Bipolarni poremećaj i ADHD teško je razlikovati jer imaju neke slične simptome. Međutim, ova dva faktora imaju razlikovne čimbenike, pa je važno dobro pogledati ako sumnjate da bi vaše dijete moglo imati ADHD ili bipolarni poremećaj. Uzimanje u obzir ima li izgleda da vaše dijete ima više problema s raspoloženjem ili fokusom može vam pomoći razlikovati stanja i krenuti naprijed s dijagnozom i liječenjem.
Koraci
1. dio od 4: Gledajući opće znakove
Korak 1. Prepoznajte osobine koje dijele oba uvjeta
I ADHD i bipolarni poremećaj dijele simptome poput…
- Promjene raspoloženja
- Hiperaktivnost, nemir
- Impulsivnost, nestrpljivost
- Oštećena prosudba
- Razgovor i "trkaće misli"
- Razdražljivost
- Doživotno stanje (iako tretmani mogu pomoći u liječenju)
Korak 2. Zabilježite starost početka
Djeca s ADHD -om obično rano pokazuju znakove hiperaktivnosti, nepažnje ili drugih izazova povezanih s ADHD -om (poput društvenih poteškoća) - često tijekom prolaska kroz predškolu ili osnovnu školu. Možda se kasnije neće dijagnosticirati niti smatrati problemom, ali ponašanje će i dalje biti prisutno i prepoznatljivo unatrag. Kod bipolarnog poremećaja simptomi često počinju tek kasnije - obično u kasnijem djetinjstvu ili tinejdžerskim godinama.
- Ponašanje s ADHD -om moralo je biti prisutno prije 12. godine. Ako je ponašanje počelo u tinejdžerskim godinama, to nije ADHD.
- Bipolarni poremećaj može se razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće počinje u kasnim tinejdžerskim godinama i ranim 20 -im. Kad počinje mlađe, obično počinje oko adolescencije, a rjeđe je u djece.
Savjet:
ADHD često postaje izraženiji s godinama i povećanjem odgovornosti. Bipolarni poremećaj počinje iznenada, kada prije nije bio prisutan.
Korak 3. Razmotrite je li ponašanje dosljedno ili dolazi u ciklusima
ADHD je uvijek prisutan, dok osobe s bipolarnim poremećajem kruže između manije, hipomanije, normalnog raspoloženja, depresije i/ili mješovitih stanja. Epizode mogu trajati danima ili tjednima, a moguće je i provesti vrijeme bez simptoma.
Za razliku od odraslih s bipolarnim poremećajem, djeca s bipolarnim poremećajem obično provode više vremena u mješovitim stanjima, gdje istovremeno doživljavaju i maniju i depresiju. To znači da su možda razdražljiviji (a ne euforični) i da nemaju toliko jasno definiranih maničnih ili depresivnih epizoda kao što bi to imali stariji tinejdžeri ili odrasli
Korak 4. Promatrajte što uzrokuje promjene raspoloženja
Oba stanja mogu uključivati promjene raspoloženja. Međutim, osobe s ADHD -om obično imaju jasan i razumljiv uzrok svog raspoloženja, dok se čini da bipolarne epizode nisu uzrokovane ničim.
- Djeca s ADHD -om mogu imati snažne reakcije koje se mogu činiti pomalo nesrazmjernima, ali obično imaju identificiran uzrok i često se temelje na događajima oko njih. Na primjer, mogu biti izuzetno uznemireni odbijanjem.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati jake reakcije na stvari, ali te su reakcije obično ekstremnije i možda nemaju identificiran uzrok. (Na primjer, mogli bi od stalnog hihotanja do bijesnog vrištanja kad im vršnjak ponudi igračku.)
Korak 5. Uzmite u obzir trajanje promjena raspoloženja
Ljudi s ADHD -om mogu brzo promijeniti raspoloženje, ponekad se opisuju kao "rušenja" ili "pucanja" zbog nagle prirode. Ljudima s bipolarnim poremećajem mogu biti potrebni sati, dani ili tjedni za prebacivanje između maničnog i depresivnog stanja, pa se njihovo raspoloženje može činiti "dosljedno nedosljednim".
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu se vrlo brzo prebaciti od radosti do depresije do razdražljivosti, ali njihova se raspoloženja "u sadašnjosti" mijenjaju brže od stvarnih epizoda. Prelazak između maničnih, depresivnih i mješovitih epizoda može potrajati mnogo dulje.
- Budući da su mješovita stanja češća kod djece s bipolarnim poremećajem, mogla bi preskočiti iz jednog raspoloženja u naizgled malo provokacije, ali bi onda ostala zarobljena u tom raspoloženju satima ili danima i ne mogu se „izvući iz toga“.
- Djeca s ADHD -om imaju tendenciju brzih promjena u raspoloženju i mogu brzo skočiti iz jednog raspoloženja u drugo, ponekad u roku od nekoliko minuta. Moglo bi se činiti da im jedan incident može promijeniti cijelo držanje. Međutim, raspoloženje će se obično ispuhati prilično uobičajenim tempom.
Korak 6. Zabilježite djetetovo samopoštovanje
Dijete s ADHD-om obično će imati dosljedno samopoštovanje, dok dijete s bipolarnim poremećajem može imati izrazito fluktuirajuće samopouzdanje ovisno o raspoloženju.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati povišeno samopoštovanje tijekom manične ili hipomanične faze. Možda vjeruju da su sposobni učiniti bilo što, a potencijalno čak misle da imaju moći ili važnost koje nemaju.
- Tijekom depresivne faze, djeca s bipolarnim poremećajem imaju veću vjerojatnost da imaju nisko samopoštovanje, pa se mogu osjećati bezvrijednima ili poput tereta za druge. Mogu se usredotočiti na misli o smrti, samoozljeđivanju i/ili samoubojstvu.
- Djeca s ADHD-om mogu imati prosječno, visoko ili nisko samopoštovanje, ovisno o njihovom okruženju. Međutim, za razliku od bipolarnog poremećaja, njihovo će samopoštovanje ostati relativno stabilno bez obzira na raspoloženje.
Korak 7. Razmotrite obrasce spavanja i razinu energije
Za osobu s bipolarnim poremećajem, san i energija ovise o ciklusu, pa stoga mogu biti promjenjiviji. Osoba s ADHD -om ima tendenciju biti dosljednija u tome koliko spava i koliko je aktivna.
- Djeca s bipolarnim poremećajem koja prolaze kroz maničnu fazu možda neće osjećati da je san neophodan, a i dalje su puna energije nakon što ne spavaju ili spavaju vrlo malo. Međutim, kad prolaze kroz depresivnu fazu, mogu se boriti da zaspu, ili pretjerano spavaju, a i dalje se osjećaju umorno kad se probude.
- Dijete s ADHD -om ponekad može imati problema sa spavanjem i neće moći "isključiti mozak", ali treba mu san. Ako ne spavaju, sljedeći dan mogu funkcionirati sporije ili ćudljivije.
Korak 8. Promatrajte uspjeh škole
I djeca s ADHD -om i bipolarnim poremećajem mogu se boriti sa školom. Djeca s bipolarnim poremećajem imaju više problema zbog svog raspoloženja, dok su djeca s ADHD -om više pogođena povećanim društvenim ili akademskim zahtjevima.
- Djeca s ADHD -om mogu se boriti s pravodobnim izvršavanjem zadataka ili domaćih zadaća, griješiti u svom poslu koji se čini nemarnim, izgubiti ili zaboraviti svoj posao ili dobiti loše ocjene unatoč razumijevanju gradiva. Oni bi mogli pokušati prikriti te probleme tražeći dodatnu pomoć, odbijajući obaviti posao ili stvarati smetnje (npr. Šaliti se na satu).
- Čini se da se djeca s bipolarnim poremećajem ne mogu usredotočiti na školske poslove jer imaju toliko ili malo energije. Ako ne osjećaju simptome, općenito neće imati problema s fokusiranjem.
- Djeca s ADHD -om mogu, ali i ne moraju imati poteškoća s vršnjacima. Mogu biti popularni i omiljeni, ili ih vršnjaci ne vole zbog društveno neprikladnog ponašanja (poput ometanja ljudi) ili nezrelosti.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu biti društveni leptir u maničnoj fazi, namjerno se izolirati od svojih prijatelja u depresivnoj fazi, te se u bilo kojoj fazi upustiti u tučnjavu.
- Neka djeca s ADHD -om ili bipolarnim poremećajem maskiraju svoje poteškoće u školi, stoga nemojte isključiti niti jedno stanje samo zato što se vaše dijete dobro drži na nastavi.
Zbog čega vaše dijete upada u nevolje?
Djeca s ADHD -om imaju veću vjerojatnost da će se tijekom nastave stalno kretati, čavrljati ili zamagljivati stvari tijekom nastave ili imati bijes. Djeca s bipolarnim poremećajem imaju veću vjerojatnost da će doživjeti emocionalne napade, boriti se s drugima i ponašati se neprikladno (poput svlačenja tijekom nastave).
Korak 9. Potražite osjetilna pitanja
Problemi s osjetilnom obradom, poput nepriznavanja ozljeda ili smetnji zbog teksture određenih tkanina, česti su kod ADHD -a. Iako djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati i osjetilne probleme, oni nisu tako česti.
- Osjetilni problemi mogu biti u rasponu od preosjetljivosti (npr. Mučnine zbog mirisa deterdženta za rublje) do preosjetljivosti (npr. Pronalaženje blage hrane osim ako je izrazito začinjena). Neka djeca mogu biti iznimno osjetljiva na neka osjetila, premalo osjetljiva na druga i/ili nemaju problema sa svim osjetilima.
- Djeca s ADHD -om također imaju veću vjerojatnost da će imati problema sa slušnom obradom. Možda su odgodili reakcije na govor i treba im dodatno vrijeme za obradu, biti iznimno zatrpani bučnim područjima, radije čitaju nešto, a ne slušaju (npr. Omogućavaju opise pri gledanju televizije), i/ili trebaju "isključiti" određene zvukove prije nego što može usredotočiti.
- Nemaju sva djeca s ADHD -om probleme sa osjetilnom ili slušnom obradom, a djeca s bipolarnim poremećajima također mogu imati problema sa osjetilnom ili slušnom obradom, pa potražite i druge pokazatelje.
Korak 10. Razmislite o obiteljskoj povijesti
I bipolarni poremećaj i ADHD su nasljedni. Ako dijete ima člana obitelji s bipolarnim poremećajem ili ADHD -om, veće su šanse da će imati ili razviti isto stanje.
- Vjerojatnije je da će se ADHD prenijeti genetski. Vjerojatnije je da će dijete s ADHD -om imati više rođaka s ADHD -om, a majka s ADHD -om ima do šest puta veću vjerojatnost da će imati dijete s ADHD -om.
- Vjerojatnije je da će dijete imati bipolarni poremećaj ako član uže obitelji, poput brata ili sestre ili roditelja, ima i bipolarni poremećaj.
2. dio od 4: Razlikovanje manije od hiperaktivnosti
Korak 1. Razmotrite ukupnu razinu energije
Razina energije djeteta s bipolarnim poremećajem može varirati, ali može se činiti da je iznimno energična tijekom manije ili hipomanije (i letargična tijekom depresivnih faza). Dijete s ADHD -om obično će imati dosljednije razine energije.
- Djeca s ADHD -om mogu biti jako fizički aktivna, vrpoljiti se i meškoljiti na stolicama, birati ili drobiti stvari rukama, žvakati ili biti izuzetno brbljava. Ako im se kaže da mirno sjede i ne pričaju, mogu se boriti da to učine i "osjećati će se kao da će implodirati".
- Djeca s bipolarnim poremećajima mogu puno trčati, biti vrlo aktivna ili vrtoglava i puno razgovarati kad dožive maniju ili hipomaniju, ali to se inače ne događa. Može se činiti kao da iznenada imaju "rafale" kada energija dolazi niotkuda.
- Energija iz ADHD -a vjerojatno neće uznemiriti vaše dijete, dok se energija iz bipolarne manije može osjećati zastrašujuće ili nekontrolirano. (Energija hipomanije možda i nije tako zastrašujuća, budući da nije tako ozbiljna kao manija, ali će im se vjerojatno i dalje osjećati "isključeno", jer nisu navikli na to.)
Korak 2. Pogledajte vrpoljenje i stimiranje
Djeca s ADHD -om mogu imati problema s mirnim sjedenjem i bolje se usredotočiti kad im se dozvoli da se miču i vrpolje. Mogli bi biti "vrckavi crvi" koji jedva mogu mirno sjediti za vrijeme nastave ili kina, suptilni vrpoljci koji žvaču olovke i prebiru po zanokticama ili negdje između. Djeca s bipolarnim poremećajem obično se vrpolje u prosječnoj količini.
- Djeca s ADHD -om često imaju koristi od vrckavih alata, poput narukvica za šarm, loptice za vježbanje umjesto stolice, loptica za stres, igračaka za petljanje i drugih sličnih predmeta.
- Neka djeca s ADHD -om mogu preusmjeriti svoju energiju u nešto produktivnije, poput pomaganja učitelju u dijeljenju papira. Ako dijete s bipolarnim poremećajem ima puno energije pokrenute manijom, možda ga neće preusmjeriti na ovaj način.
- Nisu sva djeca s ADHD -om vrtoglava; dijete s nepažljivim ADHD -om moglo bi se vrpoljiti bliže prosječnom iznosu.
Korak 3. Provjerite je li njihov govor pogođen
Tijekom manične faze bipolarnog poremećaja, dijete može govoriti tako brzo i mijenjati temu toliko puta da je slušatelju teško pratiti razgovor ili ga razumjeti. Iako djeca s ADHD -om mogu brzo razgovarati ili često mijenjati temu, ipak će im biti razumljiva.
- Manija može rezultirati govorom pod pritiskom, što znači da dijete govori tako brzo da se njihove riječi stapaju i "sudaraju" jedna s drugom. (To može otežati slušateljima da shvate što dijete govori.)
- Djeca s ADHD -om mogu imati problema s govorom (poput mucanja ili glasovnih tikova) koji se mogu povezati s brzim govorom, ali obično ne utječu na to da li ih razumiju.
Savjet:
I djeca s bipolarnim poremećajem i ADHD -om mogu biti prilično brbljava i imaju problema s pažljivim slušanjem. Ako se stalno javlja, to bi mogao biti znak ADHD -a; ako se čini sporadičnijim, možda je u pitanju manija.
Korak 4. Pogledajte impulzivno ponašanje
Dok i ADHD i bipolarni poremećaj mogu rezultirati impulzivnošću, impulzivno ponašanje u bipolarnom poremećaju često je samouništavajuće i opasnije. Djeca s ADHD-om manje su autodestruktivna.
- Djeca s ADHD-om imaju tendenciju biti više verbalno ili fizički impulzivna, poput vikanja nečega za vrijeme nastave, skakanja s visokog namještaja, poteškoća u premještanju ili guranja nekoga kad su uznemireni. Njihova impulzivnost obično je primjerenija dobi (iako može ispasti nezrela).
- Djeca s bipolarnim poremećajima češće će riskirati, poput izvlačenja opasnih vratolomija, pijenja, drogiranja, upuštanja u neuobičajeno seksualno ponašanje ili neoprezne vožnje i/ili trošenja mnogo novca (u tinejdžerskim godinama). Njihovo se ponašanje može činiti neprikladnim za njihovu dob ili "previše odraslim". Izvan manije, obično ne žele preuzeti takve rizike.
- Djeca s ADHD -om obično se osjećaju krivima i kaju se ako se ponašaju impulzivno. Djeca s bipolarnim poremećajem mogu se osjećati kao da su imuna na ozljede ili kaznu kao rezultat svojih postupaka.
Korak 5. Budite oprezni zbog hiperseksualnosti
Djeca s bipolarnim poremećajem mogu imati razvojno neprikladnu fiksaciju na spol ili se upustiti u neprikladno seksualno ponašanje radi vlastitog uživanja. Ova hiperseksualnost nije prisutna u djece s ADHD -om. Hiperseksualnost može uključivati:
- Neobična fascinacija privatnim dijelovima ili seksualnim činovima
- Često ili opetovano raspravljati o seksu (npr. Postavljati pitanja unatoč danom odgovoru)
- Česti seksualni komentari
- Pretjerana masturbacija ili na neprikladnim mjestima (npr. U javnosti)
- Pristup pornografiji u razvojno neprikladnoj dobi
- Pokušaj seksualnog dodirivanja drugih ili voajersko ponašanje
- Razvojno neprikladna ili opasna spolna aktivnost s drugima
Upozorenje:
Hiperseksualnost ne znači uvijek bipolarni poremećaj. To također može biti znak seksualnog zlostavljanja u prošlosti, osobito ako se dijete čini zabrinuto zbog toga.
Korak 6. Zapazite agresiju i provjerite postoji li razlog za nju
Tijekom manične ili mješovite epizode, dijete s bipolarnim poremećajem može biti agresivno (pa čak i nasilno) prema drugima s naizgled malim ili nikakvim opravdanjem. Iako djeca s ADHD -om mogu biti agresivna, obično će imati utvrđen uzrok.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu "prevrnuti" od kikota i šašavosti do šefovanja i zahtjeva s naizgled malim razlogom, a zatim eksplodirati ako se drugi ne ponašaju onako kako oni to žele. Na primjer, mogli bi baciti stvari i vrištati psovke jer drugi vršnjak nije želio igrati igru s njima.
- Djeca s ADHD -om mogu impulzivno djelovati agresivno, ali to je obično zato što su uzrujana i ne razmišljaju o posljedicama. Kad se smire, obično se osjećaju prilično loše zbog svojih postupaka.
- Djeca s ADHD -om mogu biti frustrirana i ljuta, a mogu imati i bijes ili izluđivati raspoloženje drugima, ali će se obično smiriti redovitim tempom. Djeca s bipolarnim poremećajem mogu poletjeti u bijes bez vidljivog razloga i "eksplodirati" na druge, baciti ili slomiti stvari, te će im trebati sati da se smire.
Korak 7. Pogledajte koliko projekata dijete dovršava
Dok se i djeca s ADHD -om i djeca s bipolarnim poremećajem mogu uključiti u mnoge aktivnosti i projekte, manje je vjerojatno da će djeca s ADHD -om sve završiti. Dijete s bipolarnim poremećajem može imati "skok" i preuzeti mnoge projekte tijekom manične faze, ali to ne čini izvan maničnih epizoda.
- U maničnoj fazi djeca s bipolarnim poremećajem mogu započeti više zadataka nego što se čini da su sposobni dovršiti, ali često će dovršiti većinu njih (ako ne i sve). Mogli bi djelovati neobično kreativno ili imati više ideja nego inače.
- Mješovita stanja u bipolarnom poremećaju mogu frustrirati ili iritirati dijete, jer mogu imati mnogo ideja što učiniti, ali nemaju energije za bilo što od toga.
- Dijete s ADHD -om može započeti mnoge projekte i imati puno ideja, ali ne i dovršiti niti jedan od njih. Oni mogu započeti projekt, a zatim se ometati, brzo izgubiti interes ili se boriti sa vještinama potrebnim za njegovo dovršenje (poput određivanja prioriteta i organizacije). Čini se da oni lutaju od zadatka do zadatka, pa gotovo sve ostavljaju nedovršenima ili zaboravljenima.
- Ako se djetetu s ADHD -om sviđa projekt ili tema, može se fokusirati na njega i lakše ga dovršiti. Razmislite mogu li se posvetiti fokusu nečemu što im se sviđa, ali čini se da to ne mogu učiniti s drugim zadacima.
Korak 8. Zabilježite ako dijete doživi psihozu ili halucinacije
U teškim slučajevima manije dijete s bipolarnim poremećajem može doživjeti iskrivljenu stvarnost. Možda imaju zablude u koje ih drugi ne mogu uvjeriti da su lažne, haluciniraju ili izgledaju kao da ne razumiju svijet oko sebe. Psihoze i halucinacije nisu prisutne u ADHD -u.
- Halucinacije mogu utjecati na bilo koji osjet (uključujući okus, miris i dodir), ali najčešće su vizualne i slušne halucinacije.
- Zablude mogu biti progonske (dijete se osjeća ciljano ili u opasnosti; "netko me želi uhvatiti") ili grandiozne (dijete osjeća da ima moći ili superiornost koje nema; "Mogu raditi stvari koje nitko na svijetu nema limenka").
- Čini se da dijete više ne razumije ili ne koristi govor (ili nema smisla dok govori), ne može se usredotočiti, izgubiti osjećaj za vrijeme i ne brinuti se o svojim potrebama (npr. Ne jede, ne kupa se ili spava).
- U ranim fazama psihoze, dijete može priznati da se događa nešto neobično; mogu osjećati da im mozak ne radi ispravno, misliti da ih njihov um cijelo vrijeme izigrava ili se povući iz ljudi i aktivnosti.
Savjet:
Ako vaše dijete doživljava psihozu, nemojte pokušavati čekati - neka ih što prije pregleda liječnik ili psiholog. Što je ranije započeto liječenje, to će manje utjecati na njihov život.
3. dio od 4: Razlikovanje depresije od nepažnje
Korak 1. Promatrajte djetetov opći fokus
I ADHD i bipolarni poremećaj mogu učiniti da dijete izgleda nepažljivo i neusredotočeno. Međutim, dijete s ADHD -om često nije fokusirano jer se ne može usredotočiti ako ga to ne zanima; dijete s bipolarnim poremećajem vjerojatno je neusredotočeno zbog svog raspoloženja.
- Djeca s bipolarnim poremećajem mogu preskakati sa stvari na stvar u maničnoj ili hipomaničnoj fazi, ali općenito mogu ostati usredotočena na to da nešto učine. U depresivnoj fazi, međutim, možda nemaju energije da brinu o tome da obrate pažnju ili dovrše stvari.
- Tijekom depresivne faze dijete s bipolarnim poremećajem može doživjeti "moždanu maglu" i imati problema s koncentracijom. Možda će osjećati da im mozak ne radi tako brzo kako bi trebao biti.
- Djeca s ADHD -om mogu imati poteškoća s fokusiranjem iz različitih razloga; na primjer, ne mogu se usredotočiti ako sjede mirno ili se često isključuju i prestaju obraćati pozornost. Možda se ne čini da obraćaju pažnju, čak i ako im netko izravno govori.
- S druge strane, djeca s ADHD -om mogu se fokusirati na nešto što im je zanimljivo. Bez prekida, mogu provesti sate usredotočeni na određenu aktivnost. Možda će im trebati nekoliko minuta za ponovno podešavanje nakon prestanka aktivnosti.
Korak 2. Analizirajte koliko je djetetu lako odvući pozornost
Djeca s ADHD -om često se lako odvlače od aktivnosti, a fokus im se često prekida vanjskim podražajima (poput pokreta ili zvuka u blizini). Djecu s bipolarnim poremećajem obično nije tako lako fokusirati.
- Djecu s ADHD -om mogu omesti vanjski čimbenici, poput mačke koja ulazi u sobu ili senzorne povratne informacije, ili unutarnji čimbenici, poput gubitka u razmišljanju ili sanjarenju. Ako im odvuku pozornost, mogu imati poteškoća s preusmjeravanjem pozornosti, pa će ih netko drugi morati vratiti na pravi put.
- S druge strane, ako dijete s ADHD -om uđe u hiperfokus, može se činiti gotovo nemogućim odvojiti ga od onoga što rade. Možda nisu svjesni stvari koje se događaju oko njih i mogu biti frustrirani ako su prisiljeni zaustaviti zadatak.
- Dijete s bipolarnim poremećajem može se lako omesti tijekom manije ili hipomanije, ali obično se uopće ne usredotočuje tijekom depresivnih epizoda.
Korak 3. Razmislite o slijeđenju smjera
Djeca s ADHD -om mogu se teško pridržavati uputa i mogu učiniti stvari neispravno ili ne dovršiti upute. To općenito nije problem s bipolarnim poremećajem.
- Kad mu se daju upute, dijete s ADHD -om može propustiti dio ili sve njih, ili zaboraviti upute i morat će ih tražiti. Alternativno, mogli bi žuriti naprijed bez čekanja na upute.
- Ponekad djeca s bipolarnim poremećajem mogu namjerno odbiti slijediti upute, ali to može biti posljedica manične faze, a ne nemogućnosti usredotočiti se na upute ili ih se sjetiti.
- Ako dijete namjerno prkosi uputama odrasle osobe, razmislite priznaje li da odraslu osobu priznaje kao autoritet. Dijete s ADHD -om obično će prepoznati odraslu osobu kao autoritet i ne želi biti kažnjeno, dok se čini da djetetu s bipolarnim poremećajem nije stalo.
Korak 4. Uočite poteškoće s organizacijom i upravljanjem vremenom
Dijete s ADHD -om vjerojatno će imati problema s održavanjem organiziranosti i pravovremenosti, a može biti i neuredno, često gubiti stvari i često kasniti. Iako bi bipolarna djeca mogla biti neuredna, nije vjerojatno da će kronično zamijeniti stvari ili puno kasniti. Dijete s ADHD -om moglo bi:
- Imajte neurednu sobu, ruksak, stol ili ormarić
- Borite se za određivanje prioriteta na temelju važnosti
- Često gubite, gubite ili zaboravite stvari, uključujući važne stvari (npr. Ključeve, novac ili domaću zadaću)
- Ne čiste za sobom ili to čine samo djelomično
- Često gubite vrijeme
- Češće kasnite nego ne
- Pogrešno procijenite koliko bi nešto moglo potrajati
- Potrebno im je duže od njihovih vršnjaka da dovrše stvari (i ne čini se da se bore s vještinama za zadatak)
- Dosta odgađajte ili odgađajte stvari
- Borba za prelazak s jedne aktivnosti na drugu; mogu biti frustrirani ako se to od njih zatraži prije nego što budu spremni
Savjet:
Neka djeca s ADHD -om, osobito djevojčice, mogu "prikriti" ove borbe tražeći pomoć. Razmislite traži li vaše dijete često pomoć pri čišćenju, pronalaženju nečega što je izgubilo ili traži posudbu.
Korak 5. Razmotrite djetetove prehrambene navike
Tijekom depresivne epizode, dijete s bipolarnim poremećajem može imati brze promjene u apetitu; možda neće osjećati glad ili mogu jesti previše ili premalo. To može rezultirati gubitkom ili dobivanjem na težini u kratkom vremenskom razdoblju. Dramatične fluktuacije apetita nisu dio ADHD -a.
- Djeca s ADHD -om mogu imati problema s jelom - mogu zaboraviti jesti (a zatim kasnije i pojesti previše) ili ne primijetiti koliko jedu. Problemi s kontrolom impulsa također mogu rezultirati prejedanjem. Međutim, to nije povezano s njihovim apetitom.
- I djeca s ADHD -om i bipolarnim poremećajem mogu razviti poremećaje prehrane ako se njihovo stanje ne liječi.
Savjet:
Neki lijekovi mogu utjecati na apetit djeteta. Ako vaše dijete uzima neke lijekove, provjerite je li povećan ili smanjen apetit moguća nuspojava.
Korak 6. Zabilježite neobjašnjive fizičke simptome
Dijete s bipolarnim poremećajem koje prolazi kroz depresivnu fazu može imati česte tjelesne tegobe, poput glavobolje, trbuha ili drugih bolova čiji liječnik ne može pronaći uzrok. To se ne događa kod ADHD -a.
- Ako dijete s ADHD -om pati od depresije ili anksioznosti, može osjetiti i psihosomatske bolove, ali ADHD sam po sebi neće rezultirati ovakvim reakcijama.
- Svakako isključite medicinska pitanja, poput alergija, osjetilnih problema i drugih zdravstvenih stanja, pored svega što bi moglo uzrokovati stres kod djeteta (npr. Novorođenče u obitelji).
Korak 7. Pazite na znakove depresije
Mnoga djeca s bipolarnim poremećajem imaju depresivne epizode. Mogu biti razdražljivi ili agresivni, izolirati se, pretjerano spavati, plakati više nego što su navikli i slabo ih zanimaju stvari u kojima su nekad uživali. Ovo nije dio ADHD -a.
- Tijekom depresivnih epizoda, dijete s bipolarnim poremećajem može se osjećati opterećujuće, bezvrijedno ili krivo (npr. "Mogao bih nestati i to ne bi ni bilo važno" ili "Tako sam zeznut - bilo bi vam bolje s normalnim djetetom")).
- Mnoga djeca s bipolarnim poremećajem u početku počinju doživljavati depresiju, a ne maniju.
- Starija djeca s ADHD-om mogu razviti depresiju ako nemaju podršku, imaju problema u školi ili osjećaju da ih njihovo ponašanje povezano s ADHD-om čini drugačijim, "glupim" ili "lošim". Međutim, ovo nije sastavni dio ADHD -a.
Korak 8. Potražite pomoć ako se dijete samo ozlijedi ili izvrši samoubojstvo
Dok su samoozljeđivanje i suicidalne misli češće povezane s bipolarnim poremećajem, djeca s ADHD-om mogu biti izložena riziku od samoubojstva ako nemaju podršku. Ako se vaše dijete samoozljeđuje ili pokazuje znakove upozorenja na suicidalne misli, potražite pomoć liječnika i/ili terapeuta ili ga odvedite u hitnu ako je u neposrednom riziku od samoubojstva (npr. Zatekli ste ga kako skladišti pilule ili oružje).
Dijete samoubojica može se povući, postati neobično neprijateljsko, stalno spominjati smrt ili samoubojstvo (npr. U pisanju, crtežima ili razgovoru), davati zabrinjavajuće komentare (npr. "Volio bih da se nikad nisam rodio/volio bih da sam mrtav", "Samo želim otići ", ili" Uskoro više neće boljeti "), poklanjati cijenjene stvari, napisati oporuku ili se oprostiti od drugih. Oni mogu učiniti nepromišljene stvari bez razmišljanja, poput ulaska u promet bez gledanja u oba smjera, jer ih nije briga hoće li živjeti ili umrijeti
Ozbiljno shvatite suicidalne misli ili misli
I djeca s bipolarnim poremećajem i ADHD -om, kada su u suicidu, izložena su povećanom riziku od samoubojstva zbog pojačanog raspoloženja i impulsivnosti povezane sa stanjima.
4. dio od 4: Traženje dijagnoze
Korak 1. Razmotrite što izgleda da najviše utječe na dijete
Bipolarni poremećaj je uglavnom poremećaj raspoloženja, dok je ADHD poremećaj pažnje i ponašanja. Promatrajte dijete kroz neko vrijeme kako biste shvatili u koju kategoriju vjerojatno spadaju, uz savjet odgovarajućeg stručnjaka.
- Na djecu s bipolarnim poremećajem tipično će više utjecati njihove emocije.
- Djeca s ADHD -om obično su više pogođena hiperaktivnošću i/ili nepažnjom te mogu imati dodatne borbe s izvršnim funkcijama (poput organizacije, obavljanja poslova i upravljanja vremenom).
Savjet:
Ako se vaše dijete bori s problemima pažnje i emocionalnim problemima, provjerite možete li otkriti što je prije bilo. Bipolarni poremećaj može utjecati na fokus i uzrokovati probleme u ponašanju, a neliječeni ADHD može dovesti do sekundarnih stanja mentalnog zdravlja poput depresije.
Korak 2. Razmotrite mogućnost drugih uvjeta
Umjesto pokušaja internetske dijagnoze nakon čitanja članka ili dva, prije se obratite liječniku i budite otvoreni prema drugim uzrocima i dijagnozama. Neki uvjeti koji mogu izgledati kao ADHD ili bipolarni poremećaj su:
- Autizam (koji se može zamijeniti s ADHD -om)
- Poteškoće u učenju
- Poremećaj senzorne obrade
- Oporbeni prkosni poremećaj
- Anksioznost
- Depresija
- Psihotični poremećaji poput shizofrenije ili shizoafektivnog poremećaja (ako dijete ima psihozu)
- Poremećaji spavanja
- Stresno okruženje, poput zlostavljanja u kući ili maltretiranja u školi
Korak 3. Znajte da je moguće imati oba uvjeta
Iako je to rijetko kod male djece, moguće je da netko ima i ADHD i bipolarni poremećaj. Ako se čini da vaše dijete osjeća simptome i bipolarnog i ADHD -a, dobro je razgovarati s psihologom o svojim brigama.
Budući da je bipolarni poremećaj iznimno rijedak prije puberteta, važno je pripaziti na dijete s ADHD-om tijekom puberteta i potražiti pomoć ako se čini da razvija jedno popratno stanje (bilo da se radi o bipolarnom, depresivnom ili nekom drugom poremećaju)
Korak 4. Provjerite s djetetovim učiteljima i skrbnicima
Ako je vaše dijete u školi ili ima druge odrasle osobe koje ih često viđaju, pitajte ih imaju li zabrinutosti u vezi s ponašanjem vašeg djeteta. To im može dati priliku da razgovaraju o bilo čemu što se čini neobičnim, te može ukazati na to događa li se ponašanje vašeg djeteta u više okruženja.
- Ako dijete ima problema s pažnjom, mogli biste čuti da se trude održati organizaciju, predati zadatke, ostati "u toku" i na zadatku ili sjediti mirno; učitelj ili skrbnik mogu komentirati društvene poteškoće i zamagljivati stvari tijekom nastave. Uobičajene primjedbe uključuju "Vaše dijete je dobro dijete, ali mora uložiti više napora" ili "Moraju usporiti i posvetiti više pažnje detaljima".
- Ako dijete ima emocionalne probleme, mogli biste čuti da ima nekontrolirane ispade, da se povlači od vršnjaka, pokazuje znakove anksioznosti, prianja uz odrasle osobe, neprestano odlazi u ured medicinske sestre ili izbjegava nastavu, prkosi, pretjerano plače ili se bori s fokusiranjem.
- Uzmite u obzir ako učitelji (učitelji) vašeg djeteta prijave iznenadnu promjenu u njihovom ponašanju ili ponašanju, jer to može biti znak problema.
Savjet:
Dokumenti stare škole, kao što su izvješća i disciplinski zapisi, mogu vam dati predodžbu o tome je li neko prijavljeno ponašanje nedavno ili nije.
Korak 5. Razgovarajte s liječnikom
Dobar medicinski stručnjak može vam pomoći razlikovati dva stanja i dobiti točnu dijagnozu. Učinite neke pripreme kako biste osigurali točnu dijagnozu.
Savjeti
- Potaknite svoje dijete da bude otvoreno prema svojim osjećajima prema vama, a ako se muči, razgovarajte s njim i pazite na njih.
- ADHD i bipolarni poremećaj su oba spektra, stoga budite oprezni u usporedbi vašeg djeteta s drugom djecom s ADHD -om ili bipolarnim poremećajem. (To je osobito izraženo kod ADHD -a, jer hiperaktivni ADHD i nepažljivi ADHD mogu izgledati vrlo različito.)
- Razmislite čini li se ponašanje tipičnim u odnosu na drugu djecu njihove dobi, osobito ako je vaše dijete jedno od mlađe djece u razredu.
- Bipolar je prilično rijedak u djece prije puberteta.
- Provjerite web stranice za osobe s ADHD -om i/ili bipolarnim poremećajem, poput ADDitude. Ove web stranice mogu ponuditi dobar uvid u osobine oba stanja i mogu vam pomoći da shvatite s čime se vaše dijete bori.
Upozorenja
- Izbjegavajte pokušavati liječiti dijete bez dijagnoze. Ako se nepravilno koriste, lijekovi za bipolarni ili ADHD mogu izazvati negativne učinke.
- I djeca s bipolarnim poremećajem i ADHD -om izložena su povećanom riziku od zlouporabe supstanci i drugog rizičnog ponašanja, osobito ako se ne liječe.
