Procjena hitne situacije koja zahtijeva prvu pomoć može biti stresna i teška, osobito kada tražite ili pokušavate procijeniti ozljede ispod kože. Većina hitnih situacija s kojima ćete se vjerojatno susresti uključuju neku vrstu traume, poput pada, prometne nesreće ili fizičke svađe. Stoga je provjeravanje znakova slomljene kosti tijekom pružanja osnovne prve pomoći važna jer vam može pomoći stabilizirati područje i pripremiti osobu za obučenu medicinsku pomoć.
Koraci
Dio 1 od 3: Prepoznavanje znakova frakture kosti
Korak 1. Provjerite postoji li iskrivljeni ud
Dok neki ozbiljni prijelomi prodiru kroz kožu (nazivaju se otvoreni prijelom), većina ostaje skrivena ispod kože (naziva se zatvoreni prijelom). Pogledajte udove i vrat ozlijeđene osobe i provjerite ima li neprirodnih kutova ili položaja koji vjerojatno ukazuju na prijelom ili iščašenje. Potražite ud koji izgleda kraće, uvijeno ili savijeno na neprirodan način.
- Važno je ne micati vrat, glavu ili kralježnicu ako izgleda krivo ili neusklađeno jer biste mogli uzrokovati trajno oštećenje živaca i pogoršati situaciju.
- Dok tražite deformitete, usporedite bočno u stranu (na primjer lijeva noga u desnu nogu) kako biste bolje uočili sve čudno ili neobično što ukazuje na slomljenu kost.
- Otkrivanje otvorenog prijeloma mnogo je lakše jer izviruje iz kože. Otvoreni prijelomi smatraju se ozbiljnijima zbog značajnog gubitka krvi i rizika od infekcije.
- Možda ćete morati olabaviti ili skinuti odjeću da biste je temeljito provjerili, ali svakako zatražite dopuštenje ako je osoba pri svijesti.
Korak 2. Potražite oteklinu i crvenilo
Prijelom kosti velika je ozljeda koja zahtijeva veliku silu pa očekujte oticanje, crvenilo i/ili modrice. Upala i promjene boje brzo se razvijaju u blizini mjesta prijeloma, pa ne biste trebali čekati dugo da biste ih vidjeli. Opet, vjerojatno je potrebno skidanje odjeće kako bi se vidjelo oticanje.
- Oticanje stvara vidljivu grudvavost, napuhavanje ili nakupljanje tkiva oko slomljene kosti, ali nemojte to zamijeniti s masnim naslagama. Oticanje čini kožu zategnutom i toplom na dodir, dok je masnoća pomaknuta i hladna na dodir.
- Oticanje i promjena boje događaju se zbog slomljenih krvnih žila koje krvare u okolna područja ispod kože. Crvena, ljubičasta i tamno plava uobičajene su boje povezane sa slomljenim kostima.
- Otvoreni prijelom uzrokuje vanjsko (vidljivo) krvarenje, koje bi trebalo biti lako uočiti jer će se prilično brzo upiti kroz većinu vrsta tkanina.
Korak 3. Pokušajte procijeniti bol
Iako su slomljene kosti vrlo bolne (čak i male frizure / stresni prijelomi), korištenje boli za mjerenje ozljede u hitnoj situaciji može biti teško. Prije svega, osoba može osjećati različite stupnjeve boli po cijelom tijelu, ovisno o tome što joj se dogodilo. Drugo, osoba može biti bez svijesti ili u šoku te neće moći odgovoriti na vaša pitanja niti odrediti bol. Dakle, svakako pitajte ozlijeđenu osobu za njezinu bol, ali nemojte se oslanjati na nju da provjerite ima li prijeloma.
- Nježno dodirnite (opipajte) udove i trup osobe (osobito oko rebara) i potražite bilo kakvo trzanje ako je pri svijesti, ali ne komunicira jasno.
- Ako je osoba u nesvijesti, tada se procjena boli ne može napraviti.
- Bolni osjećaji mogu se uvelike pojačati (zbog straha) ili smanjiti (zbog adrenalina) kada su ljudi ozlijeđeni, pa nije uvijek pouzdano za procjenu ozljede.
Korak 4. Uočite poteškoće pri pomicanju dijelova tijela
Ako je ozlijeđena osoba pri svijesti i budna, zamolite je da pažljivo i polako pomiče ruke, šake, stopala i noge. Ako ima mnogo poteškoća i boli pri kretanju, tada je moguć prijelom ili iščašenje. Možete čuti i škripanje ili buku koja pokazuje da se slomljeni komadi kosti trljaju.
- Zamolite ga da počne s mrdanjem nožnih prstiju, zatim savijanjem koljena, pa podizanjem nogu s tla, a zatim pomicanjem ruku i ruku.
- Čak i ako osoba može pomicati udove (što znači da leđna moždina nije ozlijeđena), može doći do oštećenja kostiju kralježnice. Osim ako nije potrebno izvući osobu iz neposredne opasnosti, pacijente se ne smije pomicati dok liječnik ne procijeni rizik od paralize pacijenta.
- Gubitak snage u udu, čak i pri određenom kretanju, još je jedan pokazatelj prijeloma ili iščašenja, ozljede kralježnice ili živca.
Korak 5. Pitajte o utrnulosti i trncima
U pravilu, kada je slomljena kost, osobito veće gornje kosti ruku i nogu, živci su također ozlijeđeni ili barem rastegnuti i nadraženi. To stvara bol sličnu električnoj, ali i utrnulost ili "igle i igle" ispod mjesta ozljede. Pitajte ozlijeđenu osobu o osjećajima u njezinim rukama i stopalima.
- Gubitak osjeta u udovima ukazuje na neku vrstu zahvaćenosti živaca, bilo u perifernom živcu koji teče niz nogu / ruku, ili spinalni živac unutar kralježničnog stupa.
- Osim utrnulosti i igle, može osjetiti i čudne promjene temperature - ili prehladne ili vruće.
2. dio 3: Adresiranje slomljene kosti
Korak 1. Nemojte micati slomljenu kost
Ako mislite da ozlijeđena osoba ima prijelom kosti (ili iščašeni zglob), nemojte je pomicati kako biste je procijenili ili liječili. Umjesto toga, trebali biste nastaviti s osnovnim liječenjem prve pomoći dok je slomljena kost u položaju koji ste zatekli ili u ugodnijem položaju koji je odabrala ozlijeđena osoba. Bez hitne medicinske obuke, premještanje slomljene kosti jednostavno je previše rizično.
- Odvraćajte ozlijeđenu osobu od prevelikog kretanja. Lagano mijenjanje položaja radi udobnosti je u redu, ali pokušaj ustajanja (osobito ako je u šoku) riskira daljnje ozljede.
- Podržati ozlijeđeni dio tijela radi udobnosti ili spriječiti osobu da se pomakne u redu je. Koristite jastuk, jastuk ili smotanu jaknu ili ručnik.
Korak 2. Zaustavite krvarenje
Ne možete učiniti mnogo kako biste zaustavili unutarnje krvarenje koje se uvijek javlja kod zatvorenog prijeloma, ali zaustavljanje ili usporavanje krvarenja iz otvorenog prijeloma potrebno je i može spasiti život. Pritisnite otvorenu ranu sterilnim zavojem, čistom krpom ili čistim komadom odjeće dok ne prestane krvariti i počne se zgrušavati - to može potrajati do pet minuta ili više, ovisno o rani i oštećenim krvnim žilama.
- Nosite rukavice i zaštitite sebe i pacijenta od bolesti koje se prenose krvlju. Dolazak u kontakt s ozlijeđenom krvlju dovodi vas u rizik od bolesti poput hepatitisa, HIV -a i drugih virusnih infekcija.
- Čak i ako je prijelom zatvoren, može doći do okolnih posjekotina i ogrebotina koje krvare i zahtijevaju pozornost.
- Za otvoreni prijelom, kad krvarenje bude pod kontrolom, pokrijte ranu sterilnim zavojem ili nečim čistim (kako biste spriječili ulazak infekcije i krhotina) i pričvrstite je zavojem. Ne uklanjajte zavoj ili krpu kojom ste zaustavili krvarenje - jednostavno položite novi zavoj preko starog.
- Ranu možete lagano isprati vodom kako biste uklonili prljavštinu ili ostatke, ali nemojte je snažno istrljati jer će tako dodatno krvariti.
Korak 3. Imobilizirajte ozlijeđeno područje
Nikada nemojte pokušavati poravnati slomljenu kost ili je gurnuti natrag u tijelo ako strši. Umjesto toga, imobilizirajte (učvrstite) slomljenu kost udlagom ili remenom, osobito ako ste prošli bilo kakvu hitnu medicinsku obuku. Potencijalni materijal koji možete koristiti za udlage uključuje smotane novine ili drvene trake. Ne zaboravite imobilizirati područje iznad i ispod prijeloma.
- Učvrstite udlage oko ruke ili noge elastičnim zavojima (zavoji od asa ili tenzora), užetom, pojasom ili trakama tkanine ili odjeće. Nemojte ga previše vezati i prekinuti cirkulaciju.
- Oblaganje udlaga krpom ili velikim zavojima može pomoći u smanjenju nelagode.
- Razmislite o tome da napravite jednostavnu remenicu koja će podupirati slomljenu ruku. Koristite majicu i zavežite rukave oko vrata osobe radi podrške.
- Ako nemate pojma što je udlaga ili remen, onda je najbolje da ih ne pokušate napraviti. Držite se kontrole krvarenja i čekajte hitnu pomoć.
Korak 4. Pratite cirkulaciju
Odlučite li slomljenu nogu ili ruku podupirati udlagom i učvrstiti Ace zavojem ili pojasom, morate provjeravati cirkulaciju svakih nekoliko minuta dok ne stigne pomoć. Previše čvrsto vezivanje udlage prekida dotok krvi u tkiva nizvodno od ozljede i može dovesti do smrti tkiva zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari.
- Opipajte puls u zglobu sa slomljenom rukom i područje gležnja zbog prijeloma noge. Ako ne možete osjetiti puls, olabavite vezice na udlagi i ponovno provjerite.
- Također možete provjeriti vizualno. Čvrsto pritisnite preko kože nizvodno od mjesta prijeloma. Prvo bi trebala "blanširati" bijelu boju, a zatim ponovno postati ružičasta za otprilike dvije sekunde.
- Znakovi slabe cirkulacije uključuju: blijedu ili plavkastu kožu, utrnulost ili trnce i gubitak pulsa.
Korak 5. Ako je moguće, primijenite hladnu terapiju
Ako u blizini imate ledene, zamrznute gelove ili vrećice smrznutog povrća, nanesite ih na prekrivenu ranu kako biste smanjili (ili ograničili) upalu i ublažili bol. Led uzrokuje smanjenje malih krvnih žila pa se smanjuje oticanje. Led će također pomoći zaustaviti krvarenje otvorene rane.
- Ne zaboravite ne stavljati led (ili nešto hladno) izravno na kožu. Uvijek omotajte led tankim ručnikom, komadom tkanine ili nekim drugim materijalom prije nanošenja na ozljedu.
- Ostavite led na oko 15 minuta ili do dolaska osoblja hitne medicinske pomoći.
Dio 3 od 3: Prioritiziranje liječenja prve pomoći
Korak 1. Pozovite pomoć
Ako naiđete na hitnu medicinsku situaciju u kojoj su ljudi ozlijeđeni, odmah pozovite hitnu pomoć ako nitko drugi nije. Vrijeme je bitno, stoga prvo potražite pomoć, zatim procijenite ozljede i pružite osnovnu prvu pomoć dok čekate da vam pomoć stigne. Dragocjeni izgubljeni minuti mogu napraviti razliku između života i smrti, bez obzira na razinu obučenosti prve pomoći.
- Čak i ako ljudi naizgled nisu ozbiljno ozlijeđeni, ipak biste trebali pozvati 9-1-1 u pomoć jer nećete moći postaviti odgovarajuću dijagnozu zbog nedostatka obuke ili potrebne medicinske opreme.
- Nitko ne očekuje da se igrate liječnika i popravite ozljede. Usredotočite se na dobivanje pomoći i radite osnove - zaustavite svako ozbiljno krvarenje, ponudite podršku i pokušajte spriječiti šok (vidi dolje).
Korak 2. Pregledajte mjesto događaja
Prije nego što se obratite ozlijeđenoj osobi za pružanje prve pomoći, morate uzeti trenutak da se osvrnete i uvjerite se da nema neposredne opasnosti. Ako uletite na scenu, a da ne provjerite ima li prijetnji po vašu sigurnost - poput prekinute električne žice, otpadaka ili opasne osobe - možete se i sami ozlijediti. Tada ste sve što ste postigli dali hitnoj pomoći dvije osobe umjesto jedne.
Korak 3. Utvrdite diše li osoba
Nakon što je pozvana hitna medicinska pomoć i na putu, procijenite je li ozlijeđena osoba u nesvijesti i/ili ne diše. Ako osoba ne diše, davanje CPR -a vaš je glavni prioritet. Prije davanja CPR -a provjerite je li dišni put osobe blokiran. Nemojte provjeravati ima li slomljenih kostiju sve dok osoba ne oživi i ne diše.
- Ako nemate trening CPR -a, ne biste se trebali brinuti oko davanja spasilačkih udisaja - umjesto toga usredotočite se na kompresije prsnog koša. Ako ste obučeni i sigurni u svoje sposobnosti, nastavite s CPR -om koji uključuje spasilačko disanje.
- Pažljivo postavite osobu na leđa i kleknite pored nje, blizu njezinih ramena.
- Stavite petu ruke na grudnu kost osobe, između njezinih bradavica. Stavite drugu ruku na prvu ruku i upotrijebite svu tjelesnu težinu da pritisnete prsa.
- Dajte kompresije u prsima brzinom od oko 100 pumpi u minuti (zamislite da pritisnete u ritmu pjesme Bee Gee "Stayin 'Alive"). Komprimirajte prsa dok ne stigne pomoć. Ako postanete umorni, provjerite može li se netko isključiti s vama.
- Ako ste obučeni za CPR, provjerite dišne putove osobe nakon 30 kompresija i počnite davati spasilačko disanje.
Korak 4. Pazite na šok
Kad pomoć stigne, osoba diše, krvarenje je pod kontrolom i stabilizirali ste sve slomljene kosti, morate ostati na oprezu zbog šoka. Šok je fiziološki odgovor na gubitak krvi, ozljedu i bol, koji mogu brzo postati smrtonosni ako se ne riješe na odgovarajući način. Znakovi na koje treba paziti su: osjećaj slabosti, brzo plitko disanje, nizak krvni tlak, zbunjenost, čudno / neprikladno ponašanje, gubitak svijesti.
- Za borbu protiv šoka: prvo kontrolirajte krvarenje, položite osobu s glavom malo nižom od trupa, podignite noge, zagrijte je dekom i ponudite mu tekućinu za piće ako je u mogućnosti.
- Smiri ga ne paničivši sebe i pobrini se da zna da je pomoć na pomolu.
- Uvjerite ga da će biti dobro (čak i ako mislite da neće biti) i odvratite ga od pogleda na ozljede.
Savjeti
- Ponekad ozlijeđeni ljudi prijavljuju da su čuli ili osjetili pucanje / pucanje / škripanje / udaranje tijekom svojih nesreća i mogu točno odrediti gdje, što vam omogućuje da brzo provjerite područje kako biste potvrdili svoje sumnje.
- Ako niste sigurni je li područje slomljeno, ipak ga stabilizirajte.
- Nemojte stavljati čvrsti vez na ekstremitet kako biste zaustavili krvarenje, osim ako je opasno po život.
- Nemojte micati ozlijeđenu osobu koja ima moguću ozljedu kralježnice.
