Svaka dijagnoza raka je zastrašujuća, ali dobra je vijest da se većina oblika raka štitnjače vrlo dobro liječi. Ako vam je dijagnosticiran rak štitnjače, liječnik će vam vjerojatno preporučiti operaciju za uklanjanje dijela ili cijele štitnjače. Ako ne možete na operaciju ili ako se rak štitnjače proširi ili vrati, možda će vam trebati dodatni tretmani, poput zračenja ili kemoterapije.
Koraci
Metoda 1 od 3: Kirurško uklanjanje štitnjače
Korak 1. Učinite tiroidektomiju ako vam liječnik to preporuči
Tireoidektomija ili kirurško uklanjanje većine ili cijele štitnjače najčešći je način liječenja raka štitnjače. Pitajte svog liječnika misle li da biste imali koristi od uklanjanja štitnjače.
- Tijekom tireoidektomije, vaš će kirurg napraviti rez na prednjem dijelu vrata blizu baze, neposredno iznad ključne kosti. Ovim rezom uklonit će vam štitnjaču.
- Vaš kirurg može ostaviti malu količinu tkiva kako bi izbjegao oštećenje paratireoidnih žlijezda, koje se nalaze sa stražnje strane i sa strane štitnjače. Ove žlijezde pomažu u kontroli razine kalcija u vašem tijelu.
Korak 2. Raspravljajte o lobektomiji za manje tumore
Ako imate vrlo mali, dobro definirani karcinom u štitnjači, možda neće biti potrebno ukloniti cijelu štitnjaču. Hoće li ova vrsta operacije biti prikladna ovisit će i o vrsti raka koji imate-na primjer, vaš liječnik može preporučiti samo djelomično uklanjanje ako imate papilarni karcinom niskog rizika. Pitajte svog liječnika jeste li dobar kandidat za lobektomiju u kojoj se uklanja samo jedna strana štitnjače.
Neki liječnici preporučit će lobektomiju ako biopsija tankom iglom nije dovoljna za jasnu dijagnozu raka štitnjače. Možda će vam ipak trebati potpuna tiroidektomija ako tkivo iz lobektomije sadrži određene vrste stanica raka (poput folikularnog raka)
Korak 3. Pitajte trebate li ukloniti limfne čvorove
U nekim slučajevima, rak štitnjače može se proširiti na okolne limfne čvorove na vratu. Ako se to dogodilo, vaš će kirurg morati ukloniti sve zahvaćene limfne čvorove kada operiraju kako bi uklonili vašu štitnjaču.
Ako nije jasno jesu li vaši limfni čvorovi zahvaćeni, vaš će kirurg možda ipak ukloniti neke tijekom vaše štitnjače, te ih testirati na znakove raka
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima operacije
Svaka operacija nosi rizik. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim komplikacijama ili nuspojavama vaše operacije kako biste znali na što morate paziti nakon operacije i kada potražiti liječničku pomoć. Uobičajeni rizici operacije štitnjače uključuju:
- Prekomjerno krvarenje ili infekcija na mjestu operacije
- Oštećenje paratiroidnih žlijezda, što može uzrokovati nedostatak kalcija
- Oštećenje živaca povezanih s vašim glasnicama, što može utjecati na vaše disanje ili vam otežati govor
Upozorenje:
Odmah se obratite svom liječniku ako ste imali tiroidektomiju i osjetite simptome kao što su pojačana bol, crvenilo ili oteklina na mjestu reza, krvarenje iz reza, vrućica od 38,1 ° C ili više, teškoće jelo ili govor, uporni kašalj, utrnulost ili trnci u licu ili usnama.
Korak 5. Pažljivo slijedite sve upute prije i poslije operacije
Vaš kirurg će vam dati detaljne upute kako se pripremiti za operaciju i što učiniti tijekom oporavka. Slijeđenje ovih uputa pomoći će vam da budete sigurni i osigurati da operacija bude što uspješnija. Ne ustručavajte se obavijestiti svoj tim za njegu ako imate pitanja ili ste zabrinuti oko toga što učiniti.
- Morat ćete prestati jesti i piti bilo koju hranu ili piće određeni broj sati prije operacije. Vaš kirurg može zatražiti i da se istuširate ili okupate prije operacije i izbjegnete upotrebu proizvoda za njegu kože, poput losiona ili parfema.
- Liječnik će vam također reći što možete očekivati tijekom oporavka i koliko će proći prije nego što se vratite svojim redovnim aktivnostima. Slijedite njihove upute o njezi vašeg kirurškog mjesta (na primjer trebate li promijeniti zavoje i kako sigurno očistiti područje).
Korak 6. Nakon operacije uzmite lijekove za hormone štitnjače
Nakon što ste uklonili štitnjaču, do kraja života morat ćete uzimati zamjenske lijekove za hormone štitnjače. Uzimajte lijekove točno prema uputama i provjeravajte sa svojim liječnikom onoliko često koliko je preporučeno kako biste bili sigurni da vam doza i dalje dobro djeluje.
- Sintetički hormon štitnjače poznat je kao levotiroksin. Uobičajene marke uključuju Synthroid i Levoxyl. Dolazi u obliku pilule koju ćete morati popiti natašte, obično prvo ujutro.
- Čak i ako ste uklonili samo dio štitnjače, možda će vam ipak trebati doživotna nadomjesna hormonska terapija. Postoji veća vjerojatnost da ćete trebati hormonsku terapiju ako imate temeljno stanje štitnjače, poput Hashimotove bolesti.
Metoda 2 od 3: Korištenje neoperativnih tretmana
Korak 1. Obavite tretman radioaktivnim jodom kako biste uništili preostalo tkivo štitnjače
Ako je vaš liječnik zabrinut da bi se vaš rak mogao vratiti ili da samo operacija nije bila dovoljna da se svega riješi, može vam preporučiti terapiju radioaktivnim jodom. Progutajte jod u obliku kapsule ili tekućine prema uputama liječnika.
- Ovaj tretman je također koristan za naprednije karcinome koji su se mogli proširiti izvan štitnjače.
- Radioaktivni jod relativno je siguran jer stanice štitnjače gotovo u potpunosti apsorbiraju radioaktivnost. Međutim, možete osjetiti nuspojave, poput mučnine, suhoće usta ili suhih očiju, umora i promjena osjeta okusa ili mirisa.
- Možda ćete morati izbjegavati bliski kontakt s ugroženim osobama, poput djece ili trudnica, nekoliko dana nakon liječenja. Radioaktivni materijal će na kraju napustiti vaše tijelo putem urina.
Korak 2. Razgovarajte o vanjskoj terapiji zračenjem za karcinom koji se vraća ili širi
Terapija zračenjem vanjskog snopa uključuje usmjeravanje koncentriranog snopa zračenja na tkivo raka. Vaš liječnik može preporučiti ovaj tretman ako vaš rak ne reagira dobro na radioaktivni jod ili ako se vrati nakon operacije i liječenja radioaktivnim jodom.
- Ovaj se tretman najčešće koristi za medularni i anaplastični karcinom štitnjače, koji je rjeđi i teže se liječi od folikularnog ili papilarnog karcinoma štitnjače.
- Trebat će vam više tretmana zračenjem, obično raspoređenih tijekom 5 tjedana. Uobičajene nuspojave uključuju umor, suha usta, probleme s gutanjem i iritaciju kože sličnu opeklinama od sunca na mjestu primjene zračenja.
Korak 3. Pitajte o kemoterapiji za rak štitnjače koji se teško liječi
Ako vaš rak štitnjače ne reagira dobro na druge tretmane, liječnik vam može preporučiti kemoterapiju. Ovo je vrsta liječenja lijekovima koja izravno napada stanice raka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju kemoterapije u kombinaciji s drugim tretmanima, poput operacije i terapije zračenjem.
- Kemoterapija može biti od pomoći u liječenju agresivnog karcinoma štitnjače koji se lako širi na druge dijelove tijela, poput anaplastičnog raka štitnjače.
- Ako imate uznapredovali karcinom štitnjače, liječnik vam može preporučiti i ciljane lijekove protiv raka, poput kabozantiniba (Cometriq), sorafeniba (Nexavar) ili vandetaniba (Caprelsa).
Upozorenje:
Kemoterapija može uzrokovati ozbiljne nuspojave, poput gubitka kose, mučnine i povraćanja, proljeva, smanjenog apetita, anemije i povećane osjetljivosti na infekcije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu liječenja ovih nuspojava.
Korak 4. Koristite alkoholnu ablaciju za liječenje malih karcinoma koji se ne mogu postići operacijom
Ako imate mali karcinom koji se ne može lako ukloniti kirurški, liječnik će ga možda moći liječiti ubrizgavanjem alkohola izravno u tumore. Oni će ultrazvukom voditi iglu na pravo mjesto unutar štitnjače.
Ovaj tretman može biti od pomoći i kod malih, ponavljajućih karcinoma štitnjače
Metoda 3 od 3: Upravljanje simptomima
Korak 1. Zamolite svog liječnika da vam preporuči stručnjaka za palijativnu skrb
Osim liječenja samog raka, dobit ćete i tretmane koji vam pomažu u ublažavanju simptoma. Palijativna skrb može pomoći u ublažavanju i simptoma vašeg raka i nuspojava liječenja koje primate. Zamolite svog liječnika da vam preporuči stručnjaka koji ima iskustva u radu s pacijentima s karcinomom štitnjače.
- Palijativna skrb može uključivati lijekove za ublažavanje boli i ublažavanje nuspojava liječenja raka, poput mučnine ili gubitka apetita. Ako imate poteškoća s disanjem ili gutanjem, mogli biste imati koristi i od postupaka poput stentiranja dišnih putova ili implantacije cijevi za hranjenje.
- U naprednim slučajevima ili raku štitnjače, tretmani poput zračenja ili kemoterapije mogu se koristiti za ublažavanje simptoma raka čak i ako ne mogu u potpunosti ukloniti rak.
Korak 2. Jedite zdravu prehranu za poboljšanje općeg zdravlja
Najbolje ćete se osjećati tijekom i nakon liječenja raka štitnjače ako se dobro brinete o svom tijelu. Jedite uravnoteženu prehranu s puno voća, povrća, nemasnih proteina i zdravih izvora masti kako biste sebi dali energiju i potaknuli ozdravljenje.
Imati na umu:
Ovisno o vašoj vrsti raka štitnjače i lijekovima koje primate, liječnik vam može preporučiti posebnu dijetu. Na primjer, možda ćete morati privremeno smanjiti unos joda ako uzimate radioaktivni jod.
Korak 3. Odspavajte dovoljno kako biste tijelu pomogli u ozdravljenju
Dobar san će vam pomoći smanjiti stres, poboljšati razinu energije i ojačati vaš imunološki sustav. Ako imate problema sa spavanjem, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam preporučiti strategije ili propisati lijekove koji će vam pomoći da bolje spavate.
- Da biste sebi bolje spavali, isključite sve svijetle zaslone, poput televizora, telefona ili računala, 2 sata prije spavanja. Neka vaša soba bude mračna, tiha i udobna noću.
- Možda će vam biti od pomoći opustiti se uz opuštajuću rutinu prije spavanja, poput toplog tuširanja, meditacije ili slušanja mirne glazbe.
Korak 4. Vježbajte većinu dana u tjednu kako biste upravljali stresom i umorom
Vježbanje je sjajan način da povećate svoju energiju i da se općenito osjećate bolje kada se nosite s rakom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja je vrsta vježbe sigurna za vas tijekom i nakon liječenja raka štitnjače. Ako je moguće, pokušajte dobiti pola sata aerobne tjelovježbe 3 dana u tjednu.
Primjeri aerobnih vježbi uključuju hodanje, trčanje, plivanje i vožnju biciklom
Korak 5. Pridružite se skupini za podršku karcinomu štitnjače ako se osjećate preopterećeni
Suočavanje s rakom zastrašujuće je i stresno. Ako smatrate da vam je potrebna dodatna emocionalna podrška, pridruživanje grupi za podršku može vam pomoći. Razgovor s drugim preživjelima može vam pomoći da se osjećate manje sami i svoja iskustva staviti u perspektivu. Zamolite svog liječnika da vam preporuči grupu u vašem području.