Ekcem je stanje kože uzrokovano nedostatkom ulja i vlage u koži. Zdrava koža održava ravnotežu ovih komponenti, stvarajući učinkovitu prepreku šteti, iritaciji i infekciji u okolišu. Ekcem vlasišta može biti uzrokovan ili seboreičnim ili atopijskim (nasljednim) dermatitisom. Poznat je i kao perut, seboreični dermatitis, seboreična psorijaza i (kod dojenčadi) "kapica za kolijevku". Ove vrste dermatitisa također mogu uzrokovati ekcem na licu, prsima, leđima, ispod ruku i u preponama. Iako mogu uzrokovati nelagodu i neugodu, ove vrste dermatitisa nisu zarazne i nisu uzrokovane lošom higijenom. Ako razumijete uzroke i simptome ekcema vlasišta, možda ćete moći liječiti ili izliječiti vlasište.
Koraci
Metoda 1 od 4: Prepoznavanje simptoma i uzroka
Korak 1. Potražite uobičajene simptome
Ekcem vlasišta može uzrokovati probleme s vlasištem ili bilo kojim zahvaćenim dijelovima kože. Uobičajeni simptomi uključuju ljuskanje kože (perut), svrbež, crvenu kožu, ljuskanje ili nastajanje kora na koži, masne mrlje i gubitak kose.
- Upala dovodi do crvenih mrlja i visokog sadržaja masnih kiselina, što kod nekih ljudi može kožu učiniti masnom i žutom.
- U dojenčadi je uobičajen u tjemenu i može se pojaviti kao crveni, suhi ljuskavi plakovi, ili u težim slučajevima kao guste bijele ili masne žute ljuskice.
- Druge kožne bolesti poput gljivične infekcije, psorijaze, dermatitisa i lupusa mogu nalikovati ekcemu vlasišta. Međutim, oni se razlikuju ovisno o mjestu i slojevima zahvaćene kože.
- Ako niste sigurni podudaraju li se simptomi s ekcemom vlasišta, posjetite liječnika. On/ona vam može pomoći u utvrđivanju uzroka vaših simptoma i jesu li dovoljno jaki da zahtijevaju liječenje.
Korak 2. Upoznajte uzroke ekcema
Osim smanjenja prisutnosti ulja i vlage, liječnici vjeruju da određena vrsta kvasca, Malassezia furfur, ima ulogu i u izazivanju seboreičnog ekcema. Kvasac Malassezia obično je prisutan na vanjskoj površini kože. U onih s ekcemom vlasišta, ovaj kvasac zahvaća površinske slojeve kože i luči tvari koje povećavaju proizvodnju masnih kiselina. To dovodi do upale i pojačava proizvodnju i suhoću kože, što uzrokuje ljuštenje kože.
Ako je vaš ekcem atopičan, što znači da vaša obitelj ima tendenciju razvijanja ekcema, kvasac možda nije krivac. Liječnici vjeruju da mnogi ljudi s atopijskim ekcemom imaju neispravnu kožnu barijeru zbog promijenjenog gena unutar strukturnih proteina kože
Korak 3. Odredite svoje faktore rizika
Dok liječnici nisu sigurni zašto neki ljudi razviju seboreični ekcem, a drugi ne, čini se da postoje neki čimbenici koji povećavaju rizik, uključujući:
- Prekomjerna težina ili pretilost
- Umor
- Faktori okoliša (poput suhog vremena)
- Stres
- Ostali kožni problemi (poput akni)
- Određena zdravstvena stanja, uključujući moždani udar, HIV, Parkinsonovu bolest ili ozljedu glave
Korak 4. Izbjegavajte proizvode za njegu kose i kože koji sadrže alkohol
Alkohol uklanja zaštitna ulja s površine kože uzrokujući isušivanje vlasišta. To može pogoršati ljuštenje i svrbež, a može biti i uzrok seboreičnog ekcema.
Budite nježni pri pranju kože i tjemena. Ne trljajte! Prilikom pranja kose nježno masirajte kožu prstima. Cilj je očistiti kosu bez skidanja ulja s tjemena
Korak 5. Nemojte grebati svrbežne dijelove vlasišta ili okolne kože
Iako može biti teško izbjeći grebanje kada se dio vašeg tijela osjeća suhim i svrbi, pokušajte ne ogrebati zahvaćena područja vlasišta jer koža može postati nadražena i krvariti.
Čak biste mogli izazvati sekundarnu infekciju ako pretjerano češete
Korak 6. Očekujte povratak ekcema
Malo je vjerojatno da ćete uspjeti u potpunosti "izliječiti" svoju bolest učinkovitim tretmanom. Ekcem vlasišta se pojavljuje, a zatim nestaje kada se liječi. Međutim, obično se vraća i zahtijevat će kontinuirano liječenje. Srećom, mnogi se tretmani mogu nastaviti dugo.
Metoda 2 od 4: Liječenje ekcema vlasišta tretmanima bez recepta (odrasli)
Korak 1. Prvo razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom
Čak i lijekovi bez recepta (OTC) mogu ometati određena zdravstvena i medicinska stanja, pa je dobro da se prije uporabe posavjetujete sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
- Ako imate alergije, zdravstvena stanja, uzimate lijekove ili ste trudni ili dojite, prije početka bilo kakvog procesa liječenja uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom.
- Nemojte koristiti tretmane na djeci bez prethodnog savjetovanja s pedijatrom. Liječenje ekcema vlasišta u djece drugačiji je proces i obrađen je u odjeljku ovog članka.
Korak 2. Koristite tretman bez recepta
Postoje različiti šamponi i ulja bez recepta za liječenje ekcema vlasišta. Tretmani bez recepta prirodni su tretmani prve linije koji se koriste prije nego što potražite propisane šampone. Također ih možete koristiti svakodnevno tijekom duljeg razdoblja.
Ovi OTC šamponi nisu odobreni za uporabu na djeci! Koristite ih samo za ekceme vlasišta odraslih
Korak 3. Operite kosu pravilno
Bez obzira na vrstu šampona koji koristite, postoje neke opće upute koje možete koristiti za pranje kose bilo kojim šamponom ili uljem. Prečesto trljanje vlasišta ili korištenje šampona koji sadrže alkohol mogu pogoršati ekcem vlasišta.
- Prvo isperite kosu toplom (ne vrućom) vodom.
- Temeljno nanesite šampon za liječenje na tjeme i kosu, nježno ga umasirajući u tjeme. Nemojte trljati niti češati tjeme. To bi moglo uzrokovati krvarenje ljuske ili čak njezinu infekciju.
- Ostavite lijek onoliko vremena koliko je preporučeno na pakiranju. Obično ga morate držati najmanje 5 minuta.
- Kosu temeljito isperite toplom (ne vrućom) vodom i osušite čistim ručnikom.
- Šampon od ugljenog katrana može biti štetan ako se proguta. Izbjegavajte ulazak u oči ili usta.
- Neki tretmani, poput šampona s ketokonazolom, mogu biti učinkovitiji ako ih izmjenjujete s drugim proizvodom za vlasište dva puta tjedno.
Korak 4. Operite kosu šamponom sa selen sulfidom
Ovaj šampon ubija kvasac koji je potencijalno odgovoran za mnoge slučajeve ekcema vlasišta. Ako ubijete kvasac, vaša će koža imati priliku zacijeliti bez povećane suhoće, upale ili svrbežnih ljuskica.
- Uobičajene nuspojave uključuju suhoću ili masnoću kose ili tjemena. Manje uobičajene nuspojave mogu uključivati promjenu boje kose, gubitak kose i iritaciju.
- Ovaj tretman morate koristiti najmanje dva puta tjedno kako bi bio učinkovit.
Korak 5. Nanesite na kosu ulje ulja čajevca
Ulje čajevca (Melaleuca alternifolia) ima prirodna antifungalna svojstva koja mogu pomoći u liječenju ekcema vlasišta. Jedna klinička studija pokazala je određeno poboljšanje pri korištenju šampona s koncentracijom ulja čajevca od 5%. Jedina uobičajena nuspojava je iritacija vlasišta.
- Ovaj proizvod se može koristiti svakodnevno.
- Nemojte konzumirati ulje čajevca jer je otrovno. Izbjegavajte ulazak u oči ili usta.
- Ulje čajevca ima estrogena i antiandrogena svojstva koja su povezana sa stanjima kao što je rast grudi kod muškaraca u predpubertetu.
Korak 6. Masirajte tjeme uljem od jaja
Ulje jaja (Ovum Oil) ima prirodne imunoglobuline koji pomažu u liječenju ekcema vlasišta pri redovitoj upotrebi.
- Ovaj proizvod se mora koristiti dva puta tjedno, ostavljajući preko noći najmanje godinu dana.
- Ulje jaja bogato je omega-3 masnom kiselinom dokozaheksanoičnom kiselinom koja potiče rast novih epitelnih stanica.
Korak 7. Upotrijebite piridinski cinkov šampon
Većina šampona protiv peruti koristi aktivni sastojak pirition cink. Znanstvenici ne znaju točno zašto je korisno liječiti ekcem vlasišta, iako može imati antigljivična i antibakterijska svojstva. Također pomaže usporiti proizvodnju stanica kože, što pomaže u smanjenju ljuštenja kože. Jedina poznata nuspojava je iritacija vlasišta.
- Ova metoda se može koristiti tri puta tjedno.
- Potražite šampone s 1% ili 2% koncentracijom piridin cinka. Pirition cink dostupan je i kao lokalna krema.
Korak 8. Isprobajte šampon sa salicilnom kiselinom
Ovaj šampon ima svojstva pilinga i pomaže u liječenju oljuštenih gornjih slojeva kože na tjemenu. Učinkovit je u šamponima u koncentracijama od 1,8 do 3%. Jedina nuspojava je iritacija kože.
Korak 9. Isprobajte pripravak ketokonazola
Ketokonazol je vrlo učinkovit u liječenju ekcema vlasišta. Dostupan je u nekoliko OTC pripravaka, uključujući šampone, pjene, kreme i gelove. Dostupan je i u receptima.
- Pripravci bez recepta su slabije jačine od šampona ili krema na recept.
- Nuspojave mogu uključivati neobičnu teksturu kose, promjenu boje, iritaciju vlasišta ili masnoću ili suhoću vlasišta ili kose.
- Šampon od 1% do 2% ketokonazola učinkovit je i siguran, uključujući i dojenčad. Može se koristiti dva puta dnevno tijekom dva tjedna.
Korak 10. Nanesite sirovi med na kosu
Iako nije šampon, sirovi med ima antibakterijska i antigljivična svojstva. Može se koristiti za ublažavanje svrbeža i opuštenih pahuljica na koži. To nije lijek za ekcem vlasišta, iako može pomoći u liječenju lezija kože vlasišta.
- Sirovi med razrijedite u toploj vodi, koristeći 90% meda i 10% vode.
- Utrljajte sirovi ili sirovi med u lezije vlasišta 2 do 3 minute. Ne trljajte i ne trljajte grubo. Isperite toplom vodom.
- Svaki drugi dan utrljajte med na svrbežna područja vlasišta i ostavite da djeluje 3 sata. Isperite tjeme nakon 3 sata. Nastavite s ovim režimom 4 tjedna.
Korak 11. Isprobajte šampon s ugljenim katranom
Ovaj šampon pomaže tako što smanjuje brzinu stvaranja stanica kože na tjemenu. Također smanjuje rast gljivica te opušta i omekšava ljuske i koru na vašem tjemenu. Međutim, nije toliko sigurno koristiti kao drugi OTC tretmani, pa je dobra ideja da isprobate druge mogućnosti.
- Koristite ovaj šampon dva puta dnevno do četiri tjedna.
- Moguće nuspojave uključuju svrbež vlasišta, lokalizirani gubitak kose, kontaktni dermatitis na prstima i promijenjenu pigmentaciju na koži.
- Prije upotrebe šampona od ugljenog katrana trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ne smije se koristiti s djecom ili s trudnicama ili dojiljama. Također može uzrokovati štetne interakcije s određenim lijekovima ili uzrokovati alergijske reakcije.
Metoda 3 od 4: Liječenje ekcema vlasišta u dojenčadi i djece
Korak 1. Pričekajte da se sam očisti
Kod mnogih dojenčadi i male djece ekcem na tjemenu će se sam očistiti u roku od nekoliko tjedana. U nekim slučajevima čišćenje bi moglo potrajati nekoliko mjeseci. Iako može izgledati neugodno, većinu djece stanje ne smeta.
- Ako se stanje ne razjasni, posavjetujte se sa svojim pedijatrom kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja.
- Poput ekcema vlasišta odraslih, stanje se može očistiti nakon tretmana i kasnije se ponovno pojaviti.
Korak 2. Koristite različite tretmane za djecu
Liječenje dojenčadi i djece mlađe od dvije godine razlikuje se od tretmana za odrasle. Nemojte koristiti čak ni OTC tretmane namijenjene odraslima na djeci mlađoj od 2 godine.
Korak 3. Uklonite ljuskice masirajući tjeme vašeg djeteta
Većinu vremena ljuskice koje se formiraju na tjemenu vašeg djeteta mogu se ukloniti nježnom masažom. Koristite prste ili meku krpu za pranje. Navlažite djetetovu kosu toplom vodom i nježno trljajte tjeme. Ne trljajte kožu!
Izbjegavajte korištenje oštrih ili piling alata za čišćenje, kao što su ribari, lufe ili grube spužve na koži vašeg djeteta
Korak 4. Koristite blagi šampon za bebe
Šamponi namijenjeni ekcemu za odrasle mogu biti preoštri za nježnu kožu vašeg djeteta. Koristite običan blagi šampon za bebe, poput Johnson & Johnson's ili Aveeno Baby.
- Operite djetetovu kosu svakodnevno.
- 1% do 2% šampona ketokonazola djelotvoran je i siguran za dojenčad, no prije početka liječenja uvijek se morate posavjetovati sa svojim pedijatrom. Može se koristiti dva puta dnevno dva tjedna.
Korak 5. Ulje utrljajte u tjeme
Ako masaža ne ukloni ljuskice, na područja ljuskave kože možete utrljati vazelin ili mineralno ulje. Izbjegavajte korištenje maslinovog ulja.
- Ostavite ulje da utone u kožu nekoliko minuta. Zatim šamponirajte nježnim dječjim šamponom, temeljito isperite toplom vodom i očetkajte djetetovu kosu kao i obično.
- Nakon svakog tretmana uljem temeljito isperite tjeme djeteta. U suprotnom, ulje se može nakupiti i uzrokovati pogoršanje stanja.
Korak 6. Okupajte svoje dijete svakodnevno
Dajte djetetu toplu (ne vruću) kupku svaka 2-3 dana. Ne kupajte dijete duže od 10 minuta.
Izbjegavajte iritanse poput oštrih sapuna, kupki s mjehurićima, Epsom soli ili drugih dodataka za kupanje. To može nadražiti kožu vašeg djeteta i pogoršati ekcem
Metoda 4 od 4: Liječenje ekcema vlasišta receptima
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju na recept
Pacijentima koji ne reagiraju na tretmane bez recepta ili su nezadovoljni rezultatima možda će biti potrebni lijekovi na recept. Liječnici mogu propisati jače režime liječenja, uključujući kreme, losione, šampone, pa čak i oralne lijekove ako su OTC šamponi neučinkoviti. Tretmani UV svjetlom također mogu biti opcija.
Propisani šamponi protiv gljivica i lokalni kortikosteroidi su korisni, ali mogu biti skupi i mogu imati neželjene nuspojave pri dugotrajnoj uporabi. Ovi i drugi propisani šamponi koriste se samo kada tretmani bez recepta nisu učinkoviti
Korak 2. Koristite šampone s antimikoticima
Najčešći tip šampona na recept koji se koristi za ekcem vlasišta je antifungalni šampon. Većina šampona protiv gljivica ima koncentraciju od 1% ciklopiroksa i 2% ketokonazola.
- Najčešće nuspojave ovih šampona uključuju iritaciju, peckanje, suhu kožu i svrbež.
- Ovi šamponi se koriste dnevno ili barem dva puta tjedno tijekom propisanog razdoblja. Uvijek slijedite upute na pakiranju ili receptu.
Korak 3. Isprobajte šampone s kortikosteroidima
Ovi šamponi pomažu u smanjenju upale i smanjenju svrbeža i ljuštenja vlasišta. Uobičajeni kortikosteroidni šamponi uključuju sastojke kao što su 1,0% hidrokortizon, 0,1% betametazon, 0,1% klobetazol i 0,01% fluocinolon.
- Nuspojave se obično javljaju nakon dugotrajne uporabe i mogu uključivati stanjivanje kože, svrbež, osjećaj peckanja i hipopigmentaciju kože (gubitak pigmenata u boji vaše kože, što rezultira posvjetljivanjem kože). Većina ljudi koji koriste ove šampone samo kratko vrijeme ne bi trebali osjetiti negativne nuspojave.
- Ovi šamponi na recept sadrže steroide, a dio lijekova može se apsorbirati u krvotok. Ako imate dijabetes ili ste osjetljivi na steroide, o tim komplikacijama morate razgovarati sa svojim liječnikom.
- Imajte na umu da su kortikosteroidni šamponi obično skuplji od ostalih tretmana.
- Ovi šamponi mogu se koristiti dnevno ili dva puta dnevno tijekom propisanog razdoblja.
- Upotreba šampona protiv gljivica i kortikosteroida u isto vrijeme može biti sigurna i dati bolje rezultate. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o kombiniranju ta dva.
Korak 4. Uzmite druge tretmane na recept
Kod ekcema vlasišta, šamponi su najčešće odabran oblik liječenja. Također možete isprobati kreme, losione, ulja ili pjene koje sadrže jedan ili više gore navedenih ljekovitih sastojaka.
- Protugljivični lijekovi na recept koji se zovu azoli visoko su učinkovito liječenje ekcema vlasišta. Ketokonazol je najčešće propisano sredstvo i dokazano je učinkovito u mnogim kliničkim ispitivanjima.
- Još jedno uobičajeno liječenje na recept koristi Ciclopirox, vrstu antimikotika hidroksi piridina. Dostupan je u obliku kreme, gela ili otopine.
- Kortikosteroidi se također mogu propisati kao krema ili lokalna mast.
Korak 5. Isprobajte svjetlosnu terapiju
Svjetlosna terapija ili fototerapija ponekad mogu pomoći u slučajevima ekcema vlasišta. Obično se kombinira s lijekovima poput psoralena.
- Budući da svjetlosna terapija uključuje izlaganje ultraljubičastom svjetlu, ona nosi povećani rizik od razvoja raka kože.
- Ova vrsta liječenja obično je rezervirana za osobe čiji je ekcem na tjemenu uzrokovan atopijskim dermatitisom ili čiji je seboroični dermatitis opsežan. Ne može se koristiti kod dojenčadi ili male djece.
Korak 6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja
Postoji nekoliko drugih načina liječenja ekcema vlasišta, ali oni su rezervirani kao posljednje sredstvo jer mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Međutim, ako nijedan drugi tretman nije uspio, možda ćete se htjeti posavjetovati sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja.
- Kreme ili losioni koji sadrže takrolimus (Protopic) i pimekrolimus (Elidel) mogu biti učinkoviti za liječenje ekcema vlasišta. No, oni nose povećan rizik od raka i skuplji su od kortikosteroida.
- Terbinafin (Lamisil) i butenafin (Mentax) oralni su antimikotični tretmani za ekcem na tjemenu. Mogu ometati određene enzime u tijelu ili uzrokovati alergijske reakcije ili probleme s jetrom. To ograničava njihovu uporabu u liječenju ekcema vlasišta.