Lomljene falange-ili slomljeni prsti-jedna su od ozljeda koje liječnici hitne pomoći najčešće vide. No, prije nego što krenete u bolnicu, možda bi bilo dobro pokušati utvrditi je li vaš prst doista možda slomljen. Uganuće ili kidanje ligamenta bit će prilično bolno, ali ne zahtijevaju odlaske na hitnu. Pogled s malim liječnikom može se vidjeti ako vam je prst istegnut ili ima puknuće ligamenta. Slomljena kost, s druge strane, može rezultirati unutarnjim krvarenjem ili drugim oštećenjem koje zahtijeva hitnu medicinsku njegu.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje znakova slomljenog prsta
Korak 1. Provjerite ima li boli i osjetljivosti
Prvi znak prijeloma prsta je bol. Vaše iskustvo boli ovisi o težini prijeloma prsta. Nakon ozljede prsta, pažljivo ga liječite i pazite na razinu boli.
- Može biti teško identificirati imate li odmah prijelom prsta, jer su akutna bol i osjetljivost također simptomi dislokacija i uganuća.
- Potražite druge simptome i/ili potražite liječničku pomoć ako niste sigurni u težinu ozljede.
Korak 2. Provjerite ima li oteklina i modrica
Nakon što ste zadobili prijelom prsta, primijetit ćete akutnu bol koju prati oteklina ili modrice. To je dio prirodnog odgovora vašeg tijela na ozljede. Nakon prijeloma vaše tijelo aktivira upalni odgovor praćen oticanjem uzrokovanim ispuštanjem tekućine u okolna tkiva.
- Nakon oteklina često slijede modrice. To se događa kada kapilare oko ozljede nabreknu ili puknu kao odgovor na povećani tlak tekućine.
- Možda je u početku teško znati je li vam prst slomljen jer ćete ga ipak moći pomaknuti. Nakon što pokušate pomaknuti prst, oteklina i modrice počinju postajati očite. Otok se također može proširiti na druge prste ili niz dlan ruke.
- Vjerojatno ćete primijetiti oticanje i modrice 5-10 minuta nakon prvih osjeta boli u prstu.
- Međutim, manji otok ili odsutnost neposrednih modrica mogu ukazivati na uganuće umjesto prijeloma.
Korak 3. Potražite deformitet ili nemogućnost pomicanja prsta
Prijelom prsta sastoji se od segmenta kosti koji je napuknut ili slomljen na jednom ili više mjesta. Deformacija kosti može se pojaviti kao neobična izbočina na prstu ili prstu koji pokazuje u drugom smjeru.
- Ako postoje znakovi nesklada, vjerojatno je slomljen prst.
- Obično ne možete pomaknuti prst ako je slomljen jer jedan ili više dijelova kosti više nisu povezani.
- Također je vjerojatno da oteklina i modrice čine vaš prst previše ukočenim za udobno kretanje nakon ozljeda.
Korak 4. Znajte kada trebate posjetiti liječnika
Idite do najbliže službe za hitne slučajeve ako mislite da imate prijelom prsta. Prijelomi su komplicirane ozljede i njihova težina nije jasno vidljiva iz vanjskih simptoma. Neki prijelomi zahtijevaju intenzivnije liječenje kako bi se ispravno zacijelili. Ako niste sigurni je li ozljeda prijelom, bolje je pogriješiti zbog opreza i posjetiti liječnika.
- Ako imate značajnu bol, oteklinu, modrice ili bilo kakvu deformaciju ili smanjeno kretanje prsta, potražite liječničku pomoć.
- Djeca s ozljedama prstiju uvijek trebaju posjetiti liječnika. Mlade i rastuće kosti podložnije su ozljedama i komplikacijama ako se te ozljede ne liječe pravilno.
- Ako vaš prijelom ne liječi liječnik, moguće je da će vam prst i šaka ostati bolno ukočeni kada pokušate pomaknuti prst.
- Kost koja se ponovno isplete iz pravilnog poravnanja može dodatno omesti vašu uspješnu upotrebu ruke.
2. dio od 4: Dijagnosticiranje slomljenog prsta u liječničkoj ordinaciji
Korak 1. Obavite fizički pregled
Ako sumnjate na prijelom prsta, potražite liječničku pomoć. Tijekom fizičkog pregleda, vaš liječnik procjenjuje vašu ozljedu i utvrđuje težinu vašeg prijeloma.
- Vaš će liječnik zabilježiti raspon pokreta vašeg prsta tražeći od vas da stisnete šaku. Također će tražiti vizualne znakove, poput oteklina, modrica i deformiteta kostiju.
- Vaš će liječnik također ručno pregledati vaš prst kako bi potražio znakove smanjenog protoka krvi u tom području i oštećenja živaca.
Korak 2. Zatražite test snimanja
Ako vaša liječnica ne može tijekom fizičkog pregleda utvrditi imate li prijelom prsta, može vam preporučiti slikovni test za dijagnosticiranje prijeloma. To uključuje RTG, CT ili MRI.
- X-zrake su često prvi testovi snimanja koji se koriste za dijagnosticiranje prijeloma. Vaš liječnik postavlja vaš slomljeni prst između izvora X-zraka i detektora X-zraka, a zatim šalje valove niskog zračenja kroz vaš prst kako bi stvorio sliku. Ovaj proces je dovršen u roku od nekoliko minuta i bezbolan je.
- CT ili računalna tomografija izrađuju se sastavljanjem X-zraka koje skeniraju različite kutove ozljede. Vaš liječnik može odlučiti upotrijebiti CT za stvaranje slike vašeg prijeloma ako početni rezultati RTG-a nisu uvjerljivi ili ako vaš liječnik sumnja da postoje i ozljede mekih tkiva povezane s prijelomom.
- MRI može biti potrebna ako vaš liječnik sumnja da imate frakturu kose ili stresni prijelom, vrstu prijeloma koji se stvara nakon ponovljenih ozljeda tijekom vremena. MRI daje sitnije detalje, a također može pomoći vašem liječniku da napravi razliku između ozljeda mekih tkiva i prijeloma vlasi u vašem prstu.
Korak 3. Pitajte trebate li kiruršku konzultaciju
Kirurške konzultacije mogu biti potrebne ako imate teški prijelom, poput složenog prijeloma. Neki prijelomi su nestabilni i zahtijevaju operaciju kako bi se ulomci kostiju vratili na mjesto pomoću pomagala (poput žica i vijaka) kako bi kost mogla ispravno zacijeliti.
- Svaki prijelom koji ozbiljno ometa pokretljivost i stavlja ruku daleko od poravnanja vjerojatno zahtijeva operaciju kako bi prst povratio artikulirano kretanje.
- Možda ćete se iznenaditi koliko je teško izvršavati svakodnevne zadatke bez potpune upotrebe svih prstiju. Profesionalci poput kiropraktičara, kirurga, umjetnika i mehaničara zahtijevaju potpuno korištenje svojih finih motoričkih sposobnosti kako bi točno obavljali svoj posao. Stoga je briga o prijelomima prstiju od vitalnog značaja.
3. dio od 4: Liječenje slomljenog prsta
Korak 1. Ledite, stisnite i podignite
Uklonite oteklinu i bol glazurom, stiskanjem i podizanjem prsta. Što brže nakon ozljede pružite ovu vrstu prve pomoći, to bolje. Pazite i da odmarate prst.
- Ledite prst. Vrećicu smrznutog povrća ili vrećicu leda omotajte tankim ručnikom i nježno je nanesite na prst kako biste smanjili oticanje i bol. Nanesite led odmah nakon što zadržite ozljedu ne duže od 20 minuta po potrebi.
- Stisnite ozljedu. Nježno, ali sigurno omotajte prst mekim elastičnim zavojem kako biste lakše upravljali oteklinom i imobilizirali prst. Na prvom sastanku s liječnikom pitajte je li prikladno držati prst omotan kako biste smanjili rizik od dodatnog oticanja i spriječili kretanje drugih prstiju.
- Podignite ruku. Kad god je to moguće, držite prst uzdignut iznad srca. Možda će vam biti najudobnije sjediti na kauču s nogama preko jastuka i zglobovima i prstima naslonjenim na stražnju stranu kauča.
- Također ne biste trebali koristiti ozlijeđeni prst za svakodnevne aktivnosti dok ga liječnik ne očisti.
Korak 2. Pitajte svog liječnika trebate li udlagu
Udlage se koriste za imobilizaciju vašeg slomljenog prsta kako se ne bi razvio daljnje oštećenje. Improvizirana udlaga može se izraditi od štapića od sladoleda i labavog zavoja dok ne dođete do liječnika radi boljeg omota.
- Vrsta udlage koja vam je potrebna ovisi o tome koji je prst slomljen. Manji prijelomi mogu imati koristi od "prisluškivanja prijatelja", koje se sastoji od imobilizacije ozlijeđenog prsta pričvršćivanjem na prst pored njega.
- Drsna udlaga s produžnim blokom sprječava savijanje ozlijeđenog prsta unatrag. Meka udlaga postavlja se kako bi vaš ozlijeđeni prst bio blago i blago zakrivljen prema dlanu te se drži na mjestu s mekim pričvršćivanjem.
- Aluminijska udlaga u obliku slova U je nefleksibilna aluminijska udlaga koja sprječava ranjivi prst da se ispruži. Postavlja se na stražnju stranu ozlijeđenog prsta kako bi ostao nepokretan.
- U težim slučajevima, vaš liječnik može primijeniti nefleksibilnu udlagu od stakloplastike koja ide od prsta do ručnog zgloba. To je u biti poput mini odljevaka za vaš prst.
Korak 3. Pitajte svog liječnika trebate li operaciju
Operacija je potrebna za pravilno liječenje i zacjeljivanje prijeloma kada imobilizacija i vrijeme ne mogu učinkovito popraviti. Općenito, prijelomi koji zahtijevaju operaciju složeniji su od onih koji zahtijevaju samo imobilizaciju.
Složeni prijelom, prijelom koji je nestabilan, labavi ulomci kosti i prijelom koji kompromitira zglob zahtijevaju operaciju jer se slomljeni dijelovi moraju vratiti na mjesto kako bi kost zacijelila u pravoj konfiguraciji
Korak 4. Uzmite lijekove protiv bolova
Vaš liječnik može vam preporučiti uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) kako biste lakše upravljali boli povezanom sa slomljenim prstom. NSAID djeluju tako što smanjuju negativne učinke dugotrajne upale te ublažavaju bol i pritisak na živce i povezana tkiva. NSAID -ovi ne inhibiraju proces ozdravljenja.
- Uobičajeni nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta koji se koriste za ublažavanje boli pri prijelomu uključuju ibuprofen (Advil) i naproksen natrij (Aleve). Također možete uzeti acetaminofen (Tylenol), ali to nije NSAID i ne smanjuje upalu.
- Vaš liječnik vam može također dati lijekove na recept na bazi kodeina za kratkotrajno liječenje ako osjetite jaku bol. Vjerojatno će bol biti jača na početku procesa ozdravljenja, a vaš će liječnik smanjiti snagu na recept dok kost zacjeljuje.
Korak 5. Pratite svog liječnika ili stručnjaka prema uputama
Vaš liječnik može vas uputiti da zakažete dodatni pregled nekoliko tjedana nakon početnog liječenja. Možda će ponoviti RTG snimke 1-2 tjedna nakon ozljede kako bi vidjela kako se liječi. Pobrinite se da zadržite sve dodatne sastanke kako biste bili sigurni da ćete se popraviti.
Ako imate pitanja o ozljedi ili bilo čemu drugom, obratite se svom liječniku
Korak 6. Shvatite komplikacije
Općenito, slomljeni prsti vrlo dobro zarastaju nakon konzultacija s liječnikom i razdoblja ozdravljenja od 4-6 tjedana. Rizik od komplikacija nakon prijeloma prsta minimalan je, ali ipak je dobro da ih znate:
- Ukočenost zglobova može nastati kao posljedica stvaranja ožiljnog tkiva oko mjesta prijeloma. To se može riješiti fizikalnom terapijom za jačanje mišića prstiju i smanjenje ožiljka.
- Dio kosti prsta može se rotirati tijekom procesa ozdravljenja, što rezultira koštanom deformacijom koju će možda trebati riješiti kirurškim zahvatom kako biste lakše shvatili stvari.
- Dva dijela kosti možda se neće pravilno spojiti, što rezultira trajnom nestabilnošću unutar mjesta prijeloma. To je poznato kao "nesjedinjenje".
- Do infekcije kože može doći ako postoje razderotine na mjestu prijeloma i ako nisu pravilno očišćene prije operacije.
4. dio od 4: Razumijevanje vrsta prijeloma
Korak 1. Shvatite prijelome prstiju
Ljudska ruka sastoji se od 27 kostiju: 8 u zapešću (karpalne kosti), 5 na dlanu (metakarpalne kosti) i tri seta falanga u prstima (14 kostiju).
- Proksimalne falange su najduži dio prsta koji se nalazi najbliže dlanu ruke. Zatim dolaze srednje, ili srednje, falange, a zatim su distalne falange najudaljenije, tvoreći „vrhove“prstiju.
- Akutne ozljede, poput padova, nesreća i sportskih ozljeda, najčešći su uzroci prijeloma prstiju. Vrhovi prstiju jedno su od područja vašeg tijela koja su najviše sklona ozljedama jer su uključeni u gotovo sve aktivnosti u kojima sudjelujete tijekom dana.
Korak 2. Znajte kako izgleda stabilan prijelom
Stabilni prijelomi definirani su slomljenom kosti, ali pomak na bilo kojem kraju prijeloma bez ikakvog pomaka. Također poznat kao neismješteni prijelom, stabilne prijelome može biti teško identificirati i mogu pokazivati simptome slične drugim oblicima traume.
Korak 3. Znajte kako izgleda pomaknuti prijelom
Svaka slomljena kost u kojoj se dvije primarne strane prijeloma više ne dodiruju i ne poravnavaju smatra se pomakom.
Korak 4. Znajte kako izgleda složeni prijelom
Prijelom u kojem je slomljena kost pomaknuta i njezin dio proguran kroz kožu naziva se složeni prijelom. Zbog ozbiljnosti oštećenja kosti i okolnog tkiva, ova ozljeda uvijek zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Korak 5. Znajte kako izgleda usitnjeni prijelom
Ovo je premješteni prijelom u kojem se kost razbila na tri ili više komada. To je često, ali ne uvijek, povezano s značajnim oštećenjem tkiva. Izuzetna bol i nepokretnost zahvaćenog ekstremiteta koji su često povezani s ovim oblikom ozljede olakšavaju dijagnosticiranje.