Prisile, koje su dio opsesivno -kompulzivnog poremećaja (OCD), ponašanja su, misli ili rituali koje netko ponavlja iznova i iznova. To se čini u nastojanju da se neutraliziraju ili eliminiraju opsesije ili prijeteće misli. Prisile mogu utjecati na svaki aspekt života osobe. Iako se OKP može liječiti lijekovima, terapija je obično prva vrsta liječenja koja se koristi za suzbijanje opsesija i kompulzija. Ako doživite kompulzivno ponašanje, možete naučiti kako početi pohađati terapiju kako biste dobili liječenje koje vam je potrebno.
Koraci
1. dio od 3: Odabir prave vrste terapije
Korak 1. Pronađite stručnjaka za OKP u svom području
Da biste počeli pohađati terapiju za svoje kompulzije, trebali biste pronaći stručnjaka za mentalno zdravlje u svom području koji ima iskustva u liječenju kompulzija. Potražite terapeute, psihologe ili savjetnike koji imaju licence i diplome akreditiranih programa i ustanova.
- Ako vas psihijatar liječi lijekovima, možda ćete ih htjeti zamoliti za uputnicu terapeutu koji vam može pomoći.
- Vaš liječnik opće prakse mogao bi vas uputiti specijalistu. Također možete potražiti savjetovališta za liječenje OKP -a u vašem području.
- Postoje internetske baze podataka koje vam mogu pomoći da pronađete stručnjake za prisilu u svom području. Pretražite bazu podataka koju pruža [International OCD Foundation] ili [Psychology Today] za popis stručnjaka za OKP u vašem području u Sjedinjenim Državama. Druge psihološke web stranice također mogu navesti stručnjake u vašem području.
- Možda ćete htjeti razgovarati s terapeutima prije nego što odaberete jednog. Možete pitati terapeuta kako pristupaju liječenju kompulzija, koja je njihova pozadina s kompulzijama i OKP -om, koliko se u praksi liječi OKP ili anksiozni poremećaji i kakvi su njihovi osjećaji o liječenju lijekovima.
- Ako vam je ideja intervjuiranja terapeuta previše zastrašujuća, razmislite o tome da zamolite prijatelja da vam pomogne ili upotrijebite druge načine da saznate više o terapeutu, na primjer čitanjem njihovog mrežnog profila.
Korak 2. Odaberite pravu terapiju za vas
Postoje dvije glavne vrste terapije za opsesivno -kompulzivni poremećaj. Ovisno o tome kako se vaša kompulzija manifestira, jedna vrsta terapije može biti bolja za vas od druge.
- Najčešći tip terapije za OKP je kognitivna bihevioralna terapija. U CBT -u, terapeut će raditi s vama kako bi riješio i promijenio negativne obrasce mišljenja koji vode do vašeg kompulzivnog ponašanja.
- Druga vrsta terapije je sprječavanje izloženosti i odgovora (ERP). Ovo je vrsta CBT -a koja je posebno usmjerena na opsesije i prisile. Za prisile biste se usredotočili na sprječavanje odgovora, čiji je cilj pomoći vam da naučite kako ne popustiti pred svojim prisilama kad se zbog nečega osjećate potaknuto ili tjeskobno. Neće svi terapeuti biti obučeni niti upoznati s ERP terapijom.
- Terapija razgovorom je druga vrsta psihoterapije. CBT se često koristi kao dio terapije razgovorom, zajedno s drugim strategijama koje vam pomažu shvatiti korijen vaše prisile. Terapija razgovorom ima za cilj pomoći vam u rješavanju temeljnih problema.
- Ako niste sigurni koje su vaše prisile, razmislite koje ponašanje utječe na vaš svakodnevni život. Razmislite o onome što ste prije mogli raditi, a što više ne možete. Zašto mislite da više niste u stanju raditi te stvari? Na primjer, brinete li se toliko oko toga da kuća nije zaključana da ne možete napustiti svoj dom? Ili, morate prati ruke toliko puta dnevno da to utječe na vaš radni vijek? Ako je tako, onda vam terapija može biti od pomoći.
Korak 3. Odredite vrstu programa koji vam odgovara
Postoje različite vrste terapijskih sesija na koje možete izabrati. Vrsta terapije koju odaberete može ovisiti o mnogo faktora. Možda vas ograničava ono što se nalazi u vašem području, ono što će vaše osiguranje platiti ili ono što vam odgovara.
- Najčešći tip terapije su ambulantne sesije, gdje posjećujete svog terapeuta jednom ili dva puta tjedno. Sesije obično traju 45 do 50 minuta.
- Ako vam je potrebna intenzivnija terapija, sjednice možete posjećivati više puta tjedno. Možete pohađati grupne ili samostalne sesije više dana u tjednu, ili možete prisustvovati grupnim i samostalnim sjednicama više puta dnevno. Ova vrsta terapije često se provodi kroz klinike.
- Dnevni programi su druga vrsta intenzivnog programa liječenja. Odlazite na kliniku za mentalno zdravlje na osam sati više dana u tjednu kako biste prisustvovali grupnim i individualnim terapijama.
- Hospitalizacija ili ustanove za dugotrajnu skrb mogu se odabrati ako su vaše kompulzije teške i trebate intenzivno, danonoćno liječenje i terapiju. Tijekom boravka u bolničkoj terapiji proći ćete individualne, grupne i obiteljske terapije zajedno s terapijom lijekovima.
- Neke klinike nude internetsku i telefonsku terapiju na daljinu. Ova vrsta terapije je korisna ako u vašem području nema dobre klinike ili terapeuta. Mnoge kvalificirane klinike nude online ili telefonsku terapiju, ali prije ove opcije trebate potražiti kvalitetnu osobnu terapiju. Ako odaberete terapiju na daljinu, prije podvrgavanja terapiji provjerite do kraja kliniku ili centar kako biste bili sigurni da su kvalificirani i legitimni.
2. dio od 3: Priprema za prvu terapijsku sesiju
Korak 1. Pregledajte svoj plan osiguranja
Mnoga osiguravajuća društva pokrivaju medicinske i terapijske troškove povezane s mentalnim bolestima. Međutim, neki to ne čine. Većina terapeuta i OCD klinika ili centara za liječenje prihvaća osiguranje. Dok se pripremate za odlazak na terapiju, trebali biste saznati pokriva li vaše osiguranje terapiju, što pokriva i sve ostale troškove koje ćete morati platiti.
- Mnoga osiguravajuća društva imaju internetske terapeute koje će pokriti. Neki centri ili terapeuti ponudit će opcije osiguranja za klijente izvan mreže.
- Terapijske seanse obično se kreću od 50 do 150 dolara. Ako morate platiti iz svog džepa, trebali biste razgovarati o mogućnostima plaćanja sa svojom obitelji i terapeutom.
Korak 2. Potvrdite svoje prisile
Jedan od prvih koraka u oslobađanju od svojih prisila je priznati da imate prisile, da su problem i da ih se želite riješiti. U terapiji će vaš terapeut raditi s vama kako bi identificirao vaše kompulzije, ali o njima možete početi razmišljati prije prve seanse.
- Neke od vaših prisila bit će doista očite. Budite spremni o tome razgovarati sa svojim terapeutom. Možda biste trebali razmisliti i o tome što pokreće vaše prisile. Okidač je nešto zbog čega se vaše stanje pogoršava. Sve informacije koje možete podijeliti sa svojim terapeutom bit će korisne.
- Razmišljate li o terapiji, vjerojatno znate da imate OKP ili imate problem s prisilama. Morate biti iskreni prema sebi u vezi svog problema i trebate potražiti pomoć. Razmislite o bilo kojim ritualima ili radnjama koje morate učiniti ili ćete imati izuzetnu tjeskobu. Na primjer, ako morate neprestano brojati stvari da ne biste postali uznemireni ili uzrujani, možda imate prisilu za brojanje.
- Druge vrste prisile mogu uključivati opsesivno pranje ruku, provjeravanje brava uvijek iznova, ili morati svu hranu u ormaru organizirati tako da naljepnice gledaju u istom smjeru.
Korak 3. Budite spremni za promjenu
Možda ste neko vrijeme liječili svoje kompulzije lijekovima. Možda mislite da se dobro snalazite. Ali ako razmišljate o odlasku na terapiju, morate osjećati da se za vaše kompulzivno ponašanje može učiniti još nešto. Imajte na umu da ne morate sami rješavati svoje stanje i da postoje stručnjaci koji vam mogu pomoći. Prije nego što krenete na terapiju, odlučite se poraditi na promjeni svog ponašanja i učiniti sebe najboljim.
Prevladavanje prisile i otpuštanje rituala može se činiti izazovnim, ali postoje stručnjaci za mentalno zdravlje koji vam mogu pomoći. Terapija je pomogla mnogim ljudima s OKP -om, a mogla bi pomoći i vama
Korak 4. Upravljajte svojim očekivanjima
Odlazak na jednu terapijsku sesiju ne eliminira vaše kompulzivno ponašanje niti briše vaše tjeskobe. Nećete se odjednom izliječiti od OKP -a niti ćete naučiti upravljati njime. Terapija je kontinuirani tretman. Može proći neko vrijeme dok ne vidite rezultate. Nemojte se obeshrabriti niti odustati. Jedini način na koji nećete ozdraviti je ako prestanete pokušavati liječiti i upravljati svojim poremećajem.
Količina vremena koja je potrebna da se počnu vidjeti rezultati varira od osobe do osobe. Nikada se nemojte uspoređivati s drugima. Vaše putovanje, prisile i tjeskobe jedinstveni su samo za vas
3. dio od 3: Podvrgavanje terapiji kompulzija
Korak 1. Prođite terapiju odgovora
Kad idete na terapiju zbog svojih kompulzija, možete proći terapiju odgovora ili ritualnu terapiju. Tijekom terapije odgovora, radit ćete sa svojim terapeutom na smanjenju nagona da popustite u svojoj prinudi kada se aktivira. Cilj ove terapije je pomoći vam da se oduprijete svojoj prisili.
- U ovoj terapiji radit ćete na odbacivanju uvjerenja da će sudjelovanje u prisili učiniti da se loš ishod ne dogodi. Također radite na smanjenju tjeskobe povezane s nepridržavanjem.
- Tijekom ove terapije identificirat ćete svoje prisile ili rituale. Možda ćete biti potaknuti da vodite dnevnik sa svojim ritualima. Vaš terapeut i vi ćete pomoću dnevnika identificirati kompulzije i područja u kojima se borite svladati kompulzije.
Korak 2. Pohađajte kognitivnu terapiju
Kognitivna bihevioralna terapija uobičajen je terapijski tretman za kompulzije. Tijekom ove terapije radit ćete na promjeni negativnih misli koje vode do prisile. Radit ćete sa svojim terapeutom na preusmjeravanju obrazaca mišljenja u zdravije misli kako ne biste osjećali prisile.
- Na primjer, vaš će vam terapeut pomoći u identificiranju vaših prisila i pomoći vam da shvatite razliku između vaših percipiranih tjeskoba koje vode do kompulzija i stvarnosti. Vaš vam terapeut može pomoći da shvatite da se nećete razboljeti čak i ako ne perete ruke deset puta dnevno.
- U CBT -u radit ćete na izgradnji pozitivnih obrazaca razmišljanja kako ne biste osjećali potrebu za svojim prisilama.
- Vaš će vam terapeut reći: "Ne računajući neprestano sav grašak na tanjuru neće vam pozliti. Pokušajte brojati svoj grašak samo na početku večere ili pokušajte pojesti jedan obrok tjedno u kojem ne računate svoj grašak. i vidi hoćeš li se razboljeti."
- Imajte na umu da će ovaj proces potrajati i važno je ići polaganim, postojanim tempom. Pokušajte biti strpljivi i usput tražiti male naznake napretka.
Korak 3. Prisustvujte terapiji razgovora
Možda ćete otkriti da je uključivanje psihoterapije u plan terapijskog liječenja od pomoći. U terapiji razgovora vi i vaš terapeut razgovarate o stvarima koje se događaju u vašem životu, a koje mogu uzrokovati ili hraniti OKP. Raspravljate o temeljnim uvjetima ili pitanjima koja bi mogla biti povezana s prisilama i razgovarate o njima.
- Na primjer, možete se osjećati neuspješno zbog svojih prisila ili zbog potpuno nepovezanog razloga. Tijekom psihoterapije razgovora možete razgovarati kroz osjećaje neuspjeha kako biste došli do zdravijeg psihičkog stanja.
- Vaš terapeut može reći: "Pričaj mi o svom djetinjstvu" ili "Što te tjera da ne računaš/opereš ruke?" Vaš terapeut bi također mogao pitati: "Zašto se osjećate neuspješno?"
Korak 4. Idite na grupnu terapiju
Grupna terapija može biti korisna vrsta terapije za vas. Grupna terapija stavlja vas u siguran prostor s drugim ljudima koji imaju OKP i kompulzivno ponašanje. Tijekom grupne terapije, obučeni terapeut olakšava raspravu među ljudima u grupi. U ovoj postavci imate priliku podijeliti svoje iskustvo s ljudima koji se suočavaju sa sličnim problemima i postaviti im pitanja o tome kako se nose sa stvarima.
- Sesije grupne terapije mogu imati poseban fokus.
- Možete naučiti kako drugi ljudi pristupaju suočavanju sa svojim prisilama, kako djeluju u društvenim situacijama ili kako održavaju odnose.
- Grupna terapija također se može usredotočiti na vještine, poput pažnje, opuštenosti ili tehnika dubokog disanja koje će vam pomoći da naučite kako upravljati svojom tjeskobom.
Korak 5. Razmislite o obiteljskoj terapiji
Ako vaše prisile utječu na cijelu vašu obitelj, možda biste htjeli predložiti svima da odu na obiteljsku terapiju nakon što ste neko vrijeme radili individualnu terapiju. U obiteljskoj terapiji vaša obitelj može naučiti kako se nositi s vašim prisilama, kako vam pomoći i kako se brinuti za sebe. Obiteljska terapija pomaže u rješavanju sukoba i potiče razumijevanje prisila.
- Obiteljska terapija također nudi siguran prostor za sve u vašoj obitelji da na konstruktivan način razgovaraju o svojim brigama, strahovima ili problemima.
- Na primjer, u obiteljskoj terapiji možete reći: "Osjećam da ne razumijete u potpunosti moje prisile" ili "Trebam vašu dodatnu podršku". Vaša obitelj može reći: "Ne razumijem zašto imaju prisile" ili "Želim pomoći, ali ne znam kako."
Korak 6. Započnite medicinski potpomognutu terapiju OKP-a
Ako već ne uzimate lijekove za svoj OKP, razmislite o medicinski potpomognutoj terapiji OKP -a. U kombinaciji s psihoterapijom, lijekovi su uobičajen i učinkovit tretman za simptome OKP -a. O terapiji lijekovima razgovarajte sa svojim liječnikom ili psihijatrom.
Lijekovi mogu pomoći nekim ljudima sa simptomima OKP-a kao kratkoročno rješenje ili kao način za kontrolu akutnih simptoma, pa vam mogu pomoći i u ovim situacijama
Korak 7. Pronađite grupu za podršku
Grupe za podršku ne vode uvijek stručnjaci za mentalno zdravlje. Umjesto sesije usmjerene na terapiju, grupe za podršku pružaju podršku i razumijevanje onima u sličnim situacijama. Grupe za podršku su vam od pomoći ako se borite i trebate poticaj ili nadu.
