Pronalaženje neurologa može se činiti zastrašujućim zadatkom, pogotovo jer njihovo područje specijalnosti može zvučati pomalo intenzivno, ali dobar neurolog će raditi s vama kako bi riješio vaše brige. Ako vam se sviđa vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite, zamolite ih za preporuku da pronađu neurologa kojem vjeruju. Neurologe također možete pronaći u gotovo svakoj bolničkoj mreži, pa napravite malo neovisno istraživanje ako tražite specijalističke kvalitete.
Koraci
Pitanje 1 od 5: Što čini dobrog neurologa?
Korak 1. Dobar neurolog je empatičan, suosjećajan i znatiželjan
Neurologija je složeno područje i možda se javljate s raznim pitanjima ili nedoumicama. Dobar neurolog poslušat će pacijenta, uzeti u obzir njihova iskustva i na prijateljski i ljubazan način provesti vas kroz njihovu dijagnozu. Sve je u stavu i maniri uz krevet!
- Ako se nađete s neurologom i jednostavno vam se ne sviđa njihov stil, nema ništa loše u traženju novog liječnika.
- Ako vam se sviđa vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite i oni vas upute na neurologa, vjerojatno će vam se svidjeti i vaš neurolog. Liječnici rijetko rade sa stručnjacima s kojima se ne slažu.
Korak 2. Jaki neurolozi odvajaju vrijeme sa svojim pacijentima
Neurološkim problemima često je potrebno dosta vremena za dijagnosticiranje, stoga pokušajte ne razmišljati o stvarima ako uđete u ured, a liječnik ne zna odmah što nije u redu. Ako vam se čini da je neurolog spreman provesti sat ili više na radu s vama i analiziranju vaših simptoma, to je sjajan znak. Dobar neurolog neće odmah početi donositi zaključke.
- Neurolozi su jako slični detektivima. Pronalaženje tragova i ispitivanje osumnjičenih može potrajati, a neurolog ne može obaviti svoj posao kako treba ako provedu samo 15 minuta sa svakim pacijentom.
- Neki specijaliteti usredotočeni su samo na izolirani dio tijela. Na primjer, urolog zaista samo promatra područje oko vašeg mjehura. Živčani sustav kontrolira cijelo tijelo, pa neurolog mora uzeti u obzir mnoštvo varijabli.
Pitanje 2 od 5: Što mogu očekivati pri prvom posjetu neurologu?
Korak 1. Neurolog će vam postaviti nekoliko pitanja i pregledati vaše karte
Možda ćete morati formalno ispuniti neke obrasce ili otići na pregled prije nego što službeno započne posjet neurologiji, ali to je prilično standardno za svaki posjet specijalistu. Nakon što upoznate neurologa, od vas će tražiti da opišete svoje simptome. Budite otvoreni i iskreni u vezi s tim što se događa i opišite detaljno ono što doživljavate kako biste svom neurologu pomogli da shvati što se događa.
- Vjerojatno će vam postaviti nekoliko pitanja nakon što opišete svoje simptome. To može uključivati pitanja o vašoj obiteljskoj povijesti, onome što su drugi liječnici rekli i vašim trenutnim lijekovima.
- Ako imate bilo kakvu papirologiju ili laboratorijske rezultate s prethodnih pregleda, ponesite kopije tih stvari sa sobom neurologu kako bi ih mogli pogledati.
Korak 2. Oni mogu obaviti neke brze dijagnostičke preglede
Vrsta testova koje vaš neurolog izvodi ovisit će o vašim specifičnim simptomima. Oni mogu testirati vaš vid, zatražiti da prođete kroz sobu ili provjeriti vaše reflekse. Većina ovih testova je prilično brza i neinvazivna. Vaš neurolog će koristiti ove preglede kako bi analizirao vaše simptome, suzio dijagnozu i isključio sve uobičajene sumnjivce.
Mnogi od ovih testova su subjektivni. Nije da ćete dobiti konkretne rezultate ili bilo što drugo, vaš neurolog samo pokušava procijeniti kako funkcionira vaš živčani sustav
Korak 3. Možda ćete biti upućeni na dodatno testiranje prije početka bilo kakvog liječenja
Neurolog može postaviti dijagnozu na licu mjesta, ali to se možda neće dogoditi pri prvom posjetu. Ako neurolog ima teoriju koju bi želio istražiti ili nije siguran što se događa, može naručiti službeni dijagnostički test kako bi se nešto isključilo ili potvrdilo sumnja.
- Vaš neurolog može naručiti laboratorijski test krvi ili urina kako bi dobio više informacija o tome što se događa u vašem tijelu.
- Oni mogu naručiti genetski test radi provjere nasljednih bolesti ili neuroloških poremećaja.
- Možda ćete morati obaviti skeniranje mozga kako biste isključili tumore, pregledali krvne žile ili tražili abnormalnosti. U većini slučajeva to uključuje CT ili MRI.
Pitanje 3 od 5: Kada bi netko trebao posjetiti neurologa?
Korak 1. Ako imate kronične glavobolje, neobjašnjivu bol ili vrtoglavicu
Ovi simptomi mogu biti neurološke prirode, pa ima smisla potražiti pregled od neurologa. Ne brinite, ti problemi nisu automatski znakovi bilo čega ozbiljnog, ali najbolje je istražiti problem kako biste vidjeli postoji li neki temeljni problem.
- Što se tiče kronične, neobjašnjive boli, vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite trebao bi je prvo pogledati. Često će vas uputiti neurologu ako bol jednostavno nema očit izvor koji bi isključio skrivene probleme u vašem živčanom sustavu.
- Iz medicinske perspektive, omaglica je kada se osjećate nestabilno. Vrtoglavica je vrsta vrtoglavice u kojoj se osjećate kao da se krećete ili vrtite. Neurolog bi trebao pogledati bilo koju vrstu neobjašnjive vrtoglavice.
Korak 2. Ako imate utrnulost, trnce ili se teško krećete
Ta su pitanja često povezana s vašim živcima i načinom na koji oni funkcioniraju u odnosu na vaš mozak. Ako se vaše tijelo ne osjeća stabilno, imate poteškoća s pomicanjem dijela tijela ili imate neobjašnjive trnce, neurolog bi trebao pogledati.
Slabost ili gubitak snage koji se ne mogu objasniti su neki od drugih problema koje neurolog mora riješiti
Korak 3. Ako se teško sjećate stvari ili ste zbunjeni
Malo problema s pamćenjem gdje ste stavili ključeve ili gdje ste parkirali automobil nije velika stvar, ali ako počnete zaboravljati osnovne podatke ili odjednom postanete dezorijentirani, trebali biste posjetiti neurologa. Sve nagle promjene osobnosti ili nagli pomaci u razmišljanju također zaslužuju posjet neurološkom uredu.
Zaboravljanje dolaska na pregled kod zubara sasvim je normalna stvar, ali ako se ne možete sjetiti gdje ste odrasli ili koji je vaš telefonski broj, zakažite pregled kod neurologa
Korak 4. Ako vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite želi isključiti neurodegenerativni poremećaj
Vaš PCP vas može uputiti neurologu kako bi isključio složene poremećaje za koje nisu obučeni prepoznati. U mnogim slučajevima ovo je samo preventivna mjera u kojoj se vaš liječnik igra na sigurno prije nego što postavi formalnu dijagnozu. Ako vas liječnik uputi neurologu, pitajte ih što žele isključiti i sastanite se s neurologom kako biste razgovarali o sumnjama vašeg liječnika.
Liječnici vas mogu poslati neurologu samo radi naručivanja dijagnostičkog pregleda kada sami ne mogu naručiti test. Ponekad to čine iz razloga osiguranja ako vam je potrebna predautorizacija stručnjaka
Pitanje 4 od 5: Kako neurolog provjerava oštećenja živaca?
Korak 1. Možda će moći uočiti oštećenje živaca na temelju vašeg kretanja
Vaš neurolog može uočiti oštećenje živaca samo gledajući način na koji hodate ili podižete ruke. Ako vas neurolog prođe kroz sobu, pritisne im dlan, podigne nešto ili očima prati predmet, možda provjerava ima li znakova oštećenja živaca.
Vaš neurolog također će uzeti u obzir vaše simptome i povijest bolesti pri dijagnosticiranju oštećenja živaca bez formalnog testa
Korak 2. Neurolozi obično koriste elektrodijagnostičke testove za provjeru živčane aktivnosti
Elektrodijagnostički testovi odnose se na skup postupaka koji mjere električnu aktivnost u vašim živcima i mišićima. Vaš neurolog će narediti jedno od ovih da provjeri ima li oštećenja živaca. Ovi su testovi neinvazivni i možda ćete ih moći dovršiti u uredu neurologa na dan kada naruče test.
- Elektromiografija (EMG) jedan je od najčešćih testova. Za ovaj pregled liječnik vam ubacuje iglu u živac i snima električni signal. Vaši će mišići nakon toga možda osjetiti malu bol, ali nećete osjetiti ozbiljnu bol.
- Brzina provođenja živaca (NCV) još je jedan uobičajen test za oštećenje živaca. Za NCV, liječnik će vam staviti zakrpe na kožu. Svaki flaster ispalit će niz malih električnih signala koji stimuliraju živce i bilježe reakcije vašeg tijela. Ovo može biti pomalo neugodno, ali zapravo ne boli.
Korak 3. Oni mogu predložiti biopsiju živca za analizu vrste oštećenja živaca
Ako vaš neurolog sumnja da imate oštećenje živaca i žele pobliže fizički pogledati živac, mogu vam narediti biopsiju. To obično radi kirurg, a dobit ćete lokalnog agensa za ublažavanje boli koji će vas spriječiti da osjetite bol. Uklonit će malu duljinu živca i pogledati ga pod mikroskopom. Iako je ovo tehnički invazivan test, to nije osobito ozbiljan postupak.
Često neurolog naručuje biopsiju kako bi provjerio je li živac stvarno oštećen ili je problem u nečem drugom. Ovaj test često pomaže neurolozima da postave i formalnu dijagnozu
Pitanje 5 od 5: Što je potpuni neurološki pregled?
Korak 1. To je opsežan skup testova koji se koriste za utvrđivanje problema s vašim živčanim sustavom
"Potpuni" neurološki pregled zapravo je samo još jedan način da se kaže "neurološki pregled". Ovo je strukturirani skup testova koje svaki neurolog nauči na medicinskom fakultetu. Postoji 7 kategorija koje se testiraju na neurološkom pregledu, a svaka kategorija sadrži nekoliko podtestova. Ako neurolog obavi svaki test na ispitu, oni pokušavaju identificirati simptome i suziti problem. 7 kategorija su:
- Mentalni status (vaša svijest, govor, pamćenje i raspoloženje)
- Kranijalni živci (12 živaca u vašem mozgu koji se povezuju s glavom i vratom)
- Motorna funkcija (mišići, zglobovi, hvat i snaga)
- Refleksi (vaše tetive i vrijeme odziva)
- Osjet (sposobnost vašeg tijela da obrađuje temperaturu, osjećaj i pritisak)
- Koordinacija (vaša fleksibilnost i spretnost)
- Stanica i hod (vaša sposobnost hodanja i držanje)
Korak 2. Neurolozi rijetko završavaju potpuni neurološki pregled ako imate simptome
Neurološki pregled oduzima puno vremena i obično nije potrebno dovršiti svaki test ako već imate simptome. Nemojte pretpostavljati da je vaš neurolog nemaran ili nepažljiv ako ne provedu sat vremena radeći cijeli pregled. Velike su šanse da imaju smisla za ono što traže pa samo preskaču nepotrebne testove.
