Višestruki mijelom je rak plazma stanica koje su podtip vaših bijelih krvnih stanica. Stanice plazme nalaze se prvenstveno u koštanoj srži, kao i u nekim drugim dijelovima tijela. Ako vam je dijagnosticiran multipli mijelom, na raspolaganju su različite mogućnosti liječenja. Iako je izazov potpuno izliječiti višestruki mijelom, u nekim je slučajevima moguće, a liječenje će vrlo vjerojatno poboljšati stanje, kao i vašu prognozu.
Koraci
Metoda 1 od 2: Isprobavanje medicinskih tretmana
Korak 1. Odlučite se za standardnu kemoterapiju
Standardna sredstva za kemoterapiju uključuju Melfalan (Alžir), Ciklofosfamid (Citoksan), Doksorubicin (Adriamicin) i Liposomalni Doksorubicin (Doksil). Kemoterapija je često vrlo uspješna u kontroliranju multiplog mijeloma; međutim, kad se koristi samostalno, rijetko je potpuno izlječiv (iako postoje izvješća o slučajevima u kojima je doveo do potpune remisije raka).
Korak 2. Zatražite od svog liječnika recept za steroide
Steroidi koji se obično koriste u liječenju multiplog mijeloma uključuju deksametazon i prednizon. Najčešće se koristi deksametazon, koji se može propisati ili kao tableta ili kao injekcija.
Deksametazon djeluje i na smanjenje upale i potencijalne boli uzrokovane rakom, kao i na izazivanje smrti samih stanica raka, pa su koristi lijeka višestruke
Korak 3. Isprobajte novije lijekove posebno za multipli mijelom
Brojni novi lijekovi pojavili su se kao nove mogućnosti za liječenje multiplog mijeloma i nedavno su odobreni za liječenje. To uključuje talidomid (Thalomid), lenalidomid (REVLIMID), bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis), iksazomib (Ninlaro) i pomalidomid (Pomalyst). Oni se najčešće razmatraju za nove dijagnoze multiplog mijeloma i/ili za slučajeve koji su bili neuspješni u liječenju drugim metodama. Obratite se svom liječniku za dodatne informacije o razmatranju ovih novih lijekova.
Korak 4. Primite imunoterapiju
Nazivi ovih lijekova su elotuzumab (Empliciti) i daratumumab (Darzalex). Oni su posebno dizajnirani da ciljaju stanice raka putem imunoloških mehanizama (koristeći antitijela koja se specifično vezuju za stanice raka), s ciljem uklanjanja ovih stanica raka iz tijela.
Imunoterapija se često koristi za osobe čiji je multipli mijelom nastavio napredovati, unatoč isprobavanju drugih medicinskih terapija
Korak 5. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako bi odredio idealan plan liječenja za vas
U konačnici, liječenje multiplog mijeloma složeno je pitanje koje najbolje rješavaju medicinski stručnjaci. Dostupne su različite mogućnosti, a najvjerojatnije ćete primati više načina liječenja, bilo u isto vrijeme ili u nizu, za liječenje raka.
Metoda 2 od 2: Određivanje vaše podobnosti za transplantaciju matičnih stanica
Korak 1. Shvatite da je transplantacija matičnih stanica još jedna mogućnost liječenja
Transplantacija matičnih stanica ima potencijal biti vrlo učinkovit oblik liječenja i može dovesti do izlječenja od multiplog mijeloma za oko 4% ljudi (kod drugih poboljšava bolest, ali ne do izlječenja). Upozorenje o transplantaciji matičnih stanica je to što, budući da se radi o postupcima s većim rizikom, postoje određeni kriteriji prihvatljivosti koji moraju biti ispunjeni da bi se moglo primijeniti ovaj tretman.
Transplantacije matičnih stanica obično su autologne, što znači da koriste vaše vlastite stanice kako bi osigurale točno podudaranje. Ponekad se za transplantaciju mogu koristiti tuđe stanice, ali to je mnogo rjeđe
Korak 2. Budite svjesni kriterija prihvatljivosti za transplantaciju matičnih stanica
Zbog većeg rizika od ovog liječenja, liječnik odlučuje hoće li on ili ona nastaviti s liječenjem. Čimbenici za koje bi liječnici vjerojatno vjerovali ne preporučuju transplantaciju matičnih stanica:
- Starost veća od 70 godina
- Značajni srčani problemi ili bolesti srca
- Oštećena funkcija bubrega
- Oštećena funkcija jetre
- Sveukupno loše zdravlje i svakodnevna funkcija, prema procjeni vašeg liječnika.
Korak 3. Primite jaku kemoterapiju prije transplantacije matičnih stanica
Prije transplantacije dobit ćete visoku dozu kemoterapije kako biste iz koštane srži uklonili što je više moguće stanica raka. To je još jedan razlog da je dobro zdravlje ključno za podvrgavanje ovom tretmanu; ljudi slabog zdravlja možda neće moći podnijeti intenzivnu kemoterapiju koja je potrebna prije transplantacije matičnih stanica. Cilj kemoterapije je ukloniti bolesne stanice iz vaše koštane srži prije transplantacije zdravih; ako se sve bolesne stanice ne mogu ukloniti, izlažete se opasnosti od recidiva.
- Ako ćete se izliječiti od multiplog mijeloma, najbolja je opcija jaka kemoterapija nakon koje slijedi transplantacija matičnih stanica. Iako može proći kroz mnoge izazove, vjerojatno će biti najučinkovitiji.
- Zračenje se također može dati prije transplantacije matičnih stanica kao daljnje sredstvo za uklanjanje što je moguće više stanica raka prije transplantacije.
