Može biti teško utvrditi je li vaš ACL djelomično potrgan, osobito zato što djelomično suzenje sprječava da vaš ACL pokaže normalne znakove razderanja, poput "izvijanja" koljena. Srećom, još uvijek postoje načini na koje možete sami dijagnosticirati djelomično poderani ACL prije odlaska u liječničku ordinaciju. Da biste to učinili, morate znati koje simptome trebate potražiti, razumjeti kako ACL djeluje, a zatim otići u liječničku ordinaciju radi profesionalne dijagnoze.
Koraci
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptoma i čimbenika rizika
Korak 1. Zabilježite ako tijekom ozljede čujete zvuk ‘iskakanja’
Većina ljudi navodi da čuje pucketanje kada je ACL ozlijeđen. Ako ste prilikom ozljede čuli zvuk ‘iskakanja’ ili ‘pucanja’, vjerojatno je vaš ACL barem djelomično potrgan. Trebali biste otići liječniku kako biste potvrdili ovu dijagnozu.
Iako ćete najvjerojatnije boljeti, pokušajte se sjetiti točnog zvuka koljena. Opisivanje buke koju stvara vaše koljeno zapravo može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira vašu ozljedu
Korak 2. Pratite bol koju osjećate
Ozljeda koljena, bez obzira radi li se o djelomičnom kidanju ili samo manjem uganuću, doista može boljeti. Konkretno, najvjerojatnije ćete osjetiti zračeću ili proždiruću bol pri pokušaju bilo kakve tjelesne aktivnosti.
Kad doživite djelomično kidanje ACL -a, aktiviraju se receptori boli u koljenu. To može dovesti do umjerene do jake boli
Korak 3. Pratite sve otekline koje se pojavljuju
Otok je način na koji vaše tijelo popravlja unutarnje strukture kad god je pretrpjelo ozljedu. Ako primijetite da vam je koljeno nateklo nakon nesreće, najvjerojatnije ste pretrpjeli barem djelomično suzu.
Također biste trebali uzeti u obzir ako vam koljeno nateče nakon bilo koje fizičke aktivnosti. Iako možda niste primijetili oteklinu odmah nakon nesreće, oteklina nakon tjelesne aktivnosti definitivan je znak da ste ozlijedili koljeno i mogli bi ga djelomično rastrgati
Korak 4. Provjerite je li vaše koljeno toplije od normalnog i ima li crvenu boju
Uz oteklinu, koljeno će vam postati toplo na dodir i crvenkaste boje. Vaše tijelo će povećati temperaturu na mjestu gdje je došlo do ozljede kako bi spriječilo infekciju jer bakterije općenito ne mogu uspjeti u toplom okruženju.
Korak 5. Provjerite možete li pomaknuti koljeno
Ako ste pretrpjeli djelomično poderani ACL, najvjerojatnije ćete imati problema s pomicanjem koljena s jedne na drugu stranu i naprijed -natrag. To je zato što je ligament ozlijeđen pa ćete vjerojatno teško hodati.
Čak i ako možete hodati, koljeno će se najvjerojatnije osjećati slabo
Korak 6. Upoznajte uobičajene uzroke ozljeda ACL -a
Ozljeda ACL -a gotovo se uvijek javlja kada je u pitanju kretanje. Možda ste iznenada promijenili smjer u košarkaškoj utakmici, ili ste nezgodno sletjeli dok ste skočili sa skijališta. Ako mislite da ste djelomično pokidali ACL, važno je znati slučajeve u kojima su ACL -ovi općenito ozlijeđeni. Ti primjeri uključuju:
- Iznenada mijenja smjer.
- Iznenada se zaustavite dok ste bili u pokretu.
- Na koljeno imate veliku silu ili pritisak, primjerice pri sudaru s nekim u nogometu.
- Neispravno ili nespretno skakanje i slijetanje.
- Naglo usporavanje tijekom trčanja.
Korak 7. Budite svjesni čimbenika rizika koji mogu dovesti do ozljeda ACL -a
Iako svatko može dobiti ozljedu ACL -a, neki čimbenici ili aktivnosti mogu vas predisponirati za ozljedu. Mnogo je veća vjerojatnost da ćete dobiti ozljedu ACL -a u sljedećim slučajevima:
- Bavite se atletskim sportovima koji uključuju aktivno korištenje nogu. Sportovi koji uključuju fizički kontakt također mogu povećati vaše šanse za ozljedu ACL -a.
- Osjećate mišićni umor. Umor mišića također može učiniti osobu sklonom ozljedi ACL -a. Budući da mišić radi zajedno s kostima, ligamentima i tetivama, naprezanje mišića i njihovo umor može dovesti do većeg rizika od ozljeda. Na primjer, umorni nogometaš podložniji je ozljedi ACL -a od energičnog igrača koji je tek počeo igrati.
- Imate zdravstveno stanje zbog kojeg imate slabe mišiće ili kosti. Na primjer, slabe i lomljive kosti, neučinkovit razvoj hrskavice ili pretilost mogu povećati šanse za suzu ACL -a.
Metoda 2 od 3: Odraditi fizički pregled
Korak 1. Idite liječniku ako primijetite neki od simptoma navedenih u ovom članku
Iako ćete ovaj članak možda moći koristiti kao vodič koji će vam pomoći da shvatite jeste li ozlijeđeni, ipak morate otići liječniku radi profesionalne dijagnoze. Bilo bi loše misliti da ste dobro, samo pritisnuti koljeno i dodatno ga ozlijediti.
Zakažite termin što je prije moguće nakon ozljede. Ako možete, također možete odmah otići u bolnicu kako biste riješili ozljedu
Korak 2. Budite svjesni da postoje tri stupnja ozljede ACL -a
Kad se vaš ACL ozlijedi, radije se naziva iščašenjem nego slomljenom kosti jer je to ligament (iako se može osjećati bolno poput loma kosti). Izraz "uganuće" ne odnosi se samo na istezanje ligamenta, to je zapravo klasifikacija koja se koristi za označavanje ozljeda ligamenta. Postoje tri razine ozljede ACL -a.
- Istezanje ACL stupnja 1 uključuje blagu ozljedu ligamenta. Malo je rastegnut, ali nije poderan. I dalje može održavati zglob koljena i pomoći će nozi da ostane stabilna.
- Uganuće ACL -a 2. stupnja je kada se ligament rastegne izvan svog kapaciteta do točke kada se olabavi. Tada se koristi tehnički izraz "djelomično kidanje ACL -a". To može značiti da je dio ACL -a poderan, ali je većina netaknuta; ili da je jedan od snopova poderan, ali je drugi netaknut. U prvom slučaju operacija možda neće biti potrebna, ali u drugom će vjerojatno biti potrebna.
- Uganuće ACL -a stupnja 3 čini zglob koljena nestabilnim, a ligament je potpuno raskinut.
Korak 3. Neka liječnik izvede Lachmanov test
Ovaj test morate obaviti kod liječnika-ne pokušavajte sami. Ovo je poželjan test za utvrđivanje imate li djelomično kidanje ACL -a jer može pokazati da imate djelomično kidanje čak i kad su ostali ligamenti i tetive u koljenu neozlijeđeni. Liječnik će:
Jeste li legli na stol. Vaš će liječnik prvo pogledati vaše neozlijeđeno koljeno kako bi vidio koliko vam se potkoljenica pomiče prema naprijed kada vam je koljeno savijeno. Vaš ACL sprječava da vam se potkoljenica pomakne jako naprijed. Vaš će liječnik tada pogledati vaše ozlijeđeno koljeno i vidjeti koliko vam se potkoljenica pomiče prema naprijed kada je koljeno savijeno. Ako se pomakne dalje od normalnog, ali vaš liječnik i dalje može osjetiti otpor, to znači da imate djelomičnu suzu. Ako nema otpora, vaš ACL je potpuno poderan
Korak 4. Budite spremni za test Pivot Shift
Ovaj test ima za cilj utvrditi koliki se pritisak može staviti na vaše ozlijeđeno koljeno prije nego što postane nestabilno. Vaš će liječnik odmaknuti vašu ozlijeđenu nogu malo dalje od tijela (to se naziva otmica kuka). Ona će tada:
- Ispravite nogu, istodobno pritisnite prema unutra prema vanjskom dijelu koljena i okrenite nogu prema van. Time ćete pokazati koliko dobro vaš ACL funkcionira jer je to pokret koji uključuje samo ACL.
- Vaša će se noga polako savijati dok se na nju vrši neprestani pritisak. Kad vam je koljeno savijeno pod kutom od 20 do 40 °, vaš će liječnik pogledati vašu potkoljenicu. Ako kost malo klizi prema naprijed, to znači da je vaš ACL djelomično potrgan.
- Ako imate djelomično kidanje, gdje je većina ACL -a još uvijek netaknuta za oba snopa, tada će zaokretni pomak biti negativan.
Korak 5. Učinite RTG koljena
Dok se ACL ne može vidjeti pomoću rendgenskog snimka, vaš liječnik može potražiti druge dokaze da ste ACL djelomično razderani. Rentgenska snimka oba koljena potrebna je za otkrivanje znakova ozljede poput prijeloma, nepravilnog poravnanja koštanih struktura i sužavanja prostora između zglobova.
Sve tri ove ozljede povezane su s djelomičnim kidanjem ACL -a
Korak 6. Znajte da bi možda trebalo učiniti MRI
Za razliku od RTG-a, MRI će pomoći vašem liječniku da pregleda vaše strukture mekih tkiva u koljenu, uključujući i ACL. Vaš će liječnik također pogledati vaš meniskus i druge ligamente koljena kako bi se uvjerio da nisu ozlijeđeni.
Vaš liječnik bi također mogao zatražiti koronarnu kosi snimak ako još uvijek nije siguran u opseg vaše ozljede. Ova će slika liječniku omogućiti bolji pregled vašeg koljena uz MRI
Metoda 3 od 3: Liječenje djelomične ACL suze
Korak 1. Zaštitite koljeno aparatićem ili gipsom
Ako ipak imate djelomično suzenje ACL -a, vaš će vam liječnik najvjerojatnije dati protezu ili gips za nošenje dok se vaš ACL oporavi. Srećom, većina djelomičnih ACL suza ne zahtijeva operaciju. Morat ćete, međutim, zaštititi koljeno od daljnjih ozljeda. Najbolji način za to je da nosite aparatić ili gips koji će vam koljeno stabilizirati dok liječi.
Vaš će vam liječnik možda dati štake koje ćete koristiti zajedno s aparatićem za zube. Štake se koriste da vas spriječe da vršite pritisak ili preveliku težinu na koljeno dok liječi
Korak 2. Odmarajte koljeno što je više moguće
Dok vam koljeno zacjeljuje, morat će se odmoriti što je više moguće. Pokušajte u svakom trenutku zadržati težinu. Trebali biste sjediti s povišenim koljenom kako bi se moglo početi popravljati. Kad sjednete, podignite koljeno tako da se podigne iznad kuka.
Ako ležite, podignite koljeno i nogu tako da vam budu iznad srca i prsa
Korak 3. Ledite koljeno
Da biste kontrolirali oticanje i bol uzrokovane djelomično poderanim ACL -om, morat ćete ledeniti koljeno svaki dan. Napišite vrećicu leda ili vrećicu leda u ručnik kako led ne bi izravno dodirnuo vašu kožu jer to može uzrokovati opekline. Držite led na koljenu 15 do 20 minuta za najbolje rezultate.
Bilo koje vrijeme kraće od 15 minuta neće učiniti puno za kontrolu otekline ili boli. Držanje leda na koljenu dulje od 20 minuta može dovesti do toga da led zagori vašu kožu
Korak 4. Uzmite operaciju kao posljednje sredstvo
Ako vam je ACL potpuno poderan ili ako vam suza padne između djelomičnog i potpunog suzanja, možda ćete trebati operaciju kako biste koljeno potpuno popravili. U tom slučaju morat ćete učiniti transplantaciju radi zamjene pokidanog ligamenta. Najčešće korišteni transplantat je tetiva koljena ili tetive koljena. Međutim, stjecanje tetiva od donorskog koljena također je opcija.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljoj opciji za vaš specifični slučaj
Korak 5. Idite na fizikalnu terapiju kako biste učvrstili koljeno
Razgovarajte sa svojim liječnikom o odlasku na fizikalnu terapiju. Nakon što ste pustili koljeno da zacijeli, morat ćete započeti sanaciju koljena kako se ozljeda ne bi ponovila. Posjetite fizioterapeuta koji vam može pomoći u povećanju raspona pokreta, vježbama snage i vježbama stabilnosti.