Psorijaza je medicinsko stanje u kojem stanice kože umiru i brzo se stvaraju. Psorijaza stvara mrlje, ljuskave mrlje na koži koje mogu svrbjeti ili osjećati bol. Može se pojaviti bilo gdje na tijelu, uključujući i lice. Ako imate psorijazu na licu, htjet ćete je pažljivo liječiti jer je koža na licu vrlo osjetljiva. Ovisno o ozbiljnosti vaše psorijaze, možda ćete htjeti koristiti lokalne tretmane, fototerapiju (ili svjetlosnu terapiju), sistemske lijekove ili kombinaciju nekoliko tretmana. Postoje i neki dokazi da promjene načina života mogu umanjiti simptome psorijaze.
Koraci
Metoda 1 od 4: Upravljanje psorijazom lokalnim tretmanima
Korak 1. Koristite omekšivače i ovlaživače
Emolijent je bogata hidratantna mast koja omekšava kožu. Emolijensi ne samo da smanjuju nakupljanje suhe kože povezane s psorijazom, već mogu i učiniti vašu kožu osjetljivijom na druge topikalne tretmane.
Zamolite svog liječnika da vam preporuči omekšivač koji će dobro djelovati s vašim tipom kože. Možda ćete moći kupiti učinkovit omekšivač bez recepta ili će vam ga liječnik ili dermatolog propisati
Korak 2. Pitajte svog liječnika o upotrebi kortikosteroida
Vaš liječnik može preporučiti uporabu steroidne kreme ili masti za smanjenje upale povezane s psorijazom. Lokalni steroidni tretmani također mogu smanjiti svrbež i usporiti proizvodnju novih stanica kože.
- Nemojte koristiti kortikosteroide na svojoj psorijazi bez preporuke liječnika.
- Lokalni steroidi mogu izazvati različite nuspojave, uključujući iritaciju ili osip (kontaktni dermatitis), stanjivanje kože, izbijanje akni, prekomjeran rast kose ili promjenu boje kože. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, prestanite koristiti steroide i obratite se svom liječniku.
Korak 3. Koristite sintetički vitamin D
Ovaj vitamin usporava rast stanica kože i obično se primjenjuje u lokalnom obliku. Međutim, analozi vitamina D mogu nadražiti kožu, pa ih treba koristiti umjereno i s oprezom.
- U mnogim slučajevima vitamin D će se kombinirati u kremi s kortikosteroidima.
- Ako je vaša koža osjetljiva na masti vitamina D, Calcitriol (Vectical) je relativno nježna opcija. Međutim, kalcitriol može biti skup.
Korak 4. Pitajte svog liječnika o upotrebi inhibitora kalcineurina
Inhibitori kalcineurina, poput takrolimusa ili pimekrolimusa, djeluju tako što inhibiraju prekomjernu aktivnost imunološkog sustava koja može dovesti do upale i nakupljanja plaka. Posebno su dobri za tretiranje osjetljivih područja, poput lica i tjemena.
Inhibitore kalcineurina treba koristiti s oprezom i samo prema preporuci liječnika. Dugotrajna uporaba može povećati rizik od raka kože i limfoma
Korak 5. Liječite psorijazu ugljenim katranom
Ugljeni katran je vrlo stari lijek za psorijazu. Smanjuje upalu i usporava nakupljanje plaka i mrtvih stanica kože. Često se koristi u kombinaciji s ultraljubičastom (UVB) terapijom. Međutim, katran od ugljena neugodno miriše, može zaprljati vašu odjeću i posteljinu, a kod nekih ljudi može izazvati iritaciju ili alergijsku reakciju.
- Ugljeni katran može se nanijeti prije spavanja i ostaviti preko noći, ili nanijeti ujutro i isprati nakon 10-15 minuta. Ako odlučite ostaviti ugljeni katran na koži preko noći, ostavite ga da se osuši 10-15 minuta prije odlaska u krevet kako biste smanjili mrlje na svojoj posteljini.
- Vaš liječnik može preporučiti uporabu katrana ugljena u kombinaciji s lokalnim steroidima.
Korak 6. Nanesite retinoidne kreme
Retinoidi su izvedeni iz vitamina A i koriste se za različita stanja kože. Nanose se izravno na kožu kako bi se uklonile ljuskice i umanjila upala. Jedna uobičajena vrsta retinoida koja se koristi za psorijazu lica je acitretin.
- Ovaj lijek se ne smije uzimati ako ste trudni ili dojite.
- Retinoidi mogu povećati vašu osjetljivost na sunčevu svjetlost. Uvijek koristite kremu za sunčanje prije nego što izađete van dok koristite retinoidne kreme.
Metoda 2 od 4: Dobivanje fototerapije
Korak 1. Liječite psorijazu UVB terapijom
Terapija ultraljubičastim zrakom B (UVB) usporava proizvodnju stanica kože, a može smanjiti i nakupljanje mrtve kože koje je često povezano s psorijazom. Ova terapija uključuje izlaganje zahvaćene kože ultraljubičastom svjetlu na kratko vrijeme. Učestalost ovih tretmana može ovisiti o stanju vaše kože ili vrsti UVB tretmana. UVB terapija može se koristiti za liječenje psorijaze koja se opire drugim oblicima liječenja.
- Vrste UVB terapije uključuju širokopojasnu UVB terapiju, uskopojasnu UVB terapiju ili ograničeno dnevno izlaganje prirodnoj sunčevoj svjetlosti (slijedeći preporuke liječnika).
- Bilo koja vrsta UVB terapije može uzrokovati iritaciju kože ili opekline. Vaš liječnik može preporučiti hidratantnu kremu ili druge topikalne tretmane kako bi se smanjila ozbiljnost ovih nuspojava.
Korak 2. Koristite psoralen plus ultraljubičasto A (PUVA) za tešku psorijazu
Za tešku ili teško liječljivu psorijazu, vaš liječnik može preporučiti PUVA tretman, koji kombinira lijek (psoralen) s izlaganjem UVA svjetlu. Psoralen pomaže UVA svjetlu da prodre duboko u vašu kožu kako bi usporilo rast novih stanica kože.
- Psoralen se može primijeniti kao oralni lijek (u obliku tableta ili tableta) ili kao lokalno liječenje.
- Liječenje PUVA -om može imati ozbiljnije nuspojave od UVB terapije, uključujući mučninu, glavobolju i iritaciju kože. PUVA terapija također može povećati rizik od razvoja raka kože i katarakte.
Korak 3. Uzmite kombiniranu svjetlosnu terapiju
Ponekad se fototerapija kombinira s drugim oblicima liječenja. Na primjer, vaš liječnik može preporučiti kombiniranje UVB terapije s lokalnim katranom na ugljen. Ugljeni katran ne samo da olakšava simptome psorijaze, već može učiniti vašu kožu osjetljivijom na UVB zračenje.
Metoda 3 od 4: Korištenje sistemskih lijekova
Korak 1. Liječite psorijazu metotreksatom
Uz lokalno liječenje, liječnik vam može propisati oralne ili injekcijske lijekove, osobito ako je vaša psorijaza teška. Jedan od uobičajeno propisanih lijekova za psorijazu je metotreksat. Ovo je protuupalni lijek koji se uzima ili u obliku tableta ili kao injekcija. Većina pacijenata uzima ga tjedno u obliku tableta.
- Nemojte koristiti metotreksat ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti. Metotreksat može ozbiljno naštetiti fetusu u razvoju, a može oštetiti i stanice sperme.
- Dugotrajna uporaba metotreksata može oštetiti vašu jetru. Nemojte koristiti metotreksat ako imate bolest jetre, i nikada ga nemojte koristiti u kombinaciji s alkoholom.
Korak 2. Uzmite ciklosporin
Ovo je lijek koji potiskuje imunološki sustav i smanjuje upalu povezanu s psorijazom. Obično se uzima svakodnevno u obliku tableta. Ciklosporin može uzrokovati oštećenje bubrega i povećati rizik od zaraznih bolesti i raka. Treba ga uzimati samo pod strogim nadzorom liječnika, u relativno kratkom vremenskom razdoblju.
Tijekom uzimanja ovog lijeka potrebno je pratiti vaš krvni tlak i funkciju bubrega
Korak 3. Koristite oralne retinoidne lijekove za tešku psorijazu
Oralni retinoidi, poput acitretina, mogu biti učinkoviti protiv teške psorijaze koja ne reagira na druge vrste liječenja. Međutim, retinoidi mogu izazvati neugodne nuspojave, poput ispucalih i upaljenih usana, gubitka kose ili (u rijetkim slučajevima) oštećenja jetre. Također su izuzetno štetni za fetus u razvoju.
- Ako planirate trudnoću, morate pričekati najmanje tri godine nakon uzimanja oralnog retinoida prije nego što pokušate zatrudnjeti.
- Nije dokazano da oralni retinoidi izazivaju mutacije u stanicama spermija, pa je sigurno pokušati probati dijete dok uzimate retinoide.
Korak 4. Uzmite biološko sredstvo
Ovi lijekovi izrađeni su od prirodnih materijala, poput biljaka ili mikroorganizama, a ponekad su poznati i kao modifikatori biološkog odgovora ili ciljane terapije. Oni su u interakciji s određenim dijelovima imunološkog sustava, sprječavajući ga da napadne kožu i izazove upalu. Iako ovi lijekovi mogu biti učinkoviti protiv teške ili tvrdoglave psorijaze, mogu vas izložiti i ozbiljnom riziku od razvoja po život opasnih infekcija. Neki uobičajeni biološki agensi koji se propisuju za psorijazu lica uključuju:
- Infliximab (Remicade)
- Etanercept (Enbrel)
- Adalimumab (Humira)
- Ustekinumab (Stelara)
- Sekukinumab (Cosentxy)
Metoda 4 od 4: Promjene načina života
Korak 1. Operite lice svaki dan
Redovito pranje može pomoći u smirivanju kože i ublažavanju svrbeža, suhoće i upale povezane s psorijazom. Operite lice mlakom vodom i koristite nježno sredstvo za čišćenje formulirano za suhu ili osjetljivu kožu, poput Cetaphil -a ili Cerave -a. Kad završite, navlažite se bogatim, hidratantnim omekšivačem ili hidratantnom kremom.
Korak 2. Izbjegavajte stvari koje izazivaju simptome psorijaze
Različite stvari izazivaju pojavu psorijaze kod različitih ljudi. Pazite da izbjegnete sve što bi moglo pogoršati simptome psorijaze, ako je moguće. Uobičajeni okidači uključuju:
- Stres
- Pušenje
- Pretjerano izlaganje suncu
- Sve što bi moglo ozlijediti ili iritirati vašu kožu
Korak 3. Smanjite unos alkohola
Konzumacija alkohola dehidrira, a alkohol može smanjiti učinkovitost mnogih tretmana psorijaze. Alkohol također može opasno djelovati s nekim lijekovima koji se koriste za liječenje psorijaze. Pokušajte smanjiti konzumaciju alkohola na minimum ili potpuno eliminirati alkohol ako uzimate lijekove poput metotreksata.
Korak 4. Usvojite zdravu prehranu
Postoje neki dokazi da se simptomi psorijaze mogu smanjiti smanjenjem tjelesne težine i zdravom prehranom. Moguće je da niskokalorične dijete ili dijete s visokim udjelom voća, povrća i nemasnih bjelančevina, poput mediteranske prehrane, mogu pomoći u smanjenju simptoma psorijaze.
Psorijaza također može reagirati na neke dodatke prehrani, poput ribljeg ulja i vitamina D
Korak 5. Ostanite aktivni
Tjelesna aktivnost također može pomoći u smanjenju simptoma psorijaze, iako nije jasno zašto. Izlaganje sunčevoj svjetlosti i upravljanje tjelesnom težinom mogu umanjiti posljedice psorijaze, pa vježbanje na otvorenom može pomoći u smanjenju nekih vaših simptoma.
