Stručnjaci kažu da čišćenje rane prije nanošenja zavoja pomaže u sprječavanju infekcije i može ubrzati proces ozdravljenja. Da biste očistili ranu, područje ćete morati isprati tekućom vodom i ukloniti ostatke. Istraživanja sugeriraju da možete koristiti dezinficiranu pincetu za uklanjanje tvrdoglavih ostataka, ali morate otići liječniku ako ne možete sve izvaditi. Iako obično možete očistiti manju ranu kod kuće, posavjetujte se sa svojim liječnikom ako ne možete zaustaviti krvarenje, vaša je rana vrlo duboka ili primijetite znakove infekcije.
Koraci
1. dio 2: Čišćenje rane
Korak 1. Pregledajte ranu
Prvi korak u liječenju bilo koje ozljede je njezino pomno ispitivanje. Morat ćete odrediti prirodu i težinu rane. Pažljivo pogledajte ozljedu i obratite pozornost na sljedeće:
- Količina krvi. Koliko brzo osoba krvari? Izlazi li krv ravnomjernim tokom ili pulsira?
- Strani predmeti u rani. To može biti uzrok same rane, poput udice ili komada stakla.
- Prljavština ili ostaci u rani ili oko nje.
- Dokaz prijeloma kosti, poput izbočene kosti, otekline nad kostom ili nemogućnosti pomicanja udova. Potražite ovo osobito ako je osoba ozlijeđena pri padu.
- Dokazi o unutarnjem krvarenju, poput oteklina, velikih ljubičastih područja na koži ili bolova u trbuhu.
- U slučaju napada životinja potražite znakove ugriza i više ozljeda. Ako živite u području gdje postoje zmije otrovnice ili insekti, moglo bi biti korisno znati kako te ozljede izgledaju. Ako sumnjate da životinja ima bjesnoću, odmah potražite liječničku pomoć kako biste spriječili infekciju ili komplikacije.
Korak 2. Utvrdite je li potrebna liječnička pomoć
Manje rane često možete liječiti kod kuće. No, u slučaju ozbiljne rane, ozlijeđena osoba treba odmah posjetiti liječnika. Potražite liječničku pomoć ako:
- Rana jako krvari, krvari pulsirajuće i/ili neće prestati.
- Rana je duboka više od jednog centimetra. To može zahtijevati šavove.
- Postoji značajna trauma glave.
- Postoje dokazi o prijelomu kostiju ili unutarnjem krvarenju.
- Rana je prljava i ozlijeđena osoba nije nedavno cijepljena protiv tetanusa. To je osobito važno ako je rana nastala od hrđavog metalnog predmeta.
- Poznato je da osoba uzima sredstva za razrjeđivanje krvi. To je osobito važno ako je osoba pretrpjela traumu glave.
Korak 3. Zaustavite krvarenje
Lagano pritisnite ranu krpom ili gazom, a višak tkanine omotajte oko ranjenog područja. Podignite ranjeno područje iznad srca osobe, ako je moguće.
- Podizanjem ranjenog područja smanjit će se dotok krvi u ranu i smanjiti krvarenje.
- Ako krvarenje ne prestane unutar 10 do 15 minuta, odmah potražite liječničku pomoć.
Korak 4. Uklonite male strane predmete
Ako u rani postoje neki predmeti koje možete ukloniti (poput male stijene, iverja ili udice), pažljivo ih izvadite.
- Koristite dezinficiranu pincetu za male predmete ako ih imate na raspolaganju.
- Ne uklanjajte velike predmete s rane. Možete dodatno otvoriti ranu i povećati krvarenje.
- Ako u rani postoji velika količina krhotina, osobito ako je rana velika (npr. Ozljeda "osip na cesti"), potražite liječničku pomoć. Uklanjanje nečistoća može zahtijevati bolno ribanje, a lokalna anestezija može biti dobra ideja.
Korak 5. Isperite ranu
Nakon što krvarenje prestane, sljedeći je korak temeljito čišćenje područja toplom, tekućom vodom. Ovo je vjerojatno najvažniji korak za promicanje brzog oporavka. Postoji nekoliko dobrih načina za to:
- Upotrijebite štrcaljku s žaruljom (dostupnu u većini ljekarni) napunjenu toplom vodom iz slavine ili normalnom fiziološkom otopinom (možete koristiti veliku bocu slane otopine za kontaktne leće ako ste u maloj potrebi). Iscijedite tekućinu na ranu. Ponovite za volumen od približno dvije litre. Ne morate toliko navodnjavati lice ili tjeme. Ta područja imaju mnogo krvnih žila i prirodno će očistiti ranu kroz krvarenje.
- Štrcaljka od 60 ccm s vrhom IV katetera osigurava najbolji volumen i tlak navodnjavanja. Omogućuje i usmjereno navodnjavanje kako bi zaostalo iza preklopa kože i drugih teških područja. Ako se obratite liječniku radi njege, to će najvjerojatnije koristiti.
- Također možete koristiti tekuću toplu vodu iz slavine. Prijeđite preko rane najmanje dvije litre, veličine velike plastične boce sa sodom. Nastavite dok sva područja rane ne budu oslobođena nečistoća i dok svi zaklopci ne budu očišćeni.
- Rane od opeklina potrebno je obilno ispirati hladnom vodom kako bi se snizila temperatura. U slučaju kemijskih opeklina, navodnjavanje razrjeđuje kemikaliju i smanjuje oštećenje tkiva.
Korak 6. Previjte ranu
Nakon čišćenja rane, zamotajte je u čisti zavoj. Zavoj ograničava pokretljivost tako da se rubovi rana mogu spojiti i zacijeliti. Također štiti od daljnjih ozljeda i infekcija.
- Upotrijebite zavoj koji je nešto veći od same rane.
- Bilo koji komercijalno dostupan materijal za zavoje djelovat će na većinu rana. Gaza je oslonac, valjana ili u opcijama 2x2 ili 4x4, ovisno o veličini rane.
- Opekline, ogrebotine ili rane s nepravilnim rubovima trebaju biti prekrivene neprianjajućom ili Telfa podlogom jer se osušena krv i zacjeljujuća koža mogu zalijepiti za gazu.
- Gaza impregnirana jodom najbolja je za rane koje moraju ostati otvorene, poput apscesa ili probodnih rana.
Dio 2 od 2: Upravljanje ranom
Korak 1. Svakodnevno ponovno pregledajte ranu
Nakon 48 sati svakodnevno ponovno provjeravajte ranu. Pažljivo uklonite zavoj i potražite znakove infekcije ili drugih komplikacija. Obratite se liječniku ako vidite znakove infekcije.
- Ako je zavoj spojen korom na ranu i neće se lako skinuti, namočite ga u toploj vodi.
- Dok je rana izložena, provjerite ima li znakova infekcije. To uključuje crvenilo kože oko rubova rane ili napredovanje prema ozlijeđenom udu, toplinu oko rane i oticanje. Potražite drenažu gnoja ili je zelenkasto-žute boje.
- Provjerite temperaturu ozlijeđene osobe na temperaturu. Sve što je iznad 100,4 ili više razlog je za uzbunu i morate odmah potražiti liječničku pomoć.
- Ako se infekcija zaglavi unutar kože, liječnik će možda morati ponovno otvoriti ranu. Neke zaražene rane zahtijevaju antibiotike ili čak operaciju pod općom anestezijom. To je osobito uobičajeno u slučajevima kada rana nije pravilno ispirana.
- Ako imate kroničnu ranu ili ulceraciju kože, idite u kliniku za njegu rana radi liječenja ili lokalnih antimikrobnih lijekova. Oni s dijabetesom mellitusom i perifernom vaskularnom bolešću izloženi su riziku od pogoršanja komplikacija s ranama koje ne zarastaju.
Korak 2. Isperite ranu
Ako je rana čista, ponovno je navodnjavajte radi održavanja čistoće. Dovoljno je jednu minutu pustiti vodom po rani. Isperite zgrušanu krv sapunom i vodom.
Sapunom i vodom očistite okolnu kožu i dijelove rane koji nisu širom otvoreni. Pjevajte rođendansku pjesmu dva puta dok perete područje i obavit ćete temeljit posao
Upozorenje:
Nemojte nanositi antiseptička ili topikalna sredstva za čišćenje izravno na otvorenu ranu jer to može spriječiti zacjeljivanje. Nanesite ga samo na potpuno zatvorenu kožu.
Korak 3. Nanesite antibiotik
Nakon što očistite ranu, nanesite mali premaz Neosporina ili druge lokalne antibiotske masti na ranu s Q-vrhom. To smanjuje šanse za infekciju.
Ovo nije zamjena za temeljito čišćenje i navodnjavanje. Nanesite umjereno, a ako je rana macerirana, ostavite da se osuši prije nanošenja bilo koje masti
Korak 4. Previjte ranu
Preko rane stavite čisti zavoj. Između pregleda održavajte zavoj čistim i suhim.
- Ponavljajte postupak pregleda svakodnevno dok rana ne zacijeli.
- Nastavite podizati ranu što je više moguće, barem prvih nekoliko dana. To će smanjiti bol i oticanje.
Savjeti
- Ako vaša rana zahtijeva šavove ili drugu medicinsku pomoć, slijedite sve upute za njegu koje vam je dao vaš liječnik.
- Alkohol može zamijeniti dezinficijens ako nije dostupan.
Upozorenja
- Imajte na umu da se HIV i druge bolesti mogu prenijeti putem krvi. Prilikom čišćenja rane druge osobe uvijek je dobro nositi rukavice od lateksa i izbjegavati kontakt s krvlju.
- Ako se rana inficira, na dodir je topla, ispušta gnoj ili ima sve veće crvenilo, brzo potražite stručnu medicinsku pomoć.
