Testovi koštane srži brzi su, relativno bezbolni zahvati koji se mogu obaviti u ordinaciji. Obično se rade ako vam je dijagnosticirana bolest koja zahvaća koštanu srž ili krvne stanice, poput anemije, raka kostiju, leukopenije ili hemokromatoze. Postoje dvije vrste testova: aspiracija koštane srži i biopsija koštane srži.
Koraci
Metoda 1 od 2: Podvrgavanje testiranju kao pacijent
Korak 1. Zakažite pregled kod svog liječnika
Vaš liječnik može obaviti pretrage koštane srži u svom uredu jer obično ne traju više od 30 minuta. Rezervirajte termin za jedan ili oba testa, ovisno o savjetu vašeg liječnika.
- Vaš liječnik može vam predložiti da obavite oba testa kako biste imali detaljniji raspon rezultata.
- Vaš liječnik možda nije opremljen za to da sami naprave ovaj test. U tom slučaju mogu vas uputiti drugom liječniku.
Korak 2. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate
Prije nego što poduzmete pretrage, obavijestite svog liječnika uzimate li neke lijekove ili ste alergični na bilo koji lijek. Također biste im trebali reći jeste li trudni ili imate bilo kakvih zdravstvenih problema ili poremećaja, osobito poremećaja krvarenja.
Korak 3. Ostanite mirni i mirni tijekom ispitivanja
Za izvođenje aspiracije koštane srži i biopsije koštane srži nije potrebno više od 10-15 minuta. U većini slučajeva uzorak će se uzeti sa stražnjeg grebena kosti kuka. Područje će biti utrnuto lokalnom anestezijom pa ne biste trebali osjećati više od laganog uboda ili oštre, ali kratke boli. Vaš će vas liječnik provesti kroz svaki korak testa kako biste bili svjesni što se događa i mogli ostati mirni.
Ako ste zabrinuti zbog boli, možete zatražiti od liječnika IV sedaciju. To će osigurati da niste budni za zahvat i nećete osjećati nikakvu bol
Korak 4. Lezite na leđa 10-15 minuta kako bi se anestezija povukla
Nakon što postupak završi, morat ćete se odmoriti nekoliko minuta i izbjeći prebrzo ustajanje. Liječnik će pritisnuti područje prije stavljanja zavoja.
Ako ste primili IV sedaciju, morat ćete nekoga odvesti kući i odmoriti 24 sata kako bi sedacija mogla prestati
Korak 5. Držite zavoj suh 24 sata
Ne močite zavoj pod tušem ili kadom jer to može negativno utjecati na rez. Zamotajte zavoj u plastičnu foliju kako se ne bi smočio ako se kupate ili tuširate. Nakon 24 sata, u redu je da područje pokvasite.
Korak 6. Uzmite lijekove protiv bolova bez recepta ako je područje osjetljivo ili bolno
Mjesto reza može se osjećati iritirano i osjetljivo na dodir sljedećih nekoliko dana dok se liječi. Uzmite ibuprofen ili acetaminofen kako biste smanjili bol. Slijedite upute za doziranje na etiketi i nikada ne uzimajte više od preporučene količine.
Bol i nježnost trebali bi nestati u roku od tjedan dana
Korak 7. Idite liječniku ako osjetite oticanje, temperaturu, prekomjerno krvarenje ili jaku bol
To su znakovi da se područje reza moglo zaraziti. Odmah se obratite svom liječniku ili najbližem medicinskom centru radi liječenja.
Metoda 2 od 2: Izvođenje testova na pacijentu
Korak 1. Pročitajte svoj standardni operativni postupak za testove koštane srži
Provjerite u svom uredu, bolnici ili zdravstvenom centru da li se pridržavate ispravnog postupka za testiranje koštane srži. Neka pacijent prvo potpiše sve potrebne obrasce pristanka i provjeri imate li odgovarajuće podatke o pacijentu.
Iako su ovi koraci opće smjernice za provođenje testova koštane srži, uvijek se morate posavjetovati sa svojim standardnim operativnim postupkom prije nego što nastavite s pretragama
Korak 2. Provjerite pacijentov krvni tlak i broj otkucaja srca
Pomoću mjerača krvnog tlaka provjerite je li njihovo očitanje normalno. Također biste trebali koristiti stetoskop za praćenje je li njihov broj otkucaja srca u granicama normale.
Korak 3. Očistite i označite područje na pacijentovoj kosti kuka
Uzorak koštane srži izvlačit će se s gornjeg grebena stražnje ili prednje strane kosti pacijenta.
- U nekim slučajevima možete uzeti uzorak iz pacijentove prsne kosti ako područje kukova nije dostupno.
- Za djecu mlađu od 18 mjeseci, uzmite uzorak iz kosti potkoljenice.
Korak 4. Nanesite lokalnu anesteziju na to područje
Objasnite pacijentu da primjenjujete lokalnu anesteziju u području gdje će se uzeti uzorak i da će bol biti kratka. Ako je pacijent zabrinut zbog boli, možete mu dati IV lijek kako bi tijekom sedacije dobio sedativ.
Korak 5. Zamolite pacijenta da legne na trbuh ili bok
Prevucite tkaninu tijelom tako da im je mjesto reza izloženo na prednjoj ili stražnjoj strani kosti kuka.
Korak 6. Napravite mali rez i izvedite aspiraciju koštane srži
Skalpelom napravite mali rez na označenom području i stavite iglu sa štrcaljkom u rez. Zatim izvucite tekući dio njihove koštane srži u štrcaljku na ispitivanje. Obavijestite pacijenta da može osjetiti malu oštru bol ili peckanje u tom području prilikom uklanjanja koštane srži.
- Za testiranje možete uzeti više od 1 uzorka za koji su potrebne zasebne igle za svaku.
- U rijetkim slučajevima možda nećete moći povući koštanu srž s odabranog mjesta i morat ćete pronaći drugo mjesto za test. Obavijestite pacijenta je li to slučaj i prilagodite područje u skladu s tim.
Korak 7. Uradite biopsiju koštane srži
Ako također radite biopsiju koštane srži pacijentu, prijeđite na veću iglu i izvadite uzorak čvrstog tkiva koštane srži. Igla je namijenjena prikupljanju čvrstog dijela koštane srži pacijenta. Obavijestite pacijenta da može osjetiti kratku, oštru bol ili peckanje prilikom uklanjanja uzorka.
Aspiracija i biopsija ne bi trebali završiti više od 5-10 minuta
Korak 8. Pritisnite pritisak i zavoj na rez
Lagano pritisnite područje umetanja kako biste zaustavili krvarenje. Zatim na mjesto stavite čisti zavoj kako biste ga održali čistim i pomogli mu da zacijeli.
