Strašno je čak i razmišljati o patnji ili svjedočenju odvajanja udova od tijela. U takvom scenariju naglasak se mora staviti na zbrinjavanje ozlijeđene osobe. Odmah pozovite hitnu pomoć ako ste vi ili netko u vašoj blizini pretrpjeli gubitak udova. Iako je ponekad moguće ponovno pričvrstiti odrezani ud, mnogi čimbenici mogu onemogućiti ponovno pričvršćivanje. Ipak, šanse za uspješno vraćanje dovoljno su velike da biste trebali sačuvati odrezani ud nakon što osigurate sigurnost ozlijeđene osobe.
Koraci
1. dio 3: Pokretanje hitne medicinske pomoći
Korak 1. Nazovite hitnu pomoć
Morate odmah nazvati hitnu pomoć ako je netko pretrpio gubitak udova. Ako se dogodila ozljeda gdje nema telefonske usluge, ili se hitne službe ne mogu kontaktirati ili neće moći doći do žrtve, učinite sve što možete da odvedete žrtvu negdje gdje joj možete pružiti dodatnu pomoć.
Korak 2. Prvo se pobrinite za ozlijeđenu osobu
Nemojte trošiti pažnju, energiju ili vrijeme na odrezani ud sve dok se ozlijeđena osoba ne pobrine za njega. Tek nakon što se disanje i cirkulacija stabiliziraju, trebate usmjeriti pozornost na amputirani dio tijela. Pohađanje ozlijeđene osobe mora imati potpunu prednost. Ostatak ovog odjeljka daje neke osnovne savjete o hitnoj medicinskoj pomoći.
- Ako ste samo vi i ozlijeđena osoba, napustite ud i usredotočite svu svoju pozornost na ozljedu. Šanse za ponovno pričvršćivanje male su, a ud treba potpuno zaboraviti ako ga na bilo koji način dovedete u opasnost sigurnost ozlijeđene osobe.
- Nemojte zanemariti ozljede koje su manje vidljive od amputacije. Ono što je najvažnije, žrtva se mora liječiti zbog bilo kakvih problema s dišnim putovima ili disanjem, šoka, krvarenja i prevencije infekcije.
- Ne pokušavajte gurnuti bilo koji dio tijela na mjesto.
Korak 3. Kontrola krvarenja
Izravno pritisnite pritisak na ranu. Podignite ozlijeđeno područje iznad srca polaganjem pacijenta ako je moguće. Podesite i ponovno primijenite tlak ako se krvarenje nastavi. Ako se obilno krvarenje nastavi, može se upotrijebiti čvrsti zavoj ili vezica za primjenu potrebne količine izravnog pritiska za zatvaranje rane.
- Imajte na umu da upotreba uskog zavoja ili vezice može u konačnici oštetiti tkivo i spriječiti ponovno pričvršćivanje, ali se mora primijeniti ako je potrebno kako bi se spriječilo trajno krvarenje i održala ozlijeđena osoba na životu.
- Čvrsto nanesite oblogu s izravnim pritiskom na mjesto i pazite da prokrvari. Ako se to dogodi, odmah nanesite vezicu.
- Ako nanesete vezicu, nanesite je unutar dva do četiri centimetra od mjesta ozljede.
- Imajte na umu da amputirani ud možda neće krvariti obilno u ranoj fazi incidenta jer se krvne žile uvlače u tijelo kao mehanizam samoobrane. To NE znači da nema potrebe primjenjivati izravan pritisak, postaviti ozljedu ili pacijenta itd. Krvarenje će početi i biti ozbiljno.
Korak 4. Poduzmite mjere za sprječavanje šoka
Ozlijeđenu osobu zagrijte pokrivajući je kaputom ili pokrivačem. Ozlijeđenog položite na ravno tlo. Podignite stopala oko 12 cm kako biste održali cirkulaciju i dotok krvi u vitalne organe.
- Ne postavljajte osobu u ovaj položaj ako sumnjate na ozljedu glave, vrata, leđa ili noge jer bi je pomicanjem mogli dodatno ozlijediti. Ne stavljajte ozlijeđenu žrtvu u položaj koji povećava njezinu nelagodu ili otežava disanje.
- Pokušajte smiriti i umiriti ozlijeđenu osobu. Iako se ovo može činiti beznačajnim, može imati značajan učinak na sprječavanje osobe da padne u šok.
- Imajte na umu da pacijenti koji pate od ove vrste traumatskih ozljeda mogu biti osjetljivi na brze promjene raspoloženja, ljutnju, paniku itd. Ne uzimajte ove stvari osobno. Ne upuštajte se u razgovor s pacijentom o situaciji. Samo općenito komentirajte činjenicu da je EMS pozvan i da ste s njima. Pokušajte izbjegavati govoriti stvari poput "Dobro si", jer to može izazvati veću paniku.
Korak 5. Budite svjesni kako vrsta ozljede utječe na mogućnost ponovnog pričvršćivanja
Ako je ozljeda uzrokovana teškim strojevima ili prometnom nesrećom, iznimno je malo vjerojatno da se ud može ponovno pričvrstiti jer je vjerojatno došlo do značajnog oštećenja tkiva. Ako je ud ozbiljno oštećen ili kontaminiran, znajte da se gotovo sigurno neće moći ponovno pričvrstiti. Ponovno pričvršćivanje vjerojatnije je ako je ozljeda nastala oštrim, čistim rezom, poput onog giljotinom ili oštrim industrijskim nožem.
Dio 2 od 3: Očuvanje udova
Korak 1. Djelujte brzo, ali pažljivo
Pravilno očuvanje apsolutno je važno. Znajte da niti jedan dio tijela nije premalen da bi se mogao ponovno pričvrstiti.
Korak 2. Lagano operite odsječeni ud sterilnom vodom ili slanom otopinom
Isperite, ali nemojte trljati. Ako nemate čistu vodu ili ako pranje udova nije moguće iz nekog drugog razloga, preskočite ovaj korak.
Nemojte uranjati odsječeni ud u vodu jer to može uzrokovati oštećenja koja bi mogla ometati ponovno pričvršćivanje
Korak 3. Umotajte ud u vlažan, čist materijal
Najbolja je sterilna gaza navlažena sterilnom slanom otopinom ili sterilnom vodom. Ako nemate gazu, napravite kompromis umotavanjem udova u najčišći upijajući materijal na raspolaganju.
- Čista majica dobra je druga najbolja opcija. Deka također može raditi, ali nemojte koristiti ništa što je nečisto. Čisti maxi jastučići ili pelene za odrasle također su prilično učinkoviti za veće amputacije
- Nemojte navlažiti materijal ničim drugim osim slane otopine ili čiste vode. Omotavanje udova čistim, suhim materijalom bolje je nego korištenje bilo koje nečiste tekućine za vlaženje materijala.
- Papirnati ručnik dobro će funkcionirati ako nemate gazu ili čistu krpu.
- Traka materijala za šator, vreća za spavanje ili viseća mreža mogu se koristiti ako ništa drugo nije dostupno. Cilj ovog koraka (u kombinaciji sa sljedećim korakom) je zaštititi ud od oštećenja uzrokovanog ledenom kupelji kojom ćete rashladiti ud.
Korak 4. Omotajte ud ponovno, ovaj put u vodonepropusni materijal
Idealne su vodonepropusna plastična posuda ili plastična vrećica koja se može ponovno zatvoriti. Ako trebate, napravite kompromis koristeći sve što vam je na raspolaganju.
- Koristite plastičnu vrećicu za kupnju. Uvijek omotajte ekstremitet i čvrsto vezajte ručke torbe. Ako imate vrpcu ili vrpcu, upotrijebite je kako biste osigurali brtvljenje.
- Koristite ceradu. Iako je cerada vodootporna, stvaranje pouzdane brtve bit će izazov. Nemojte omotati ud s previše slojeva cerade ili nećete moći ohladiti ud. Upotrijebite vrpcu i uže ili bilo što drugo što je moguće kako biste čvrsto privezali ceradu oko udova što bolje možete stvoriti pečat.
- Koristite plastičnu foliju. Početni sloj plastične folije oko gaze ili tkanine odličan je, ali treba koristiti drugu metodu stvaranja vodonepropusnosti.
- Upamtite da nemojte previše čvrsto omotati ud jer to može oštetiti tkivo.
- Označite ud s imenom pacijenta i vremenom uklanjanja s tijela ozlijeđene osobe. Preskočite ovaj korak ako za to treba značajno vrijeme.
Dio 3 od 3: Rukovanje i transport udova
Korak 1. Držite ud hladnim
Idealno bi bilo da posudu stavite u ledenu kupku sa slanom vodom. Koristite hladnjak ili hladnjak ako je moguće. Ne dopustite da ud dođe u izravan kontakt s ledom. Ako ste mogli čisto zaštititi i omotati ud u gazu ili krpu i vodonepropusni materijal, ud će biti odgovarajuće zaštićen i može se sigurno staviti u kadu.
- Ako obloga nije vodonepropusna, nemojte uranjati ud u ledenu kupelj ili hladnu vodu. Umjesto toga, stavite ud na led u hladnjak ili drugu posudu, pazeći da neka vrsta materijala izolira ud od izravnog kontakta s ledom.
- Nikada nemojte koristiti suhi led.
- Hladna voda može se koristiti umjesto ledene kupke, ali čistoća je iznimno važna. Nemojte koristiti vodu iz prirodnog izvora za hladnu kupku osim ako niste sigurni da imate vodonepropusnu brtvu oko udova.
- Ako izvor hladnoće nije dostupan, držite dio dalje od izvora topline. To uključuje zaštitu od izravne sunčeve svjetlosti i mjesta koja bi mogla biti pogođena, poput prtljažnika automobila po vrućem danu.
Korak 2. Odmah idite u bolnicu
Ako je ozlijeđena osoba stabilna, a ponovno vezivanje izvedivo, odvezite ud u bolnicu (idealno je putovati s pacijentom), što je brže moguće.
U idealnim uvjetima znamenke se mogu ponovno spojiti do osam sati nakon odvajanja, dok će udovi održavati prikladnost za ponovno pričvršćivanje najviše četiri do šest sati
Savjeti
- Pokušajte slijediti ove korake što je moguće bliže. Realno, mnogi koraci možda nisu izvedivi. Važne stvari koje treba zapamtiti su brzo djelovanje kako bi ud ostao čist i hladan te ga što prije odvezite u bolnicu. Ako pacijenta netko drugi može odvesti u bolnicu, tada možete ostati i brinuti se za amputirani ud. Možete ih pratiti u roku od nekoliko minuta do bolnice, a pacijent može dobiti dodatne trenutke skrbi koji mogu napraviti stvarnu razliku.
- Znajte da će oporavak biti dug i izazovan proces, te da uspjeh ovisi i o ranim reakcijama u hitnim slučajevima i o tekućoj kritičnoj skrbi i rehabilitaciji.
