Trombofiliju, stanje koje povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, može biti teško dijagnosticirati, jer većina ljudi na koje utječe ne osjeća nikakve simptome ako ne razvije ugrušak. Ako imate krvni ugrušak, trebat će vam liječnik koji će napraviti test kako bi potvrdio da je ugrušak nastao kao posljedica trombofilije. Na sreću, kada se krvni ugrušci rano uhvate, može se izbjeći oštećenje srca, a postoji mnogo načina za sprječavanje krvnih ugrušaka. Uz recept za antikoagulant ili razrjeđivač krvi, kao i nekoliko promjena načina života, možete zadržati krvne ugruške.
Koraci
Metoda 1 od 3: Identificiranje simptoma trombofilnog ugruška u krvi
Korak 1. Obratite pozornost na otekline ili osjetljivost nogu
Krvni ugrušci najčešće počinju u nogama, gdje se krv može nakupiti. Ako primijetite oticanje na određenom mjestu koje neće nestati ili duboke bolove u nogama, trebali biste posjetiti liječnika o mogućnosti stvaranja krvnog ugruška. To je osobito istinito ako imate bol ili oteklinu u jednoj nozi.
- Ugrušci u vašim nogama mogu se probiti u vaš krvotok i probiti se do vašeg srca i do vaših pluća, uzrokujući potencijalno smrtonosnu plućnu emboliju. Kritično je uhvatiti ih rano.
- U ugrušcima se najčešće stvaraju krvni ugrušci, pa posebnu pozornost treba posvetiti oteklinama i bolovima koji se tamo pojavljuju.
Korak 2. Opipajte neobično toplu kožu gdje primijetite oteklinu
Ako vam je koža vruća ili vrućica na mjestima na kojima osjećate bol, postoji vjerojatnost da je to zbog zgrušavanja krvi u veni ispod površine. Iako su sve otekline toplije od neotečene kože, krvni ugrušak može dovesti do neobično vruće kože.
Ovaj je simptom vjerojatniji kada je krvni ugrušak "površan" ili bliže površini
Korak 3. Provjerite crvenilo iza koljena
Jedan posebno vidljiv simptom koji se javlja kod mnogih, iako ne kod svih, krvnih ugrušaka je mrljasta crvena promjena boje koja se pojavljuje na nozi. To se obično pojavljuje iza koljena, na istoj nozi kao i oteklina i bol uzrokovani ugruškom.
Čak i ako nemate ovaj simptom, trebali biste posjetiti liječnika za preostale simptome. Možda ste rano uhvatili ugrušak ili vaša koža možda nije sklona promjeni boje
Korak 4. Pripremite se za pregled kod svog liječnika
Ako imate oteklinu, bol, previše toplu kožu i crvenilo, postoji velika vjerojatnost da imate krvni ugrušak. Kad posjetite svog liječnika, provest će vas test koji uključuje RTG, ultrazvuk ili drugu metodu ispitivanja koja im omogućuje otkrivanje ugruška u veni.
Metoda 2 od 3: Korištenje antikoagulansa za liječenje trombofilije
Korak 1. Pitajte svog liječnika koji su vam antikoagulanti prikladni
Antikoagulanti ili razrjeđivači krvi pomažu u smanjenju brzine zgrušavanja krvi pomažući da se stanice ne slijepe. Sada je na raspolaganju širok izbor antikoagulanata, za razliku od samo varfarina i heparina, ali ta su dva i dalje najpopularnija.
- Ovisno o vašem specifičnom stanju, kao i težini vašeg ugruška, liječnik će vam propisati jedno razrjeđivač krvi ili njihovu kombinaciju.
- Glavni nedostatak korištenja antikoagulansa za sprječavanje ugrušaka krvi, a ne za njihovo liječenje jest to što do značajnih krvarenja može doći zbog lakših ozljeda.
- Heparin se primjenjuje u bolnici putem IV ili intramuskularne (IM) injekcije.
- Ako niste zadovoljni idejom o uzimanju varfarina ili heparina, možete pitati svog liječnika o različitim oralnim, injekcijskim i intravenoznim oblicima razrjeđivača krvi.
Korak 2. Uzmite tablete varfarina kako biste razbili ugrušak i spriječili buduće
Najčešći način liječnika za liječenje trombofilije je recept za varfarin pod strogim nadzorom. Varfarin blokira enzime zgrušavanja kako bi uvelike usporio proces zgrušavanja. Ove tablete sporo djeluju i može proći nekoliko dana da se ugrušak smanji s varfarinom, ali nakon što se lijek etablirao u vašem krvotoku, vrlo je učinkovit i snažan.
- Ne možete uzimati varfarin tijekom trudnoće.
- Kad počnete uzimati varfarin, morat ćete redovito podvrgavati se međunarodnom krvnom testu za normalizirani omjer (INR) kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu, polako prelazeći na manje testova kako se tijelo prilagođava.
Korak 3. Ubrizgajte heparin za trenutno liječenje ili visok rizik od nastanka ugrušaka
Najčešći intravenozni antikoagulans je heparin. Heparin je brzo djelujući razrjeđivač krvi koji može pomoći u značajnom smanjenju već stvorenih ugrušaka i u sprječavanju nastanka ugrušaka tijekom operacije i trudnoće. Dopustite svom liječniku davanje heparina putem IV ili IM injekcije, što će se najvjerojatnije dogoditi u bolnici.
Heparin se rijetko propisuje za redovitu, preventivnu uporabu, osim za trudnice i sve osobe s posebno visokim rizikom
Metoda 3 od 3: Promjena načina života kako biste smanjili rizik od zgrušavanja
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim faktorima rizika za trombofiliju
Iako svi mogu dobiti krvne ugruške, postoje određeni čimbenici rizika koji povećavaju vaše šanse da ih imate. Upoznajte se sa svojim čimbenicima rizika kako biste mogli donositi zdrave odluke i pratiti sebe zbog simptoma. Sa svojim liječnikom razgovarajte o sljedećim čimbenicima rizika:
- Nasljedni čimbenici rizika poput mutacije faktora V Leiden, nedostatka proteina S, nedostatka proteina C i nedostatka antitromobina.
- Zloćudnost
- Imobilizacija
- Oralni kontraceptivi
- Hormonska nadomjesna terapija
- Pretilost
- Određene terapije protiv raka, kao što su tamoksifen, talidomid, lenalidomid i asparaginaza
- Mijeloproliferativni poremećaji, kao što je policitemija vera i esencijalna trombocitopenija
Korak 2. Jedite zdravu prehranu koja je uravnotežena i hranjiva
Zdrava prehrana pomoći će boljem funkcioniranju vašeg krvožilnog sustava, kao i smanjiti kolesterol i druge čimbenike rizika od zgrušavanja. Ako ste iznad preporučene tjelesne težine, zdrava prehrana također vam može pomoći da je snizite, jer je prekomjerna težina još jedan faktor rizika od zgrušavanja.
- Iako ne postoje posebne namirnice koje će vas zaštititi od krvnih ugrušaka, izbjegavanje masne hrane i uzimanje nekoliko obroka lisnatog zelja svaki dan općenito su dobri za zdravlje cirkulacije.
- Ako uzimate varfarin, postoje određene namirnice koje mogu ometati razinu varfarina. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tim namirnicama i pobrinite se da njihova konzumacija ostane redovita kako ne bi utjecao na vaš varfarin. Konkretno, potrebno je pratiti hranu bogatu vitaminom K, poput goveđe jetre, brokule, prokulice, zelja, soje, vodene kreše, šparoga, kiselih krastavaca, avokada i graška. Osim toga, budite oprezni s brusnicama, mangom, grejpom i šipkom.
Korak 3. Redovito vježbajte
Ako nemate redovan režim vježbanja, dobro je razviti naviku vježbanja 2-3 puta tjedno najmanje 20-30 minuta. Možete se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste stekli uvid u to koliko se aktivnosti preporučuje kako bi vaše stanje bilo pod kontrolom.
- Prekomjerno naprezanje može dovesti i do srčanih problema, pa je važno uravnotežiti svoju tjelesnu aktivnost s odmorom
- Ako uzimate antikoagulanse, vježbanje vas može izložiti većem riziku od ozljeda i značajnog krvarenja. Poduzmite dodatne mjere opreza kako biste se zaštitili, poput nošenja košulja s dugim rukavima ili rukavica.
Korak 4. Prestanite pušiti uz podršku svog liječnika
Pušenje duhana značajno povećava rizik od srčanih bolesti i zgrušavanja krvi. Pušenje tijekom uzimanja antikoagulansa također može biti pogubno, pa je najbolje potpuno napustiti tu naviku. Vaš će vam liječnik možda moći pružiti sredstva i podršku za prestanak pušenja.
Korak 5. Ustanite i krećite se nakon što sjedite više od 2 sata
Predugo sjedenje jedan je od najčešćih načina dobivanja krvnog ugruška ako imate trombofiliju. Ako radite za stolom ili ste na dugom letu, potrebno je prošetati svakih nekoliko sati kako biste lakše oteknuli krv u nogama.
Morate hodati oko 3 do 5 minuta kako biste protjecali krv, ali dulje ustajanje može biti učinkovitije
Korak 6. Izbjegavajte lijekove na bazi estrogena
Lijekovi poput oralnih kontraceptiva i estradiola za nadomjesnu hormonsku terapiju povećavaju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka zbog načina na koji povišene razine estrogena djeluju na krvne žile. Morat ćete pronaći alternative ovim tretmanima ako vam je dijagnosticirana trombofilija.
- Postoje nehormonski oblici kontrole rađanja, poput cervikalnih kapica i bakrenih intrauterinih naprava (IUD).
- Hormoni uzeti za menopauzu mogu se zamijeniti liječenjem za svaki simptom, lijekovima za navale vrućine i mazivima za suhoću rodnice. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji će vam tretmani pomoći.
