Istraživanja pokazuju da miomi maternice mogu varirati u veličini i možda neće uzrokovati simptome ako su vrlo mali. Miomi su nekancerozne izrasline koje su prilično česte i obično rastu dok ste u reproduktivnim godinama. U nekim slučajevima miomi mogu uzrokovati obilne mjesečnice, pritisak ili bol u zdjelici, učestalo mokrenje, probleme s pražnjenjem mjehura, zatvor i bol u leđima ili nogama. Iako se vjerojatno ne morate brinuti, stručnjaci kažu da biste se trebali obratiti liječniku ako osjetite simptome mioma koji ne nestaju, ako imate jako krvarenje ili imate jaku bol u zdjelici.
Koraci
1. dio od 3: Liječenje boli lijekovima
Korak 1. Uzmite lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta
Acetaminofen, ibuprofen i naproksen su blagi lijekovi protiv bolova koji su dostupni bez recepta. Zdravstveni radnici često preporučuju ova sredstva za pomoć kod bolova povezanih s menstrualnom nelagodom i miomom maternice.
- Budite oprezni da ne prekoračite preporučenu dozu i pazite na nuspojave navedene u literaturi o proizvodu.
- Ako imate teške i bolne mjesečnice, počnite uzimati acetaminofen, ibuprofen ili naproksen nekoliko dana prije početka menstruacije. To može pomoći da se dodatno smanji dio nelagode.
Korak 2. Razmislite o dodavanju dodataka željeza
Ako su vaša bol i nelagoda povezani s obilnim menstrualnim krvarenjem, možda ste anemični. Vaš liječnik može napraviti jednostavne krvne pretrage kako bi utvrdio je li razina željeza ispod normalne. Dodaci željeza bez recepta mogu vam pomoći vratiti razinu željeza u normalu.
Uobičajeni simptomi anemije uzrokovane prekomjernim gubitkom krvi uključuju umor i slabost, blijedu kožu, vrtoglavicu ili vrtoglavicu, glavobolju, hladne ruke i stopala te otežano disanje i bol u prsima u nekim slučajevima
Korak 3. Pitajte svog liječnika o lijekovima na recept
Jači lijekovi protiv bolova i protuupalni agensi dostupni su na recept i mogu pomoći u poboljšanju simptoma. U nekim slučajevima lijekovi na recept mogu usporiti rast nekih vrsta mioma maternice.
Korak 4. Uzmite niske doze kontracepcijskih pilula
Oralni kontraceptivi s niskim dozama ili pilule za kontracepciju, kao i injekcije progesterona, uspješno su korišteni za ublažavanje boli u miomi i mogu biti opcija za vas. Niske doze kontracepcijskih pilula sadrže manje količine estrogena pa ne uzrokuju rast mioma, a pomažu i u kontroli menstrualnog toka tijekom menstruacije.
Studije su pokazale da neke žene mogu osjetiti smanjenje veličine mioma nakon primanja injekcije lijeka Depo-Provera, dok druge mogu doživjeti povećanje veličine mioma
Korak 5. Razmislite o agonistima koji oslobađaju gonadotropin, osobito ako planirate medicinski zahvat
Lijekovi klasificirani kao agonisti hormona koji oslobađa gonadotropin mogu pomoći u smanjenju mioma. Ti se lijekovi daju injekcijom, sprejem za nos ili implantiranim uređajem. Agonisti gonadotropin oslobađajućeg hormona obično se koriste prije operacije kako bi se smanjila veličina mioma.
Nuspojave kao što je stanjivanje kostiju sprječavaju dugotrajnu upotrebu ovih proizvoda. Ostale uobičajene nuspojave uključuju navale vrućine, depresiju, nesanicu, smanjenje spolnog nagona, bolove u zglobovima i odsutnost mjesečnice. Nakon prestanka uzimanja lijeka, miomi brzo rastu
Dio 2 od 3: Korištenje tehnika i promjena načina života za kontrolu boli
Korak 1. Shvatite čimbenike rizika za nastanak mioma
Postoje neki čimbenici izvan vaše kontrole koji vas izlažu većem riziku od razvoja mioma, kao i neki čimbenici koje možete kontrolirati. Uzmite u obzir ove čimbenike kad počnete prilagođavati svoj način života. Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja ili pogoršanja mioma maternice uključuju:
- jede puno crvenog mesa i malo povrća
- pijenje prekomjernih količina alkohola
- imati majku ili sestru koja također ima miome
- početak menstruacije u mladosti
- imajući afroameričko dostojanstvo
Korak 2. Nanesite toplinu na donji dio trbuha
Toplina može poboljšati protok krvi i opustiti mišiće. Za zagrijavanje mioma maternice upotrijebite grijaći jastučić ili topli oblog na donjem dijelu trbuha. Uklanjajte grijaći jastučić otprilike svakih deset minuta kako bi se koža ohladila. Topla kupka također može pomoći u ublažavanju boli.
Korak 3. Koristite tehnike opuštanja
Ležanje i odmaranje mogu ublažiti pritisak koji može pridonijeti boli. Kad se odmarate na leđima, postavite jastuk ispod koljena kako biste uklonili pritisak iz donjeg dijela leđa.
Ostale tehnike uključuju duboko disanje i opuštanje mišića. Neke tehnike opuštanja najbolje djeluju nakon što ste od instruktora naučili osnove. To uključuje jogu, biofeedback i vizualizaciju
Korak 4. Jedite zdravu prehranu
Hrana koju jedete može utjecati na usporavanje rasta mioma. Veći dio istraživanja o prehrani je opservacijski, ali se može pokazati korisnim kod nekih ljudi.
Dvije uobičajeno preporučene promjene u prehrani koje mogu pomoći u povećanju dnevnih obroka mliječnih proizvoda i smanjenju dnevnog unosa hrane bogate šećerom i ugljikohidratima. Održavanje zdrave tjelesne težine također može pomoći u kontroli boli uzrokovane miomom maternice
Korak 5. Gledajte i čekajte
Liječite bol ako se može kontrolirati, pazite da se pogorša i pričekajte. Miomi će se prirodno početi smanjivati nakon što prođete kroz menopauzu i kada se razina estrogena smanji. Većina žena ne osjeća bol zbog mioma nakon menopauze.
Veći dio vremena, ako je prisutan jedan miom, rastu i drugi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima, specifičnim za vas, koje je potrebno pomno pratiti
Dio 3 od 3: Razmatranje medicinskog postupka
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima povezanim s bilo kojim postupkom
Provođenje medicinskog zahvata može biti najbolji pristup u rješavanju boli koju osjećate zbog mioma, ali prije nego što nastavite, jasno shvatite sve rizike.
Korak 2. Pitajte svog liječnika o medicinskim tretmanima, kao io mogućnostima operacije
Prije nego što odlučite što ćete učiniti, zatražite drugo, ili čak treće mišljenje drugog ginekologa, kirurga ili interventnog radiologa. Intervencijski radiolozi stručnjaci su u pregledu i tumačenju rezultata snimanja. Oni mogu pregledati već provedena ispitivanja snimanja i dati dodatno mišljenje o mogućnostima kirurškog i izvanbolničkog zahvata.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o neoperativnoj embolizaciji mioma maternice
Ovaj se postupak izvodi dok je pacijent budan, ali pod sedativima. Postupak nije bolan postupak, ali postoji značajna bol 24-48 sati nakon zahvata.
Embolizacija mioma maternice uključuje umetanje katetera u femoralnu arteriju kroz mali rez na bedru. Male čestice se ubacuju u kateter i isporučuju na mjesto mioma. Cilj postupka je poremetiti opskrbu krvlju mioma uzrokujući njegovo smanjenje. Ovaj ambulantni, neinvazivni postupak relativno je nov, ima dobru stopu uspjeha, ali možda nije prikladan za sve
Korak 4. Pitajte svog liječnika o ablaciji endometrija
Ablacija endometrija je postupak kojim se uklanja ili uništava sluznica maternice. Ova vrsta zahvata često se izvodi kao ambulantna operacija u liječničkoj ordinaciji. Neke od metoda koje se koriste za izvođenje ovog postupka uključuju uporabu lasera, žičane petlje, kipuće vode, električne struje, mikrovalne pećnice ili smrzavanje. Trudnoća nakon ovog postupka nije moguća. Iako ova operacija može dobro funkcionirati kod starijih žena, postoji veća stopa neuspjeha kod mlađih žena koje imaju ovaj zahvat. Rizici povezani s ovim postupkom uključuju:
- perforacija ili kidanje maternice
- opekline maternice ili crijeva
- višak tekućine u plućima
- začepljenje arterija koje vodi do pluća (plućna embolija)
Korak 5. Razmotrite fokusiranu ultrazvučnu kirurgiju pomoću magnetske rezonancije (MRI)
Iako nije široko dostupan, ovaj postupak može biti dobar izbor ako se nadate očuvanju plodnosti, imate mnogo velikih mioma ili višak ožiljnog tkiva čini druge zahvate rizičnijima. Ovaj postupak je neinvazivan, ambulantni postupak. Postupak koristi ultrazvučne valove visokog intenziteta za uništavanje mioma. Za vođenje postupka koristi se magnetska rezonancija u stvarnom vremenu. Rizici ovog postupka uključuju:
- opekotine na trbuhu
- oštećenje tkiva
- bol zbog stimulacije živaca
- Krvni ugrušci
Korak 6. Razgovarajte o miomektomiji sa svojim liječnikom ako želite očuvati svoju plodnost
Miomektomija je kirurški zahvat kojim se uklanjaju miomi bez uklanjanja drugog zdravog tkiva maternice. Nakon ovog kirurškog zahvata moguća je trudnoća. Razina kirurške intervencije ovisi o ozbiljnosti stanja mioma. Rizici povezani s miomektomijom uključuju:
- gubljenje velike količine krvi
- razvija ožiljno tkivo
- povećan rizik od određenih komplikacija tijekom poroda (ako zatrudnite nakon zahvata)
- potreba za hitnom histerektomijom
Korak 7. Razmislite o histerektomiji
Histerektomija je kirurška intervencija uklanjanja maternice. Uklanjanje maternice jamči uklanjanje mioma koji rastu iznutra, ali trudnoća nakon ovog postupka nije moguća. Razina kirurške intervencije, opet, ovisi o pojedinostima osobe, iskušenim problemima i ozbiljnosti stanja mioma. Oporavak od invazivnih postupaka histerektomije može potrajati nekoliko tjedana. Imajte na umu da postoji nekoliko rizika povezanih s histerektomijom, uključujući:
- Krvni ugrušci
- infekcija
- prekomjerno krvarenje
- nuspojave na anesteziju
- strukturna oštećenja, poput urinarnog trakta, mjehura, rektuma ili drugih zdjeličnih struktura
- raniji početak menopauze
- smrt (ovo je rijetko, ali je i dalje rizik)
Korak 8. Razgovarajte sa svojim liječnikom o miolizi
Mioliza se ne koristi često za liječenje mioma maternice, ali to je još jedna mogućnost o kojoj možete razgovarati sa svojim liječnikom. Ovaj postupak cilja samo na fibroidno tkivo. Tijekom zahvata, kirurg koristi laparoskop za vođenje operacije i uvodi električnu struju ili ekstremnu hladnoću da uništi fibroidno tkivo. Budite svjesni da mioliza možda nije dobra opcija ako želite očuvati svoju plodnost.
Korak 9. Pitajte svog liječnika o radiofrekventnoj ablaciji i anti-hormonskoj terapiji lijekovima
Riječ je o novijim postupcima koji su dostupni, ali se još ne smatraju standardima terapije. Radiofrekventna ablacija koristi toplinu primijenjenu izvana za smanjenje mioma. Anti-hormonska terapija lijekovima uključuje uporabu lijekova za ublažavanje simptoma bez nuspojava koje se javljaju kod drugih terapija lijekovima, poput stanjivanja kostiju.
Savjeti
- Fibroidna bol može biti kronična ili samo povremena, a može se pogoršati tijekom nekih aktivnosti, poput pražnjenja crijeva, tjelesnih vježbi, spolnog odnosa i tijekom menstruacije.
- Posjetite svog liječnika ako počnete imati groznicu bez razloga, ako se pojave neki novi simptomi ili ako se postojeći simptomi pogoršaju.
- Miomi maternice najčešće se otkrivaju tijekom rutinskog pregleda zdjelice. Ultrazvučni pregled, tijekom posjeta uredu, može dati potvrdu. U nekim slučajevima mogu biti potrebne dodatne slikovne studije, poput MR.
- Čak 75% žena će u jednom ili drugom trenutku razviti miome. U većini slučajeva nema simptoma i vrlo je mali rizik povezan s miomom.
- Pobrinite se za svoje miome prije trudnoće. Neke vrste mioma i neki medicinski postupci mogu spriječiti trudnoću.
- Bolovi u trbuhu mogu biti uzrokovani mnogim različitim stvarima, od kojih su neke opasne po život ako se ne liječe. Kad god osjetite bol, trebate posjetiti liječnika radi dijagnoze.
