Može biti teško razlikovati selektivni mutizam od autizma na prvi pogled, budući da je ključna osobina selektivnog mutizma (poteškoće u društvenoj interakciji) također znak autizma. Međutim, autizam je stanje spektra koje utječe više od toga može li osoba govoriti ili ne. Ako ste primijetili da vi ili dijete koje poznajete imate poteškoća s društvenim situacijama, obraćanje pažnje na cjelokupno ponašanje osobe može vam pomoći razlikovati jedno stanje od drugog i tražiti točnu dijagnozu.
Koraci
1. dio 3: Analiza komunikacije
Korak 1. Shvatite kako uvjeti mogu izgledati slično
Autizam i selektivni mutizam mogu dijeliti osobine poput …
- Introvertnost
- Ograničeni govor
- Izbjegavanje kontakta očima
- Ne reagira na druge koji im se obraćaju
- Poteškoće pri korištenju neverbalne komunikacije
- Poteškoće u izražavanju emocija ili misli
- "Držati se" ili slijediti određene osobe
- Poteškoće u stvaranju prijateljstva
- Društvena anksioznost
Korak 2. Razmotrite kada je osoba dosegla društvene prekretnice u djetinjstvu
Kako rastu, od beba i male djece očekuje se da će određenim tempom ispunjavati određene društvene prekretnice - kao što su kontakt očima, smiješak, brbljanje i govor. Dok će osoba sa selektivnim mutizmom dostići ove prekretnice očekivanim tempom, autistična osoba možda ih je pogodila rano, kasno ili ih uopće nije.
- Odvojite vrijeme za razmišljanje - kada se dijete počelo smiješiti? Mahati? Stvaranje zvukova? Odgovarajući na njihovo ime? Kako su odgovorili na utjehu? Je li se činilo da su ikada izgubili vještine ili nazadovali?
- Nemaju svi autistični ljudi kašnjenja u govoru. Neki nauče govoriti na vrijeme ili čak počnu govoriti rano.
Dali si znao?
Iako neka djeca sa selektivnim mutizmom imaju kašnjenja u govoru, ona nisu povezana. Samo oko 20% djece sa selektivnim mutizmom ima kašnjenja ili poremećaje govora.
Korak 3. Pogledajte koliko je ponašanje dosljedno
Osoba sa selektivnim mutizmom može govoriti relativno normalno, sve dok je u blizini ljudi kojima vjeruje. Međutim, oni neće moći razgovarati s drugim ljudima i osjećati će se prilično tjeskobno u njihovoj blizini. Autistični ljudi obično će prikazivati iste obrasce govora kod svih pa ne mogu razgovarati ni s kim ili govoriti samo minimalno.
- Autistični ljudi mogu privremeno izgubiti sposobnost govora pod stresom, čak i ako osoba obično može govoriti normalno. Međutim, moći će ponovno koristiti ovu vještinu kad stresor nestane.
- Netko sa selektivnim mutizmom može biti iznimno pričljiv sa svojim "sigurnim" ljudima i može se opisati kao brbljavci.
- Neki ljudi sa selektivnim mutizmom mogu normalno razgovarati s nekoliko ljudi izvan svoje obitelji, poput vršnjaka. Međutim, izvan ove "sigurne skupine", osoba neće moći govoriti.
Korak 4. Slušajte glas osobe
Autistična osoba može imati neobičan glas ili govoriti čudno u usporedbi sa svojim vršnjacima; mogu zvučati monotono ili pjevati, govoriti "pogrešnom" glasnoćom, brzinom ili visinom, obrnuti zamjenice ili zvučati kao da čitaju skriptu. Osobe sa selektivnim mutizmom obično neće imati ove hirove.
- Neki ljudi sa selektivnim mutizmom mogli bi šapnuti drugima ili ispustiti kratke zvukove glasom "koji nije njihov".
- Autistični ljudi možda neće moći dati "točne" odgovore, a mogli bi reći i stvari koje se ne podudaraju s kontekstom razgovora (poput izgovaranja "Štene je izašlo van" kad u prostoriji nije bilo psa).
- Netko sa selektivnim mutizmom može imati poremećaj govora ili jezika, poput mucanja. (Međutim, poremećaji govora nisu sastavni dio selektivnog mutizma.)
Korak 5. Razmislite o čemu osoba govori
Kad osoba govori, razmislite o njenim temama za razgovor. Oni sa selektivnim mutizmom imaju tendenciju razgovarati o više stvari i imaju razvojno primjerene interese, dok se autistična osoba može usredotočiti samo na jednu temu i imati problema s raspravom o nečem drugom.
- Autistična osoba može "lutati" o određenim temama, uključujući i one za koje većina ljudi u njihovoj dobi ne bi bila zainteresirana (npr. Malo dijete "infumpira" o kromosomskom brisanju). Oni mogu izrecitirati dugačak popis informacija ili dati beskrajne trivijalnosti o tome, a ne shvaćaju kada slušatelja ne zanima ili mu dosadi.
- Iako mogu biti prilično pričljivi kad im je ugodno, osoba sa selektivnim mutizmom obično će shvatiti da su razgovori davanje i uzimanje. Autistična osoba može dominirati razgovorom, a da nije svjesna da slušatelj želi razgovarati, ili da se bori za nastavak razgovora.
Korak 6. Analizirajte kako osoba uči socijalne vještine
Netko sa selektivnim mutizmom često razvija društvene vještine sličnim tempom kao neurotipični ljudi. To im je intuitivnije i obično ih ne treba poučavati neizgovorenim društvenim pravilima (npr. Davanje ljudima osobnog prostora). Vjerojatnije je da će autistični ljudi imati problema s tim vještinama, pa ih je potrebno izričito poučiti.
Društvena pravila kao što su skretanje, maniri i "bijele laži" mogu zbuniti autističnu osobu, osobito ako se pravila čine proizvoljnima ili se ne primjenjuju uvijek
Dali si znao?
Autistične djevojke češće prikrivaju svoje društvene poteškoće i oponašaju ponašanje svojih vršnjaka.
Korak 7. Zapazite iskazuje li osoba interes za svoje vršnjake
Čini se da autistična osoba nije zainteresirana za svoje vršnjake ili radije provodi vrijeme s ljudima različite dobi od njih. Osoba sa selektivnim mutizmom želi komunicirati s drugima, ali ih tjeskoba sprječava da govori ili se pridruži grupnim aktivnostima.
- Autistična djeca mogu preferirati usamljenu ili paralelnu igru; igranje s drugom djecom može ih zbuniti ili nadvladati. Dijete sa selektivnim mutizmom moglo bi se odlučiti za osamljenu igru, ali to je zato što ne može razgovarati sa svojim vršnjacima, a ne zato što ih zbunjuje.
- Autistični ljudi mogu radije razgovarati s ljudima koji su stariji ili mlađi od njih - na primjer, dijete razgovara s odraslom osobom ili tinejdžer provodi vrijeme s mlađom djecom. Njima to nije tako teško kao razgovor s vršnjacima. Osoba sa selektivnim mutizmom razgovarat će samo sa svojim "sigurnim" ljudima, jer je previše teško razgovarati s bilo kim drugim.
- I autistični ljudi i ljudi sa selektivnim mutizmom obično žele prijatelje. Autistični ljudi mogu imati poteškoća sa znanjem kako steći prijatelje; netko sa selektivnim mutizmom bori se da prevlada svoju tjeskobu zbog toga.
Dali si znao?
I autistične osobe i osobe sa selektivnim mutizmom mogu imati "sigurnu osobu" s kojom će ostati. Ta im osoba može pomoći da se osjećaju mirno i/ili im pomoći u komunikaciji.
Korak 8. Zabilježite razumije li osoba neverbalne signale
Osoba sa selektivnim mutizmom ima tendenciju razumijevanja neverbalne komunikacije, poput govora tijela, izraza lica i tona glasa. Autistična osoba primijetit će ove stvari, ali možda neće razumjeti što to znači.
- Autistična osoba može imati poteškoća u pokušaju shvatiti što netko osjeća ili što će sljedeće učiniti, a može se i zbuniti ili uznemiriti ako netko ne dijeli iste misli ili mišljenja s njima.
- Autistični ljudi mogu se boriti s razboritim sarkazmom i figurativnim jezikom te često stvari shvaćaju doslovno. Na primjer, mogu ih zbuniti izrazi poput "Što ima?" ili "Mačka ti je ujela jezik?". To nije problem za nekoga sa selektivnim mutizmom.
- Djeca sa selektivnim mutizmom obično će reagirati na njihovo ime i gledati će u pravom smjeru ako netko pokaže na nešto. Autistična djeca možda neće reagirati na njihovo ime niti pogledati na što netko pokazuje.
Korak 9. Tražite upotrebu neverbalne komunikacije
Autistična osoba ne smije koristiti neverbalne signale niti ih koristiti neuobičajeno. Osoba sa selektivnim mutizmom zna komunicirati koristeći neverbalne signale i može činiti stvari poput klimanja glavom, pokazivanja na predmete ili ljude ili čitanja i komuniciranja govorom tijela.
- Autistični ljudi mogu izbjegavati kontakt očima jer im je to bolno, ili ostvaruju previše kontakta očima i "bulje u ljude". Njihovi izrazi lica ili ton glasa možda ne odgovaraju onome što misle ili osjećaju.
- Netko sa selektivnim mutizmom mogao bi izgledati ukočen ili imati "trzajne" pokrete ili mimiku. Mogu se činiti napeti ili tjeskobni.
- U nekim slučajevima, selektivni mutizam može uzrokovati smrzavanje osobe; možda neće moći koristiti govor tijela ili uspostaviti kontakt očima, ali ga i dalje mogu razumjeti.
- Autistična osoba može koristiti neke oblike neverbalne komunikacije za komuniciranje onoga što želi ili treba, poput pokazivanja na nešto.
Korak 10. Razmotrite vještine obrade govora osobe
Netko sa selektivnim mutizmom obično može razumjeti i obraditi govor na razvojno prikladnoj razini. Autistična osoba može imati problema s procesiranjem ili razumijevanjem govora; možda su odgodili reakcije na govor, nisu reagirali na nekoga tko im se obratio ili im je potrebno dodatno vrijeme da formiraju odgovor.
Autistična osoba mogla bi se boriti sa poremećajem slušne obrade, pa će možda trebati prigušiti ili "utišati" druge zvukove (poput isključivanja stropnog ventilatora ili preseljenja u tišu sobu) kako bi se usredotočila i obradila ono što im netko govori
Korak 11. Razmislite o ponavljanju riječi ili izraza (eholalija)
Autistična osoba može koristiti eholaliju kao način komuniciranja, stimiranja ili smirivanja; nasuprot tome, vjerojatno je da osoba sa selektivnim mutizmom neće koristiti eholaliju. Eholalija može uključivati:
- Ponavljajući ono što im je upravo rečeno
- Ponavljanje fraze koju su čuli kad su osjetili određenu emociju (npr. Rekli "sretan rođendan" kada su uzbuđeni)
- Ponavljanje uputa dok nešto rade
- Nasumično citiranje redaka iz nečega (npr. Knjige ili filma)
2. dio od 3: Pogled na druga ponašanja
Selektivni mutizam utječe samo na druženje, dok autizam također utječe na razvoj.
Korak 1. Zapazite neobičan razvojni vremenski okvir
Autistični ljudi imaju tendenciju dostizati razvojne prekretnice i usvajati vještine sporim tempom ili izvan reda. Netko sa selektivnim mutizmom obično će dostići prekretnice očekivanom brzinom.
- Autistična osoba može doseći prekretnice ranije ili kasnije nego što se očekivalo. Neki će slijediti tipične razvojne vremenske okvire, a dijagnosticirat će se u starijoj dobi.
- Uzmite u obzir i tipične razvojne prekretnice (vokalizacija/govor, hodanje, treniranje u loncu) i razvoj vještina (učenje čitanja, vezivanje cipela, neovisna briga o sebi, vožnja autom).
- Selektivni mutizam može nekome otežati postizanje kasnijih ciljeva u životu - poput odlaska na fakultet, zaposlenja ili stjecanja vozačke dozvole - zbog potrebnog druženja.
- Autistični ljudi mogu razviti tjeskobu oko postizanja kasnijih prekretnica u životu, jer im neovisnost može biti teška. Mogu pokušati prekomjerno kompenzirati u područjima u kojima su dobri ili pokušati nadoknaditi stvari koje još ne mogu učiniti.
Korak 2. Gledajte da li dijete koristi maštovitu igru
Čini se da se autistična djeca, tijekom igre, ne bave maštovitom igrom; oni mogu slagati ili slagati svoje lutke umjesto da ih tjeraju na interakciju, ili se mogu činiti da su više usredotočeni na okretanje kotača na autu za igračke, a ne na to da nekamo odu. Djeca sa selektivnim mutizmom češće se uključuju u maštovitu igru.
- To ne znači da autistična djeca nemaju mašte. Često zamišljaju stvari i jednostavno ih ne glume.
- Neka autistična djeca mogu recitirati i odglumiti scene iz knjiga, filmova i predstava koje su im poznate. Na prvi pogled može izgledati da je to zamišljena igra, ali oni obično pomno prate izvorni materijal.
- Autistična djeca mogla bi se uključiti u očigledniju maštovitiju igru, poput igranja uloga, ako drugo dijete preuzme vodstvo.
Korak 3. Analizirajte razlike u senzornoj obradi
Iako autisti i osobe sa selektivnim mutizmom mogu imati neobične reakcije na senzorne povratne informacije, autističniji ljudi češće imaju problema sa senzornom obradom. Mogu biti izrazito osjetljivi (preosjetljivi), nedovoljno osjetljivi (hiposenzitivni) ili doživjeti i preosjetljivost i preosjetljivost. Problemi s osjetilnom obradom mogu utjecati na svih pet osjetila, a mogu utjecati i na nečiju sposobnost prepoznavanja ili osjećaja poput gladi, boli ili potrebe za korištenjem kupaonice.
Korak 4. Potražite sklonost prema istosti
Autistični ljudi često se više vole držati rutine i ponavljati stvari na isti način. Ako se njihova rutina prekine ili promijeni, mogu biti duboko uznemireni zbog toga, čak i ako je promjena neznatna. Toga nema u selektivnom mutizmu.
- To se također može odnositi na stvari koje nisu povezane s rutinom; na primjer, autistična osoba mogla bi se uznemiriti ako netko premješta svoje stvari po stolu ili u svojoj sobi.
- Autistični ljudi možda neće voljeti ili se opirati većini promjena, čak i ako bi promjena imala mali učinak ili bi bila privremena (npr. Ne žele izaći na večeru čak i ako vole hranu u restoranu, jer obično jedu kod kuće).
Korak 5. Uočite strastvene posebne interese
Mnogi autistični ljudi imaju interese na koje se fokusiraju i o kojima znaju. Posebni interesi mogu se odnositi na sve, od vrlo širokih tema (npr. Životinja) do vrlo nišnih tema (npr. Određeni bend). Iako netko sa selektivnim mutizmom može imati strasti, oni su bliži hobijima ili strastima neurotipičnih ljudi, a nisu toliko intenzivni ili usredotočeni kao posebni interesi.
Autistični ljudi mogu (i često hoće) po želji izrecitirati mnoge informacije o svojim posebnim interesima, što se naziva infodumping
Korak 6. Pazite na stimming
Poticanje (često se naziva "stereotipni ili ponavljajući pokreti" po dijagnostičkim kriterijima) je svaka vrsta ponašanja učinjena radi poticanja osjetila. Poticanje je vrlo često kod autističnih osoba i često služi za samoregulaciju ili pomoć pri koncentraciji. Ako netko stimira, to bi moglo biti:
- Mahati rukama ili rukama
- Mašući prstima
- Ljuljanje naprijed -natrag
- Vrteći se u krug
- Gledati kako se stvari kreću (npr. Zuriti u stropni ventilator)
- Dodirivanje ili osjećaj teksturiranih stvari
- Vokaliziranje na neki način (npr. Pjevušenje, ispuštanje zvukova, vrištanje, eholalija)
- Miriše stvari
- Igranje s nečim (npr. Vrckavom igračkom ili njihovom kosom)
- Neki ljudi stimuju na štetne načine; na primjer, mogli bi se ogrebati, čupati za kosu, udariti u glavu ili razbiti stvari. Ovi se podsticaji mogu zamijeniti alternativama kako ne bi nanijeli štetu.
Savjet:
Oni sa selektivnim mutizmom mogli bi učiniti neke od ovih iz tjeskobe. Razmislite radi li osoba takve stvari samo kad je tjeskobna ili ih čini kad se osjeća neutralno ili sretno.
Korak 7. Pogledajte vještine izvršnog funkcioniranja
Izvršna funkcija je sposobnost organiziranja, mapiranja i dovršavanja zadataka. Dok oni sa selektivnim mutizmom imaju tipične sposobnosti izvršnog funkcioniranja, autistični se ljudi mogu boriti s tim. Znakovi izvršne disfunkcije uključuju:
- Učvršćivanje ili ustrajanje u aktivnostima
- Poteškoće pri prelasku s jedne aktivnosti na drugu
- Poteškoće s započinjanjem ili izvršavanjem zadataka
- Potreban poticaj za rad na nečemu
- Poteškoće s kontroliranjem emocionalnih reakcija
- Neurednost; poteškoće u organiziranju (zbog toga često mogu izgubiti stvari)
- Slaba kontrola impulsa
Dali si znao?
Autističnim ljudima može ponestati energije za obavljanje poslova; na primjer, ako se prezaposle na projektu, mogu imati poteškoća u pronalaženju energije za kasniji odlazak u trgovinu.
Korak 8. Budite oprezni zbog problema s upravljanjem motorom
Ljudi sa selektivnim mutizmom obično imaju prosječne motoričke sposobnosti (iako se mogu činiti nespretnima u društvenoj situaciji). Međutim, uobičajeno je da se autistične osobe na neki način bore s kontrolom motora i kreću se nespretno ili nespretno. Često znaju kako se trebaju kretati, ali njihovo tijelo ne surađuje. Borbe s upravljanjem motorom mogu izgledati kao …
- Loša koordinacija (mogu stalno gubiti ravnotežu, naletjeti na stvari, ispustiti stvari ili se "spotaknuti na svoje noge")
- Poteškoće pri pisanju ili pisanju
- Poteškoće pri samostalnom odijevanju i/ili poteškoće sa zatvaračima, gumbima i vezanjem cipela
- Poteškoće s jasnim govorom; može imati neobičan glas
- Poteškoće u kontroliranju njihovog kretanja (npr. Ukazivanje na pogrešnu stvar)
Korak 9. Razmotrite otapanja i gašenja
Kada je nešto preplavljeno (poput senzornog unosa, promjena rutine ili jednostavno nadjačavanje emocija), autistična osoba može doživjeti krah ili isključenje. Koliko dugo traje ovisi o situaciji, ali jedini tretman za otapanje ili gašenje je mirno mjesto za odmor. Do otapanja i gašenja ne dolazi u selektivnom mutizmu.
- Otapanja mogu uključivati vrištanje, plač, pad na pod, a u nekim slučajevima i samo ozljeđivanje. (Ako je osoba naučila da se ponaša agresivno, može činiti stvari poput udaranja, udaranja nogom ili grickanja predmeta ili ljudi, ali većina autističnih osoba nije nasilna.) Mogu izgledati kao bijesi na površini, ali za razliku od bijesa, rastopi se ne mogu prestao.
- Isključivanja su u biti rastapanje okrenuto prema unutra. Osoba se može boriti s govorom ili prestati govoriti, privremeno izgubiti vještine i osjećati se iscrpljeno stvarima koje bi inače mogla tolerirati. Često "rade na isparavanju", a u teškim slučajevima mogu se boriti za brigu o sebi tijekom gašenja.
- Djeca sa selektivnim mutizmom mogu izazvati bijes u pokušaju izbjegavanja društvenih situacija, ali ti su bijesi pod djetetovom kontrolom i ograničeni su na djecu. Otapanja i gašenja se ne mogu kontrolirati i mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi.
Korak 10. Zabilježite starost početka
Autizam je doživotan i razvija se u maternici, iako se često prepoznaje u ranom djetinjstvu ili kasnije. Selektivni mutizam često se razvija tijekom ranog djetinjstva, često između dvije i četiri godine, iako može ostati nedijagnosticiran sve dok dijete ne krene u školu.
Selektivni mutizam ne može se nadrasti, ali se može prevladati liječenjem u djetinjstvu i odrasloj dobi. Autizam je trajan i neće nestati, iako autistična osoba može naučiti alternativne načine komuniciranja i upravljanja svojim okolišem
3. dio od 3: Traženje dijagnoze
Korak 1. Istražite autizam i selektivni mutizam
Iako su dijagnostički kriteriji dobro mjesto za početak, oni ne objašnjavaju uvijek kako uvjeti izgledaju u stvarnom životu. Odvojite vrijeme za istraživanje i čitanje o autizmu i selektivnom mutizmu; wikiHow članci o autizmu dobro su mjesto za početak ako sumnjate na autizam.
- Čitajte od raznih autističnih osoba i osoba koje imaju ili su imale selektivni mutizam. Autizam je širok spektar (i može se zanemariti kod djevojčica i obojenih osoba), a selektivni mutizam kod svakoga izgleda drugačije. Vi ili vaše dijete mogli biste se bolje odnositi prema jednoj osobi nego prema drugoj.
- Pokušajte objaviti opis ponašanja vašeg ili vašeg djeteta na #AskAnAutistic ili #AskingAutistics. Iako ne mogu dati službenu dijagnozu, autistični ljudi često mogu zaključiti je li druga osoba autistična ili možda imaju nešto drugo. (Možete se poslužiti lažnim imenom ako ste zabrinuti za privatnost.)
- Izbjegavajte organizacije koje podstiču strah, poput Autizma. Ni autizam ni selektivni mutizam ne uništavaju život, a "ne govoriti" ne znači "nije inteligentan".
Korak 2. Pogledajte slične uvjete
Ako se ni selektivni mutizam ni autizam ne čine sasvim prikladnima, možda postoji drugi uvjet koji bolje objašnjava što se događa s vama ili vašim djetetom. Nemojte se bojati istražiti druge uvjete i potražiti savjet stručnjaka. Neki slični uvjeti uključuju:
- Društvena anksioznost
- Neverbalni nedostatak učenja
- Reaktivni poremećaj privrženosti (ako je dijete zanemareno u djetinjstvu)
- Posttraumatski stresni poremećaj (ako je došlo do traume)
- Poremećaj društvene komunikacije
- Gluhoća ili gubitak sluha
- Ograničeno znanje jezika (ako je osoba višejezična)
- Sramežljivost (ako osoba počne govoriti kad joj je ugodno)
Korak 3. Imajte na umu da se stanja ne mogu dijagnosticirati zajedno
Prema kriterijima DSM-V i ICD-10, selektivni mutizam i autizam ne smatraju se komorbidnim stanjima i nekome se ne može dijagnosticirati oboje. Međutim, neki autistični ljudi prijavljuju da su doživjeli i selektivni mutizam. Možda je moguće da osoba ima oboje, ali se to dvoje ne može dijagnosticirati zajedno.
Korak 4. Razgovarajte s ljudima uključenim u djetetov život
Ako sumnjate da bi dijete za koje znate da je autistično ili ima selektivni mutizam, stupite u kontakt s drugima koji s njima redovito komuniciraju (poput učitelja, dadilje ili roditelja). Pitajte kako se dijete ponaša u drugim okruženjima, primjerice u školi, i nemojte se bojati podijeliti svoju zabrinutost.
- Na primjer, možete pitati učitelja svog djeteta: "Kako se Diana slaže sa svojim kolegama iz razreda?"
- Obratite pažnju na komentare o društvenoj interakciji (npr. "On je vrlo inteligentno dijete, ali ne sudjeluje u grupnim raspravama; govori li kod kuće?" Ili "Čini se da ne provode vrijeme sa svojim vršnjacima. Da li provoditi vrijeme s vršnjacima u školi? ").
Korak 5. Posjetite liječnika radi dijagnoze
Iako vam istraživanja mogu pomoći da shvatite što se događa s vama ili vašim djetetom, samo stručnjak može dijagnosticirati autizam ili selektivni mutizam. Zapišite što ste vi ili vaše dijete iskusili i zakažite sastanak sa svojim liječnikom; trebali bi vas moći uputiti na nekoga tko može pomoći u postavljanju dijagnoze.
Savjet:
Ako vi ili vaše dijete imate problema s govorom, pokušajte sa sobom ponijeti oblik AAC -a koji će vam pomoći u komunikaciji. Na primjer, vi ili vaše dijete možda ćete moći pisati ili tipkati umjesto govoriti.
Savjeti
- Alternativna i proširena komunikacija dostupna je ljudima koji ne mogu govoriti. Često su dizajnirani za autistične osobe koje ne govore ili djelomično ne govore, ali mogu raditi i za osobe sa selektivnim mutizmom.
- Iako mnogi ljudi kažu da se selektivni mutizam obično pojavljuje u učionici, postoji i izvan učionice. Netko sa selektivnim mutizmom može dobro komunicirati u razredu, ali zatim šutjeti u drugim situacijama (npr. Kod liječnika ili s većom obitelji).
- Netko sa selektivnim mutizmom ne pokušava biti prkosan ili manipulativan. Jednostavno ne mogu razgovarati.
