Potkožna injekcija je injekcija koja se daje u masno područje ispod kože. Budući da daju sporije i postupnije oslobađanje od intravenoznih injekcija, potkožne injekcije često se koriste kao način davanja i cjepiva i lijekova (na primjer, dijabetičari tipa I često koriste ovu vrstu injekcije za primjenu inzulina.). Recepti za lijekove koji zahtijevaju potkožne injekcije obično su popraćeni detaljnim uputama o ispravnom načinu davanja injekcije. Upute u ovom članku namijenjene su samo kao smjernice - prije nego što date injekcije kod kuće, obratite se liječniku. Za detaljne upute pročitajte ispod skoka.
Koraci
1. dio od 3: Priprema za potkožnu injekciju
Korak 1. Prikupite zalihe
Pravilno izvođenje potkožne injekcije zahtijeva više od igle, štrcaljke i lijekova. Prije nego nastavite, provjerite imate li sljedeće:
- Sterilna doza vašeg lijeka (obično u maloj, označenoj bočici).
-
Odgovarajuća štrcaljka sa sterilnim vrhom igle. Ovisno o veličini vašeg pacijenta i količini lijeka koji ćete primijeniti, možete odabrati jednu od sljedećih konfiguracija ili drugo sigurno, sterilno sredstvo za ubrizgavanje:
- Štrcaljka od 0,5 ili 1 ccm s iglom od 27 kalibra
- Napunjena štrcaljka za jednokratnu upotrebu
- Spremnik za sigurno odlaganje štrcaljke, poput prazne plastične posude za mlijeko. Zalijepite poklopac da biste ga učvrstili nakon stavljanja štrcaljke unutra, a zatim odložite spremnik.
- Sterilni jastučić od gaze (obično 2 x 2 inča)
- Sterilni ljepljivi zavoj (napomena - pazite da pacijent nije alergičan na ljepilo, jer može dovesti do iritacije u blizini rane)
- Čist ručnik
Korak 2. Provjerite imate li ispravne lijekove, dozu, pacijenta, put i datum
Većina supkutano ubrizganih lijekova je bistra i dolazi u spremnicima slične veličine. Stoga ih je lako pomiješati. Prije nego što nastavite, dvaput provjerite naljepnicu lijeka kako biste bili sigurni da imate odgovarajuće lijekove i dozu. Zatim provjerite naziv patenta, put ubrizgavanja i datum prije primjene.
Napomena - neke bočice s lijekovima sadrže samo jednu dozu, dok neke sadrže dovoljno lijekova za više doza. Prije nastavka provjerite imate li dovoljno lijekova za primjenu preporučene doze
Korak 3. Pripremite čisto, uređeno radno područje
Pri izvođenju potkožne injekcije, što manje morate doći u kontakt s nesteriliziranim materijalima, to bolje. Postavljanje svih vaših alata na vrijeme u čisto, lako dostupno radno područje čini proces ubrizgavanja bržim, lakšim i sanitarnijim. Položite ručnik na čistu površinu nadomak željenog mjesta rada. Položite svoje alate na ručnik.
Rasporedite zalihe na ručniku redoslijedom koji će vam trebati. Napomena: Možete napraviti malu suzu na rubu pakiranja alkoholnih maramica (onih koji ne probijaju unutarnji džep u kojem se nalazi alkoholna maramica) kako biste ih lakše otvorili kad vam zatrebaju
Korak 4. Odaberite mjesto ubrizgavanja
Potkožne injekcije se daju u sloj masti ispod kože. Određena područja tijela omogućuju lakši pristup ovom masnom sloju od drugih. Uz vaš lijek mogu doći upute o tome koje mjesto injekcije koristiti - provjerite sa svojim lokalnim zdravstvenim radnikom ili proizvođačem lijeka ako niste sigurni gdje ćete primijeniti svoj lijek. Ispod je uobičajen popis mjesta za potkožne injekcije:
- Masni dio tricepsa sa strane i stražnje strane ruke između lakta i ramena.
- Masni dio noge na vanjskom prednjem dijelu bedara između kukova/prepona i koljena.
- Masni dio frontalnog trbuha ispod rebara, iznad kukova, a ne neposredno uz pupak. Koristite 3 prsta stavljena ispod pupka da pronađete mjesto.
- Napomena: Važno je rotirati mjesta ubrizgavanja, jer ponovljene injekcije na isto mjesto mogu uzrokovati ožiljke i otvrdnuti masno tkivo, što otežava buduće injekcije i ometa apsorpciju lijeka.
Korak 5. Obrišite mjesto ubrizgavanja
Svježom, sterilnom alkoholnom maramicom očistite mjesto ubrizgavanja nježno brisanjem spiralno od središta prema van, pazeći da se ne vratite preko već čistih područja. Pustite da se mjesto osuši na zraku.
- Prije brisanja, ako je potrebno, izložite područje tijela na koje će se dati injekcija odmicanjem odjeće, nakita itd. To ne samo da će olakšati davanje injekcije bez prepreka, već će također smanjiti rizik od infekcije uslijed nesterilizirane odjeće koja dolazi u kontakt s ranom za injekciju prije nego što se previje.
- Ako u ovom trenutku otkrijete da je koža na mjestu ubrizgavanja koju ste odabrali nadražena, modrica, bez boje ili na bilo koji drugi način uznemirena, odaberite drugo mjesto.
Korak 6. Operite ruke sapunom i vodom
Budući da potkožne injekcije probijaju kožu, važno je da osoba koja daje injekciju opere ruke. Pranje ubija sve bakterije prisutne na rukama, koje, ako se slučajno prenesu na malu ranu uzrokovanu injekcijom, mogu uzrokovati infekciju. Nakon pranja temeljito osušite.
- Operite se metodično, pazeći da sve površine ruku primaju sapun i vodu. Studije su pokazale da velika većina odraslih ne pere ruke dovoljno dobro da uništi sve bakterije.
- Nosite čiste rukavice ako je moguće.
Dio 2 od 3: Iscrtavanje doze lijekova
Korak 1. Uklonite jezičak otpornosti na neovlašteno otvaranje iz bočice s lijekom
Stavite ovo na ručnik. Ako je ovaj jezičak već uklonjen, kao u slučaju bočica s više doza, obrišite gumenu membranu bočice čistom alkoholnom maramicom.
Napomena - ako koristite napunjenu štrcaljku, preskočite ovaj korak
Korak 2. Uzmite špricu
Čvrsto držite štrcaljku u dominantnoj ruci. Držite ga kao olovku, s (još uvijek zatvorenom) iglom uperenom prema gore.
Premda u ovom trenutku niste trebali ukloniti čep štrcaljke, pažljivo rukujte bez obzira na to
Korak 3. Uklonite poklopac igle
Uhvatite kapicu preko igle palcem i kažiprstom druge ruke i povucite čep s igle. Pazite, od ove točke naprijed, da igla ne primi ništa osim kože vašeg pacijenta kada primi injekciju. Odloženu kapu položite na ručnik.
- Sada držite malu, ali iznimno oštru iglu - rukujte njome oprezno, nikada nemarno gestikulirajući niti čineći nagle pokrete s njom.
- Napomena - ako koristite napunjenu štrcaljku, prijeđite na sljedeći odjeljak.
Korak 4. Povucite klip natrag na špricu
Držeći iglu usmjerenom prema gore i dalje od sebe, rukom koja ne dominira povucite klip štrcaljke, napunivši štrcaljku zrakom do željene doze. To će biti vrlo slabo i ne biste trebali moći vidjeti
Korak 5. Uzmite bočicu s lijekom
Pažljivo, nedominantnom rukom, zgrabite bočicu s lijekom. Držite ga naopako. Posebno pazite da ne dodirnete gumenu membranu bočice koja mora ostati sterilna.
Korak 6. Umetnite iglu u gumeni čep
U ovom trenutku vaša štrcaljka bi i dalje trebala sadržavati zrak.
Korak 7. Pritisnite klip ubrizgavajući zrak u bočicu s lijekom
Zrak bi se trebao dizati kroz tekući lijek do najviše točke bočice. To služi u dvije svrhe - prvo, prazni vašu štrcaljku, osiguravajući da se zajedno s lijekom neće primijeniti mjehurići zraka. Drugo, olakšava izvlačenje lijeka u štrcaljku povećanjem tlaka zraka u bočici.
To možda neće biti potrebno ovisno o debljini lijeka
Korak 8. Uvucite lijek u štrcaljku
Uvjerivši se da je vrh igle potopljen u tekući lijek, a ne u zračni džep unutar bočice, povucite klip polako i nježno dok ne postignete željenu dozu.
Možda ćete morati dodirnuti bočne strane štrcaljke kako biste prisilili mjehuriće zraka do vrha, a zatim izbacili mjehuriće zraka nježnim pritiskom na klip, tjerajući mjehuriće zraka natrag u bočicu s lijekom
Korak 9. Ponovite prethodni korak po potrebi
Ponovite postupak uvlačenja lijeka u štrcaljku i izbacivanja mjehurića zraka sve dok u štrcaljki ne dobijete željenu dozu bez mjehurića zraka.
Korak 10. Izvadite bočicu iz štrcaljke
Vratite bočicu na ručnik. U ovom trenutku nemojte odlagati štrcaljku jer to može zaraziti vašu iglu što može dovesti do infekcije. Možda ćete u ovom trenutku također morati promijeniti iglu. Guranje igle kroz otvor na bočici otupljuje iglu, pa će stavljanje nove igle na bočicu olakšati injekciju.
3. dio od 3: Davanje potkožne injekcije
Korak 1. Pripremite špricu u dominantnoj ruci
Držite špricu u ruci kao da držite olovku ili strelicu. Pazite da lako dođete do klipa štrcaljke.
Korak 2. "Stisnite" ili nježno skupite kožu na mjestu ubrizgavanja
Pomoću svoje nedominantne ruke skupite oko 1 1⁄2 do 2,8 inča (3,8 do 5,1 cm) kože između palca i kažiprsta stvarajući laganu hrpu kože, vodeći računa da ne nastanu modrice ili oštete okolno područje. Skupljanjem kože stvarate deblje područje masti u koje ćete ubrizgati, osiguravajući da se cijela doza unosi u masnoću, a ne u mišiće ispod nje.
- Prilikom skupljanja kože nemojte skupljati mišićno tkivo. Morali biste osjetiti razliku između mekog gornjeg masnog sloja i čvršćeg, donjeg mišićnog tkiva.
- Potkožni lijekovi nisu namijenjeni za ubrizgavanje u mišić, a ako se daju u mišić, mogu uzrokovati krvarenje u mišićno tkivo. To je osobito istinito ako lijek ima svojstva razrjeđivanja krvi. Međutim, igle koje se koriste za potkožnu injekciju obično su premale da bi udarile u mišić, pa to ne bi trebao biti problem.
Korak 3. Umetnite špricu u kožu
Laganim pokretom zgloba zabodite iglu do kraja u kožu. Obično bi se igla trebala umetnuti u kožu pod kutom od 90 stupnjeva (ravno gore i dolje, u odnosu na kožu) kako bi se osiguralo da se lijek ubrizgava u masno tkivo. Međutim, za iznimno mršave ili mišićave osobe s malo potkožnog masnog tkiva, možda ćete morati umetnuti iglu pod kutom od 45 stupnjeva (dijagonalno) kako biste izbjegli ubrizgavanje u mišićno tkivo. Pobrinite se da skupite kožu i nježno je držite tijekom davanja injekcije.
Djelujte brzo i čvrsto, ali bez zaglavljivanja ili ubadanja igle u pacijenta prekomjernom silom
Korak 4. Pritisnite klip ravnomjernim pritiskom
Pritisnite klip prema dolje dok se ne ubrizgaju svi lijekovi. Upotrijebite jedno kontrolirano, ujednačeno kretanje.
Korak 5. Pritisnite komad gaze ili vatu pored igle na mjestu ubrizgavanja
Ovaj sterilni materijal upit će svako krvarenje koje se pojavi nakon uklanjanja igle. Pritisak koji primjenjujete na kožu kroz gazu ili pamuk također će spriječiti da igla povuče kožu dok se uklanja, što može biti bolno. Međutim, također je u redu nanijeti gazu ili pamuk nakon uklanjanja igle.
Korak 6. Uklonite iglu s kože jednim glatkim pokretom
Lagano držite gazu ili vatu na mjestu iznad rane ili uputite pacijenta da to učini. Nemojte trljati ili masirati mjesto ubrizgavanja jer to može uzrokovati modrice ili krvarenje ispod kože.
Korak 7. Zbrinite iglu i špricu
Pažljivo stavite iglu i špricu u odgovarajuću posudu za oštre predmete otporne na probijanje. Vrlo je važno osigurati da se iglice ne izbacuju s "normalnim" smećem, jer se upotrebljenim iglama mogu širiti potencijalno smrtonosne bolesti koje se prenose krvlju.
Korak 8. Pričvrstite gazu na mjesto ubrizgavanja
Nakon odlaganja igle, gazu ili pamuk možete pričvrstiti na pacijentovu ranu malim ljepljivim zavojem. Međutim, budući da je krvarenje vjerojatno minimalno, pacijentu možete dopustiti da jednostavno drži gazu ili pamuk na mjestu minutu ili dvije dok krvarenje ne prestane. Ako koristite zavoj, pobrinite se da pacijent nije alergičan na ljepilo.
Korak 9. Odložite sve zalihe
Uspješno ste dovršili potkožnu injekciju.
Video - Korištenjem ove usluge neki se podaci mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Za djecu ili bilo koga kome je potrebna bezbolna injekcija, upotrijebite Emlu, lokalnu anesteziju koja se drži na mjestu s flasterom Tegaderm pola sata prije injekcije.
- Pokušajte malo povući štrcaljku kako biste provjerili ima li krvi dok je štrcaljka u njoj prije nego što stavite lijek, ako krv dođe u štrcaljku, izvadite iglu i po mogućnosti precrtajte svoju dozu. To će spriječiti ubrizgavanje u krvne žile.
- Omogućite svom djetetu izbor dijelova rituala primjerenog dobi, na primjer, držeći kapu za vas nakon što je izvučete sa štrcaljke, a kad "dovoljno odrastu", dopustite joj da je izvuče. Smirujuće je aktivno sudjelovati i naučiti se brinuti o sebi. Također možete reći djetetu da ćete brojati do 3 i dati injekciju na 3 kako bi znalo kada dolazi.
- Kako biste spriječili nastanak modrica ili malih kvržica ožiljnog tkiva na mjestu ubrizgavanja, pritisnite gazom ili pamukom stalno na mjesto ubrizgavanja najmanje 30 sekundi nakon uklanjanja igle. Ovo je divan trik za svakoga tko mora imati svakodnevne injekcije. Unutar raspona stalnog "čvrstog pritiska", dopustite djetetu da vam kaže želi li više ili manje pritiska. Starija djeca mogu čak i sami držati gazu.
- Stavljanjem komada pamuka ili gaze na mjesto ubrizgavanja prije uklanjanja igle spriječit će se povlačenje kože i smanjiti bol nakon injekcije. Međutim, ovo najbolje funkcionira za početak IV.
- Također, rotirajte mjesta ubrizgavanja između nogu, ruku i sredine (lijevo i desno, sprijeda i straga, gore i dolje) kako ne biste dobili injekciju u isti dio tijela češće nego jednom u dva tjedna. Jednostavno slijedite isti redoslijed 14 stranica, a razmak je automatski! Djeca ljubav predvidljivost. Ili, ako im je bolje da sami odaberu lokaciju, napravite popis i prekrižite ih. Možete ih pitati žele li vas gledati kako dajete injekciju ili im ne pomoći da se osjećaju bolje pod kontrolom. Ponuda naljepnice ili druge nagrade nakon injekcije još je jedan način da im poboljšate iskustvo.
- Ako imate pristup internetu, potražite lijek na web mjestu proizvođača.
Upozorenja
- Kad koristite kockicu leda za ublažavanje boli zbog injekcije, ne ostavljajte kocku leda na mjestu predugo jer može smrznuti stanice oštetivši tkiva i smanjiti apsorpciju lijeka.
- Ne pokušavajte dati nikakve injekcije bez odgovarajuće upute vašeg liječnika.
- Ne bacajte igle ili šprice u uobičajeno smeće, koristite samo spremnike za odlaganje oštrih predmeta otpornih na probijanje.
- Pažljivo pročitajte naljepnicu lijeka kako biste bili sigurni da imate ispravne lijekove, dozu, pacijenta, način ubrizgavanja i datum.
