NG cijev, ili nazogastrična sonda, tanka je plastična cijev koja teče od nosa prema dolje u grlo i želudac. Ovakva cijev može vam zatrebati ako imate problema s jelom ili unošenjem tekućine sami. Iako umetanje NG cijevi može biti zastrašujuće ili neugodno, postoje stvari koje vi i vaš medicinski tim možete učiniti kako biste smanjili bol ili nelagodu koju biste mogli osjetiti. Također je važno pravilno njegovati cijev nakon što uđe kako biste spriječili iritaciju i smanjili vjerojatnost infekcije ili drugih komplikacija. Nemojte se bojati kontaktirati svog liječnika ili medicinsku sestru ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica!
Koraci
Metoda 1 od 2: Osiguravanje udobnog umetanja
Korak 1. Obavijestite svog liječnika ako imate povijest ozljeda nosa
Ponekad je jedna nosnica možda bolja od druge za udobno umetanje NG cijevi. Ako imate odstupanje septuma, prethodnu ozljedu nosa ili bilo koje drugo stanje koje bi moglo otežati postavljanje cijevi, obavijestite liječnika ili medicinsku sestru jer im to može pomoći da utvrde koja će nosnica najbolje djelovati.
- Na primjer, mogli biste reći: "Znam da imam neke polipe u nosu u desnoj nosnici, pa možemo li umjesto toga pokušati koristiti lijevu?"
- Prije nego umetnete cijev, mogli bi vam zatvoriti svaku nosnicu jednu po jednu i zamoliti vas da njuškate. To će im pomoći da shvate koja nosnica ima širi ili čišći dišni put.
Korak 2. Pitajte o anesteziji ili sedaciji kako biste smanjili nelagodu
Nema zaobići činjenicu da je postavljanje NG cijevi neugodno. Na sreću, ipak postoje lijekovi koji to mogu olakšati. Ako ste zabrinuti zbog boli i nelagode, pitajte možete li uzeti malo lidokaina koji će vam utrnuti unutrašnjost nosa i grla. Također možete zatražiti sedaciju koja će vam pomoći da se osjećate smirenije i smanjiti vjerojatnost začepljenja dok cijev ulazi.
- Ako vam liječnik ili medicinska sestra daju lidokain, mogli bi vam ga dati kao paru kroz masku. Alternativno, mogu vam ga ubrizgati u nos u tekućem obliku, a zatim zamoliti da ga ušmrknete u grlo i progutate.
- Može proći i do 20 minuta da bi anestetik u potpunosti stupio na snagu, pa ćete možda trebati malo pričekati između uzimanja lidokaina ili sedativa i stavljanja sonde.
- Lokalni anestetički sprej također može minimizirati gušenje, za koje mnogi pacijenti kažu da je najneugodniji dio postupka.
Korak 3. Dogovorite signal da obavijestite liječnika ako ste u nevolji
Prije nego što vaš liječnik ili medicinska sestra stave cijev, izradite signal ili gestu koju možete upotrijebiti ako se uplašite ili se osjećate jako neugodno tijekom umetanja. Na taj način, ako vide signal, znat će pauzirati ono što rade i pokušati ponovo nakon što imate trenutak za odmor i smirenje.
Na primjer, mogli biste podići ruku ili dodirnuti naslon za ruke vašeg kreveta ili stolice
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uvijanju i podmazivanju cijevi
Prije nego umetnete cijev, vaš liječnik ili medicinska sestra trebali bi saviti cijev oko prstiju kako bi joj pomogli da slijedi prirodnu krivulju vaših nosnih prolaza i grla. Također ga mogu podmazati s malo maziva topljivog u vodi kako bi lakše ušli. Nemojte se bojati govoriti ako imate pitanja o načinu pripreme cijevi.
- Na primjer, mogli biste reći: "Hoćete li učiniti nešto za podmazivanje cijevi prije nego što je stavite?"
- Neki liječnici preporučuju da se kraj cijevi stavi u uređaj za oralne dišne putove i namoči u ledenoj kupelji nekoliko minuta kako bi se ukočio u zakrivljeni položaj. Alternativno, mogu namočiti cijev u toplu vodu kako bi bila fleksibilnija i mekša.
Savjet:
Neki pacijenti smatraju da je uža, fleksibilnija cijev ugodnija od standardne NG cijevi. Ako imate mnogo problema s umetanjem, razmislite o tome da zatražite od liječnika manju cijev, poput dječje NG cijevi ili nazointestinalne cijevi.
Korak 5. Zahtjev za ispijanje vode tijekom postupka umetanja
Ako možete piti tekućinu, pitajte možete li popiti šalicu vode i slamku. Čin gutanja vode pomoći će vam da izvučete cijev niz jednjak u želudac, a time ćete smanjiti vjerojatnost da ćete kašljati i imati gag.
Ako vam nije dopušteno pijuckati tekućinu, učinite sve da "osušite gutu" cijev dok se kreće kroz nos i dolje u grlo
Korak 6. Sjednite uspravno kako biste olakšali umetanje, ako je moguće
NG cijev će lakše proći kroz nos i grlo te ući u želudac ako sjedite pod kutom između 45 ° i 90 °. Neka vas liječnik ili medicinska sestra podupru i stave jastuk pod glavu i ramena prije nego što započnu postupak.
Ako iz bilo kojeg razloga ne možete sjediti uspravno, pitajte mogu li vas okrenuti na bok
Umetanje NG cijevi može biti neuredan proces
Normalno je da vam nos curi i da vam slina ili druga tekućina izlaze iz usta. Vaš liječnik ili medicinska sestra trebali bi vam staviti ručnik na grudi i dati vam umivaonik i maramice za čišćenje svih nereda.
Korak 7. Uvucite bradu kako biste proširili grlo
Neposredno prije nego što liječnik ili medicinska sestra počnu umetati cijev, lagano nagnite glavu prema naprijed i uvucite bradu. To će vam pomoći otvoriti ulaz u jednjak, što će olakšati prolaz cijevi u grlo.
Istodobno počnite disati na usta, što će vam također pomoći otvoriti stražnji dio grla
Korak 8. Nastavite gutati dok cijev uđe u vaše grlo
Potpuno je normalno da vam se guzi i kašlje kad vam cijev uđe u grlo, ali za mnoge pacijente ovo je najneugodniji dio procesa. Ako se to dogodi, popijte male gutljaje vode ili progutajte slinu dok vam cijev napreduje niz grlo. To bi trebalo pomoći pri uvlačenju cijevi u jednjak i minimizirati začepljenje.
Ako i dalje nastavite kašljati i dahnete, medicinska sestra ili liječnik vjerojatno će prekinuti postupak kako bi provjerili je li se cijev navila u stražnjem dijelu usta ili počinje ući u vaše dišne putove umjesto u jednjak
Metoda 2 od 2: Briga za NG cijev
Korak 1. Očistite područje oko cijevi prema potrebi krpom i toplom vodom
Kad imate umetnutu NG cijev, nos vam može curiti više nego inače. Ako primijetite da se oko cijevi nakuplja tekućina ili kora, nježno ih obrišite mekom, čistom krpom namočenom u ugodno toplu vodu.
Čišćenje područja može spriječiti iritaciju i infekcije
Korak 2. Redovito ispirajte usta kako biste spriječili suhoću i iritaciju
Budući da vam cijev djelomično blokira nos, nije neobično početi disati na usta kad je NG cijev na mjestu. Osim toga, vjerojatno nećete moći piti tekućinu kroz usta. Kako usta i grlo ne bi bili suhi i nadraženi, pitajte možete li povremeno isprati usta vodom ili tekućinom za ispiranje usta.
Možda će vam biti dopušteno i usisati malo leda
Imati na umu:
Čak i ako ne jedete na usta, oralna higijena i dalje je važna kako bi vas zaštitila od infekcija i nelagode. Pitajte svog liječnika o tome kako očistiti zube i jezik spužvastom četkom dok je cijev na mjestu.
Korak 3. Cijev čvrsto pričvrstite kako biste smanjili nelagodu u nosu
Ako vaša NG cijev stalno klizi, veća je vjerojatnost da će iritirati ili ozlijediti vašu kožu te unutrašnjost nosa i grla. Provjerite kopče na vašoj haljini ili odjeći kako biste provjerili je li cijev sigurna i držite cijev čvrsto pričvršćenu na nos.
Ako ste u bolnici, obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru ako mislite da cijev klizi ili ako se traka i kopče olabave. Oni vam mogu pomoći da ga učvrstite na mjestu
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko često mijenjati mjesto cijevi
Nosna cijev s vremenom može uzrokovati bol i iritaciju kože, pa bi vam liječnik mogao preporučiti promjenu položaja ili povremeno mijenjanje nosnica. Surađujte sa svojim liječničkim timom kako biste utvrdili koliko često cijev morate pomicati ili mijenjati.
- Na primjer, mogli bi preporučiti lagano premještanje cijevi jednom svaka 24 sata ili uklanjanje cijevi i prebacivanje u drugu nosnicu svakih nekoliko dana.
- Obavijestite svoj tim za njegu ako u međuvremenu počnete osjećati veliku bol ili nelagodu.
Korak 5. Operite kožu sapunom i vodom prije stavljanja nove trake
Ako trebate zamijeniti traku na cijevi, pažljivo pažljivo očistite i osušite kožu blagim sapunom i toplom vodom. To će pomoći da se ljepljiva traka bolje zalijepi i spriječiti da se ispod nje zarobe ulja, prljavština i bakterije.
- Možda će vam biti od pomoći i stavljanje tankog zavoja, poput DuoDERM -a, na kožu ispod cijevi. Ovaj dodatni zavoj može spriječiti trljanje i nelagodu.
- Zamolite svog liječnika da vam preporuči sredstvo za uklanjanje ljepila koje je sigurno za vašu kožu ako uklanjanje starih vrpci izaziva iritaciju.
Savjeti
- Vaš liječnik trebao bi provjeriti položaj cijevi radeći rentgenski snimak prsa ili donjeg dijela trbuha. Budući da cijev ponekad može promijeniti položaj nakon što je umetnuta, vaš će liječnički tim povremeno morati ponovno provjeriti.
- Ako trebate njegovati voljenu osobu s NG cijevi kod kuće, od medicinskog djelatnika zatražite detaljne upute o tome kako umetnuti cijev, osigurati ispravan položaj i njegu nakon što je na mjestu.
- Možda ćete imati priliku vježbati na manekenu prije nego što sami pokušate umetnuti cijev. Obratite se liječniku svoje voljene osobe ako imate bilo kakvih nedoumica.
Upozorenja
- Odmah se obratite svom liječniku ako koristite NG cijev i primijetite probleme kao što su poteškoće s unošenjem tekućine ili lijekova u cijev, naglo povećanje ili smanjenje tekućine koja izlazi iz cijevi, crvenilo, oteklina ili krvarenje oko cijevi ili želuca bol ili nelagodu.
- Odmah obavijestite svoj medicinski tim ako se kod vas pojave simptomi poput kašlja, nedostatka daha ili groznice. To mogu biti znakovi da je cijev slučajno stavljena u vaše dišne putove umjesto u jednjak. Ako se to dogodi, postoji rizik da biste mogli razviti upalu pluća, pa je važno što prije provjeriti postavljanje cijevi.
