Pogreške recepta mogu biti skupe i opasne pa prilikom pisanja recepta morate uključiti sve potrebne podatke i objasniti sve što je moguće jasnije. Obavezno napišite potrebne identifikacijske podatke, natpis, pretplatu i upute za uporabu pacijenta.
Koraci
Dio 1 od 4: Osnovni podaci
Korak 1. Uključite najmanje dva identifikatora pacijenta
Identifikatori pacijenata su podaci koji se koriste za razjašnjavanje identiteta pacijenta. U svim postavkama morate uključiti najmanje dva od ovih identifikatora.
- Puno ime i datum rođenja dva su najčešća identifikatora. Za recepte ispunjene izvan bolnice, obično će biti uključen i pacijentov telefonski broj i/ili trenutna kućna adresa.
- Jedan identifikator nije dovoljan, čak i ako koristite puno ime pacijenta. Ako dva pacijenta dijele isto ime, bilo bi nemoguće znati na kojega se recept odnosi bez ikakvog drugog identifikatora.
Korak 2. Navedite svoje podatke
Kao recept, vaše ime i podaci za kontakt također moraju biti navedeni na receptu. Uključite svoje puno ime, adresu svoje liječničke prakse i telefonski broj svoje liječničke prakse.
- Imajte na umu da vaš broj Uprave za borbu protiv droga Sjedinjenih Država (DEA) također mora biti naveden negdje na receptu.
- U većini slučajeva ti će podaci već biti ispisani na obrascu za recept. Ako nije, morat ćete ga napisati ručno.
Korak 3. Zabilježite datum recepta
Neki se recepti moraju podnijeti u određenom vremenskom razdoblju. Čak i ako lijekovi koji se prepisuju ne spadaju u tu kategoriju, ipak biste trebali navesti datum.
-
Vremenski osjetljivi lijekovi ocjenjuju se prema kategorijama rasporeda.
- Lijekovi iz I liste imaju veliki potencijal zlouporabe i nemaju legalno prihvaćenu medicinsku uporabu u Sjedinjenim Državama.
- Lijekovi iz Popisa II imaju veliki potencijal zlouporabe, ali imaju određenu zakonski prihvaćenu medicinsku uporabu.
- Lijekovi iz Popisa III imaju određeni potencijal zlouporabe i mogu se koristiti u neke medicinske svrhe.
- Lijekovi iz Priloga IV imaju relativno nizak potencijal zlouporabe i zakonski su dopušteni u neke medicinske svrhe.
- Lijekovi iz Priloga V imaju još manji potencijal zlouporabe i zakonski su dopušteni u određene medicinske svrhe.
Korak 4. Potpišite recept
Morat ćete potpisati svaki recept da bi se mogao smatrati valjanim. Vaš će se potpis obično nalaziti pri dnu obrasca, bez obzira na to postoji li tamo određeni redak.
Toplo se preporučuje da ostatak recepta napišete i posljednje potpišete svoje ime. Time se sprječava da nedovršeni ili prazni recepti dođu u pogrešne ruke
Dio 2 od 4: Natpis
Korak 1. Prikažite simbol "Rx"
"Rx" je simbol za "natpis". Napišite to neposredno prije nego što napišete upute za sam lijek.
- Na većini obrazaca na recept "Rx" je već ispisan.
- Napišite podatke o natpisu odmah iza ovog simbola. Natpis uključuje sve podatke o određenom lijeku koji želite propisati.
Korak 2. Napišite lijek
Obično biste trebali koristiti generički, vlasnički naziv lijeka umjesto robne marke.
- Koristite robnu marku lijeka samo ako posebno želite propisati naziv robne marke. Imajte na umu da bi na taj način pacijent mogao poskupjeti recept.
- Ako želite propisati naziv robne marke, trebali biste na recept unijeti i napomenu "Nema generičkih lijekova". Na većini obrazaca za recept postojat će okvir "Samo naziv robne marke" ili "Bez generičkih sredstava" koji imate mogućnost provjeriti u tu svrhu.
Korak 3. Spomenite snagu
Većina lijekova dolazi u više jačina, pa odmah nakon naziva lijeka morate spomenuti jačinu koju želite propisati.
- Količina jačine treba biti navedena u miligramima za tablete i čepiće te u mililitrima za tekućine.
- Umjesto kratica pišite riječi kako biste izbjegli moguće nesporazume.
3. dio od 4: Pretplata
Korak 1. Uključite iznos recepta
Recite ljekarniku točno koliko lijeka treba napuniti i prenijeti pacijentu.
- Ovim podacima obično bi trebao prethoditi odgovarajući naslov, kao što su "izdavanje", "disp", "#" ili "koliko".
- Uključuje određenu veličinu bočice ili broj tableta/kapsula. Napišite brojeve kako biste izbjegli moguću pogrešnu komunikaciju.
Korak 2. Zabilježite broj dopuštenih nadopuna
Za lijekove koji liječe kronična stanja ili druge slične razloge, možda ćete htjeti dopustiti određeni broj nadopuna prije nego što će biti potreban drugi recept.
- Dopustite dodatno punjenje samo kada će pacijentu više puta trebati isti recept.
- Na primjer, možda biste htjeli propisati oralne kontraceptive u vrijednosti od godinu dana, no svako ispunjenje recepta moglo bi osigurati samo mjesec dana vrijednosti. Na obrascu za recept napišite "Ponovno punjenje 11" kako biste naznačili da je jedanaest dopunjavanja dopušteno nakon prvog ispunjenja. Nakon što istekne konačno punjenje, pacijentu će biti potreban novi recept prije nego što se mogu nabaviti dodatni lijekovi.
- Ako ne želite dopustiti bilo kakvo ponovno punjenje, napišite "Ponovno punjenje 0" ili "Ponovno punjenje bez" kako biste naznačili onoliko. Time se smanjuje rizik od mogućeg neovlaštenog rada.
Dio 4 od 4: Upute za uporabu pacijenata
Korak 1. Odredite rutu
Ruta je metoda kojom se uzimaju propisani lijekovi. Prilikom pisanja rute možete spomenuti upute koristeći prihvaćeni engleski izraz ili odgovarajuću latinicu.
-
Uobičajene opcije uključuju:
- Usta (PO)
- Per rectum (PR)
- Intramuskularno (IM)
- Intravenozno (IV)
- Intradermalno (ID)
- Intranazalni (IN)
- Lokalno (TP)
- Podjezični (SL)
- Bukalno (BUCC)
- Intraperitonealni (IP)
Korak 2. Navedite količinu doze
Navedite koliko bi lijekova pacijent trebao upotrijebiti svaki put kada ih uzme. Ove upute bit će prenesene na naljepnicu s receptom nakon što se ispune.
Na primjer, možete napisati nešto poput "jedne tablete od 30 miligrama" ili "30 mililitara
Korak 3. Navedite frekvenciju
Učestalost opisuje kada i koliko često treba uzimati lijekove. Toplo se preporučuje da frekvenciju ispišete u cijelosti, a ne koristite kratice.
- Zapravo, lijek koji se mora koristiti "svakodnevno" ili "svaki drugi dan" mora biti u potpunosti ispisan. Kratice za te frekvencije su zabranjene.
-
Mogu se koristiti i druge skraćenice za učestalost, ali se ipak preporučuje da napišete upute umjesto korištenja skraćenog obrasca. Nekoliko uobičajenih opcija uključuje:
- Dva puta dnevno (BID)
- Tri puta dnevno (TID)
- Četiri puta dnevno (QID)
- Svaki put prije spavanja (QHS)
- Svaka četiri sata (Q4H)
- Svakih četiri do šest sati (Q4-6H)
- Svaki tjedan (QWK)
Korak 4. Napišite kada prestati koristiti
Većina lijekova mora se uzimati dok lijek ne istekne. U nekim slučajevima, međutim, pacijent bi trebao prestati uzimati lijek čim simptomi nestanu. Na obrascu za recept morate posebno napisati koji je slučaj.
Korak 5. Razmislite o uključivanju dijagnoze
Kada se lijek smije koristiti samo prema potrebi, trebate navesti kratku dijagnozu ili razlog za uzimanje lijeka.
Navedite ovu dijagnozu s kraticom "PRN". Na primjer, izjava za lijekove protiv boli mogla bi glasiti "PRN bol"
Korak 6. Spomenite sve druge posebne upute
Povremeno bi moglo doći do posebne upute koja mora ići na etiketi. Obavijestite ljekarnika da ga uključi uključivanjem ispisa upute na obrazac za recept.
-
Nekoliko uobičajenih primjera uključuju:
- "Uzmi s hranom"
- "Izbjegavajte alkohol"
- "Čuvati u hladnjaku"
- "Ne smrzavaj"
- "Samo za vanjsku uporabu"
- "Protresi prije ukapavanja"
