Dok Uprava za socijalno osiguranje upravlja programima invalidskog osiguranja savezne vlade, poznatim kao invalidsko osiguranje socijalnog osiguranja i dodatni prihod od sigurnosti, neke države nude dodatne naknade za zamjenu prihoda osobama s kratkotrajnim ili trajnim invaliditetom koje ih sprječavaju u radu. Kalifornija ima svoj kratkoročni program invalidnosti, nazvan Državno osiguranje za osobe s invaliditetom, kojim upravlja Državni odjel za razvoj zapošljavanja. Općenito, možete se prijaviti za SDI ako ste stanovnik Kalifornije koji ne može raditi zbog fizičke ili psihičke ozljede ili bolesti. Ako vam odobre beneficije, dobit ćete tjednu naknadu u iznosu od 50 USD do 1, 104 USD tjedno do 52 tjedna.
Koraci
Dio 1 od 3: Ispunjavanje zahtjeva podobnosti za SDI
Korak 1. Imajte kvalificirani invaliditet
Program SDI definira invaliditet kao bilo koje mentalno ili fizičko stanje koje vas sprječava u radu.
- Ako ste nezaposleni, još uvijek se možete kvalificirati za SDI ako vas invaliditet spriječio u traženju posla barem tjedan dana.
- Gotovo svako zdravstveno stanje može biti SDI invaliditet. Na primjer, možda imate pravo na SDI ako ste trudni ili ste nedavno rodili. Liječenje od ovisnosti o alkoholu ili drogama također vas može kvalificirati za beneficije SDI -a.
Korak 2. Provjerite je li vaš poslodavac pokriven
Dok većina zaposlenika u Kaliforniji može primati beneficije SDI -a sve dok ispunjavaju sve ostale uvjete, neke vrste zapošljavanja ne.
- Na primjer, sportaši, neovisni izvođači radova ili studenti zaposleni na radnim studijima općenito ne ispunjavaju uvjete. Da biste ispunili uvjete za SDI, vi ili vaš poslodavac morate uplatiti u program.
- Neki poslodavci dobrovoljno odustaju od SDI -a i umjesto toga nude vlastite usporedive beneficije. Ako niste sigurni, prije nego potrošite vrijeme i trud na podnošenje zahtjeva za beneficije, trebate se obratiti poslodavcu.
- Sigurno ste radili za pokrivene poslodavce u Kaliforniji ukupno najmanje 18 mjeseci da biste se kvalificirali za beneficije.
Korak 3. Potvrdite da ne primate i naknade za osiguranje u slučaju nezaposlenosti
Iako možete dobiti beneficije SDI -a ako ste nezaposleni, kalifornijski zakon ne dopušta nikome da istodobno traži ili prima SDI i UI beneficije.
Korak 4. Prikažite dovoljnu zaradu u osnovnom razdoblju
Kako bi se utvrdilo ispunjavate li uvjete za beneficije SDI-a i koliko ćete primati, EDD razmatra vaše prihode tijekom cjelogodišnjeg razdoblja počevši između 15 i 17 mjeseci prije datuma podnošenja zahtjeva.
- EDD će podijeliti vaše 12-mjesečno osnovno razdoblje u tromjesečna tromjesečja. Da biste ispunjavali uvjete za SDI, morate zaraditi najmanje 300 USD tijekom jednog od tih tromjesečja. Četvrtina u kojoj ste zaradili najviše novca je četvrtina koju će EDD koristiti za izračun vaših beneficija.
- Ako ste bili nezaposleni tijekom bilo kojeg od tih tromjesečja, EDD će zanemariti to tromjesečje i započeti bazno razdoblje četvrtinu ranije. Za svako tromjesečje nezaposlenosti osnovno razdoblje nastavlja započeti ranije sve dok ne obuhvati razdoblje u kojem ste bili zaposleni.
- Na primjer, pretpostavimo da ste zahtjev podnijeli u travnju. Vaše osnovno razdoblje bilo bi razdoblje od 12 mjeseci koje završava 31. prosinca prethodne godine. Lani bi se tada podijelilo na tromjesečna tromjesečja, a tromjesečje u kojem ste zaradili najviše novca odredilo bi vaše beneficije.
- Nastavljajući primjer, pretpostavimo da ste od siječnja do travnja prošle godine radili puno radno vrijeme i zarađivali 1 100 dolara mjesečno. U svibnju ste dobili otkaz, ali ste u lipnju našli honorarni posao zarađujući 500 dolara mjesečno. Taj ste posao nastavili do listopada, kada ste pronašli više posla s punim radnim vremenom zarađujući 1500 USD mjesečno. Budući da ste u posljednjem tromjesečju osnovnog razdoblja zaradili najviše novca, to bi bio iznos koji bi EDD upotrijebio za izračun iznosa naknada za koje imate pravo svaki tjedan.
- Ukupni iznos koji ste zaradili tijekom osnovnog razdoblja također određuje koliko dugo ćete primati beneficije i koliko ćete biti isplaćivani svaki tjedan.
Dio 2 od 3: Podnošenje zahtjeva za beneficije SDI -a
Korak 1. Prikupite potrebne dokumente i informacije
Bilo da se prijavljujete putem interneta ili putem pošte, morat ćete imati osnovne dokumente koji dokazuju vaš identitet, kao i podatke o vašem invaliditetu i vašem najnovijem zaposlenju.
- Podaci o identitetu uključuju vaše ime, datum rođenja, telefonski broj i adresu. Također ćete morati dostaviti svoj broj socijalnog osiguranja i svoju kalifornijsku vozačku dozvolu ili državnu identifikacijsku karticu.
- Podaci o zapošljavanju uključuju naziv tvrtke, telefonski broj i adresu vašeg posljednjeg poslodavca, zadnji dan kada ste radili svoje redovne dužnosti i sate te plaće koje ste primili ili očekujete od godišnjeg odmora ili drugog odmora.
- Ako ste neko vrijeme radili na modificiranoj dužnosti kako biste prilagodili svoju invalidnost, trebali biste navesti te datume prilikom podnošenja zahtjeva.
- Ako primate naknadu za radnike ili ste podnijeli zahtjev za naknadu štete, te podatke trebate unijeti i u obrazac zahtjeva.
- Ako primate ili ste bili na bolničkom liječenju u ustanovi za liječenje od zlouporabe alkohola ili droga, trebate navesti naziv, adresu i telefonski broj te ustanove u svom obrascu za potraživanje.
Korak 2. Izradite SDI mrežni račun ili naručite obrazac za zahtjev
EDD vam daje mogućnost prijave online ili naručivanja obrazaca i slanja putem pošte.
- Za prijavu na mreži posjetite web stranicu EDD SDI i unesite podatke o svom identitetu kako biste stvorili novi račun.
- Ako se želite prijaviti putem pošte, obrasce možete naručiti putem interneta ili pozivom na 1-800-480-3287. Ako naručujete obrasce putem interneta, možda ih nećete primiti dva do četiri tjedna.
- Obrazac papirnatog zahtjeva možete dobiti i od svog liječnika, od svog poslodavca ili posjetite najbliži ured SDI -a.
Korak 3. Prijavite se i podnesite novi zahtjev ili ispunite obrasce zahtjeva
Nakon što ste postavili mrežni račun ili primili papirnate obrasce zahtjeva, možete koristiti informacije i dokumente koje ste prikupili za početak procesa podnošenja zahtjeva tako da ispunite dio A obrasca za potraživanje.
Korak 4. Zamolite svog liječnika da ispuni liječničku potvrdu
Dio B vašeg obrasca zahtjeva je liječnička potvrda. Ovo bi trebao dovršiti liječnik ili drugi zdravstveni radnik koji vas liječi zbog invaliditeta za koji tvrdite da vam daje pravo na beneficije.
- Vaš liječnik mora dati osnovne podatke o vašoj dijagnozi, invalidnosti i liječenju, kao i podatke o licenciranju i kontaktima.
- Pružatelji zdravstvene zaštite, poput liječnika, stomatologa, kiropraktičara, kirurga, psihologa i drugih medicinskih djelatnika, moraju koristiti certifikat liječnika/praktičara koji se nalazi u dijelu B vašeg obrasca zahtjeva.
- Ako je vaša liječnica registrirana na SDI Online, ona može podnijeti liječničku potvrdu odmah nakon što podnesete zahtjev, a vaš će se zahtjev obraditi brže nego ako pošalje u tiskanom primjerku.
- Ako ste pod skrbništvom akreditiranog vjeroučitelja zbog svoje invalidnosti, morate nazvati 1-800-480-3287 da biste dobili drugačiji obrazac, certifikat praktičara DE 2502, kako bi ga taj praktičar ispunio i potpisao.
Korak 5. Pošaljite svoju prijavu u najbliži ured EDD -a
Ako ste odlučili ispuniti papirnate obrasce, svoju prijavu dovršite slanjem obrasca zahtjeva zajedno s liječničkom potvrdom u najbliži ured SDI.
Korak 6. Pričekajte da EDD pregleda vaš zahtjev
Većina naknada izdaje se u roku od dva tjedna nakon što EDD primi ispunjeni obrazac zahtjeva i liječničku potvrdu.
- Čak i ako je vaš zahtjev odobren prije tog roka, svi zahtjevi imaju rok od sedam dana tijekom kojih se naknade ne isplaćuju.
- Ako je vaš zahtjev odobren, primit ćete pismo s debitnom karticom za pristup pogodnostima.
3. dio od 3: Podnošenje žalbe
Korak 1. Ispunite obrazac za žalbu koji ste primili
Ako je vaš zahtjev diskvalificiran, primit ćete obavijest o tome zajedno s obrascem koji možete ispuniti ako mislite da je diskvalifikacija bila pogreška.
- Tužbe se često odbijaju jer su podnesene prekasno. Zahtjevi se moraju podnijeti u roku od 49 dana od početka invaliditeta. Budući da mnogi Kalifornijci nisu svjesni ovog roka, ne podnose pravovremeno beneficije. Vaš zahtjev možete razmotriti ako se žalite iz opravdanih razloga zašto ste propustili rok. Na primjer, ako ste bili u bolnici u komi dva mjeseca, to bi se vjerojatno smatralo dobrim uzrokom.
- Da biste se kvalificirali za beneficije, morate raditi u Kaliforniji kod poslodavca koji je doprinosio državnom programu najmanje 18 mjeseci. Ljudima s kraćom radnom tradicijom u državi također će biti uskraćene beneficije, ali vjerojatno neće prevladati u žalbenom postupku.
- Mnoga odbijanja također se temelje na nedostatku medicinske dokumentacije za navodnu invalidnost. Ako niste podnijeli mnogo medicinskih podataka prilikom podnošenja zahtjeva, razmislite o dobivanju dodatne evidencije ili detaljnije povijesti bolesti prilikom podnošenja žalbe.
- Objasnite detaljno zašto mislite da ste kvalificirani za primanje beneficija. Priložite sve dodatne medicinske ili radne zapise ili bilo koje druge dokumente koji potkrepljuju vaš zahtjev.
Korak 2. Pošaljite obrazac i svu dodatnu dokumentaciju poštom
Žalbu morate podnijeti u roku od 20 dana od datuma slanja obavijesti o diskvalifikaciji.
Ako izgubite sam obrazac, možete ga ispisati s web stranice EDD -a ili poslati detaljno pismo istom uredu koji je obradio vaš zahtjev i izdao diskvalifikaciju. Potpišite i datirajte pismo, te uključite svoje ispisano ime, adresu i broj socijalnog osiguranja
Korak 3. Pričekajte da EDD pregleda vašu žalbu
Ako ste poslali dodatne informacije koje vas ispunjavaju uvjete, dobit ćete SDI pogodnosti. U protivnom ćete primiti obavijest da je vaša žalba proslijeđena Uredu za žalbe.
Korak 4. Pregledajte obavijest o saslušanju Žalbenog ureda
Ako Ured za žalbe EDD -a primi vašu žalbu, primit ćete obavijest o saslušanju od tog ureda koja zakazuje ročište za vašu žalbu.
Ako niste u mogućnosti prisustvovati raspravi na zakazani datum, morate što prije nazvati ured na broj na obavijesti kako biste zakazali termin. Ako se ne pojavite na saslušanju, vaša žalba će biti odbijena
Korak 5. Prisustvujte žalbenom ročištu
Žalbe su nešto manje formalni postupak od sudske rasprave i ne morate nužno imati odvjetnika. Međutim, možda biste htjeli razgovarati s odvjetnikom s iskustvom u javnim dobrobitima ako je vaš slučaj složen ili vam je postupak zbunjujući.
- Sudac upravnog prava saslušat će vašu žalbu. ALJ je neovisna treća strana koja će saslušati obje strane slučaja i odlučiti treba li dodijeliti beneficije. Sva svjedočenja su pod zakletvom. Općenito, jedino svjedočenje ćete dati vi i predstavnik SDI -a.
- ALJ će odluku poslati svim strankama. Odluka ALJ -a je konačna.
