Štitnjača upravlja metabolizmom tijela oslobađanjem dva hormona: trijodtironina (T3) i tiroksina (T4) Bolest štitnjače nastaje kao posljedica prekomjerne proizvodnje (previše) ili nedovoljne proizvodnje (premalo) hormona štitnjače. Prekomjerna ili nedovoljna proizvodnja može dovesti do bolesti štitnjače. Najčešće bolesti štitnjače su gušavost, hipotireoza i hipertireoza. Da biste saznali imate li neku od ovih bolesti ili ne, bit će vam potreban posjet liječniku i neki testovi, ali možete se upoznati sa simptomima svake od njih kako biste znali kada nešto može biti s vašom štitnjačom.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje gušavosti
Korak 1. Saznajte o guši
Gušavost je abnormalno povećanje štitnjače. Češći je kod žena nego kod muškaraca. U normalnim okolnostima, pojedinac ili liječnik ne mogu osjetiti štitnjaču, ali ako imate gušu, moći ćete je osjetiti.
Gušavost može biti posljedica oticanja štitnjače ili više izraslina na žlijezdi. Također može ukazivati na hipotireozu (nedovoljno aktivna štitnjača) ili hipertireozu (preaktivna štitnjača)
Korak 2. Provjerite simptome guše
Glavni simptom guše je gušavost, povećana štitnjača koju možete osjetiti. Većina osoba s gušom nema drugih simptoma. Štitnjača je žlijezda u obliku leptira u prednjem dijelu vrata, neposredno ispod Adamove jabuke i neposredno iznad ključne kosti. Ako osjetite ovu žlijezdu, možda imate gušu. Ako guša raste dovoljno veliko, to također može uzrokovati sljedeće simptome:
- Oticanje ili stezanje u vratu
- Poteškoće s disanjem
- Teškoće pri gutanju
- Kašalj
- Teško disanje
- Promuklost glasa
Korak 3. Razmotrite moguće uzroke gušavosti
Da biste svom liječniku pomogli da razvije najbolji tijek liječenja, trebali biste razmotriti sva postojeća stanja koja su možda uzrokovala gušavost. Uzroci gušavosti su:
- Nedostatak joda. Nedostatak joda najčešći je uzrok gušavosti u cijelom svijetu. Međutim, rijetko je u Sjedinjenim Državama zbog činjenice da se kuhinjska sol nadopunjuje jodom.
- Gušavost. Gravesova bolest je autoimuni poremećaj koji uzrokuje hipertireozu (prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače). Bolest uzrokuje da tijelo proizvodi protein, imunoglobulin koji stimulira štitnjaču (TSI), koji napada štitnjaču. Napadi proteina uzrokuju oticanje štitnjače i prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače jer TSI oponaša djelovanje hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). Ostali simptomi Gravesove bolesti uključuju izbočene oči, tjeskobu, osjetljivost na toplinu, gubitak težine i česte stolice. Liječenje Gravesove bolesti uključuje radioaktivnu terapiju koja smanjuje aktivnost štitnjače, pa ćete nakon liječenja vjerojatno morati uzimati nadomjesne hormone.
- Hashimotova bolest. Hashimotova bolest je autoimuni poremećaj koji uzrokuje hipotireozu (nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače). Bolest se javlja kada imunološki sustav tijela napadne štitnjaču, što dovodi do oticanja žlijezde. Polako napreduje s godinama i proizvodi kronična oštećenja štitnjače što dovodi do niske razine hormona štitnjače. Bolest je poznata i kao kronični limfni tiroiditis. Drugi simptomi Hashimotove bolesti mogu uključivati umor, depresiju, bolove u zglobovima, povećanje tjelesne težine i zatvor.
- Čvorovi štitnjače. Čvorovi štitnjače su kvržice ili abnormalne mase unutar štitnjače. Mogu biti čvrste ili ispunjene tekućinom ili krvlju. Pojedinci mogu imati jedan čvor na štitnjači (usamljen) ili više njih. Uobičajene su i gotovo polovica stanovništva ih može imati u nekom trenutku svog života. Većina čvorova na štitnjači ne uzrokuje simptome, a 90% je benigno (nije kancerogeno). Neki čvorovi na štitnjači mogu uzrokovati prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače (hipertireoza), a čak i manji dio maskirati se u rak štitnjače.
Metoda 2 od 4: Prepoznavanje hipertireoze
Korak 1. Saznajte o hipertireozi
Hipertireoza ili preaktivna štitnjača posljedica je prekomjerne proizvodnje hormona štitnjače. Kao rezultat toga, metabolizam tijela je povišen. Bolest je karakterizirana stvaranjem imunoglobulina koji stimulira štitnjaču, što uzrokuje upalu štitnjače i višak proizvodnje hormona.
- Hipertireoza je rjeđa od hipotireoze.
- Najčešći uzrok hipertireoze u Sjedinjenim Državama je autoimuni poremećaj Gravesova bolest.
Korak 2. Provjerite simptome hipertireoze
Hipertireoza uzrokuje širok raspon simptoma, pa može biti teško reći imate li hipertireozu samo na temelju simptoma. Morat ćete posjetiti liječnika radi pretraga kako biste utvrdili je li hipertireoza uzrok vaših simptoma. Simptomi hipertireoze mogu uključivati:
- Gubitak težine
- Umor
- Ubrzan rad srca
- Nepravilan rad srca
- Anksioznost ili nervoza
- Razdražljivost
- Izbačene oči
- Problemi sa spavanjem
- Drhtanje u ruci i prstima
- Povećano znojenje
- Osjećaj osjetljivosti na toplinu
- Slabost mišića
- Proljev
- Promjena menstrualnog ciklusa
- Povećanje štitnjače (gušavost)
- Erektilna disfunkcija
- Smanjen spolni libido
Korak 3. Uzmite u obzir svoje faktore rizika
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja hipertireoze zbog određenih čimbenika rizika. Čimbenici rizika za hipertireozu su:
- Napredovanje dobi
- Dodijeljena ženka po rođenju
- Obiteljska povijest hipertireoze
- Dodatak joda nakon nedostatka
- Autoimuni poremećaji poput dijabetesa tipa 1, reumatoidnog artritisa i lupusa
Metoda 3 od 4: Prepoznavanje hipotireoze
Korak 1. Saznajte o hipotireozi
Hipotireoza ili nedovoljno aktivna štitnjača posljedica je nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače. Kao rezultat toga, metabolizam tijela je usporen. Neki od simptoma su upravo suprotni od onoga što se događa s hipertireozom.
Najčešći uzrok hipotireoze u Sjedinjenim Državama je autoimuni poremećaj Hashimotova bolest. Bolest uzrokuje kroničnu upalu štitnjače koja smanjuje njezinu sposobnost proizvodnje hormona
Korak 2. Provjerite simptome
Simptomi hipotireoze obično se sporo pojavljuju tijekom mjeseci ili godina. Poput hipertireoze, simptomi hipotireoze imaju širok raspon pa ćete morati posjetiti liječnika kako biste potvrdili da je hipotireoza uzrok vaših simptoma. Simptomi hipotireoze mogu uključivati:
- Umor
- Osjećaj hladnoće kad drugi ne
- Zatvor
- Debljanje
- Slaba koncentracija
- Slabost mišića
- Bol u zglobovima
- Bol u mišićima
- Depresija
- Suha, prorijeđena kosa
- Blijeda, suha koža
- Povećanje štitnjače (gušavost)
- Povišen kolesterol u krvi
- Usporen rad srca
- Smanjeno znojenje
- Natečenost lica
- Prekomjerno menstrualno krvarenje
- Promukli glas
Korak 3. Uzmite u obzir svoje faktore rizika
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja hipotireoze zbog određenih čimbenika rizika. Čimbenici rizika za hipotireozu su:
- Napredovanje dobi
- Ženski spol
- Obiteljska povijest hipotireoze
- Autoimuni poremećaji poput dijabetesa tipa 1 i reumatoidnog artritisa
- Liječenje antitiroidnim lijekovima
- Liječenje radioaktivnim jodom
- Prethodne operacije štitnjače
- Prethodno izlaganje vrata ili gornjeg dijela prsa zračenju
Metoda 4 od 4: Dobivanje medicinske pomoći
Korak 1. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom
Ako sumnjate da imate bolest štitnjače, odmah se obratite svom liječniku kako biste dobili dijagnozu i liječenje ako je potrebno. Bolest štitnjače može se dijagnosticirati različitim metodama. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim simptomima koje imate.
Korak 2. Zatražite krvne pretrage
Za dijagnosticiranje bolesti štitnjače može se koristiti nekoliko krvnih pretraga. Vaš će liječnik najvjerojatnije najprije naručiti krvne pretrage jer su jednostavne za izvođenje i mogu utvrditi jesu li vaši simptomi posljedica problema sa štitnjačom. Ti testovi uključuju:
- Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Ovaj je test uvijek prvi korak u dijagnosticiranju problema sa štitnjačom. Krvni test TSH je najtočniji test za dijagnozu hipotireoze i hipertireoze. Nizak TSH korelira s hipertireozom, dok visoki TSH korelira s hipotireozom. Ako su rezultati TSH testa nenormalni, vaš liječnik može odrediti dodatne pretrage kako bi se utvrdio uzrok problema.
- Tiroksin (T4). Krvni test koji otkriva niske razine T4 korelira s hipotireozom, dok test koji otkriva visoke razine korelira s hipertireozom.
- Trijodotironin (T3). T3 krvni test također može biti koristan za potvrdu hipertireoze. Ako je razina T3 povišena, to znači da imate hipertireozu. Test krvi T3 ne može se koristiti za dijagnozu hipotireoze.
- Imunoglobulin koji stimulira štitnjaču (TSI). TSI test krvi može pomoći u potvrđivanju Gravesove bolesti, najčešćeg uzroka hipertireoze.
- Antitiroidno antitijelo. Test na antitijela na štitnjaču može pomoći u potvrđivanju Hashimotove bolesti, najčešćeg uzroka hipotireoze.
Korak 3. Pitajte o testovima snimanja
Za dijagnosticiranje i utvrđivanje uzroka bolesti štitnjače mogu se koristiti i različiti slikovni testovi. Vaš liječnik može naručiti jedan ili više ovih lijekova ako se rezultati testa krvi vrate kao abnormalni. Slikovni testovi mogu uključivati:
- Ultrazvuk. Ultrazvuk koristi zvučne valove koji se odbijaju od organa za stvaranje slike njihove strukture. Slike mogu pomoći liječnicima da pogledaju tkivo unutar štitnjače. Također može otkriti čvorove, ciste ili kalcifikacije unutar žlijezde. Međutim, ultrazvuk ne može razlikovati benigni (nekancerozni) ili maligni (kancerozni) rast.
- Skeniranje računalnom tomografijom (CT). CT skeniranje sa ili bez kontrasta može se koristiti za pregled tkiva velike guše. Također mogu otkriti čvorove štitnjače kod osoba koje pregledavaju iz nepovezanih razloga.
- Skeniranje štitnjače uz unos radioaktivnog joda (RAIU). Skeniranje štitnjače vrsta je nuklearnog snimanja koje koristi radioaktivni jod za procjenu strukture i funkcije štitnjače. Ti se testovi mogu koristiti za procjenu prirode čvora u štitnjači ili za dijagnosticiranje hipertireoze.
Korak 4. Razmotrite biopsiju usisavanja tankom iglom (FNA) ako je potrebno
Budući da je uz pomoć snimanja teško ili čak nemoguće reći je li izraslina kancerogena, vaš će liječnik možda narediti biopsiju FNA kako bi utvrdio je li čvor štitnjače dobroćudan (nekancerogen) ili zloćudan (karcinom).
- Tijekom ovog postupka, mala, tanka igla pričvršćena na špricu bit će umetnuta u čvor štitnjače pomoću ultrazvučnog navođenja.
- Uzorci stanica u čvoru povući će se u štrcaljku i poslati na analizu.
- Stanice će pod mikroskopom pregledati patolog, specijalist za proučavanje bolesti, koji će utvrditi jesu li stanice dobroćudne ili zloćudne.
