Gustoća kostiju smanjuje se s godinama i može dovesti do osteoporoze. Važno je provjeriti gustoću kostiju nakon što ste navršili određenu dob ili ako imate druga stanja koja vas izlažu riziku od osteoporoze. Razgovarajte sa svojim liječnikom o testovima gustoće kostiju, naučite tumačiti rezultate i poduzmite korake kako biste spriječili gubitak koštane mase kako biste svoje tijelo održali jakim i zdravim.
Koraci
Metoda 1 od 4: Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima ispitivanja
Korak 1. Recite svom liječniku o vašoj obiteljskoj povijesti i svakom gubitku visine ili prijelomima
Obavijestite svog liječnika o bilo kojoj obiteljskoj povijesti osteoporoze jer to povećava vaš rizik. Također ih obavijestite ako ste nedavno slomili kost ili ste doživjeli gubitak visine jer su to znakovi smanjene gustoće kostiju.
- Drugi čimbenici rizika uključuju nisku tjelesnu težinu i mali okvir.
- Gustoća kostiju smanjuje se s godinama, a žene su posebno izložene riziku od osteoporoze.
Korak 2. Izračunajte rizik od prijeloma kostiju pomoću alata FRAX
Ovaj izračun ne zamjenjuje test gustoće kostiju, ali može pomoći vama i vašem liječniku u donošenju odluka o vašem zdravlju kostiju. FRAX izračunava rizik od prijeloma na temelju čimbenika poput dobi, visine, težine, rase, etničke pripadnosti, nacionalnosti i prethodnih prijeloma. Pitajte svog liječnika o izračunu FRAX -a.
Ako imate između 40 i 90 godina, alat FRAX možete koristiti i sami tako da posjetite https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx i odaberete svoju zemlju iz stupca "alat za izračunavanje"
Korak 3. Zatražite DXA skeniranje ako ste žena starija od 65 godina
Stroj za rentgensku apsorpciometriju s dvostrukom energijom (DXA) koristi se za ispitivanje gustoće vaših kostiju u kukovima i kralježnici-kosti s osteoporozom najvjerojatnije će se slomiti. Test je neinvazivan, bezbolan i traje samo 10 do 15 minuta. U SAD -u mnoga osiguranja neće platiti DXA skeniranje za muškarce jer nema dovoljno dokaza o tome jesu li testovi korisni za muškarce.
- DXA test koristi vrlo malo zračenja-otprilike istu količinu koju biste dobili rendgenskim zračenjem ruke.
- Ako ste već imali DXA test, pokušajte ga napraviti na istom mjestu kako biste jasno vidjeli promjene u testu, a ne promjene u liječničkoj metodi čitanja testa.
Korak 4. Zatražite periferni ispit kao prethodnicu ili ako imate više od 300 kilograma
Periferni pregledi mogu se koristiti za mjerenje gustoće kostiju na rukama, zapešćima, prstima ili petama kada DXA nije dostupna ili ako imate određena stanja. Tri vrste, pDXA (periferna apsorpciometrija rentgenskih zraka s dvostrukom energijom), QUS (kvantitativni ultrazvuk) i pQCT (periferna kvantitativna računalna tomografija), mogu vam pomoći odrediti trebate li dodatna ispitivanja.
- Budući da većina središnjih DXA strojeva ne može testirati ljude veće od 140 kilograma, umjesto toga se često koriste periferni testovi.
- Periferni testovi su korisni ako niste sigurni trebate li potpuni DXA test. Na primjer, ako ste srednjih godina s malim okvirom i znatiželjni ste o svom zdravlju kostiju ili ako vaš liječnik smatra da vam ne treba cjelovit pregled ovisno o vašoj dobi i čimbenicima rizika.
- Periferno skeniranje možete dobiti u određenim drogerijama, mobilnim kombijima i na sajmovima zdravlja.
Metoda 2 od 4: Dovršenje postupka
Korak 1. Pogledajte raspored osiguranja ili liječnika kako biste zakazali test
Testovi koštane gustoće zahtijevaju uputnicu od vašeg zdravstvenog djelatnika, pa će vjerojatno preporučiti određenu bolnicu ili centar za testiranje. Međutim, važno je provjeriti svoj plan osiguranja kako biste pronašli centar u svojoj mreži.
- Test gustoće kostiju možete dobiti u privatnim radiološkim centrima i u bolnicama koje imaju radiološke odjele.
- Ako ste u posljednjih 30 dana imali bilo kakve pretrage koje su uključivale barij (poput testa gutanja s gastroenterologom) ili radioizotopa (poput magnetske rezonancije ili snimanja štitnjače), zakažite testiranje na kasniji datum jer ti elementi mogu ometati vaše rezultate.
- Ponesite uputnicu svog liječnika sa sobom na pregled. Trebat će im podaci vašeg liječnika kako bi im mogli poslati rezultate.
Korak 2. Jedite normalno i uzimajte sve propisane lijekove na dan ispita
Srećom, test gustoće kostiju zahtijeva vrlo malo priprema i nećete morati mijenjati svoju uobičajenu rutinu. Međutim, izbjegavajte uzimanje bilo kakvih vitamina ili dodataka ujutro tijekom testa.
Izbjegavajte uzimanje dodataka kalcija 24 sata prije testa
Korak 3. Nosite udobnu odjeću koja nema metalnih dijelova
Možete ostati potpuno odjeveni za skeniranje, ali morate ukloniti sav nakit i odjeću s metalnim zatvaračima poput zatvarača, kukica ili kopči. Također ćete morati izvaditi sve metalne predmete iz džepova (poput ključeva, kovanica ili kopči za novac).
- Labava, udobna odjeća za vježbanje dobra je opcija.
- Ako većina vaše odjeće ima metalne komponente, ne brinite, dat će vam haljinu za nošenje.
Korak 4. Lezite na stol za skeniranje i mirujte 10-20 minuta
Dođite na vrijeme ili na vrijeme za svoj termin kako biste se mogli prijaviti i registrirati. Tehnolog će vas zatim zamoliti da legnete na stol za skeniranje oko 10-20 minuta, dok ruka DXA stroja skenira vašu kralježnicu i kukove.
- Tehničar vas može zamoliti da pomaknete položaj nogu tako da ruka za skeniranje može doseći drugo područje.
- Ako dobijete DXA-CT skeniranje za 3D snimanje, leći ćete na stol koji se pomiče u cilindrični stroj gdje će vam skenirati kosti oko 10 minuta. Ako ste klaustrofobični, zamolite tehničara ili medicinsku sestru da vam pusti glazbu ili vam ispriča viceve kako bi vam odvratili pažnju. Također možete unaprijed napraviti umirujuću meditaciju.
Korak 5. Pričekajte 1-3 dana da vaš liječnik podijeli vaše rezultate
Radiolog će analizirati rezultate vašeg pregleda i poslati izvještaj vašem liječniku. Očekujte da ćete se javiti svom liječniku od 1 do 3 dana (ovisno o tome gdje idete na pregled). Vaš će vas liječnik tada nazvati radi rasprave o rezultatima i, ako je potrebno, zamoliti vas da dođete na pregled.
Neki liječnici umjesto toga šalju svoje pacijente e -poštom ili bi mogli dati prijavu i lozinku internetskom portalu koji prikazuje vaše rezultate
Metoda 3 od 4: Pregled rezultata i planova liječenja
Korak 1. Nastavite dobro raditi ako je vaš T -rezultat između -1 i +4
T-rezultat određuje se formulom koja uspoređuje gustoću kostiju s gustoćom kosti u prosjeku 30-godišnjaka. Ako je, primjerice, ako je vaš rezultat 0, vaše su kosti točne gustoće koju možete očekivati od osobe te dobi.
- Ako vaš T -rezultat padne između -1 do +4, smatra se da su vaše kosti normalne gustoće.
- Ocjena -1 ne znači da vam kosti venu, to bi moglo značiti da imate samo mali okvir. Međutim, vaš liječnik bi vam mogao preporučiti da se ponovno skenirate za godinu ili dvije samo kako biste bili sigurni.
- Ako je vaš rezultat +1 do +2, vaša je gustoća kostiju 10% do 20% veća od tog prosjeka-vaše kosti su u izvrsnom stanju!
Korak 2. Promijenite prehranu i način života te razmislite o uzimanju lijekova ako je vaš T -rezultat između -1 i -2,5
Ovaj rezultat obično znači da imate osteopeniju. Ne brinite, osteopenija nije ozbiljna-to samo znači da su vaše kosti 10% do 25% manje guste od kostiju prosječno 30-godišnjaka. Osteopenija ne znači da ćete definitivno dobiti osteoporozu, to samo znači da trenutno imate nisku gustoću kostiju. Vaš liječnik može razmotriti davanje lijekova ako je vaš T skok između -1 i -2,5 i izračunali su veliku vjerojatnost da ćete dobiti prijelom pomoću alata FRAX.
- Ako vaša gustoća kosti spada u ovaj raspon, vrijeme je za promjene u prehrani i načinu života kako biste spriječili gubitak koštane mase i smanjili rizik od osteoporoze.
- Ako je ovo vaš prvi test gustoće kostiju, vaš liječnik neće moći utvrditi jeste li izgubili gustoću kosti ili ste zbog svoje obitelji ili povijesti bolesti uvijek imali (a vjerojatno ćete i dalje imati) nisku gustoću kostiju. U tom će slučaju vaš liječnik zatražiti od laboratorija da pokuša utvrditi gubite li trenutno gustoću kostiju ili ne.
Korak 3. Uzmite lijekove za osteoporozu ako je vaš T -skor -2,5 do -4
Bodovi u ovom rasponu znače da su vam kosti izuzetno porozne i da ste pod velikim rizikom od prijeloma. Vaš će liječnik obično propisati lijekove poput Atelvije, Bonive ili Actonela koji će vam pomoći u obnovi kostiju.
- Ovisno o vašim okolnostima, vaš liječnik može također predložiti dvogodišnje intravenske infuzije zoledronske kiseline.
- Promijenite prehranu i način života kako biste obnovili kosti-liječnik vam može pomoći u sastavljanju plana liječenja.
Metoda 4 od 4: Održavajte kosti zdrave
Korak 1. Prestanite pušiti cigarete kako biste sačuvali kosti
Pušenje utječe na stanice u vašem tijelu koje grade kosti i pomlađuju kosti, što znači da su pušači podložniji osteoporozi. Nadalje, pušenje iscrpljuje zalihe vitamina C u vašem tijelu, koje je potrebno za apsorpciju kalcija i zdrave kosti.
- Prestanite pušiti hladnu puretinu ili se odviknite od duhana smanjujući količinu cigareta koje pušite svaki dan. Također možete koristiti nikotinske gume, pastile, flastere i sprejeve za ublažavanje simptoma ustezanja.
- Chantix ili Zyban također su dva lijeka na recept odobrena od FDA-e koji mogu ublažiti simptome ustezanja tijekom prestanka pušenja.
- Joga i meditacija također vam mogu pomoći u suzbijanju žudnje tako što ćete biti prisutniji i svjesni bilo kakvih okidača koji vas vode do pušenja.
Korak 2. Izbjegavajte prekomjerno pijenje alkohola
Prekomjerno pijenje ometa apsorpciju kalcija i vitamina D u vašem tijelu. Također može poremetiti proizvodnju hormona u vašem tijelu i povećati kortizol, što je povezano s većim rizikom od osteoporoze. No, ipak se možete prepustiti umjereno jer blagi alkoholičari imaju manji rizik od prijeloma i gubitka kostiju.
- Umjereno pijenje znači 1 piće dnevno za žene i ne više od 2 pića dnevno za muškarce.
- Ako ste stariji (50 i više godina) i borite se s alkoholizmom, imate povećan rizik od prijeloma od pada.
Korak 3. Održavajte zdravu težinu
Ako je vaš indeks tjelesne mase (BMI) ispod 18,5, imate veći rizik od gubitka koštane mase nego ako ste imali umjeren BMI (u rasponu od 18,5 do 24,9). Čak i blaga pretilost (BMI od 25 ili više) može uzrokovati gubitak koštane mase zbog taloženja masti u koštanoj srži.
- Dobijte na težini prehranom uravnoteženom u ugljikohidratima, bjelančevinama i mastima. Izračunajte svoje dnevne potrebe za kalorijama na
- Izgubite težinu uravnoteženom prehranom (koja se sastoji uglavnom od cjelovite hrane), vježbanjem i kontrolom obroka.
Korak 4. Ostanite aktivni s najmanje 30 minuta vježbe 5+ dana u tjednu
Povećanje tjelesne aktivnosti aerobnim vježbama i vježbama otpora može pomoći u izgradnji koštane mase i smanjiti rizik od osteoporoze. Uključite trening snage 3 od 5 dana u tjednu, koristeći umjerene utege za ciljanje mišića gluteusa, leđa, ramena i ruku.
- Usredotočite se na vježbe za podnošenje težine poput skakanja, trčanja, planinarenja, penjanja uz stepenice i plesa. Ako ne možete izvoditi vježbe s visokim utjecajem, eliptični strojevi, strojevi za stepenice i brzo hodanje izvrsne su opcije za krhke zglobove.
- Ako već imate osteoporozu, možete pratiti internetske vježbe poput ove: https://www.youtube.com/embed/7fiqN8u5qYo?t=84. Ali uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego započnete bilo koji novi program vježbanja.
Korak 5. Unosite dovoljno kalcija i vitamina D u svoju prehranu
Mliječni proizvodi poput mlijeka, jogurta i sira poznati su po sadržaju kalcija i vitamina D. Međutim, zeleni povrće poput ovratnika, kelja, rakule od brokule i soje dodatni su izvori. Sok od naranče, engleski muffini, sojino mlijeko i žitarice također mogu pridonijeti vašem dnevnom unosu sve dok na pakiranju stoji: "Obogaćeno kalcijem i vitaminom D."
- Žene do 50 godina i mlađe od 70 godina (i ispod) trebaju 1000 mg kalcija i 600 IU vitamina D svaki dan.
- Žene starije od 51 godine i muškarci stariji od 71 godine trebaju težiti unosu 1, 200 mg kalcija i 800 IU vitamina D dnevno.
- Možda ćete morati uzimati dodatke kalcija ako imate restriktivnu prehranu (tj. Ako ste vegan ili ste alergični na mliječne proizvode ili žitarice) i sumnjate da ne unosite dovoljno kalcija samo hranom. Prije uzimanja bilo kakvih suplemenata razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Potražite "obogaćeno kalcijem" na naljepnicama svojih omiljenih predmeta.
-
Ako oznaka prikazuje samo postotak dnevne vrijednosti, protumačite je na sljedeći način:
30% DV = 300 mg
20% DV = 200 mg
15% DV = 150 mg
Korak 6. Jedite puno voća i povrća kako biste smanjili rizik
Pokazalo se da ljudi s većim unosom voća i povrća imaju veću gustoću kostiju. Lisnato zelje (poput špinata i rikule) i povrće od krstašica (poput brokule, brisela, sjemenki gorušice i kupusa) i agrumi (poput naranči i grejpa) mogu vam pomoći da dobijete dovoljno kalcija, magnezija i vitamina C svaki dan.
Jedite hranu bogatu vitaminom C zajedno s hranom bogatom kalcijem povećavajući apsorpciju. Na primjer, popijte čašu pojačanog soka od naranče prije ili uz obrok pun zelenila i povrća
Korak 7. Uzmite odgovarajuću količinu proteina
Namirnice s puno proteina uključuju crveno meso, perad, plodove mora, jaja i orahe. Ako ste vegetarijanac ili vegan, tofu, tempeh, seitan, grah, mahunarke i biljni proteinski prah izvrsne su opcije. Da biste pronašli preporučeni dnevni unos proteina, pomnožite svoju težinu s 0,36 i promijenite kilograme u grame.
- Na primjer, ako imate 145 kilograma (i živite sjedilačkim načinom života), trebali biste imati za cilj unositi 52,2 grama proteina dnevno (i nekoliko grama više ako redovito vježbate).
- Također možete koristiti mrežni kalkulator:
Korak 8. Ograničite unos kave i natrija
Prevelike količine kave povezane su s povećanim rizikom od osteoporoze, pa pijte manje od 4 šalice dnevno. Što se tiče natrija, držite se preporučenog dnevnog unosa od najviše 2, 300 mg.
- Čajevi s kofeinom nisu povezani s većim rizikom od osteoporoze, pa ako trebate piće, pijte gutljaj crnog ili zelenog čaja.
- Budite oprezni sa skrivenim natrijem u smrznutim jelima, mesnim jelima, grickalicama, začinima, konzerviranoj hrani, žitaricama i kruhu.
Savjeti
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog gustoće kostiju. Oni mogu predložiti promjene načina života i prehrane koje bi mogle biti učinkovitije za vas
Upozorenja
- Nemojte započeti novi program vježbanja bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom, osobito ako imate osteoporozu.
- Nemojte rutinski ponavljati DXA skeniranje češće nego jednom u dvije godine.
