Pulsna oksimetrija jednostavan je, jeftin i neinvazivan postupak koji se koristi za mjerenje razine kisika (ili zasićenja kisikom) u krvi. Zasićenje kisikom uvijek bi trebalo biti iznad 95 posto. Međutim, zasićenje kisikom može biti niže ako imate respiratornu bolest ili urođenu srčanu bolest. Postotak zasićenja kisikom u krvi možete mjeriti pomoću pulsnog oksimetra, senzorskog uređaja sličnog isječku koji se postavlja na tanki dio tijela, poput ušne resice ili nosa.
Koraci
1. dio od 2: Priprema za uporabu pulsnog oksimetra
Korak 1. Shvatite odnos između kisika i krvi
Kisik se udiše u pluća. Kisik tada prelazi u krv gdje se većina kisika veže za hemoglobin. Hemoglobin je protein koji se nalazi unutar naših crvenih krvnih zrnaca i prenosi kisik kroz krvotok do ostatka našeg tijela i tkiva. Na taj način naše tijelo dobiva kisik i hranjive tvari potrebne za funkcioniranje.
Korak 2. Shvatite razloge za postupak
Pulsna oksimetrija koristi se za procjenu zasićenja kisikom u krvi iz različitih razloga. Često se koristi u operacijama i drugim postupcima koji uključuju sedaciju (poput bronhoskopije) i za bilo kakvu prilagodbu dodatnog kisika. Pulsni oksimetar može se također koristiti za procjenu je li potrebna prilagodba dodatnog kisika, djeluju li plućni lijekovi učinkovito i za određivanje tolerancije pacijenta na povećanu razinu aktivnosti.
Vaš liječnik može također preporučiti pulsnu oksimetriju ako koristite ventilator za podržavanje disanja, patite od apneje u snu ili imate ozbiljno zdravstveno stanje, poput srčanog udara, kongestivnog zatajenja srca, kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), anemije, raka pluća, astme, ili upala pluća
Korak 3. Shvatite kako radi pulsni oksimetar
Oksimetri koriste svjetlosne karakteristike hemoglobina i pulsirajuću prirodu protoka krvi u arterijama za mjerenje razine kisika u tijelu.
- Uređaj koji se naziva sonda ima izvor svjetla, detektor svjetla i mikroprocesor, koji uspoređuje i izračunava razlike u hemoglobinu bogatom kisikom u odnosu na kisik siromašan.
- Jedna strana sonde sadrži izvor svjetlosti s dvije različite vrste svjetla: infracrvenom i crvenom. Ove dvije vrste svjetlosti prenose se kroz tjelesna tkiva do svjetlosnog detektora s druge strane sonde. Hemoglobin zasićen kisikom apsorbira više infracrvenog svjetla, dok hemoglobin bez kisika apsorbira više crvenog svjetla.
- Mikroprocesor u sondi izračunava razlike i pretvara informacije u digitalnu vrijednost. Ta se vrijednost zatim procjenjuje kako bi se odredila količina kisika koja se prenosi u krv.
- Mjerenje relativne apsorpcije svjetlosti vrši se više puta svake sekunde. Stroj obrađuje ta mjerenja kako bi dao nova očitanja svakih 0,5-1 sekundu. Očitavanja posljednje 3 sekunde zatim se prosječno izračunavaju.
Korak 4. Upoznajte rizike postupka
Općenito, rizici povezani s pulsnom oksimetrijom su minimalni.
- Ako dulje vrijeme koristite oksimetar, može doći do pucanja tkiva na mjestu primjene sonde (npr. Prst, uho). Kod uporabe sondi koje sadrže ljepilo ponekad se može pojaviti iritacija kože.
- Mogu postojati i drugi rizici, ovisno o vašem zdravstvenom stanju i specifičnim stanjima koja imate. Prije početka postupka posavjetujte se sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih nedoumica.
Korak 5. Odaberite odgovarajući pulsni oksimetar koji odgovara vašim potrebama
Dostupno je nekoliko različitih vrsta pulsnih oksimetara. Najpopularniji su prijenosni ručni pulsni oksimetri i prsti.
- Prijenosni pulsni oksimetri mogu se kupiti u širokom spektru trgovina, uključujući drogerije poput Walgreensa i CVS-a, velikih trgovina poput Walmarta, pa čak i na internetu.
- Većina pulsnih oksimetara je slična isječcima i izgledaju poput štipaljke za odjeću. Postoje i ljepljive sonde koje se mogu staviti na prst ili čelo.
- Sonde odgovarajuće veličine trebaju se koristiti za djecu i dojenčad.
Korak 6. Provjerite je li oksimetar napunjen
Uključite oksimetar u uzemljenu zidnu utičnicu ako uređaj nije prenosiv. Ako je uređaj prenosiv, osigurajte dovoljno napunjenosti baterije uključivanjem prije upotrebe.
Dio 2 od 2: Korištenje pulsnog oksimetra
Korak 1. Odredite trebate li postići jedno očitanje ili kontinuirano praćenje
Osim ako nemate kontinuirano praćenje, sonda će se ukloniti nakon testa.
Korak 2. Uklonite sve na mjestu primjene što upija svjetlost
Na primjer, ako namjeravate nanijeti oksimetar na prst, važno je ukloniti sve što upija svjetlost (poput osušene krvi ili laka za nokte) kako biste izbjegli lažna niska očitanja.
Korak 3. Zagrijte područje na koje će se sonda pričvrstiti
Hladnoća može uzrokovati lošu perfuziju ili protok krvi, što zauzvrat može dovesti do pogreške u očitanju oksimetra. Prije početka postupka provjerite jesu li prst, uho ili čelo sobne temperature ili blago topli.
Korak 4. Uklonite sve izvore utjecaja na okoliš
Visoka razina ambijentalnog svjetla, poput gornjih svjetala, svjetla za fototerapiju i infracrvenih grijača, može zaslijepiti senzor svjetla i dati vam netočno očitanje. Riješite probleme ponovnom primjenom senzora ili zaštitom senzora ručnikom ili pokrivačem.
Korak 5. Operite ruke
To će smanjiti prijenos mikroorganizama i tjelesnih sekreta.
Korak 6. Pričvrstite sondu
Sonde se obično stavljaju na prst. Uključite oksimetar.
- Sonde se također mogu postaviti na ušnu resicu i čelo, iako istraživanja pokazuju da ušna resica nije pouzdano mjesto za mjerenje zasićenja kisikom.
- Ako se koristi sonda s prstom, ruka bi trebala biti naslonjena na prsa na razini srca, a ne pričvršćena znamenka koja se drži u zraku (kako to obično rade pacijenti). To pomaže u smanjenju bilo kakvog kretanja.
- Smanjite kretanje. Najčešći uzrok netočnih očitanja oksimetra je prekomjerno kretanje. Jedan od načina da se uvjerite da kretanje ne utječe na očitanje je provjeravanje da li prikazani broj otkucaja srca odgovara otkucajima srca kada ga provjeravate ručno. Dvije brzine trebale bi biti međusobno unutar 5 otkucaja/minuti.
Korak 7. Očitajte mjerenje
Razina zasićenja kisikom i brzina pulsa prikazuju se u sekundama na osvijetljenom zaslonu. Općenito se raspon od 95% do 100% smatra normalnim. Ako vam razina kisika padne ispod 85%, trebate potražiti liječničku pomoć.
Korak 8. Vodite evidenciju o očitanjima
Ispišite očitanja i/ili ih preuzmite na računalo ako vaš oksimetar ima tu mogućnost.
Korak 9. Rješavanje problema ako oksimetar napravi pogrešku
Ako mislite da je vaš oksimetar dao neprecizno ili netočno očitanje, pokušajte sljedeće:
- Uvjerite se da nema smetnji (iz okoliša ili izravno na mjestu sonde).
- Toplo i protrljajte kožu.
- Nanesite lokalni vazodilatator koji će pomoći pri otvaranju krvnih žila (npr. Krema od gliceril trinitrata (GTN)).
- Isprobajte alternativno mjesto za ispitivanje.
- Pokušajte s drugom sondom i/ili oksimetrom.
- Ako još uvijek niste sigurni radi li oksimetar ispravno, obratite se svom liječniku.
Savjeti
Ne brinite ako razina kisika nije na 100%. Vrlo je malo ljudi nivo kisika zapravo na 100%
Upozorenja
- Ne stavljajte osjetnik pulsnog oksimetra na prst ruke koja koristi automatsku manšetu za krvni tlak. Dotok krvi u prst bit će prekinut kad god se manšeta napuha.
- Korištenje pulsne oksimetrije ako ste pušač nije od pomoći. Oksimetrija ne može razlikovati normalno zasićenje kisikom u hemoglobinu od zasićenja hemoglobina karboksihemoglobinom do kojeg dolazi pri udisanju dima.
