U medicini je sistolički krvni tlak osobe tlak krvi u arterijama tijekom otkucaja srca, dok je dijastolički krvni tlak osobe tlak krvi tijekom razdoblja "odmora" između otkucaja. Iako su oba ova mjerenja važna sama po sebi, važno je znati i prosječni krvni tlak za određene svrhe (poput određivanja koliko dobro krv dopire do tjelesnih organa). Ta se vrijednost, nazvana srednjim arterijskim tlakom (ili "MAP"), može lako pronaći pomoću jednadžbe MAPA = (2 (DBP) + SBP)/3, gdje je DBP = dijastolički tlak i SBP = sistolički tlak.
Koraci
1. dio od 3: Korištenje MAP formula
Korak 1. Izmjerite krvni tlak
Da biste mogli izračunati svoj srednji arterijski tlak, morate znati i svoj dijastolički i sistolički krvni tlak. Ako ih već ne poznajete, izmjerite krvni tlak da biste ih pronašli. Premda postoje razne fantastične metode za mjerenje vlastitog krvnog tlaka, sve što vam je potrebno za razumno točne rezultate su manšeta za krvni tlak i stetoskop. Podsjećamo, vaš krvni tlak kada čujete prvi otkucaj u stetoskopu vaš je sistolički tlak, a vaš krvni tlak kad prestanete čuti otkucaje vaš je dijastolički.
- Ako niste sigurni kako sami izmjeriti krvni tlak, pogledajte donji odjeljak za detaljne upute ili pogledajte naš članak na tu temu.
- Druga je mogućnost korištenje automatskih aparata za mjerenje krvnog tlaka koji su besplatno dostupni u mnogim ljekarnama i trgovinama mješovitom robom.
Korak 2. Upotrijebite formulu MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
Nakon što saznate svoj dijastolički i sistolički krvni tlak, lako ćete pronaći svoj MAP. Jednostavno pomnožite svoj dijastolički s dva, dodajte ga sistoličkom i podijelite ukupno s tri. To je u biti isto što i osnovna jednadžba za pronalaženje prosjeka (sredine) raspona brojeva. MAP se mjeri u mm Hg (ili "milimetrima žive"), standardnom mjerenju tlaka.
- Imajte na umu da se dijastolički tlak pomnoži s dva jer srčani sustav provodi dvije trećine svog vremena u fazi "mirovanja" dijastole.
- Na primjer, recimo da uzmemo svoj krvni tlak i ustanovimo da imamo dijastolički tlak od oko 87 i sistolički tlak od oko 120. U ovom bismo slučaju naše vrijednosti uključili u našu jednadžbu i riješili na sljedeći način: MAP = (2 (87) + 120)/3 = (294)/3 = 98 mm Hg.
Korak 3. Alternativno, upotrijebite formulu MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
Drugi način da pronađete svoju MAPU je pomoću ove jednostavne zamjenske jednadžbe. Oduzmite dijastolički od sistoličkog, podijelite s tri i dodajte dijastolički. Rezultat koji dobijete trebao bi biti potpuno isti kao što biste dobili iz gornje jednadžbe.
Koristeći iste vrijednosti krvnog tlaka kao gore, ovu jednadžbu možemo riješiti na sljedeći način: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg.
Korak 4. Za potrebe procjene upotrijebite formulu MAP približno = CO × SVR
U medicinskim se situacijama ova alternativna jednadžba, koja koristi varijable srčanog volumena (CO; mjereno u L/min) i sustavnog vaskularnog otpora (SVR; mjereno u mm HG × min/L), ponekad koristi za pronalaženje brze procjene za MAPA osobe. Iako rezultati iz ove jednadžbe ponekad nisu 100% točni, obično su prikladni kao približne procjene. Imajte na umu da se CO i SVR obično mjere u medicinskim ustanovama s posebnom opremom (iako ih je moguće pronaći jednostavnijim metodama).
Za prosječnu ženu normalan minutni volumen srca je oko 5 L/min. Ako pretpostavimo SVR od 20 mm HG × min/L (na vrhu normalne razine), MAP ženke bit će oko 5 × 20 = 100 mm Hg.
Korak 5. Za praktičnost razmislite o korištenju kalkulatora
Važno je napomenuti da se izračuni MAP -a ne moraju provoditi ručno. Ako ste u žurbi, veliki broj mrežnih kalkulatora (poput ovog) može vam omogućiti da trenutno pronađete svoju vrijednost MAP -a jednostavnim unosom vrijednosti krvnog tlaka.
Dio 2 od 3: Razumijevanje vaše vrijednosti karte
Korak 1. Upoznajte "normalni" raspon MAPA
Kao i kod sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, određeni rasponi za MAP općenito se smatraju "normalnima" ili "zdravima". Iako neki zdravi ljudi mogu imati MAP rezultate izvan ovog raspona, to ponekad može značiti potencijal za opasna kardiovaskularna stanja. Općenito, vrijednost MAP -a između 70-110 mm Hg smatra se normalnim.
Korak 2. Posavjetujte se s liječnikom ako imate opasne vrijednosti MAP -a ili krvnog tlaka
Ako imate MAP u mirovanju koji je izvan gornjeg "normalnog" raspona, možda ne morate nužno biti u opasnosti, ali ipak se trebate posavjetovati s liječnikom radi temeljitog pregleda i analize. Isto vrijedi i ako imate abnormalne vrijednosti sistoličkog ili dijastoličkog krvnog tlaka u mirovanju (koji bi trebao biti ispod 120 odnosno 80 mm Hg). Nemojte odlagati razgovor sa svojim liječnikom - mnoga kardiovaskularna stanja lako se liječe ako se riješe prije nego što prerastu u ozbiljan problem.
Imajte na umu da se MAP ispod 60 općenito smatra opasnim. Kao što je gore navedeno, MAP se koristi za određivanje koliko dobro krv dopire do organa - za odgovarajuću perfuziju obično je potrebna vrijednost MAP veća od 60
Korak 3. Znajte kako određena zdravstvena stanja mogu utjecati na MAP
Važno je shvatiti da određene vrste medicinskih stanja i lijekovi mogu promijeniti ono što se smatra "normalnim" ili "zdravim" rezultatom MAP -a. U tim će slučajevima liječnik možda morati pažljivo nadzirati vašu kartičnu kartu kako bi se osiguralo da ne pada izvan novog prihvatljivog raspona kako bi se spriječila ozbiljna šteta. Ispod je samo nekoliko vrsta pacijenata čiji je MAP možda potrebno strogo kontrolirati. Ako niste sigurni da li stanje koje imate ili lijek koji uzimate mijenja vaš prihvatljivi raspon MAP -a, odmah se obratite svom liječniku:
- Pacijenti s ozljedama glave
- Pacijenti s određenim vrstama aneurizme
- Pacijenti koji pate od septičkog šoka koji su na vazopresorima
- Pacijenti na infuziji vazodilatatora (GTN)
3. dio od 3: Mjerenje vlastitog krvnog tlaka
Korak 1. Pronađite svoj puls
Ako niste sigurni koliki je vaš sistolički i dijastolički krvni tlak u mirovanju, ručno testiranje krvnog tlaka relativno je jednostavno. Sve što vam je potrebno je manšeta za krvni tlak i stetoskop - oba bi trebala biti dostupna u lokalnoj ljekarni. Pričekajte da se potpuno opustite, a zatim sjednite i osjetite donju stranu podlaktice ili zapešća dok ne pronađete puls. Stavite stetoskop u uši kako biste se pripremili za sljedeći korak.
Ako vam je teško, pokušajte pomoću stetoskopa osluškivati svoj puls. Kad čujete lagani, redoviti "udarac", našli ste pravo mjesto
Korak 2. Napuhajte manžetnu na nadlaktici
Uzmite manžetu za krvni tlak i pričvrstite je oko bicepsa na istoj ruci na kojoj ste pronašli puls. Većina modernih manšeta ima čičak traku za lakše pričvršćivanje. Kad je manšeta tijesna (ali nije čvrsta), upotrijebite pričvršćenu ručnu žarulju da biste je napuhali. Pazite na mjerač tlaka - želite napuhati manžetnu do tlaka koji je za oko 30 mm Hg veći nego što očekujete da će biti vaš sistolički tlak.
Dok to radite, držite glavu stetoskopa na mjestu gdje ste pronašli svoj puls (ili, ako ga niste mogli pronaći, u pregibu lakta). Slušajte - ako ste napuhali manžetu do dovoljno visokog tlaka, u ovom trenutku ne biste trebali čuti puls
Korak 3. Pustite da se manšeta ispuhne dok gledate manometar
Ako zrak već ne istječe iz manšete, okrenite ventil za otpuštanje (mali vijak na žarulji za napuhavanje) u smjeru suprotnom od kazaljke na satu sve dok zrak ne teče polagano i postojano. Držite oči na manometru dok zrak izlazi iz manšete - trebao bi se stalno smanjivati.
Korak 4. Slušajte prvi ritam
Čim u svom stetoskopu čujete prvi otkucaj srca, zapišite pritisak prikazan na mjeraču. Ovo je tvoj sistolički pritisak. Drugim riječima, to je pritisak kada su arterije najčvršće odmah nakon otkucaja srca.
Čim je tlak u manšeti isti kao i vaš sistolički tlak, krv može poteći ispod manšete tijekom svake srčane "pumpe". Zbog toga koristimo pritisak na mjeraču tijekom prvog zvučnog otkucaja kao vrijednost za sistolički tlak
Korak 5. Slušajte i osjetite da taktovi nestaju
Slušajte dalje. Čim više ne možete čuti više otkucaja pulsa u svom stetoskopu, zapišite pritisak na mjerač. Ovo je tvoj dijastolički pritisak. Drugim riječima, to je pritisak kada se arterije "odmaraju" između otkucaja.
Čim je tlak u manšeti isti kao i vaš dijastolički tlak, krv može poteći ispod manšete čak i kad srce ne pumpa. To je razlog zašto u ovom trenutku više ne možete čuti pulse i zašto koristimo pritisak na mjerač nakon posljednjeg otkucaja srca kao vrijednost za dijastolički tlak
Korak 6. Znajte što može utjecati na vaš krvni tlak
"Normalne" vrijednosti krvnog tlaka općenito se smatraju ispod 80 mm Hg za dijastolički tlak i ispod 120 mm Hg za sistolički tlak. Ako je neka od vaših vrijednosti krvnog tlaka veća od ovih normalnih vrijednosti, možda nećete imati razloga za brigu. Različita stanja i ozbiljna i beznačajna mogu utjecati na krvni tlak osobe. Ako za vas vrijedi jedan od sljedećih uvjeta, pokušajte pričekati dok se stanje ne povuče, a zatim pokušajte ponovno.
- Biti nervozan ili pod stresom
- Nedavno jeo
- Nakon što ste nedavno vježbali
- Upotreba duhana, alkohola ili droga
- Imajte na umu da ako imate stalno visok krvni tlak, trebate se obratiti svom liječniku (čak i ako se osjećate dobro). To može biti znak hipertenzije (visokog krvnog tlaka) ili prehipertenzije, koja se na kraju može razviti u štetna stanja.
