Stručnjaci se slažu da kultura grla može pomoći u dijagnosticiranju bakterijske infekcije koja uzrokuje upalu grla. Da biste uzeli kulturu grla, prebrisat ćete grlo bolesne osobe dugim brisom kako biste prikupili stanice sa stražnjeg dijela grla. Istraživanja sugeriraju da se te stanice dodaju tvari koja tjera bakterije da rastu kako bi provjerile postoji li infekcija. Uzimanje brisa grla prilično je jednostavan postupak, ali važno je biti oprezan kako biste postigli dobre rezultate.
Koraci
1. dio 3: Razumijevanje kada treba uzeti kulturu grla
Korak 1. Prepoznajte simptome
Općenito, znakovi i simptomi infekcije grla uključuju: bol, poteškoće pri gutanju, crvene i natečene tonzile s mrljama bijelih gnoja, natečene i osjetljive limfne žlijezde, groznicu i osip.
- Osoba može imati mnoge od ovih simptoma, a još uvijek nema upalu grla jer virusi također mogu imati iste simptome kao i bakterijske infekcije.
- Imajte na umu da je još uvijek moguće imati bakterije koje uzrokuju upalu grla bez upale grla, što osobu čini "nositeljem". Nositelji imaju bakterije u ustima, ali ih to još ne čini bolesnima. Oni nesvjesno mogu prenijeti bakteriju drugima dijeljenjem pribora, šalica itd.
Korak 2. Upoznajte se sa svrhom kulture grla
Primarna svrha uzgoja grla je utvrditi je li infekcija grla virusna ili bakterijska. Bakterija koja uzrokuje streptokok u grlu, Streptococcus pyogenes (također poznata i kao skupina A Streptococcus) vrlo je zarazna i lako se prenosi između ljudi.
- Ljudi su osjetljivi na bakterije iz kapljica u zraku zbog kašlja i kihanja, zajedničke hrane i pića, pa čak i s površina kao što su kvake i ručke na vratima prenoseći ih s površine na kožu, nos, usta ili oči.
- Upala grla može se pojaviti bilo kada, ali najčešće u kasnu jesen i rano proljeće. Strep se najčešće javlja kod djece u dobi od pet do petnaest godina.
Korak 3. Shvatite moguće komplikacije
Iako se streptokok općenito ne smatra opasnim, do ozbiljnijih komplikacija moglo bi doći čak i uz liječenje. Širenje infekcije na sinuse, krajnike, kožu, krv ili srednje uho možda je najveća briga.
- Streptokok grupe A. Ova je bakterija odgovorna za mnoga stanja, uključujući šarlah, upalu grla ili reumatsku groznicu.
- Candida albicans. Candida albicans je gljivica koja može uzrokovati drozd, infekciju koja se pojavljuje u ustima i na površini jezika. Ponekad može putovati u grlo (ili druga mjesta), uzrokujući infekciju i može se pojaviti nakon liječenja streptokoknog grla.
- Bakterijski meningitis. Streptococcus pneumoniae i skupina B Streptococcus mogu uzrokovati meningitis, ozbiljnu i potencijalno smrtonosnu bolest koja uzrokuje upalu u mozgu. Ljudi mogu cijepljenjem smanjiti šanse za dobivanje meningitisa.
- Ako se identificiraju bakterije, možete provesti test osjetljivosti ili osjetljivosti, koji će vam pokazati koji će antibiotik biti učinkovitiji protiv patogena.
2. dio 3: Uzimanje kulture grla
Korak 1. Pitajte je li vaš pacijent koristio tekućinu za ispiranje usta ili antibiotike
Ako pripremate pacijenta za bris grla, trebali biste ga pitati je li koristio tekućinu za ispiranje usta ili antibiotike jer bi bilo koji od njih mogao utjecati na netočnu kulturu uklanjanja bakterija.
- Ako je pacijent zbunjen zašto nije dobro ukloniti bakterije iz zaraženog područja, objasnite mu da uklanjanje iz neposrednog područja ne znači da je infekcija izliječena. Doista, on bi i dalje mogao biti prijenosnik, a neuspjeh u otkrivanju infekcije produljit će razdoblje infekcije, a možda i druge.
- Obavijestite pacijenta da je to relativno bezbolan postupak i da ne zahtijevaju nikakve posebne upute nakon završetka ispitivanja.
- Druga pitanja koja možete postaviti svom pacijentu su: „Koje ste simptome primijetili i koliko su ozbiljni?“, „Koliko dana?“, „Kada je počelo?“, „Kako je napredovalo?“, „Jeste li jeste li imali groznicu posljednjih nekoliko dana? "i" Jeste li bili u kontaktu s nekim tko je nedavno imao streptokok u grlu?"
Korak 2. Upotrijebite depresor za jezik
Da biste provjerili ima li crvenila, oteklina, a osobito bijelih pruga ili gnoja na tonzilima, morate upotrijebiti depresor jezika da biste dobro pogledali krajnike i grlo.
- Također biste trebali pokušati otkriti znakove streptokoknog grla: groznicu, bijele ili žute mrlje koje prekrivaju sluznicu grla, svijetle i tamno crvene mrlje u blizini grla i natečene krajnike.
- Vizualnim pregledom grla i krajnika ne može se utvrditi jesu li znakovi i simptomi bakterijski ili virusni; stoga će biti potrebna daljnja ispitivanja.
Korak 3. Izvršite bris grla
Nakon što se otkriju znakovi i simptomi, morat ćete napraviti bris grla kako biste provjerili prisutnost bakterija, uključujući bakterije streptokoke. Brisom grla se prikupljaju sve bakterije koje postoje za kulturu grla kako bi se utvrdilo je li infekcija uzrokovana virusom ili bakterijom. Rezultat će odrediti liječenje.
- Sterilnim pamučnim štapićem dodirnite zaraženo područje brisom s nekoliko poteza kako biste prikupili sve patogene ili bakterije koje će mikrobiolog analizirati.
- Pazite da ne dodirnete jezik, uvulu ili usne zbog moguće kontaminacije.
- Ovo ne bi trebao biti bolan postupak, ali očekujte da će vam pacijentica začepiti jer ćete joj dodirnuti stražnji dio grla.
- Pripremite bris za transport u laboratorij na analizu. Uzorak uvijek označite imenom pacijenta, datumom rođenja i ID -om pacijenta.
Korak 4. Provedite brzi test na antigen
Ovaj se test obično provodi samo u hitnim slučajevima ili s djecom jer može pružiti trenutnu povratnu informaciju o uzorku brisa.
- Ovaj test otkriva bakterije streptokoke u roku od nekoliko minuta otkrivanjem tvari (antigena) iz grla. Nakon što se pronađe, liječenje antibioticima može započeti odmah.
- Nedostatak ovog testa je što se zbog njegove brze analize pogrešno dijagnosticiraju neke infekcije upale grla; stoga je dobra ideja nastaviti s kulturom, osobito ako test na antigen pokaže negativan rezultat.
Korak 5. Pripremite bris za laboratorij
Inokulirajte kulturu sterilnim brisom i pažljivo je stavite u posudu za sakupljanje. Ako trebate brzi test na streptokoke ili strep zaslon, upotrijebite crveni Duo-bris u transportnim medijima. Inače, stavite kulturu u plavi Amijsov transportni medij za kulturu grla.
- Pazite da označite transportni medij ispravno ili bi moglo doći do zabune oko odgovarajućih postupaka liječenja, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
- Spremnik za sakupljanje trebao bi stići u laboratorij u roku od 24 sata radi odgovarajuće analize.
Korak 6. Analizirajte kulturu
Kulturu treba staviti u staklenku za svijeće i inkubirati na 35–37 ° C (95–98 ° F). Staklenku trebate ostaviti u inkubatoru najmanje 18 sati.
- Nakon 18–20 sati izvadite staklenku i pregledajte kolonije bakterija (sadržaj beta hemolitičkih). Ako pronađete bilo kakav trag kolonije, test je pozitivan, a pacijent pati od bakterijske infekcije. Trebat će daljnje ispitivanje kako bi se utvrdilo koje su bakterije prisutne.
- Ako ništa neće rasti u spremniku, test je negativan. Ako su rezultati testa negativni, pacijent može patiti od virusne infekcije, uzrokovane patogenima poput Enterovirusa, Herpes simplex virusa, Epstein-Barr virusa ili RSV-a (respiratorni sincicijski virus). Morat će se provesti kemijski testovi ili mikroskopski pregledi kako bi se ustanovilo koja vrsta infekcije utječe na pacijenta. Zapamtite, virusne infekcije se ne mogu liječiti antibioticima. Virusne infekcije zahtijevaju vrijeme i odmor kako bi se tijelo borilo protiv infekcije koristeći vlastiti imunološki odgovor.
Dio 3 od 3: Liječenje i sprječavanje daljnjih simptoma
Korak 1. Propišite antibiotike za liječenje upale grla
Antibiotici su najčešći način liječenja upale grla. Antibiotici će smanjiti trajanje simptoma i spriječiti širenje infekcije na druge.
- Penicilin je najčešći. Može se ubrizgati ili uzeti oralno.
- Sličan penicilinu je i amoksicilin. Ovaj se lijek češće daje djeci jer je lako dostupan u obliku tableta za žvakanje ili tekuće suspenzije.
- Ako je vaš pacijent alergičan na penicilin, neke alternative su: cefaleksin (Keflex), klaritromicin (biaksin), azitromicin (Zithromax, Zmax) ili klindamicin.
- Pacijent bi se trebao osjećati puno bolje i više ne bi trebao biti zarazan između 24 i 48 sati.
- Pazite da pacijent to razumije, čak i ako se osjeća bolje bitan da je dovršio cijeli tijek antibiotika. Trebao bi uzimati pilule prema uputama dok sve ne nestanu. Time se sprječava ponovna infekcija i/ili razvoj bakterija otpornih na antibiotike.
Korak 2. Potaknite pacijente da prihvate kućne lijekove
U većini slučajeva antibiotici će učinkovito ukloniti bakterije uzrokujući nelagodu. Istodobno, prilagodbe načina života i kućni lijekovi mogu ublažiti simptome.
- Odmor i opuštanje pomoći će u borbi protiv infekcije. Savjetujte svom pacijentu da ne ide na posao ili u školu 24 sata nakon početka liječenja, jer je grlobolja vrlo zarazna. Nakon 24 sata pacijent koji se liječi antibioticima ne bi trebao biti zarazan.
- Pijenje puno vode će grlobolju podmazati i olakšati gutanje. To će spriječiti dehidraciju i zbog antibiotika.
- Grgljanje toplom slanom vodom ublažava bolove u grlu. Pazite da pacijent ne proguta. Također može ispirati grlo vodikov peroksid (razrijedite jednu kapicu vodikovog peroksida u šalici tople vode).
- Ovlaživač zraka dodaje vlagu zraku ublažavajući nelagodu od isušene sluznice.
Korak 3. Spriječite daljnju infekciju streptokokom
Upamtite da su streptokokne infekcije uzrokovane pokretnim bakterijama iz kašlja, kihanja ili čak dodirivanja zaraženih površina. Savjetujte svom pacijentu da učini sljedeće:
- Operite ruke kako biste uklonili prijenos bakterija s površina na oči, usta i nos. Koristite topli sapun i vodu oko petnaest do dvadeset sekundi ili koristite dezinfekcijsko sredstvo za ruke na bazi alkohola.
- Pokrijte mu usta i nos laktom prilikom kihanja ili kašljanja.
- Izbjegavajte dodirivati njegovo lice, osobito nos, usta i oči.
- Izbjegavajte dijeljenje čaša za piće, pribora za jelo ili igračaka s djecom koja imaju upalu grla.
