Fordyceove mrlje (ili granule) male su, podignute, blijedocrvene ili bijele izbočine koje se mogu pojaviti na stidnim usnama, skrotumu, osovini penisa ili na rubu usana. U osnovi su to vidljive žlijezde lojnice koje normalno luče ulja za kosu i kožu. Obično se pojavljuju tijekom puberteta i bezopasni su - nisu zarazni i ne smatraju se SPB (spolno prenosivom bolešću) poput herpesa i genitalnih bradavica. U pravilu nije potrebno liječenje, iako je njihovo uklanjanje iz kozmetičkih razloga uobičajeno. Laserski i drugi kirurški tretmani najučinkovitiji su medicinski tretmani.
Koraci
1. dio 2: Riješenje Fordyceovih mrlja
Korak 1. Posavjetujte se s dermatologom
Ako primijetite male izbočine na genitalijama ili oko granica usana koje ne nestaju ili vam smetaju, potražite uputnicu od svog obiteljskog liječnika za dermatologa, koji je specijalist za kožu. Dermatolog će moći dijagnosticirati vaše stanje i smiriti vaš um, jer Fordyceove mrlje ponekad mogu izgledati poput malih bradavica ili početnih faza izbijanja herpesa. Fordyceove pjege vrlo su česta pojava i pojavljuju se u oko 85% populacije u nekom razdoblju svog života. Malo je vjerojatnije da će ih razviti muškarci nego žene.
- Važno je shvatiti da su Fordyceove mrlje bezopasne, bezbolne, nezarazne i ne zahtijevaju liječenje. Njihovo uklanjanje treba biti samo iz kozmetičkih razloga.
- Fordyceove mrlje znatno su uočljivije kada je koža rastegnuta, a mogu se vidjeti samo tijekom erekcije (kod muškaraca) ili tijekom njege stidnih dlaka (bikini vosak) za žene.
Korak 2. Pitajte o dostupnim laserskim tretmanima
Ako se odlučite ukloniti neke Fordyceove mrlje iz kozmetičkih razloga, razgovarajte sa svojim dermatologom o dostupnim laserskim tretmanima, koji su najčešći način da ih se riješite i nekim drugim kožnim stanjima. Laserski tretmani isparavanjem, poput lasera s ugljičnim dioksidom (CO2), s određenim su uspjehom korišteni na Fordyceovim mrljama, ali i laseri s impulsnim bojama. Pitajte svog liječnika koji bi mogao biti najprikladniji za vaše stanje i proračun.
- CO2 laseri su bili najranije razvijeni plinski laseri i ostaju najjači laserski tretman s kontinuiranim valovima koji je trenutno dostupan za različita stanja kože.
- No, laserska ablacija CO2 može ostaviti ožiljke nakon toga, pa možda neće biti prikladna za Fordyceove mrlje na licu.
- Nasuprot tome, liječenje impulsnim laserima za boje skuplje je od CO2 lasera, ali je manja vjerojatnost da će ostaviti ožiljke.
Korak 3. Umjesto toga razmislite o tretmanima mikro-bušenja
Operacija mikro bušenjem postupak je koji uključuje uporabu uređaja sličnog olovci za probijanje male rupice na koži i uklanjanje tkiva. Često se koristi u kirurgiji transplantacije kose, ali istraživanja pokazuju da može biti vrlo učinkovita i za uklanjanje Fordyceovih mrlja, osobito na genitalijama. Rizik od stvaranja ožiljaka pri operaciji mikro-bušenja manji je od lasera sa CO2 i čini se da se mrlje ne vraćaju, što je mogućnost s laserskim tretmanima CO2 i impulsnom bojom.
- Lokalni anestetik potreban je kako bi se uklonila bol operacije mikro-udarca.
- Tkivo uklonjeno tehnikom mikro-bušenja ne uništava se (za razliku od laserske terapije), pa se može pogledati pod mikroskopom kako bi se isključila druga ozbiljnija stanja kože, poput bradavica ili raka.
- Tretmani mikro bušenjem općenito su vrlo brzi i mogu ukloniti desetke Fordyceovih mrlja u roku od nekoliko minuta - što ga čini idealnim za ljude koji imaju stotine mrlja na genitalijama ili licu.
Korak 4. Razmislite o upotrebi lokalnih krema na recept
Postoje neki dokazi koji ukazuju na to da hormonska neravnoteža izazvana pubertetom, trudnoćom i menopauzom može uzrokovati ili pridonijeti Fordyceovim mrljama na isti način na koji mogu pridonijeti aknama (prištići). Kao takve, razne kreme na recept koje se obično koriste za akne i druge mrlje na koži ponekad mogu dati rezultate na Fordyceovim mrljama. Pitajte svog dermatologa o mogućnosti uporabe topikalnih glukokortikoida, retinoida, klindamicina, pimekrolimusa ili benzoil peroksida.
- Krema klindamicin osobito je korisna u borbi protiv upaljenih žlijezda lojnica, iako je rijetko da Fordyceove mrlje nateknu.
- Za mlađe žene, uzimanje oralnih kontraceptiva može smanjiti ili ukloniti Fordyceove mrlje, slično kao što utječu na akne.
- CO2 laserska ablacija često se kombinira s upotrebom topikalnih piling kiselina, poput trikloroctene i bikloctene kiseline.
Korak 5. Raspitajte se o fotodinamičkoj terapiji
Fotodinamička terapija je svjetlo aktivirana terapija. Lijek koji se naziva 5-aminolevulinska kiselina nanosi se na kožu, pušta da prodre, a zatim se aktivira pomoću izvora svjetlosti, poput plavog svjetla ili lasera za pulsiranje boje. Ovaj tretman također može liječiti i spriječiti određene vrste raka kože i akne.
- Imajte na umu da ovaj tretman može biti skup.
- Ovaj tretman također čini kožu privremeno osjetljivijom na sunce.
Korak 6. Istražite izotretinoin
Izotretinoin može potrajati nekoliko mjeseci, ali može dati dugotrajne rezultate za Fordyceove mrlje. Ovaj tretman dobro djeluje kod akni i drugih sličnih stanja žlijezda lojnica.
Izotretinoin ima ozbiljne rizike i moguće nuspojave, uključujući moguće urođene mane, pa ga treba uzeti u obzir samo u ozbiljnim stanjima, a žene koje uzimaju izotretinoin moraju se suzdržati od seksa ili koristiti kontracepciju
Korak 7. Pitajte se o krioterapiji
Krioterapija je proces zamrzavanja kvržica pomoću tekućeg dušika. Razgovarajte sa svojim dermatologom o mogućnosti korištenja ovog tretmana za uklanjanje Fordyceovih mrlja.
Korak 8. Saznajte o elektrodesikaciji/cauterizaciji
Ovo je oblik laserske terapije koja spaljuje Fordyceove mrlje. Razgovarajte sa svojim dermatologom o tome može li to biti opcija za vas.
Korak 9. Prakticirajte dobru higijenu
Održavanje vaše kože čistom i bez viška ulja i bakterija može pomoći u smanjenju pojave Fordyceovih mrlja kod nekih ljudi, osobito tijekom tinejdžerskih godina i trudnoće kada razina hormona raste, ali to u većini slučajeva nije pouzdan način da se riješite postojećih mrlja. Korištenje sredstava za bistrenje za čišćenje lica i genitalija može pomoći u začepljenju pora i žlijezda lojnica, što je također učinkovita strategija za sprječavanje pojave crnih glavica / prištića.
- Redovito perite genitalije i lice, osobito nakon vježbanja i znojenja.
- Prilikom čišćenja kože razmislite o upotrebi blagog sredstva za piling, poput podloge od lufe.
- Ako imate Fordyceove mrlje na genitalijama, izbjegavajte brijanje stidne dlake jer bi te mrlje mogle postati uočljivije. Lasersko uklanjanje dlaka može biti bolji izbor.
Dio 2 od 2: Razlikovanje Fordyceovih mrlja od ostalih uvjeta
Korak 1. Nemojte miješati Fordyceove mrlje s herpesom
Iako se Fordyceove mrlje pojavljuju na istim dijelovima tijela kao i herpesne lezije (oko usana i genitalija), vrlo su različita stanja. Za razliku od Fordyceovih mrlja, lezije herpesa izgledaju kao crveni mjehurići ili čirevi i u početku jako svrbe prije nego što postanu bolni - obično se opisuju kao pečuća bol. Također, lezije herpesa obično su veće od Fordyceovih mrlja.
- Herpes uzrokuje virus herpes simplex (bilo tip 1 ili 2) i vrlo je zarazan. Nasuprot tome, mjesta Fordycea nisu zarazna.
- Nakon izbijanja, herpesne lezije nestaju i obično se ponovno pojavljuju samo u vrijeme stresa. Fordyceove mrlje ponekad blijede, ali obično su trajne ili se s godinama čak i pogoršavaju.
Korak 2. Razlikujte Fordyceove mrlje od genitalnih bradavica
Fordyceove mrlje mogu jako nalikovati genitalnim bradavicama, osobito u ranim fazama kada su bradavice prilično male. Oba stanja pojavljuju se i oko genitalija. Međutim, genitalne bradavice mogu narasti do mnogo većih od Fordyceovih pjega, a uzrokovane su HPV -om ili humanim papiloma virusom. HPV je također zarazan i prenosi se prvenstveno kontaktom koža na kožu-posjekotinom, ogrebotinom ili malim suzama na koži.
- S rastom genitalnih bradavica često se razviju u izbočine nalik cvjetači ili sitne izbočine nalik stabljici. Nasuprot tome, Fordyceove mrlje često izgledaju kao "pileća koža" ili ponekad "guščja koža", osobito kad je koža rastegnuta.
- Genitalne bradavice često se šire u anusne regije, dok se Fordyceove rijetko.
- Genitalne bradavice povećavaju rizik od raka vrata maternice. Nasuprot tome, Fordyceove mrlje nisu povezane s bilo kojim drugim stanjem.
Korak 3. Nemojte zamijeniti Fordyceove mrlje sa folikulitisom
Folikulitis je upala folikula dlake koja se obično vidi oko otvora rodnice i baze penisa. Folikulitis uključuje stvaranje malih pustula oko folikula stidne dlake. Često su svrbež, ponekad bol i crvenilo te ispuštaju gnoj ako se istisnu - slično pustularnom prištiću. Nasuprot tome, Fordyceove mrlje rijetko svrbe, nikada nisu bolne i ponekad mogu ispustiti gusti, masni iscjedak ako se istisnu - slično crnom prištiću na glavi. Folikulitis je često uzrokovan brijanjem stidne regije i iritacijom folikula dlake. Bakterije su ponekad uključene, iako se to ne smatra zaraznim stanjem.
- Folikulitis se često uspješno liječi lokalnim kremama ili oralnim antibioticima, te boljim higijenskim mjerama, uključujući prestanak brijanja britvicom.
- Ne preporučuje se stiskanje Fordyceovih mrlja jer ih možete upaliti i povećati.
Savjeti
- Uvijek posjetite svog liječnika ako primijetite neobične izbočine na licu ili oko genitalija.
- Uvijek prakticirajte siguran seks čak i ako znate da vaša mjesta na Fordyceu nisu zarazna. Budite iskreni sa svojim seksualnim partnerom u vezi vašeg stanja.
- U nekim slučajevima Fordyceove mrlje potpuno nestaju s godinama, iako se kod nekih starijih osoba mogu pogoršati.
- Procjenjuje se da gotovo dvostruko više muškaraca ima Fordyceove mrlje u odnosu na žene.
