smatra da je sigurno ukloniti filter, izvadit će ga u osnovi na isti način na koji su ga stavili, kroz kateter u vratu.
- Rijetko se događa da ti filtri uzrokuju bol ili nelagodu. Vjerojatno nećete moći ni reći da tamo radi svoj posao!
Korak 5. Napravite promjene u prehrani, aktivnosti i načinu života prema savjetima vašeg tima za njegu
Kao dio vašeg liječenja DVT -a, vaš će liječnički tim vjerojatno propisati niz prilagodbi. Ove su promjene slične onima koje se preporučuju svima koji imaju začepljenu venu zbog krvnog ugruška, uključujući slučajeve koji nisu hitni. Dodatno ćete poboljšati svoje već dobre izglede za uspješan oporavak poduzimanjem jednostavnih mjera poput sljedećih:
- Krećite se barem jednom po satu i noću dižite noge.
- Nošenje kompresijskih čarapa tijekom dana.
- Nakon tjednog programa vježbi za kardio i vježbe snage.
- Ostanite hidrirani pitkom vodom.
- Konzumiranje hrane i uzimanje vitamina i dodataka prehrani koji mogu spriječiti rast krvnih ugrušaka.
Savjeti
- Najvjerojatnije ćete razviti duboku vensku trombozu ako imate kombinaciju čimbenika rizika, uključujući redovite napade produljene nepokretnosti, zdravstveno stanje koje uzrokuje lako zgrušavanje krvi (poput raka ili upalne bolesti) i ozljede zidova. krvnih žila (npr. kao posljedica operacije ili upale). Ako razvijete ugruške unatoč tome što ste mladi, inače zdravi i nemate niti jedan od ovih čimbenika rizika, razgovarajte sa svojim liječnikom o provjeri genetske predispozicije za zgrušavanje.
- Obavijestite svog liječnika ako u obitelji imate krvne ugruške. Ako testovi otkriju da imate genetske čimbenike koji doprinose riziku od razvoja ugrušaka, liječnik vam može savjetovati različite pristupe liječenju na temelju tih podataka (poput dugotrajnog liječenja antikoagulantnim lijekovima).
