Saznanje da imate zatajenje bubrega zastrašujuće je i zbunjujuće. Iako ćete se morati prilagoditi novim rutinama, dug i ispunjen život moguć je uz pravilan tretman. Akutno zatajenje bubrega obično je uzrokovano temeljnim stanjem, poput ozljede ili infekcije. Može biti privremeno, ovisno o tome koliko je oštećen vaš bubreg, a funkcija bubrega često se vraća nakon liječenja temeljnog uzroka. Trebat ćete redovitu dijalizu ako imate završnu fazu bubrežne bolesti ili kroničnu bolest bubrega. Ako ste dovoljno zdravi za operaciju transplantacije, posjetite transplantacijski centar kako biste se našli na listi čekanja ili s obitelji razgovarali o mogućnostima davatelja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Liječenje akutnog zatajenja bubrega
Korak 1. Odmah potražite pomoć ako osjetite simptome
Akutno zatajenje bubrega obično se dijagnosticira kod ljudi koji su već hospitalizirani. Međutim, ako niste u bolnici, imate zajednički osnovni uzrok zatajenja bubrega i osjetite simptome, morat ćete se odmah obratiti liječniku.
- Uobičajeni uzroci akutnog zatajenja bubrega uključuju ozljede, krvne ugruške, začepljenje uretre, tešku dehidraciju, predoziranje lijekovima, zlouporabu alkohola i infekciju.
- Simptomi zatajenja bubrega uključuju promjene mokrenja (kao što je stvaranje malo ili nimalo mokraće), umor ili usporeni pokreti, metalni okus u ustima, bol između rebara i bokova, napadaji i oticanje zbog zadržavanja vode, osobito u nogama, gležnjevima i stopala.
Korak 2. Započnite liječenje temeljnog uzroka
Vaš će liječnik morati provesti pretrage kako bi dijagnosticirao temeljni uzrok. Zatim će ukloniti začepljenje ili ugrušak, primijeniti antibiotike ili poduzeti druge korake za liječenje temeljnog stanja.
Tijekom liječenja temeljnog uzroka dobit ćete lijekove koji će vam pomoći u kontroli razine tekućine i kalija u krvi
Korak 3. Napravite promjene u prehrani prilagođene bubrezima
Tijekom i nakon tretmana morat ćete jesti više zdravih ugljikohidrata, poput voća i povrća. Također ćete morati ograničiti količinu proteina, soli i kalija u vašoj prehrani.
- Hrana bogata proteinima uključuje crveno meso, perad i jaja. Umjesto ovih, morali biste jesti više voća, povrća i hrane bogate vlaknima, poput smeđe riže, leće i malina.
- Također ćete morati zamijeniti hranu bogatu kalijem, poput banana, naranči i krumpira, za opcije s niskim kalijem, kao što su jabuke, kupus, grožđe, mahune i jagode.
- Uvijek pročitajte etiketu na prethodno zapakiranoj i prerađenoj hrani kako biste bili sigurni da ne jedete stvari s visokim udjelom natrija.
Korak 4. Pitajte svog liječnika trebate li dijalizu
Neki ljudi koji dožive akutno zatajenje bubrega zahtijevaju dijalizu, postupak koji filtrira krv kada bubrezi ne mogu funkcionirati. Često je to samo privremeno, ali slučajevi teškog oštećenja bubrega mogu zahtijevati dugotrajnu dijalizu.
Metoda 2 od 3: Pokretanje dijalize
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima dijalize
Postoje dvije vrste dijalize, a liječnik će vam pomoći da odlučite koja je opcija najbolja.
- Kod hemodijalize krv se pumpa kroz stroj za filtriranje. Hemodijalizu možete dobiti u centru za dijalizu ili naučiti to raditi kod kuće. Vaš će liječnik morati implantirati fistulu u vašu ruku, što je prolaz koji omogućuje prolazak krvi do aparata.
- Kod peritonealne dijalize stroj ispumpava tekućinu za čišćenje u vaš trbuh, a zatim ispušta tekućinu nakon završetka procesa filtriranja. Peritonealna dijaliza obično se provodi kod kuće. Vaš će liječnik morati staviti kateter u vaš trbuh kako bi omogućio izmjenu tekućine.
- Proces filtriranja može potrajati nekoliko sati. Ovisno o vrsti dijalize, trebat će vam nekoliko puta tjedno ili svaki dan. Obično se hemodijaliza javlja 3 do 5 puta tjedno. Peritonealna dijaliza često se primjenjuje svakodnevno.
Korak 2. Prijavite se za Medicare ako živite u SAD -u i niste osigurani
Dijaliza je skupa, ali u Sjedinjenim Državama svi pacijenti na dijalizi ispunjavaju uvjete za Medicare. Medicare će platiti 80 posto vaših troškova dijalize. Ostatak ćete morati platiti iz svog džepa ili putem privatnog osiguranja.
Ako imate problema s pokrivanjem preostalih troškova dijalize, možete se prijaviti za financijsku pomoć putem Američkog fonda za bubrege:
Korak 3. Obučite se ako se odlučite za kućnu dijalizu
Da biste radili dijalizu kod kuće, vi i prijatelj ili član obitelji morate završiti program obuke, koji traje nekoliko tjedana. Posjetit ćete centar za dijalizu i naučiti kako sigurno izvesti hemodijalizu ili peritonealnu dijalizu. Vaš će centar nastaviti pružati podršku, održavati opremu i slijediti vašu njegu.
Kućna dijaliza je prikladna, ali može biti skuplja. Osim toga, u slučaju komplikacija, poput mjehurića zraka ili krvarenja, nećete imati prisutne obučene stručnjake koji mogu brzo reagirati
Korak 4. Idite u centar za dijalizu ako želite medicinski poklon
Imat ćete manju fleksibilnost ako odete u centar za dijalizu. Ovisno o tome kako reagirate na tretmane, možda će vam trebati netko da vas odveze kući. Međutim, imat ćete dežurne stručnjake koji mogu odgovoriti na sve komplikacije.
Nekim ljudima također pomaže da razgovaraju s drugim pacijentima u centrima za dijalizu. Razmjena vaših iskustava s nekim u sličnim okolnostima mogla bi vam pomoći da se prilagodite
Korak 5. Održavajte dijetu prilagođenu bubrezima
Osoblje dijetetičara u vašem centru za dijalizu pomoći će vam da razvijete plan obroka prilagođen bubrezima. Morat ćete se pridržavati prehrane sve dok ste na dijalizi. Dijeta prilagođena bubrezima sastoji se od:
- Zdravi ugljikohidrati (voće, povrće i tjestenina od cjelovitih žitarica) umjesto bjelančevina (crveno meso, perad i jaja)
- Hrana s malo kalija (jabuke, grožđe i mahune) umjesto hrane s visokim udjelom kalija (banane, naranče i krumpir)
- Manja potrošnja natrija i masti
- Manje veličine porcija
Metoda 3 od 3: Transplantacija bubrega
Korak 1. Zatražite od svog liječnika uputnicu u lokalni centar za transplantaciju
Da biste dobili transplantaciju, morat ćete proći medicinske i psihološke procjene u transplantacijskom centru. Pitajte svog liječnika za informacije o vašem lokalnom centru za transplantaciju.
Također možete pronaći jedan na Mreži za nabavu i transplantaciju organa: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Odaberite "Centri za transplantaciju prema organima" i "Bubreg", a zatim odaberite svoju državu ili regiju
Korak 2. Posjetite centar radi medicinske procjene
Kad odete u centar, liječnici će obaviti fizički pregled i provesti testove kako bi utvrdili jeste li kandidat za transplantaciju. Moraju se pobrinuti da ste dovoljno zdravi za operaciju transplantacije i oporavak.
- Možda ne ispunjavate uvjete ako imate ozbiljnu bolest srca, rak ili kroničnu infekciju ili ako pušite.
- Ako ste kandidat za transplantaciju, bit ćete dodani na listu čekanja. Vrijeme čekanja ovisi o brojnim čimbenicima, ali prosječno čekanje je 3 do 5 godina.
Korak 3. Razgovarajte sa obitelji o mogućnostima živih donatora
Osim što ste se našli na listi čekanja za transplantaciju, mogli biste razgovarati o svojoj situaciji s nekim u obitelji. Recite im o svom zdravstvenom stanju, napomenite da ste na dijalizi i da vam je dugoročni cilj pronaći donatora.
- Umjesto da nekoga pitate izravno, obično je najbolje podijeliti svoju priču, educirati svoje najmilije o svom stanju i dopustiti im da se dobrovoljno jave kao donatori.
- Ako prijatelj ili član obitelji volontira kao donator, oboje morate biti podvrgnuti procjeni kompatibilnosti.
Korak 4. Pregledajte postupke svog centra za transplantaciju ako ste na listi čekanja
Ako ste na listi čekanja, centar za transplantaciju mogao bi vas u bilo koje vrijeme nazvati u vezi s usklađivanjem organa. Morate otići u određenu bolnicu što je prije moguće, pa se pobrinite da znate što trebate učiniti u slučaju da vas pozovu.
Svaki centar ima svoju proceduru, pa pregledajte korake koje morate poduzeti s njima. Pobrinite se da znate koja će bolnica obaviti postupak, koliko brzo ćete morati stići i što trebate donijeti
Korak 5. Zakažite i podvrgnite se operaciji kada imate donatora
Ako imate živog davatelja, zakažite operaciju na datum koji je prikladan za vas oboje. Operacija traje oko 4 sata, a u bolnici ćete se oporavljati do tjedan dana.
Liječnici će vas nadzirati kako bi bili sigurni da vaše tijelo ne odbacuje novi bubreg
Korak 6. Uzmite imunosupresive i druge propisane lijekove
Morat ćete uzimati imunosupresive ili lijekove protiv odbacivanja, sve dok imate novi bubreg. To će spriječiti da vaše tijelo odbaci novi organ. Uzimajte ove i sve druge propisane lijekove prema uputama liječnika.
Budući da će vaš imunološki sustav biti potisnut, bit ćete izloženi većem riziku od bolesti. Pranje ruku i dobra higijena su bitni, pa se trebate držati podalje od bolesnih ljudi
Korak 7. Održavajte dijetu s niskim udjelom masti, s malo soli
Ograničenja u prehrani nakon transplantacije nisu tako stroga kao tijekom dijalize. Imunosupresivi mogu uzrokovati debljanje, pa ćete morati kontrolirati unos kalorija. Također ćete morati ograničiti unos soli i masti, osobito ako imate drugih zdravstvenih problema, poput dijabetesa.
- Umjesto maslaca ili životinjskih masti, koristite maslinova, kikiriki i biljna ulja.
- Tijekom kuhanja koristite suho ili svježe začinsko bilje i limunov sok umjesto soli. Ne dodavajte dodatnu sol u obroke i izbjegavajte prerađenu hranu kao što je delikatesno meso, slanina i povrće iz konzerve. Izbjegavajte kiselu hranu i ograničite konzumaciju kečapa, umaka s roštilja i drugih slanih začina.