Sindrom karpalnog tunela je stanje koje pogađa šake i ruke. Obično je uzrokovan stisnutim živcem koji se nalazi u zglobu. Određeni čimbenici mogu pridonijeti sindromu karpalnog tunela, poput abnormalne anatomije vašeg zgloba, temeljnih zdravstvenih problema poput prijeloma zgloba i uzoraka uporabe ruke, poput nepravilnog postavljanja zgloba tijekom tipkanja na tipkovnici. Većina ljudi traži liječenje kirurškim zahvatom, međutim, ako biste radije izbjegli operaciju, možete pokušati liječiti svoje stanje vježbanjem zapešća, upravljanjem boli, uzimanjem lijekova i isprobavanjem alternativnih terapija.
Koraci
Metoda 1 od 4: Korištenje fizikalnih i mehaničkih intervencija
Korak 1. Nosite aparatić
Ova fizička intervencija naziva se i splinting i obično se propisuje jer je jeftin i neinvazivan način liječenja sindroma karpalnog tunela. Ovom metodom lagana plastična ili drvena udlaga nanosi se pod vaš dlan, zglob i potkoljenicu te se pričvršćuje oko ovih područja kako bi se smanjila količina savijanja koju vaš zglob može učiniti. Smanjivanjem količine koju vam zglob može saviti, možete smanjiti bol, utrnulost, slabost i trnce koje osjećate.
- Aparatić će držati vaš zglob u neutralnom položaju, što ne samo da će umanjiti simptome, već će i omogućiti stisnutom živcu da se oporavi.
- Udlage obično propisuje vaš specijalist ortoped; on ili ona će propisati koliko dugo morate nositi aparatić na temelju vašeg specifičnog stanja.
Korak 2. Idite na fizioterapiju
Ovo je oblik rehabilitacije koji koristi različite metode za vraćanje funkcionalne uporabe nadlaktice. Ručnu terapiju obično provodi licencirani fizioterapeut ili registrirani fizioterapeut jer imaju specijalizirane vještine za procjenu i procjenu svakog pacijenta sa sindromom karpalnog tunela.
Vaš fizioterapeut može ručno manipulirati zahvaćenom rukom, masirati područje koje boli i nanijeti posebnu traku (kineziološku traku) oko nadlaktice za poticanje oporavka. Oni će biti dalje opisani u sljedećem koraku
Korak 3. Pokušajte s masažom i ručnom manipulacijom
Terapija masažom uključuje smirivanje i opuštanje napetih i upaljenih mišića ruke i zgloba. Koristi ponavljajuće, kružne i jednosmjerne poteze koji pomažu u ublažavanju boli upaljenog područja. Općenito ga izvodi fizioterapeut.
- Druga intervencija koja se koristi u terapiji rukama je ručna manipulacija. Ovu metodu koriste ortopedski kirurzi, kiropraktičari i fizioterapeuti kako bi preuredili zahvaćene zglobove i kosti. Vaš terapeut učinit će nagli, ali glatki pokret istezanja i savijanja vaše kosti ili zgloba kako bi ispravio njezin anatomski položaj.
- Na kraju, upotreba kineziološke trake omogućuje vašem terapeutu da čvrsto poveže mišićna vlakna, ublažavajući zahvaćeni dio boli i upale. Također je poznato da poboljšava cirkulaciju u zahvaćenom području kako bi se olakšalo ozdravljenje i popravak.
Korak 4. Vježbajte ruku
Određene rutine vježbi za ruke mogu se provesti kako bi se poboljšalo funkcioniranje zahvaćene ruke, kao i smanjilo pojavljivanje simptoma sindroma karpalnog tunela. Dvije od ovih vježbi uključuju: vježbu klizanja živaca i vježbu klizanja tetiva. O njima će se detaljno govoriti u sljedećim koracima.
Korak 5. Isprobajte vježbu klizanja živaca
Ruku postavite gotovo u ravninu s licem tako da ruka bude ispred vas. Zglob bi vam trebao biti u neutralnom položaju, a dlan okrenut od vas.
- Stisnite prste kako biste oblikovali šaku, a zglob držite u ravnom ili neutralnom položaju. Ispravite prste palcem blizu kažiprsta.
- Savijte zglob unatrag i zadržite se u tom položaju nekoliko trenutaka. Povucite palac prema naprijed i dalje od ostalih prstiju, a zatim okrenite dlan prema sebi.
- Drugom rukom ispružite ispruženi palac dvije sekunde.
- Ponovite ovaj postupak pet puta, tri do četiri puta dnevno.
Korak 6. Vježbajte klizanje tetive
Ova se vježba naziva i rastezanje prsta gumicom. Ova je vježba namijenjena jačanju mišića koji otvaraju ruku i stvaranju ravnoteže s mišićima odgovornim za zatvaranje ruku.
- Postavite debelu gumicu oko svih prstiju i palca. Široko raširite prste protiv otpora gumene vrpce i držite ovaj položaj dvije do tri sekunde. Nakon što prođe to vrijeme, vratite ih u početni položaj.
- Pokušajte ponoviti ovaj postupak 10 puta tijekom jednog sata. Ako smatrate da je ovu vježbu lako izvesti, dodajte još jednu gumicu za dodatni otpor. Dopustite sebi odmor između ponavljanja.
Metoda 2 od 4: Korištenje strategija za ublažavanje boli
Korak 1. Odmarajte zahvaćeno zglob i ruku najmanje dva tjedna
To je iznimno važno jer imobilizacija zahvaćenog zgloba smanjuje stres i naprezanje na njega tijekom kretanja, što omogućuje ozdravljenje područja. Tijekom pokreta zapešća tetive i ligamenti malih mišića vaših ruku i prstiju koji prolaze kroz karpalni tunel klize i klize, što uzrokuje trenje na drugim strukturama mekih tkiva. Ako se ovo nastavi, moglo bi se pogoršati vaše stanje.
Dio odmora zgloba je nošenje proteze opisane u prvom koraku ovog članka. Liječnik vam može također savjetovati da se suzdržite od sudjelovanja u aktivnostima koje uzrokuju savijanje zapešća. To može uključivati tipkanje
Korak 2. Nanesite hladan oblog tijekom akutne faze
Ako je stanje još uvijek u akutnoj fazi (simptome ste osjećali manje od šest tjedana), hladni oblog može pomoći smanjiti oticanje i upalu. Hladni oblog ograničava krvne žile u tom području, umanjuje bol i smanjuje oticanje.
Zamotajte hladni oblog ili paklicu leda u ručnik. Nemojte stavljati led ili komprimirati izravno na kožu jer bi dugotrajno izlaganje niskim temperaturama moglo dovesti do oštećenja kože. Držite oblog na tom području 15 do 20 minuta, a zatim ga uklonite kako ne biste oštetili kožu
Korak 3. Koristite topli oblog nakon prvih šest tjedana
Ako je stanje već u kroničnom stanju (imali ste ga više od 6 tjedana), hladni oblozi više neće djelovati. Umjesto toga, stavite vrući oblog ili zagrijte područje kako biste ublažili bol (područje u ovom trenutku ne bi trebalo biti natečeno-ako je otečeno, nemojte primjenjivati toplinu). Toplina povećava dotok krvi u to područje, što može ubrzati proces oporavka.
Zagrijani oblog ili bocu s toplom vodom umotajte u ručnik. Držite oblog uz zapešće 15 do 20 minuta
Korak 4. Isprobajte kupku s parafinskim voskom
Vaš fizioterapeut (PT) može nanijeti parafinski vosak na vaš zglob i ruku. Vosak će se zagrijati u posebnom grijaču na otprilike 125 stupnjeva F (otprilike 51 stupanj C). Iako ovo može zvučati vruće (kako bi trebalo) dodirivanje parafina od 125 stupnjeva F zapravo je hladnije od dodirivanja vode zagrijane na 125 stupnjeva F.
Vaš PT će umočiti vašu ruku i zglobiti vosak 10 ili više puta, svaki put dopuštajući da se vosak stvrdne prije nego što vam ruka ponovno umoči. To pomaže u hvatanju terapijske topline unutar voštane rukavice, dopuštajući toplini da se bori protiv boli i ubrza proces ozdravljenja. Vosak će vam ostati na ruci 15 do 20 minuta, a zatim ga ukloniti
Metoda 3 od 4: Uzimanje lijekova
Korak 1. Koristite NSAID za ublažavanje boli i upale
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) koriste se za borbu protiv boli i upale, što zauzvrat može pomoći u smanjenju kompresije vašeg medijalnog živca.
Nesteroidne protuupalne lijekove možete kupiti u slobodnoj prodaji u ljekarni. Uobičajeni nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju aspirin, ibuprofen i celekoksib
Korak 2. Uzmite recept za lokalnu anesteziju
Eutektička mješavina lokalnih anestetika (EMLA) može pomoći u borbi protiv boli povezane s kompresijom vašeg srednjeg živca. EMLA se sastoji od dva lokalna anestetika, lidokaina i prilokaina. EMLA možete kupiti u obliku kreme ili masti.
Nanesite EMLA na područje gdje osjećate bol dva do tri puta dnevno. Vaš liječnik može propisati određenu dozu ovisno o vašem stanju
Korak 3. Uzmite kortikosteroide
Dva najčešće propisana kortikosteroida koja se koriste u borbi protiv sindroma karpalnog tunela uključuju betametazon i metilprednizolon. Oni se bore protiv upale, što pak može pomoći u ublažavanju boli. Također mogu pomoći ubrzati proces ozdravljenja.
- Uobičajena doza betametazona za sindrom karpalnog tunela je tableta od 20 mg jednom dnevno svako jutro. S druge strane, metilprednizolon je sličan kortikosteroid koji se obično daje u dozi od 10 do 40 mg dnevno, ovisno o vašim simptomima i ozbiljnosti vašeg stanja.
- Iako vam injekcije kortikosteroida obično propisuje i primjenjuje vaš zdravstveni radnik, također možete dobiti oralne kortikosteroide ako vam ne odgovaraju injekcije ili imate povećanu sklonost krvarenju.
Metoda 4 od 4: Eksperimentiranje s alternativnim terapijama
Korak 1. Tretirajte karpalni tunel akupunkturom
U ovom alternativnom obliku liječenja, igle se koriste za poticanje akupunkturnih točaka. Posebno se ciljaju dvije točke, PC5 i PC6. Ove točke se nalaze jedna blizu druge, neposredno iznad nabora zgloba.
Smatra se da stimulacija ovih točaka smanjuje pritisak i otekline u području koje dovodi do boli i utrnulosti
Korak 2. Primite laserske tretmane
U ovom alternativnom postupku liječenja, laseri niske razine primjenjuju se duž medijalnog živca kako bi se pacijent oslobodio simptoma sindroma karpalnog tunela. Pretpostavlja se da lasersko svjetlo može prodrijeti duboko u tkiva gdje ima "foto-bio-simulacijski učinak". Također se vjeruje da poboljšava popravak stanica stimulirajući imunološki i krvožilni sustav.
Liječnik s iskustvom u laserskoj terapiji niske razine obično će izvoditi ovu terapiju. Sesija se obavlja jednom kako bi se vidjelo hoće li biti učinkovita za vas; ako se simptomi povuku, to se može učiniti najmanje jednom svaka dva do četiri tjedna
Korak 3. Vježbajte jogu
Drugi alternativni način liječenja sindroma karpalnog tunela je izvođenje joga rutina, posebno onih rutina koje se usredotočuju na položaje gornjih dijelova tijela i svijest o pravilnom strukturnom poravnanju te se fokusiraju na otvaranje, istezanje i jačanje zglobova gornjeg dijela tijela.
