Pocrnjenje dijela ili cijelog nokta na nozi može biti alarmantno. Srećom, uzroci crnih noktiju na nogama obično nisu ozbiljni, a stanje se često lako liječi. Najbolji tretman ovisit će o uzroku vašeg crnog nokta na nozi. 2 najčešća uzroka su ozljede noktiju i gljivične infekcije. Drugi uobičajeni uzroci su sustavni poremećaji, lijekovi ili upalni poremećaji. U rijetkim slučajevima, crne mrlje ili pruge ispod nokta mogu biti uzrokovane melanomom (oblikom raka kože) koji raste na nokatnoj ploči. Ako niste sigurni što uzrokuje vaš crni nokat na nozi, posjetite liječnika kako biste dobili odgovarajuću dijagnozu i razgovarali o vašim mogućnostima liječenja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Liječenje crnih noktiju uzrokovanih ozljedama
Korak 1. Potražite znakove ozljede nokta na nogama
Razmislite je li vam nožni prst nedavno na neki način ozlijeđen. Ozljeda na noktu može uzrokovati nakupljanje krvi ispod nokta, stvarajući crnu ili tamnosmeđu boju. To se naziva subungualni hematom. Također možete osjetiti simptome poput osjećaja boli ili pritiska ispod nokta.
- U nekim slučajevima može biti očito da je vaš crni nokat na nozi uzrokovan ozljedom-na primjer, možda vam je nešto ispalo na stopalo ili zaboli nožni prst.
- Crni nokti na nogama mogu se postupno razviti i zbog ponovljenih ozljeda, poput pritiska zbog previše uskih cipela ili traume na prstima uzrokovane čestim trčanjem, planinarenjem ili sportom.
Korak 2. Upotrijebite protokol RICE za liječenje noktiju kod kuće
Ako je vaš hematom manji i ne uzrokuje mnogo boli, vjerojatno ćete ga moći riješiti kod kuće bez liječničke pomoći. Odmor, led, kompresiju i uzdizanje (RICE) upotrijebite odmah nakon ozljede kako biste smanjili oticanje i bol i potaknuli nokat na zacjeljivanje:
- Odmor: Odmarajte nokat smanjujući koliko je god moguće korištenje ozlijeđenog stopala. Na primjer, izbjegavajte trčanje ili pješačenje nekoliko tjedana nakon ozljede.
- Led: Stavite vrećicu leda omotanu tkaninom ili plastičnom folijom na ozlijeđeni prst kako biste ublažili bol i smanjili oticanje. Možete sigurno koristiti paket leda do jednom na sat, 20-30 minuta odjednom.
- Komprimirajte: Lagano pritisnite omotavanjem zavoja oko ozlijeđenog prsta. To može pomoći u smanjenju količine krvi koja se nakuplja pod vašim noktom.
- Povišenje: Smanjite oticanje tako da podignete stopalo iznad razine srca što je više moguće. Na primjer, mogli biste leći na kauč s nogom naslonjenom na naslon za ruke ili ležati u krevetu s nogom oslonjenom na jastuk.
Korak 3. Uzmite lijekove za ublažavanje boli koji se mogu nabaviti bez recepta
Ako vam je crni nokat na nogama bolan, isprobajte NSAID (nesteroidni protuupalni lijek) poput ibuprofena (Motrin), naproksena (Aleve) ili acetaminofena (Tylenol). To vam može ublažiti bol i smanjiti oticanje i upalu.
Prije upotrebe aspirina ili proizvoda koji sadrže aspirin pitajte svog liječnika jer bi to moglo pogoršati krvarenje ispod nokta
Korak 4. Posjetite liječnika ako imate teške simptome
U nekim slučajevima kućno liječenje subungualnog hematoma možda neće biti dovoljno. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako imate simptome kao što su jaka ili nepodnošljiva bol, nekontrolirano krvarenje iz ozlijeđenog područja, duboki rez na prstu ili noktu ili oštećenje baze nokta.
- Liječnik vam može laserom ili iglom napraviti mali ubod na noktu na nozi kako bi krv i druge tekućine iscurile ispod nokta. Ako je ozljeda nokta ozbiljna ili postoje znakovi infekcije, možda će morati potpuno ukloniti nokat.
- Ako se brinete za bebu ili malo dijete s ozlijeđenim noktom na nozi, odmah ih odvedite liječniku umjesto da to pokušavate sami izliječiti.
Korak 5. Odmah potražite liječničku pomoć ako vidite znakove infekcije
Potražite simptome kao što su gnoj ili druga tekućina koja curi ispod nokta, pojačava bol ili oteklina, crvenilo oko ozlijeđenog nokta, crvene pruge na koži oko nokta ili groznica. Područje oko nokta također može biti vruće na dodir. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, nazovite svog liječnika ili odmah idite u hitnu pomoć.
Vaš nokat može biti skloniji infekciji ako se nokat počne odvajati, što je uobičajeno kod teških subungualnih hematoma
Korak 6. Zaštitite nokat od daljnjih ozljeda dok liječi
Nakon početne ozljede, vašem će noktu na nozi biti potrebno vrijeme i TLC da se potpuno oporavi. Nosite zatvorene cipele s dovoljno prostora oko prstiju kako se ozlijeđeni prst ne bi zgnječio ili stisnuo. Nožni prst možete očuvati sigurnim i zdravim i na sljedeći način:
- Održavanje nokta čistim, podrezanim i bez laka dok se liječi. Lakovi za nokte ili umjetni nokti mogu usporiti proces ozdravljenja i otežati uočavanje znakova infekcije ili ozljede.
- Nošenje udobnih, dobro prianjajućih cipela, osobito tijekom trčanja. Ako trčite, koristite ½ veličine veće od običnih cipela i čvrsto ih zavežite da vam ne klize po nogama.
- Nosite debele čarape koje odvajaju vlagu kako bi vam stopala bila suha i podstavljena.
- Stavljanje zaštitnih kapa ili trake na zahvaćene prste tijekom trčanja ili planinarenja.
Korak 7. Dopustite nekoliko mjeseci da ozljeda potpuno zacijeli
Promjena boje na vašem noktu neće nestati sve dok stari nokat na nogama ne izraste do kraja. Za većinu ljudi ovaj proces traje oko 6 do 9 mjeseci.
- Čak i ako vaš liječnik ne završi kirurški noktom, postoji šansa da će se sam odlijepiti. Obično će novi nokat izrasti nakon nekoliko mjeseci.
- Ako vam je nokat jako oštećen, postoji mogućnost da nokat neće ponovno narasti ili da će izrasti pogrešno.
Metoda 2 od 3: Suzbijanje gljivica noktiju na nogama
Korak 1. Provjerite simptome gljivične infekcije
Ako imate gljivičnu infekciju na noktu na nogama, ispod nokta se mogu nakupiti ostaci uzrokujući tamnu boju. Potražite dodatne dokaze o gljivičnoj infekciji, kao što su:
- Zadebljanje ili savijanje nokta
- Bjelkasta ili žućkasto-smeđa promjena boje
- Mrvljenje ili lomljivost nokta
- Neugodan miris
Korak 2. Posjetite liječnika radi ispravne dijagnoze
Budući da gljivične infekcije u prstima mogu oponašati simptome drugih stanja, važno je dobiti dijagnozu od svog liječnika kako biste mogli učinkovito liječiti problem. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom kako bi vam pregledao nokat i proveo laboratorijske pretrage kako bi potvrdio ili isključio gljivičnu infekciju.
- Vaš će liječnik možda uzeti odrezane dijelove nokta ili sakupljačem otrgnuti strugotinu ispod nokta za laboratorijsko testiranje.
- Obavijestite svog liječnika o svim simptomima koje imate, kao i o lijekovima koje koristite ili o drugim zdravstvenim problemima s kojima se možda suočavate.
Korak 3. Pokušajte koristiti antifungalne lijekove bez recepta
Prije isprobavanja agresivnijih pristupa, liječnik bi vam mogao preporučiti korištenje OTC tretmana na zaraženim noktima. Kupite antifungalnu kremu ili mast za nokte, kao što je Dr. Scholl's Fungal Nail Treatment ili Lotrimin AF, i nanesite prema uputama na pakiranju.
- Ovi tretmani mogu biti učinkovitiji ako tanki i omekšate nokat prije nanošenja lijeka. Odrežite zahvaćeni nokat i nježno turpijte sva zadebljana mjesta, pazeći da ne prođete kroz nokat.
- Također možete pomoći da lijekovi prodru dublje nanošenjem kreme na bazi uree najprije na nokat, poput Urea 40+ ili Urea Care.
Korak 4. Pitajte svog liječnika o lokalnim antigljivičnim lijekovima na recept
Ako vaša infekcija ne reagira na OTC tretmane, liječnik bi vam mogao propisati lokalnu antifungalnu kremu, mast ili lak za nokte. Ovi se lijekovi također mogu koristiti zajedno s oralnim antimikoticima za infekcije koje se teško liječe. Pažljivo slijedite upute svog liječnika.
- Uobičajeno propisani lokalni lijekovi uključuju amorolfin, ciklopiroks, efinakonazol i tavaborol.
- Neke će se masti protiv gljivica možda trebati nanositi svakodnevno, dok se druge nanose samo jednom tjedno. Vjerojatno će vam trebati nekoliko tjedana liječenja da bi lijek bio učinkovit.
- Neki antifungalni lijekovi imaju oblik ljekovitog laka za nokte (Penlac) koji se svakodnevno nanosi na zahvaćeni nokat.
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi oralnih antifungalnih lijekova
Ako ne vidite poboljšanje nakon korištenja OTC lijekova ili propisanih lokalnih lijekova na zaraženom noktu, posjetite liječnika. Mogu propisati jače oralne antifungalne lijekove. Uobičajene opcije uključuju Lamisil i Sporanox. Ovi lijekovi pomažu u ubijanju gljivica i omogućuju rast novog, zdravog nokta umjesto zaraženog.
- Možda ćete morati uzimati ove lijekove 6 do 12 tjedana prije nego što se infekcija ukloni. Također može proći nekoliko mjeseci da oštećeni nokat potpuno izraste, stoga nemojte biti obeshrabreni ako odmah ne vidite očito poboljšanje.
- Oralni lijekovi protiv gljivica mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Često se obratite svom liječniku kako biste bili sigurni da dobro podnosite lijekove. Recite im o drugim lijekovima koje uzimate ili o drugim zdravstvenim problemima koje možda imate.
Korak 6. Razgovarajte o uklanjanju noktiju za infekcije koje se teško liječe
Ako medicinski tretmani ne djeluju ili je infekcija vrlo teška, liječnik vam može preporučiti uklanjanje nokta kako bi mogli izravno liječiti nokatni sloj. To mogu učiniti primjenom kemikalije koja uzrokuje ispadanje nokta, ili mogu ukloniti nokat kirurški.
- U većini slučajeva nokat će na kraju ponovno narasti nakon tretmana. To može potrajati nekoliko mjeseci ili do godinu dana.
- Ako se gljivična infekcija stalno vraća i ne reagira na liječenje, vaš liječnik ili dermatolog će možda morati napraviti kirurški zahvat za trajno uklanjanje nokta.
Metoda 3 od 3: Suočavanje s melanomom na noktu na nogama
Korak 1. Pregledajte nokat na simptome melanoma
Melanom ispod nokta na nozi (nazvan subungualni melanom) može nalikovati vrsti tamne modrice koja se javlja kada je nokat ozlijeđen. Ako vidite tamnu mrlju ispod nokta, ali nije došlo do ozljede nožnog prsta, odmah to provjerite kod liječnika. Ostali znakovi i simptomi subungualnog melanoma uključuju:
- Smeđe ili crne pruge ispod nokta koje s vremenom mogu narasti-osobito pruge koje se protežu od vrha nokta do podnožja nokta
- Modrica ili tamna mrlja ispod nokta koja se ne pomiče prema gore niti nestaje kako nokat raste
- Odvajanje između nokta i ležišta nokta
- Zatamnjenje kože oko nokta
- Pucanje, stanjivanje ili savijanje nokta
- Krvarenje ispod nokta
Korak 2. Odmah se obratite svom liječniku radi dijagnoze
Ako sumnjate da imate melanom ispod nokta, nemojte čekati i odmah se dogovorite sa svojim liječnikom. Melanom je mnogo lakše učinkovito liječiti ako se uhvati rano.
- Vaš će liječnik vjerojatno naručiti biopsiju u kojoj se uzima mala količina tkiva iz ležišta nokta i pregledava li stanice raka.
- Ako je tkivo pozitivno na melanom i vaš liječnik sumnja da se rak počeo širiti, mogu također napraviti biopsiju na nekim od obližnjih limfnih čvorova.
Korak 3. Neka se melanom kirurški ukloni
Najbolji način liječenja melanoma je uklanjanje kancerogenog tkiva. Ovisno o tome koliko je melanom gust i koliko se proširio, liječnik vam može preporučiti uklanjanje cijelog nokta ili dijela zahvaćenog nožnog prsta.
- Ako se melanom proširio na okolna tkiva ili limfne čvorove, možda će biti potrebno kirurški zahvat nadopuniti kemoterapijom ili radioterapijom.
- Čak i ako je opseg melanoma relativno ograničen, vaš liječnik može ipak preporučiti dodatne terapije kako bi spriječio povratak melanoma ili ubio preostale stanice raka.
- Redovito se obratite svom liječniku nakon liječenja i obavite rutinske samokontrole u slučaju ponovnog pojavljivanja melanoma.
