Stručnjaci se slažu da slomljena kost zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, osobito za otvoreni prijelom. Do otvorenog prijeloma dolazi kada dio slomljene kosti probije kožu ili strani predmet prodre u kost. Otvoreni prijelom može biti zastrašujuća ozljeda, ali liječnik može postaviti kost i očistiti ranu, što može spriječiti infekciju. Nakon što pozovete medicinsku pomoć, istraživači kažu da biste trebali pružiti prvu pomoć tako što ćete imobilizirati osobu, boriti se protiv gubitka krvi i pomoći joj da ostane mirna.
Koraci
Metoda 1 od 3: Brzi odgovor na otvoreni prijelom
Korak 1. Odmah pozovite hitnu pomoć
Otvoreni prijelom ima visoku stopu infekcije i mogućnost drugih ozbiljnih tjelesnih ozljeda. Što prije dobijete liječničku skrb, manja je šansa da se rana inficira. Nazovite hitnu pomoć ili dodijelite određenu osobu da nazove dok započinjete liječenje.
Korak 2. Pitajte ozlijeđenog kako je ozlijeđen
Ako niste vidjeli da se nesreća dogodila, htjet ćete od osobe što je prije moguće dobiti kratku povijest. Učinite to dok skupljate sve što vam je potrebno za liječenje rane i zovete hitnu pomoć. Ovisno o tome koliko je krvi izgubljeno, ili ako osoba padne u nesvijest, možda ćete vi reći hitnom osoblju kako se nesreća dogodila. Osoblje hitne pomoći će htjeti znati:
- Kako je slomljena kost: od pada, prometne nesreće, udarca, tijekom sportskog događaja?
- Kako je rana izgledala odmah nakon nesreće i je li nastavila rasti?
- Koliko je krvi izgubljeno?
- Ako je osobi bilo potrebno liječenje od šoka?
Korak 3. Odredite gdje je otvorena rana i kost viri iz kože
Ovaj ne znači da biste trebali dotaknuti ranu; samo ga pogledaj. Ako je otvorena rana uzrokovana prodornim stranim predmetom ili je rana uzrokovana oštrim rubovima kosti koja otvara kožu, liječenje može biti drugačije. Ozbiljnost rane je promjenjiva. U koži može postojati samo mali otvor bez vidljive kosti ili rana može sadržavati prilično veliko područje kosti.
Kost je prljavobijele boje i ne mora nužno biti izrazito bijele boje koja se nalazi u modelima kostura. Boje je slonovače, poput slonove kljove ili zuba
Korak 4. Nemojte uklonite sve strane predmete koji prodiru u tijelo. Prodorna rana možda je probila arteriju. Ako uklonite predmet, arterija može početi krvariti i osoba može brzo iskrvariti i umrijeti. Umjesto toga, tretirajte područje sa stranim predmetom, pazeći da ne dodirnete i ne pomaknete predmet.
Korak 5. Utvrdite postoje li druge tjelesne ozljede opasne po život
Zbog količine sile potrebne za otvoreni prijelom, postoji 40 do 70% šanse za druge ozbiljne ozljede tijela koje mogu biti opasne po život. To može uključivati obilno krvarenje iz rane.
Metoda 2 od 3: Pružanje liječenja prve pomoći
Korak 1. Procijenite situaciju
Hitne službe možda neće biti odmah dostupne ako je osoba ozlijeđena u nesreći na planinarenju. Osoblje hitne pomoći može brže stići u naseljeno mjesto, ali jednako je važno primijeniti prvu pomoć.
Ako imate pristup priboru za prvu pomoć ili rukavicama, svakako ih stavite kako biste se zaštitili od svih bolesti koje se prenose krvlju
Korak 2. Fotografirajte ranu
Pomoću telefona ili digitalnog fotoaparata fotografirajte područje prije nego krenete naprijed s prvom pomoći. Pružanje slike rane za osoblje hitne pomoći znači da možete smanjiti izloženost rane zraku, jer će morati otvoriti obloge kako bi vidjeli ranu.
Korak 3. Pokrijte ranu sterilnim zavojem i kontrolirajte krvarenje
Ako imate na raspolaganju sterilne obloge, upotrijebite ih za prekrivanje rane i pritisnite kako biste zaustavili krvarenje oko kosti. Međutim, ako sterilni zavoji nisu dostupni, možda ćete imati pristup zaštitnim ulošcima za žene ili jastučićima za urinarnu inkontinenciju. Oni su čistiji od materijala pronađenih u blizini nesreće i smanjit će rizik od infekcije. Ako oni nisu dostupni, prvo upotrijebite bijeli materijal, poput košulje ili posteljine. Ako ništa drugo ne uspije, upotrijebite najčišći mogući materijal.
Korak 4. Napravite privremenu udlagu od čvrstog materijala u tom području
Podržite to područje kako biste smanjili bol i nelagodu pojedincu pomoću mekih ručnika, jastuka, odjeće ili deka. To će pomoći u smanjenju mogućnosti šoka. Ako nema ništa dostupno, nemojte micati osobu ili ozlijeđeno područje i pričekajte da hitna pomoć ozlijedi područje.
Korak 5. Procijenite i liječite šok
Snaga ozljede i opseg traume mogu dovesti do toga da pojedinac padne u šok. To može biti opasno po život. Znakovi šoka uključuju: osjećaj slabosti, disanje pri kratkim brzim udisajima, hladnu i vlažnu kožu, plave usne, ubrzan, ali slab puls i tjeskobu.
- Pokušajte postaviti glavu pojedinca niže od trupa. Noge također mogu biti podignute samo ako nisu ozlijeđeni.
- Neka osoba bude što ugodnija. Umotajte je u dekicu ili bilo što drugo što će joj omogućiti da joj bude toplo.
- Provjerite vitalne znakove osobe. Pobrinite se da joj puls i disanje i dalje budu normalni.
Metoda 3 od 3: Razumijevanje pravilnog medicinskog liječenja
Korak 1. Recite osoblju hitne pomoći ono što žele znati
Liječnik u hitnoj pomoći zatražit će informacije o nesreći, povijest bolesti i sve lijekove koje pacijent možda već uzima. Iako je većina otvorenih prijeloma očitija, ako postoji rana u području prijeloma, liječnik će pretpostaviti da postoji otvoreni prijelom.
Korak 2. Očekujte profilaktičke tretmane, što znači da će liječnik pokušati spriječiti infekciju
Prije postavljanja kosti ili zatvaranja rane, liječnik će započeti s antibioticima i procijeniti treba li pacijentu pojačivač tetanusa. Ako pacijent nije dobio pojačivač tetanusa unutar pet godina, bit će mu dano jedno. Ove se mjere koriste za smanjenje rizika od infekcije i promicanje ozdravljenja.
- Liječnik će započeti IV antibiotike kako bi pokrio širok spektar bakterija. Svaka vrsta bakterija osjetljiva je na različite vrste antibiotika. Ova metoda dostave zaobilazi gastrointestinalni trakt i brže isporučuje lijek stanicama.
- Ako se osoba ne sjeća kada je zadnji put dobila tetanus, liječnik će pogriješiti na strani opreza i primijeniti injekciju. Iako nije bolan kada se ubrizga, injekcija tetanusa će biti bolna do tri dana.
Korak 3. Očekujte kirurško liječenje
Standardni medicinski tretman otvorenog prijeloma je operacija. Od čišćenja rane u operacijskoj sali do stabilizacije kosti i zatvaranja područja, cilj je smanjiti infekciju, poboljšati potencijal ozdravljenja i potaknuti funkcionalnu obnovu kosti i okolnih zglobova.
- Nakon što je u operacijskoj sali, kirurg će upotrijebiti otopine antibiotika i fiziološku otopinu kako bi očistio ranu od krhotina, izvukao teško razderano tkivo i pripremio područje za stabilizaciju i zatvaranje.
- Slomljena kost bit će poravnata s pločama i vijcima koji se koriste za stabilizaciju kosti dok zacjeljuje.
- Područje će obično biti zatvoreno šavovima ili spajalicama ako je područje u velikoj mišićnoj skupini. Treba ih ukloniti čim rana zacijeli.
- Za stabilizaciju područja može se primijeniti gips ili udlaga. Gips se može ukloniti tako da se može ozlijediti rana ili ostaviti područje otvorenim za zrak i postaviti vanjski stabilizacijski uređaj. Vanjski uređaj koristi igle kroz nogu pričvršćene na dugačke stabilne šipke s vanjske strane kako bi područje ostalo stabilno. Pacijent neće smjeti koristiti zglob ispod ili iznad pauze dok je vanjski stabilizator na mjestu.
Korak 4. Očekujte moguće komplikacije zbog ozljede
Pojedinci koji dožive otvoreni prijelom izloženi su riziku od komplikacija uslijed infekcije rane, infekcije tetanusom, neurovaskularnih ozljeda i kompartmentnog sindroma. Infekcije mogu dovesti do nesrastanja prijeloma, što znači da kosti neće zacijeliti zajedno. To može dovesti do infekcije kostiju i moguće amputacije.