Depresija je vrlo česta kod osoba s demencijom. Ipak, depresivne simptome kod osobe s demencijom može biti teško identificirati, pogotovo jer simptomi poput apatije i nedostatka motivacije mogu biti izraženi kod pacijenata s demencijom iz drugih razloga, a ne iz depresije. Izazov leži u odvajanju tipičnih simptoma demencije od onih depresije, jer se mnogi znakovi poput razdražljivosti ili tjeskobe mogu preklapati između dva poremećaja. Naučite kako uočiti znakove depresije kod svoje voljene osobe pomno tražeći simptome depresije. Zatim poduzmite mjere kada prepoznate depresiju kako biste pomogli svojoj voljenoj osobi da dobije potrebno liječenje i riješi ovo uobičajeno stanje.
Koraci
1. dio od 3: Istraživanje depresivnih simptoma
Korak 1. Potražite pogoršanje problema u ponašanju
Budući da simptomi demencije i depresije mogu izgledati slično, posebno ćete tražiti znakove pogoršanja već postojećih simptoma. To vam može pomoći razlikovati demenciju od novije epizode depresije. Obično bi najmanje dva simptoma trebala biti prisutna najmanje dva tjedna kako bi se smatrala depresijom. Specifični simptomi depresije mogu uključivati:
- Depresivno ili tužno raspoloženje
- Gubitak interesa i uživanja u redovitim aktivnostima
- Smanjena energija
- Osjećaj praznine ili emocionalna obamrlost
- Društvena izolacija ili povlačenje
- Letargija
- Smanjena prehrana i spavanje
- Prekomjerno spavanje i prejedanje
- Ponavljajući se osjećaji bezvrijednosti, beznađa ili krivnje
- Agresivni ispadi, uključujući udaranje, štipanje ili vikanje
Korak 2. Razmislite koliko dugo su simptomi prisutni
Samo liječnik može temeljito dijagnosticirati demenciju vaše voljene osobe. Međutim, dijagnozu možete ubrzati ako saznate više o odnosu između demencije i depresije i pratite koliko dugo ste primijetili simptome.
Tipično, simptomi moraju biti prisutni najmanje dva tjedna da bi se smatrali depresivnom epizodom. Međutim, epizode mogu biti kraće u nekih pacijenata s demencijom, pa se preporučuje rana procjena
Korak 3. Razmotrite sve iznenadne promjene u rutini
Ako sumnjate na depresiju kod voljene osobe koja je nedavno doživjela veliku promjenu u životu, odgodite neko vrijeme dobivanje stručne procjene. Promjena rutine općenito će rezultirati zbunjenošću i negativnim emocionalnim odgovorom kod osobe s demencijom, pa to neće nužno ukazivati na depresiju.
Na primjer, ako se vaša voljena osoba nedavno morala preseliti ili se nositi s iznenadnom promjenom, pričekajte dok ne bude stabilna za procjenu depresije. Promjene raspoloženja i ponašanja mogu nestati nakon što se njihova rutina regulira
Korak 4. Procijenite kako demencija može utjecati na njihovu depresiju
Demencija može utjecati na to kako se depresija manifestira kod određenih pacijenata. Oni s demencijom mogu imati manje izražene simptome ili epizode koje ne traju toliko dugo. To ne znači da njihovu depresiju treba zanemariti.
- Depresija ima jasnu vezu s nižom kvalitetom života pacijenata s demencijom. Može povećati ovisnost o skrbnicima, poboljšati kognitivni pad i stvoriti veći invaliditet u obavljanju svakodnevnih zadataka.
- Ako netko s demencijom pokazuje čak i neke znakove depresije, moglo bi biti od pomoći da ih pregleda liječnik ili psihijatar specijaliziran za takve pacijente. Što se prije može procijeniti depresija, to prije može započeti liječenje.
Korak 5. Provjerite ima li znakova suicidalnih misli ili ponašanja
Iako je samoubojstvo uobičajeno u starijoj populaciji, možda nećete vidjeti dokaze o suicidalnim mislima kod osobe s demencijom. Mnogo je manje vjerojatno da će ti pojedinci raspravljati o suicidalnim mislima ili osjećajima ili pokušati izvršiti pokušaj života.
Oni s demencijom imaju manju vjerojatnost da će govoriti o samoubojstvu, a mogu pokušati i samoubojstvo rjeđe. Potražite znakove samoozljeđivanja, uključujući nepravilno označavanje i modrice, ali nemojte pretpostaviti da će depresija osobu s demencijom odmah učiniti samoubojicom
Dio 2 od 3: Liječenje depresije kod pacijenata s demencijom
Korak 1. Posavjetujte se s njihovim liječnikom primarne zdravstvene zaštite
Prvi korak u pomaganju osobi s demencijom u prevladavanju simptoma depresije je posjet liječniku. Odaberite liječnika s kojim ta osoba ima odnos i odnos i koji ima određeno znanje o tipičnom raspoloženju i ponašanju vaše voljene osobe.
- Objasnite iskreno što mislite da se događa i podržite svoju voljenu osobu kroz naknadne preglede i testove potrebne za dijagnosticiranje ovog stanja. Liječnik će pregledati povijest bolesti vaše voljene osobe, provesti fizički i mentalni pregled te obaviti razgovore s ključnim članovima obitelji koji mogu izvijestiti o funkcioniranju osobe
- Vaša voljena osoba s demencijom vjerojatno neće moći opisati vlastite simptome, pa je važno da budete tu kako biste dali detalje i odgovorili na sva pitanja koja liječnik može imati.
Korak 2. Dobijte uputnicu za mentalno zdravlje s gerijatrijskim iskustvom
Nakon što liječnik razvije jasniji osjećaj za stanje vaše voljene osobe, vjerojatno će zatražiti specijalizirana dijagnostička ispitivanja. Zamolite posebno da vas liječnik uputi specijalistu koji ima iskustva u radu sa starijom populacijom i pacijentima s demencijom.
Temeljita procjena pružatelja mentalnog zdravlja značajna je jer postoje određeni lijekovi i medicinska stanja koja mogu proizvesti simptome slične depresiji
Korak 3. Isprobajte lijekove za liječenje depresije
Lijekovi su općenito prva linija liječenja u starijih odraslih osoba s depresijom i demencijom. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina ili SSRI -i posebno su naklonjeni gerijatrijskim liječnicima jer ti lijekovi pomažu u liječenju nekih preklapajućih simptoma demencije i depresije, dok minimiziraju interakcije s drugim lijekovima koje vaša voljena osoba možda uzima.
Ipak, svi lijekovi imaju različite prednosti i rizike. Blisko surađujte sa svojom voljenom osobom i njezinim liječnikom kako biste odredili pravi tijek liječenja demencije i depresije
Korak 4. Predložite im da pohađaju grupe za podršku
Razgovarajuće terapije poput kognitivno -bihevioralne terapije možda se neće pokazati korisnima u jedinstvenoj populaciji ljudi s demencijom, osobito onima u kasnijim fazama. Umjesto toga, vaš pružatelj mentalnog zdravlja može preporučiti uključivanje vaše voljene osobe u grupu za samopomoć ili podršku.
Takve grupe dopuštaju vašoj voljenoj osobi s demencijom da razgovara s drugima koji također imaju iste simptome. To im može pomoći da se osjećaju manje sami, a na sastancima će vaša voljena osoba naučiti savjete kako se bolje nositi s dva stanja
Dio 3 od 3: Upravljanje depresijom s demencijom
Korak 1. Pomozite voljenoj osobi da razvije rutinu
Budući da je rutina glavni faktor koji utječe na raspoloženje i ponašanje vaše voljene osobe, možete im pomoći u liječenju depresije stvaranjem predvidljive i praktične dnevne rutine. Razmislite o uobičajenom "najboljem" dobu osobe i gradite oko toga.
- Na primjer, ako vam je voljena osoba najbolje ujutro, odaberite to vrijeme za obavljanje higijene poput kupanja i društvenih aktivnosti. Također možete pomoći osobi da se osjeća produktivno dajući joj manje odgovornosti za obavljanje dnevno ili tjedno kada je na vrhuncu funkcioniranja.
- Izbjegavajte previše ljuljanje broda izlažući ih previše novih ljudi, glasnoj gužvi, jakom svjetlu ili u osnovi bilo kojoj količini prekomjernih podražaja, koji bi mogli pogoršati simptome.
Korak 2. Neka budu angažirani fizički, mentalno i društveno
Zaruka je ključna za zdravlje i dobrobit svih starijih osoba, osobito onih koji pate od demencije i depresije. Sugeriranje da ostanak u životu i ne dopuštanje izolacije mogu djelovati čarobno na njihovo raspoloženje. Možda imaju optimističniji stav i imaju bolju otpornost u borbi protiv depresije.
Razgovarajte sa svojom voljenom osobom o odabiru nekoliko društvenih aktivnosti kojima ćete se posvetiti. To može uključivati odlazak na satove vježbanja, volontiranje, učenje nove vještine ili izlazak iz kuće i posjet lokalnom parku
Korak 3. Potaknite ih da usvoje zdrave navike
Loša prehrana i upotreba alkohola i kofeina mogu pogoršati simptome depresije kod vaše voljene osobe s demencijom. Neka vaša voljena osoba vodi zdrav način života konzumirajući uravnoteženu prehranu bogatu cjelovitom hranom koja podržava rad mozga i raspoloženje. Predložite im da izbjegavaju kofein i alkohol.
- Osim što ćete se zdravo odlučiti za prehranu, potaknite svoju voljenu osobu da ujutro dobije odgovarajuću tjelesnu aktivnost (prema svojim mogućnostima) kako bi ublažio osjećaj depresije i poboljšao raspoloženje.
- San je također bitan za starije osobe s demencijom i depresijom. Zato nastojte pomoći svojoj voljenoj osobi da cilja 7 do 9 sati zatvorenih očiju svake noći. Možete povećati vjerojatnost da će dobiti kvalitetan san tako da učinite okoliš što ugodnijim: snižavanjem temperature i smanjenjem buke i svjetlosnih podražaja.
