Višestruki mijelom je vrsta raka koja se razvija u koštanoj srži, uzrokujući da antitijela u krvi prestanu raditi ispravno. Dijagnosticiranje multiplog mijeloma može biti teško za vašeg liječnika, jer se simptomi ove bolesti obično pojavljuju u kasnim, a ne u ranim fazama. Vaš liječnik može provesti nekoliko testova za postavljanje dijagnoze, kao što su pretrage krvi ili urina, kao i rendgenske snimke i biopsija koštane srži. Dobivanje odgovarajuće dijagnoze od strane liječnika omogućit će vam pristup odgovarajućem liječenju i povećati vaše šanse za uspješan oporavak od ovog raka.
Koraci
Dio 1 od 4: Prepoznavanje simptoma multiplog mijeloma
Korak 1. Uočite imate li kroničnu mučninu, umor i nedostatak apetita
Zbog nedostatka apetita možete se osjećati mentalno ili fizički slabo i osjetiti značajno smanjenje tjelesne težine jer ne jedete redovito.
Korak 2. Provjerite imate li stalne bolove u kostima i česte bolesti
Vaše kosti mogu osjećati bol, upaljenost ili bol. Također možete biti osjetljivi na zaraze infekcijama i bolestima zbog multiplog mijeloma.
Korak 3. Primijetite ako osjetite slabost ili utrnulost u nogama
Utrnulost može biti posljedica boli u kostima ili oštećenja kostiju. Možda ćete zbog slabosti ili utrnulosti teško stajati ili hodati na nogama duže vrijeme.
Korak 4. Budite svjesni da možda nećete osjetiti nikakve simptome do kasnih faza
Neki ljudi ne pokazuju nikakve vidljive simptome ili znakove bolesti u ranim fazama raka. Možda ćete se početi osjećati slabo, utrnuti ili osjećati bol tek kad je rak napredovao i postao ozbiljniji.
Korak 5. Utvrdite jeste li u opasnosti od multiplog mijeloma
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja multiplog mijeloma od drugih. Liječniku možete pomoći da suzi mogući uzrok vaših simptoma tako što ćete ih obavijestiti ako imate neki od glavnih čimbenika rizika. Možda ste u opasnosti ako:
- Imaju više od 60 godina. Iako ljudi mogu razviti multipli mijelom u ranijoj dobi, rizik se povećava kako starite.
- Muški su. Muškarci imaju veću vjerojatnost od žena da razviju multipli mijelom.
- Da li su crnci ili afričkog porijekla. U SAD -u, Afroamerikanci imaju približno 2 puta veću vjerojatnost da će razviti multipli mijelom nego Europljani.
- Imate obiteljsku anamnezu multiplog mijeloma. Možda ste posebno ugroženi ako je 1 ili više vaših braće i sestara ili roditelja dijagnosticirano ovom bolešću.
- Je li vam ikada dijagnosticirana monoklonska gamopatija neodređenog značaja (MGUS)-prisutnost abnormalnog proteina (koji se naziva monoklonski protein) u vašoj krvi.
2. dio od 4: Uzimanje testova krvi i urina
Korak 1. Zakažite pregled sa svojim liječnikom radi ispitivanja
Ako osjetite simptome višestrukog mijeloma ili se osjećate loše, dogovorite se sa svojim liječnikom kako biste se testirali na ovo stanje. Vaš liječnik vam može također predložiti da dođete na testiranje ako posumnjaju da imate multipli mijelom.
Korak 2. Nemojte jesti niti piti ništa osim vode 8-10 sati prije ispitivanja
Uzorak krvi i urina koristit će se za ispitivanje funkcije jetre i bubrega, kao i drugih čimbenika. Kako ne biste iskrivili rezultate, nemojte piti alkohol ili kofein i suzdržati se od konzumiranja hrane ako vam je liječnik rekao da postite prije testa.
Popijte vodu ako ste žedni. Nakon testa možete nastaviti s uobičajenom prehranom i pićem
Korak 3. Dopustite svom liječniku da uzme krv za testiranje
Vaš liječnik ili medicinska sestra odabrat će mjesto na unutarnjoj strani vaše ruke, iznad vene. Obrisat će područje sterilnom krpom, a zatim umetnuti iglu u venu za vađenje krvi, dopuštajući joj da se skupi u štrcaljku. Igla će ostaviti mali ubod koji bi se trebao odvojiti u roku od nekoliko dana. Područje može biti malo bolno dok zacjeljuje. Vaš liječnik će vam provjeriti krv na različite čimbenike, uključujući:
- Razina kalcija i elektrolita u krvi.
- Vaša funkcija jetre i bubrega.
- Prisutnost ili odsutnost abnormalnih antitijela u vašoj krvi povezanih s kancerogenim plazma stanicama (test elektroforeze proteina u serumu ili SPEP).
- Imate li abnormalno visoku ili nisku razinu drugih antitijela (kvantitativni imunoglobulinski test).
- Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) i viskoznost plazme (PV) vaše krvi. ESR i PV obično su povišeni kod osoba s multiplim mijelomom.
- Također će uzeti punu krvnu sliku (FBC) kako bi provjerili neuobičajeno niske razine crvenih krvnih stanica i trombocita.
Korak 4. Dajte uzorak urina za testiranje
Morat ćete skupiti urin u malim količinama tijekom 24 sata u šalice za uzorke. Uzorak će se testirati na abnormalne proteine uzrokovane kancerogenim plazma stanicama, nazvanim monoklonalni lagani lanci ili protein Bence Jones. Prikupljanje urina tijekom 24 sata omogućit će liječniku da provjeri koliko se proteina proizvodi u vašem tijelu i koliko dobro funkcioniraju bubrezi.
Može vam pomoći piti puno vode tijekom 24 sata kako biste mogli redovito mokriti
3. dio od 4: Izvođenje rentgenskih zraka i drugih testova
Korak 1. Dopustite svom liječniku da rendgenski pregleda vaše ruke, noge, kralježnicu, zdjelicu i lubanju
Oni također mogu poduzeti snimanje magnetskom rezonancijom (MRI), snimanje pozitronske emisijske tomografije (PET) i računalo (CT) vašeg tijela kako bi provjerili ima li oštećenja u vašim kostima. Morat ćete odjenuti bolničku haljinu i leći u aparat za snimanje kako bi vaš liječnik mogao dobiti visokokvalitetne slike vaših kostiju za analizu.
Korak 2. Neka vaš liječnik iglom uzme uzorak koštane srži
Uzorak koštane srži sastojat će se od uklanjanja male količine tekućine i male količine čvrstog tkiva iz vaše kosti. Uzorak se obično radi na karličnoj kosti. Vaš liječnik će utrnuti područje lokalnom anestezijom i iglom će izvaditi uzorak.
Korak 3. Dajte uzorak masti iz trbuha, ako je potrebno
Ako osjetite neispravnost organa ili zatajenje organa, liječnik vam može preporučiti ispitivanje uzorka vaše trbušne masti. Vaše trbušno područje će biti utrnuto lokalnom anestezijom, a liječnik će iglom ukloniti mali uzorak masti.
Uzorak će se zatim testirati kako bi se utvrdilo imate li niske proteine M, koji mogu biti uzrokovani multiplim mijelomom
4. dio od 4: Razgovarajte o rezultatima testa sa svojim liječnikom
Korak 1. Saznajte jeste li bili pozitivni na multipli mijelom
Vaš će liječnik pregledati rezultate vaših testova krvi i urina, kao i rezultate svih drugih pretraga koje provode. Oni će provjeriti pokazuju li svi vaši testovi, uzeti zajedno, da imate višestruki mijelom.
Imajte na umu da je multipli mijelom teško dijagnosticirati do kasnih faza. Ako vaš liječnik nije siguran pokazuju li vaši testovi da imate ovo stanje, možda će pratiti vaše zdravlje i zahtijevati od vas da u budućnosti obavite dodatna testiranja kako biste bili sigurni da mogu otkriti ako ili kada razvijete multipli mijelom
Korak 2. Razgovarajte sa svojim liječnikom o ozbiljnosti vašeg stanja
Vaš liječnik će vam reći imate li multipli mijelom stadija I, stadija II ili stadija III. Prva faza znači da imate manje agresivan oblik bolesti, druga faza znači da imate poluagresivni oblik, a treća faza znači da imate agresivni oblik koji utječe na vaše kosti, bubrege i organe.
Također će vam reći u koju kategoriju rizika spadate, što će vam reći koliko je vaše stanje agresivno. Viša kategorija rizika znači da je vaše stanje teže
Korak 3. Nabavite uputnicu za stručnjaka koji će potvrditi vašu dijagnozu
Ako vaši testovi pokažu da vjerojatno imate višestruki mijelom, liječnik će vas uputiti specijalistu za krv i rak (hematologu/onkologu). Specijalist će napraviti dodatna ispitivanja kako bi potvrdio ili isključio dijagnozu multiplog mijeloma, te će zajedno s vama razviti plan liječenja ovisno o rezultatima.
Mnoga će zdravstvena osiguranja pokriti troškove stručnjaka. Za više informacija razgovarajte sa svojim pružateljem osiguranja
Korak 4. Razgovarajte sa liječnikom o mogućnostima liječenja
Vaše mogućnosti liječenja ovisit će o ozbiljnosti vašeg stanja. Ako vaše stanje nije jako ozbiljno i ne pokazujete simptome, liječnik vam može predložiti nema hitnog liječenja i pratiti vaše stanje kako bi provjerio pogoršava li se. Ako je vaše stanje ozbiljno, mogu vam biti propisani lijekovi za borbu protiv raka, kemoterapija ili transplantacija koštane srži.
