Studije pokazuju da se hipotireoza javlja kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, što narušava ravnotežu kemijskih reakcija u vašem tijelu. Štitnjača je važna endokrina žlijezda koja kontrolira tjelesni metabolizam i nalazi se u prednjem dijelu vrata neposredno ispod vaše Adamove jabuke. Stručnjaci se slažu da je ovo stanje, koje prevladava u žena starijih od 40 godina, teško dijagnosticirati bez liječničkog testa, ali se obično može relativno brzo otkriti krvnom pretragom ili injekcijom sintetičkog hormona. Iako je hipotireoza prevladavajuća u starijih žena, može utjecati i na trudnice, žene nakon poroda, one u menopauzi, novorođenčad, osobe s autoimunim bolestima, osobe koje primaju radioaktivni jod ili terapiju te osobe koje su imale zračenje u vratu ili gornjem dijelu prsa.
Koraci
1. dio od 3: Određivanje koga treba testirati
Korak 1. Testirajte se ako vidite simptome
Simptomi se polako razvijaju tijekom nekoliko godina. Mnogi simptomi mogu biti povezani i s mnogim drugim vrstama stanja, ali svaka kombinacija umora, povećane osjetljivosti na hladnoću, konstipacije, suhe kože, debljanja, ukočenosti ili slabosti mišića, prorijeđene kose, depresije i/ili oslabljenog pamćenja će uglavnom vas dovodi do hipotireoze.
- Ako se ne liječi, hipotireoza može postati ozbiljan problem. Fizički bi to moglo dovesti do guše, a psihički do depresije.
- Miksedem ili uznapredovali hipotireoza rijetki su, ali mogu postati opasni po život. Nizak krvni tlak, smanjeno disanje, snižena tjelesna temperatura, nereagiranje i koma znakovi su i simptomi uznapredovalog stadija koji bi u konačnici mogao dovesti do smrti.
Korak 2. Testirajte novorođenčad
Zbog rizika od intelektualnih teškoća kod dojenčadi, testirajte novorođenče dok je još u bolnici. Rana dijagnoza, u prvom mjesecu života, bebi će olakšati poništavanje bilo kakvih učinaka hipotireoze. Jednostavan test krvi može otkriti stanje, a nakon što se propisuju odgovarajući lijekovi, liječnik će pratiti razinu hormona štitnjače redovito zakazanim pretragama krvi.
- Novorođenčad koja boluju od hipotireoze pokazat će žuticu, često gušenje, veliki, istureni jezik i natečeno lice.
- Ako stanje napreduje, vaše dijete može imati problema s hranjenjem, konstipacijom, slabim mišićnim tonusom ili biti pretjerano pospano.
- Ako se ne liječi, hipotireoza može dovesti do teške tjelesne i psihičke nerazvijenosti.
Korak 3. Pregledajte trudnice
Ako ste trudni ili razmišljate o trudnoći, trebali biste testirati štitnjaču. Bolesti štitnjače česte su u žena reproduktivne dobi. Stoga bi ovo stanje moglo dramatično utjecati i na majku i na bebu tijekom trudnoće.
- Sve trudnice s povećanom štitnjačom (gušavost), obiteljskom anamnezom hipotireoze ili visokom razinom antitijela štitnjače u krvi trebaju se testirati.
- Pitajte svog liječnika za dodatak selena ako imate visoku razinu antitijela u vrijeme pred začeća.
- Žene koje uzimaju nadomjesne hormone štitnjače prije trudnoće moraju pratiti njihovu razinu, osobito tijekom prvog tromjesečja. Doze se mogu povećavati kako trudnoća napreduje.
- Nakon poroda (postporođajni hipotireoza), žene mogu doživjeti depresiju, probleme s pamćenjem i koncentracijom ili povećanje štitnjače.
Korak 4. Pazite na znakove kod djece i tinejdžera
Djeca i tinejdžeri osjetit će iste znakove i simptome kao i odrasli, ali budući da još uvijek rastu i imaju vrlo aktivnu štitnjaču, također mogu patiti od slabog rasta što rezultira kraćim rastom, usporenim razvojem zubi, usporavanjem mentalnog razvoja ili produženim vremenski period za ulazak u pubertet.
Djeca s hipotireozom moraju redovito posjećivati liječnika jer će se, kako rastu, doza lijekova mijenjati. Ako su doze netočne, mogu se pojaviti ozbiljne posljedice
Korak 5. Pregledajte pacijente sa stanjima ili izloženostima povezanim s visokim rizikom od razvoja hipotireoze
Osobe sa stanjima kao što su Down sindrom ili Turnerov sindrom ili oni koji uzimaju određene lijekove (amiodaron, litij, talidomid, interferon, sunitinib i rifampicin) ili tretmane (radioterapiju vrata, liječenje radioaktivnim jodom, subtotalnu tireoidektomiju), trebali bi se godišnje pregledavati na hipotireozu.
Pregled kod onih koji nisu u opasnosti i nemaju simptome pokazuje malu korist i ne potiče se. Međutim, žene koje imaju više od 50 godina i imaju jedan ili više simptoma, trebaju biti pregledane
Dio 2 od 3: Testiranje
Korak 1. Pregledajte se kod kuće
Ako pokazujete kombinaciju simptoma povezanih s hipotireozom, možda biste trebali poduzeti neke preliminarne mjere kako biste utvrdili imate li to stanje. Neinvazivan način utvrđivanja imate li hipotireozu je provjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu (BBT je vaša najniža tjelesna temperatura u razdoblju od 24 sata) kod kuće.
- Da biste dobili točno očitanje, morate izmjeriti temperaturu ujutro kad se prvi put probudite, prije nego što uopće sjednete u krevet. Držite ga ispod ruke deset minuta.
- Izvodite to četiri dana zaredom i zapišite. Vaša normalna temperatura trebala bi biti između 97,8 i 98,2 ° F (36,6 i 36,8 ° C). Ako je vaša temperatura ispod 97,6 ° F *(36,6 ° C), vaša štitnjača bi mogla imati slabije performanse. Provjerite sa svojim liječnikom dodatke za štitnjaču.
- Upamtite, hipotireoza se ne može potvrditi kao stanje samo kod kuće. Samo službeni test krvi koji je proveo vaš liječnik može potvrditi bilo koju vrstu dijagnoze. Čak i ako kućno testiranje ne otkrije hipotireozu, trebali biste ostati oprezni jer je izuzetno teško otkriti i često je potrebno nekoliko godina da se potpuno razvije.
Korak 2. Pregledajte svoju obiteljsku i povijest bolesti
Budući da su mnogi simptomi hipotireoze uobičajene tegobe koje se javljaju kod ljudi koji nemaju problema sa štitnjačom, vaš liječnik vodi intenzivnu, detaljno usmjerenu povijest bolesti. Upamtite koliko dugo su vas simptomi mučili.
- Liječnici će obratiti posebnu pozornost na to je li vaša majka ili bliski rođak ikada imala dijagnozu hipotireoze. Pokušajte pronaći te podatke prije odlaska liječniku.
- Preživjeli od raka, osobito oni koji su dobili zračenje oko vrata ili operaciju vrata, bit će pomno ispitani.
- Druga važna crvena zastavica su lijekovi koji mogu uzrokovati hipotireozu, kao što su amiodaron, litij, interferon alfa ili interleukin-2.
Korak 3. Obavite fizički pregled
Nakon pregleda vaše obitelji i povijesti bolesti izvršit će se fizički pregled radi provjere simptoma. Vaš će liječnik provjeravati ima li suhe kože, oteklina oko očiju i nogu, usporenih refleksa i usporenog rada srca.
Korak 4. Uzmite krvne pretrage
Ako rezultati vaše povijesti i fizičkih pregleda dovedu vašeg liječnika do sumnje da imate hipotireozu ili subklinički hipotireozu, morat ćete napraviti krvne pretrage za potvrdu dijagnoze. Postoje dva glavna testa krvi za potvrdu dijagnoze hipotireoze: test za stimuliranje hormona štitnjače (TSH) i mjerenje tiroksina (T4).
- Ako se testovi vrate atipično, testovi protutijela na štitnjaču mogu utvrditi imate li autoimunu bolest Hashimotov tiroiditis, u kojoj obrambeni sustav tijela napada štitnjaču.
- Ultrazvuk se koristi samo u rijetkim slučajevima za procjenu štitnjače koja izgleda abnormalno. Umjesto toga, može se učiniti računalnom tomografijom (CT) ili magnetskom rezonancijom (MRI) hipotalamusa ili hipofize kako bi se pronašle bilo kakve promjene u tim područjima mozga.
3. dio 3: Testiranje pozitivno
Korak 1. Uzmite lijekove
Standardni tretman za hipotireozu je oralni lijek koji vraća razinu hormona na odgovarajuću razinu. Morat ćete svakodnevno uzimati hormon štitnjače levotiroksin kako biste preokrenuli znakove i simptome hipotireoze. Nakon početka liječenja redovito ćete posjećivati liječnika kako biste bili sigurni da imate odgovarajuću dozu lijeka.
- U većini slučajeva vaši će simptomi početi nestajati i dobit ćete malo energije dva do šest tjedana nakon početka liječenja.
- Još jedna prednost ovog lijeka je snižavanje kolesterola, što može smanjiti tjelesnu težinu povećanu tijekom trudnoće.
- Dojenčad i djecu s hipotireozom uvijek treba liječiti.
Korak 2. Nastavite liječenje
Uzimanje levotiroksina često je doživotno, no veličina doze bi se s vremenom mogla smanjiti. Kod starijih osoba događa se obrnuto. Uobičajeno je da se hipotireoza pogoršava s godinama koje zahtijevaju veće doze jer se štitnjača prirodno usporava.
- Uzimanje lijekova svakodnevno do kraja života nije lak posao, a kako fizički simptomi nestanu, možda ćete doći u iskušenje da prestanete uzimati lijekove. U tom će se slučaju simptomi ponovno pojaviti i morat ćete početi ispočetka.
- Štitnjača se često vraća u normalu ako je uzrok hipotireoze posljedica ozbiljne bolesti ili infekcije.
- Možete nakratko prestati uzimati lijekove kako biste provjerili funkcionira li štitnjača normalno. Ako štitnjača može sama proizvesti dovoljno hormona, liječenje može prestati.
- Ponovite godišnje preglede za vrijeme uzimanja lijekova.
Korak 3. Razmislite o budućnosti
Pazite o tome koju hranu jedete i trebate li uz lijekove uzimati suplemente ili ne. Važno je da nastavite pravilno uzimati lijekove za štitnjaču. Ako ste zbunjeni zašto ga uzimate ili moguće nuspojave, obratite se svom liječniku.
- Izbjegavajte uzimanje lijekova s dodatkom željeza i kalcija jer smanjuju količinu hormona štitnjače koju tijelo apsorbira. Dodaci kalcija mogu se uzimati prije ili nakon četiri sata nakon uzimanja lijekova.
- Također treba izbjegavati hranu poput oraha, sojinog brašna i brašna od sjemenki pamuka jer bi mogli djelovati s vašim lijekovima i stoga smanjiti njegovu ukupnu učinkovitost.
- Ako uzimate pilule za kontracepciju ili druge hormonske lijekove, razgovarajte sa svojim liječnikom o prilagodbi doze vašeg lijeka.
- Mnoge trgovine zdrave hrane sadrže dodatke hormona štitnjače "prirodnog" sastojka. Uprava za hranu i lijekove ne regulira ove proizvode. Stoga, pripazite na kvalitetu i učinkovitost ovih proizvoda. Neki imaju aktivne sastojke koji djeluju, ali ipak mogu biti opasni za određene ljude. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako ste zainteresirani za ove dodatke.
