To je životna činjenica: nekima je puls teže mjeriti palpacijom (pritisak na arteriju prstima) od drugih. Ako vam je liječnik savjetovao redovito praćenje otkucaja srca i imate poteškoća u mjerenju pulsa na ovaj način, vjerojatno će vam biti lakše umjesto toga uzeti ga stetoskopom. Da biste saznali kako to učiniti, čitajte dalje.
Koraci
Korak 1. Kupite stetoskop ako ga već nemate
Ne treba vam skup jer samo računate i ne morate slušati kvalitetu. Potrošnja od najviše 20-30 dolara za dvocijevni tip "Sprague" bit će sasvim u redu.
Korak 2. Trebat će vam i nešto za praćenje vremena u sekundama
SAT S DRUGOM RUKOM MNOGO JE LAKŠI KORISTITI OD DIGITALNOG SATA jer ne morate brojati sekunde, možete samo pogledati gdje bi sekunda trebala završiti na vašem satu na kraju vremena koje želite.
Korak 3. Za mjerenje pulsa, osluškivat ćete svoje srce kroz prsa
Ovisno o kvaliteti vašeg stetoskopa, obično možete slušati kroz dva sloja odjeće u majicama (samo za ritmove, a ne za kvalitetu). Skinite dodatnu tešku odjeću ako ne možete jasno čuti srce.
Korak 4. Postavite slušalice u uši
Imajte na umu da su slušalice stetoskopa obično pod kutom, a da biste pravilno čuli i bili udobni, morate postaviti vrhove prema naprijed, u smjeru u kojem gledate. Ako vam nisu udobne, možete ih lagano saviti prema naprijed ili prema natrag kako biste dobro pristajali.
Korak 5. Budite svjesni da se komad koji ide na vaša prsa naziva grudnjak
Mnogi stetoskopi imaju dijelove prsnog koša s dvije strane koji se mogu okretati oko cijevi kako bi bolje čuli plućne zvukove visoke i niske frekvencije, dijafragmu i zvono. Kada se jedan koristi drugi se ne može koristiti. S slušalicama u ušima, nježno trljajte membranu (onu s ravnim plastičnim komadom) stetoskopa i osluškujte zvuk. Ako ne čujete zvuk, okrenite prsni dio (trebali biste čuti kako klikne u položaj) i pokušajte ponovno. To bi trebalo riješiti sve probleme.
Korak 6. Postavite grudnjak na prsa, pronađite zamišljenu liniju između bradavica
Želite staviti dijafragmu grudnog koša prema dolje na tu liniju malo lijevo od središta. Eksperimentirajte kako biste pronašli mjesto gdje najbolje čujete svoje srce. Ako imate problema, a ipak ih ne možete pronaći, moglo bi biti korisno da legnete ili se nagnete malo naprijed dok to radite.
Korak 7. Pripremite sat za gledanje; sada ste spremni odbrojavati otkucaje srca u određenom vremenskom razdoblju
Kad slušate srce, sjetite se da ono ima DVA otkucaja, koji predstavljaju sukcesiju ventila u vašem srcu koji se skupljaju za pumpanje krvi (lub-dub lub-dub). KAKO SE SAMO JEDAN OD OVIH BITOVA BROJI U VAŠEM PULSU. Prvi ritam je obično jači i preporučuje se samo slušati taj ritam i ugađati prvi.
Korak 8. Pogledajte drugu kazaljku na satu/satu, a kada druga kazaljka pogodi jedan od 5 -minutnih markera, počnite brojati otkucaje kroz svoj opseg
U kliničkim uvjetima obično broje puls 30 SEKUNDA jer se to smatra minimalnim točnim. Kao što je ranije spomenuto, ne morate bilježiti svaki put kad se druga ruka pomakne, pratiti to previše je posla! Umjesto toga, pogledajte gdje će druga ruka završiti na kraju 30 sekundi. Na primjer, ako počnete brojati na oznaci "2", ruka će proći 30 sekundi na oznaci "8", ili ako počnete na 12, 30 sek. bit će na 6. Prestanite brojati otkucaje kada druga kazaljka dođe do markera i protekne 30 sekundi. Ako želite biti još precizniji (jer puls nije uvijek potpuno pravilan), možete brojati otkucaje 1 minutu.
Korak 9. Ako ste brojali cijelu minutu, spremni ste i imate puls, ali u većini slučajeva sada morate malo izračunati jer su vrijednosti pulsa izražene u otkucajima u minuti (BPM)
Brojali ste otkucaje 30 sekundi, ali kako postoji 60 sekundi u minuti, morate to pomnožiti s 2 da biste dobili otkucaje po 60 sekundi. Na primjer, ako ste brojali puls na 36 otkucaja tijekom 30 sekundi, vaš bi puls bio 72 jer je 36 otkucaja/30 sekundi = 72 otkucaja/60 sekundi. Ako ste iz nekog razloga brojali otkucaje samo 15 sekundi (kao što se ponekad radi u pokretnim vozilima hitne pomoći jer je mjerenje pulsa BOL), morali biste pomnožiti sa 4 kao 15 x 4 = 60 = bpm.
Korak 10. Ponovite ako je potrebno
Puls doista relativno redovito fluktuira, ali ako mislite da je vaš puls bio neuobičajeno visok ili nizak (npr. 15-20 otkucaja u minuti od vašeg normalnog), svakako biste trebali ponoviti ovaj postupak kako biste bili sigurni da ste točni i ponavljati uzastopno dok vam mjerenja ne budu relativno slična. I to je sve.
Savjeti
- Nije dobra ideja staviti palac na zvono (neiskorištena strana) stetoskopa dok ga držite jer palac ima vlastiti puls i mogao bi vam pobrinuti broj. Možda biste ga htjeli držati raširenih i paralelnih palca i kažiprsta, sa stranama grudnog koša u razmaku između njih.
- Ako ne želite skinuti odjeću, također je moguće postaviti stetoskop preko brahijalne arterije, na mjesto gdje se lakat savija. Da biste to učinili, razotkrijte lakat i ispružite ruku tako da bude ravna i spustite dijafragmu, morat ćete nježno i polako pritisnuti mekše do jače ruku sve dok ne čujete puls. Za ovo računate sve otkucaje.
- Trebali biste razmisliti o upotrebi stetoskopa na goloj koži kako biste spriječili da uhvati zvuk šuškave tkanine. Tkanina također može upiti zvuk i učiniti da vam srce zvuči slabim.
- Imajte na umu da ćete, kad slušate svoje srce, čuti i pluća jer (nadamo se) dišete. Ne brinite zbog ovoga, uskoro ćete ga ugasiti, samo se koncentrirajte na ritmove. I svakako NE pokušavajte zadržati dah jer će vam to privremeno povećati puls i dobit ćete netočno očitanje.
Upozorenja
- Pazite da ništa ne udarite grudnjakom stetoskopa dok je u ušima, zvuk će se nositi, a to je glasno i neugodno!
- Ako slučajno čujete išta osim standardnih "lub-dub" zvukova dok slušate svoje srce, moglo bi biti korisno razgovarati sa svojim liječnikom o njima, osobito ako se osjećate neobično bolesno. To bi uključivalo sve što čujete između "lub" i "dubs" ili bilo što posebno visoko. Poslušajte snimke normalnih srčanih tonova na internetu kako biste stekli ideju kako bi vaše srce trebalo zvučati (iako imajte na umu da postoje varijacije).
